– поставщик необходимых для сердца микроэлементов. Он содержит калий и магний, которые крайне важны для обеспечения нормальной проводимости волокон сердца и сокращений сердечной мышцы.

Действующие вещества препарата – аспарагинат калия и аспарагинат магния. Эти вещества являются поставщиками ионов магния и калия для сердечной мышцы. Оба этих микроэлемента принимают важное участие в обеспечении процессов возбудимости, проводимости и сократимости. Калий и магний в достаточном количестве требуются нервной и мышечной ткани, а также для обеспечения работы сердца и тонуса сосудов.

Дефицит магния и проявляется вялостью, сонливостью, раздражительностью, снижением внимания и памяти, мышечной слабостью или . Со стороны сердца возникает , боли в сердце, резкие изменения давления, одышка и ощущение нехватки воздуха. Препарат Панангин необходим для восполнения этого дефицита и улучшения самочувствия.

Средство относится к антиаритмическим, но, тем не менее, не может быть использовано в качестве монотерапии.

При аритмиях и других болезнях сердца Панангин назначают в составе комплексного лечения для поддержания нормального уровня калия и магния. В таких условиях эффективность других противоаритмических препаратов значительно повышается.

Форма выпуска, срок годности и хранение

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Они имеют двояковыпуклую форму, белого цвета, предназначены для приема внутрь. Каждая таблетка содержит 140 мг магния и 158 мг калия, таблетки упакованы во флаконы по 50 шт. Каждый флакон выпускается в картонной коробке.

Средство хранят при комнатной температуре в темном месте, недоступном для детей. Срок годности составляет 5 лет, даже если флакон был вскрыт. Средство нельзя применять после истечения срока годности. Покупая препарат, нужно убедиться, что упаковка не повреждена.

Когда назначают лекарство?

Средство Панангин назначают для профилактики и в комплексном лечении болезней сердца. Основное показание к его применению – недостаток калия и магния. Препарат восполняет дефицитные состояния и улучшает самочувствие.

При болях в сердце прежде чем принимать препарат, нужно обратиться к врачу, поскольку могут потребоваться лекарства с более выраженным эффектом.

В качестве вспомогательного средства Панангин назначают при следующих заболеваниях:

• Аритмиях, в основном, желудочковых.
• Восстановительном периоде после .

Средство эффективно в сочетании с сердечными гликозидами и противоаритмическими препаратами, а также лекарствами для лечения . В качестве монотерапии при болезнях сердца малоэффективен, поэтому не используется. Отпускается из аптек без рецепта, но перед применением желательно проконсультироваться с врачом.

Таблетки предназначены для приема внутрь, обязательно после еды, поскольку кислая среда желудка нарушает процесс всасывания препарата. Дозировку и длительность курса лечения определяет врач.

Обычная доза в сутки для взрослых – 1-2 таблетки дважды в день. Максимальная суточная дозировка – 3 таблетки трижды в день (чаще всего используется в раннем восстановительном периоде после инфаркта). Длительность курса не ограничена, но для максимальной эффективности препарата она должна составлять не менее 14 дней. Как правило, препарат отменяют после нормализации лабораторных показателей крови.

Детям Панангин назначают в дозировке 1 таблетка 1 или 2 раза в сутки.

Максимальная суточная доза – 4 таблетки, назначается в случае врожденных нарушений ритма. Лекарство разрешено принимать пациентам старше 6 лет, в более юном возрасте требуется консультация педиатра. Подобрать дозировку для настолько маленьких пациентов довольно сложно.

Если принимать его правильно, то препарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие быстроты реакции или связанные с опасностью для жизни. Эффективность умственной деятельности на фоне его приема возрастает – пациент становится более сосредоточенным и внимательным.

Применение лекарства при беременности и ГВ

Назначить лекарство может врач, если нет риска для плода

При дефиците магния препарат может быть назначен до беременности в рамках подготовки к ней. Средство принимают в терапевтических дозах (2 таблетки 2 раза в сутки) до нормализации лабораторных показателей и восполнения дефицита калия и магния.

В первом триместре лекарство применяют с осторожностью, поскольку данных о его безопасности нет. Панангин принимают строго по показаниям, дозировку корректирует врач, исходя из самочувствия пациентки. Если показаний нет. Применение данного средства нежелательно.

Во втором и третьем триместре препарат принимают строго по показаниям, в первую очередь для восполнения дефицита магния и калия. Возможно назначение лекарства в профилактических целях. Если женщина страдает заболеваниями сердца, то прием Панангина становится необходимым.

Во время лактации применение данного средства разрешено строго по показаниям.

Если малыш здоров, то лактацию не прерывают. Если у малыша имеются признаки врожденных патологий нервной или мышечной систем, пороки сердца, женщине следует перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Возможные противопоказания

Средство можно применять не всегда. В первую очередь к противопоказаниям относятся избыток калия и/или магния в крови. Симптомы избытка и недостатка этих веществ могут быть очень похожими, поэтому перед приемом лекарства врач назначит . Оно необходимо для того, чтобы своевременно отличить избыток магния и калия от их недостатка.

Когда и кому принимать лекарство запрещено:

• Почечная недостаточность (острая и хроническая), снижение клубочковой фильтрации, гемодиализ – противопоказания к приему Панангина. При этих состояниях повышается содержание в крови большинства веществ, в том числе калия и магния, и необходимости в приеме препарата нет. Более того, лечение Панангином в такой ситуации приведет к избытку данных ионов в крови.
• Противопоказания со стороны сердца – атриовентрикулярная блокада любой степени и кардиогенный шок. В этом случае магний и калий никак не помогут улучшить ситуацию, не спасут жизнь и здоровье пациента, но могут вызвать или усилить имеющиеся нарушения ритма, стимулируя проводимость и сократимость сердечной мышцы.
• Среди нарушений обмена веществ можно перечислить острый метаболический ацидоз (повышение кислотности крови) и нарушения обмена аминокислот (препарат содержит соединения аминокислоты аспарагина). В первом случае прием Панангина снижает терапевтический эффект терапевтических процедур.
• Прием Панангина при обезвоживании может только ухудшить состояние, провоцируя усиленное мочеотделение. Также не рекомендуется данное средство при гемолизе любого происхождения – оно усиливает разрушение эритроцитов, и вызывает осложнения гемолиза – кислородное голодание тканей.

Пациентам, имеющим заболевания, которые вызывают задержку ионов калия в крови, а также принимающих калийсберегающие диуретики, требуется обязательный контроль концентрации ионов калия и натрия на фоне приема Панангина. При появлении признаков гиперкалиемии прием лекарства следует прекратить.

Может ли Панангин вызвать побочные эффекты?

Как и любое средство, которое принимают внутрь, Панангин может вызвать тошноту, рвоту и боли в животе. Особенно сильно этот эффект выражен у пациентов с пониженной кислотностью желудочного сока, в том числе у больных гипацидным и анацидным гастритом, холециститом или панкреатитом (острым или хроническим).

Со стороны сердца возможно развитие атриовентрикулярной блокады, развитие экстрасистолия, снижение артериального давления, повышение в крови количества магния и калия. Эти состояния проявляются очень похоже на дефицит калия и магния, поэтому важно провести анализ перед тем, как начинать лечение.

Симптомы избытка калия – сильная тошнота и рвота, изменения чувствительности – парестезии (чувство «мурашек») или гипестезии (снижение чувствительности) конечностей. Также могут возникнуть нарушения работы почек, которые проявляются недостатком мочи. Боли в сердце при избытке калия свидетельствуют о развитии поражения сердечной мышцы.

Также могут возникнуть головные боли, чувство усталости.

Избыток магния проявляется сильнее – при этом снижается артериальное давление, возникают сильные боли в сердце и аритмия, развиваются ортостатические реакции (резкое падение АД при принятии вертикального положения). Со стороны мышечной системы – судороги, боли в мышцах, снижение рефлексов. Наиболее опасные симптомы избытка магния – угнетение дыхания и аритмия, они могут привести к летальному исходу.

Больше информации о препарате Панангин можно узнать из видео:

Передозировка препарата приводит к явлениям избытка калия и магния. Лечение – симптоматическое, если состояние пациента тяжелое, требуется госпитализация. В стационаре вводят кальция хлорид внутривенно (он угнетает всасывание магния), при необходимости проводят гемодиализ.

Чем можно заменить Панангин?

Наиболее известный аналог Панангин – . Это препарат, который содержит те же действующие вещества. По эффективности оба препарата равны, поэтому они считаются взаимозаменяемыми.

Другие аналоги по содержанию магния – Магне В6, Магнерот и другие препараты магния, которые принимают для поддержания активности и сократительной способности сердца, поддержания работы нервной системы.

Лекарственное средство позволяет восполнить в организме человека недостаток магния и калия.

Терапевтическое действие медикамента «Панангин»

От чего же помогает данное лекарство. В первую очередь препарат показан сердцу. Внутриклеточные катионы – калий и магний играют значительную роль во взаимодействии макромолекул и клеточных структур. Низкое содержание данных элементов вызывает метаболические изменения в сердечной мышце, может спровоцировать аритмию, приводит к возникновению артериальной гипертензии. Сочетание ионов обусловлено тем, что недостаток калия обычно сопровождается дефицитом магния, таким образом необходима одновременно корректировать содержание обоих элементов.

Форма выпуска медикамента «Панангин»

Лекарство производится в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток, которые упакованы в во флаконы по 50 шт. Кроме этого выпускают раствор для внутривенного введения, в контурных пластиковых контейнерах по 5 ампул (10 мл).

Препарат «Панангин»: от чего принимают

Основными показаниями к использованию медикамента выступают:

• заместительная терапия при недостатке калия/магния;
• лечение сердечными гликозидами;
• хронические заболевания сердца;
• нарушения сердечного ритма;
• состояние после инфаркта миокарда.

Противопоказания к применению медикамента «Панангин»

От чего не следует принимать лекарство. Таблетки запрещено употреблять при следующих состояниях и недугах:

• гемолиз;
• острый метаболический ацидоз;
• обезвоживание организма;
• тяжелая миастения;
• блокада I степени;
• нарушение обмена аминокислот.

Запретом для приема внутрь лекарства виде в/в инфузий являются:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• анурия;
• олигурия;
• болезнь Аддисона;
• кардиогенный шок;
• гиперкалиемия;
• гипермагниемия;
• почечная недостаточность.

С осторожностью назначают таблетки во время беременности и в период лактации, внутривенно – при блокаде I степени.

Инструкция препарата «Панангин»: способы применения и дозировка

Длительность лечения и необходимость проведения повторных курсов терапии определяет лечащий врач в индивидуальном порядке с учетом показаний. Таблетки назначают по 1-2 шт. трижды в сутки. Употреблять их следует только после приема пищи (обусловлено это тем, что кислая желудочная среда снижает эффективность препарата).Максимальная суточная доза не должна превышать 9 таблеток, т.е. 3 таблетки трижды в сутки. Раствор назначают внутривенно капельно. Разовая доза составляет 1-2 ампулы. Для приготовления инфузионного раствора содержимое ампул растворяют в 5% растворе глюкозы (50-100 мл). При необходимости повторное введение возможно через 4-6 часов.

Передозировка

При излишнем использовании таблеток возможно нарушение проводимости сердца, при передозировке раствором могут развиться гипермагниемия и гиперкалиемия. В таких случаях следует и провести симптоматическую терапию, а возможно даже гемодиализ.

Побочные эффекты

Лекарство «Панангин» может вызывать иногда побочные эффекты, которые возникают при внутривенном быстром ведении (симптомы гипермагниемии и/или гиперкалиемии). Не всегда удачно проходит применение таблеток «Панангин». От чего могут быть спровоцированы:

• со стороны дыхательной системы: угнетенное дыхание
• со стороны ЖКТ: ощущение дискомфорта в поджелудочной области, диарею, рвоту, тошноту
• со стороны центральной и периферической нервной системы: гипорефлексию, судороги, парестезии
• со стороны сердечной и сосудистой систем: блокаду, парадоксальную реакцию, снижение АД.

Регистрационный номер

Торговое название

Панангин®

Лекарственная форма

Действующие вещества:
Магния аспарагинат 140,0 мг (в форме магния аспарагината·4 Н2О – 175,00 мг) и
калия аспарагинат 158,0 мг (в форме калия аспарагината·1/2 Н2О – 166,30 мг).
Вспомогательные вещества:
Кремния диоксид, коллоидный – 2,00 мг, повидон K30 – 3,30 мг, магния стеарат – 4,00 мг,
тальк – 10,00 мг, крахмал кукурузный – 86,10 мг, крахмал картофельный – 3,30 мг в ядре
таблеток.
Состав оболочки:
Макрогол 6000 – 1,40 мг, титана диоксид Цв. инд. 77891, Е171 – 5,30 мг,
бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата сополимер
– 6,00 мг, тальк – 7,30 мг.

ОПИСАНИЕ

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.

Фармакологическая группа

Калия и магния препарат.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика: важнейшие внутриклеточные катионы К+ и Mg++ играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связе между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенны аспартат дествует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительно диссоциации его соле, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Аспартаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию гипертонии, атеросклероза коронарных артерий, аритмии и метаболических изменений в миокарде.

Фармакокинетика: Абсорбция высокая. Выводится почками.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

В качестве дополнительного средства при лечении хронических заболеваний сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда), нарушений сердечного ритма (в первую очередь, желудочковых аритмий), при лечении дигиталисом; заместительная терапия при недостатке магния/калия в пище.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада I-III степени, кардиогенный шок (артериальное давление менее 90 мм рт.ст), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, обезвоживание.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ

Беременность (особенно в I триместре) и в период лактации.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Внутрь, препарат следует применять после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.
Обычная суточная доза: по 1-2 табл. 3 раза в день .
Максимальная суточная доза: по 3 таблетки 3 раза в день .
Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.

ПОБОЧНОЕ ДЕСТВИЕ

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: нарушение проводимости (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).
Лечение: внутривенное введение кальция хлорида; при необходимости – гемодиализ и перитонеальный диализ.

ВЗАИМОДЕйСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Фармакодинамическое: совместное применение с калиисберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Под влиянием калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств. Магний снижает эффект неомицина, полимиксинаВ, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее деиствие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.
Фармакокинетическое: вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте и необходимо соблюдать трехчасовой интервал между приемом внутрь Панангин® с перечисленными средствами.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Особого внимания требуют больные с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль ионограммы.
Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, связанные с повышенным риском травматизма: не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
По 50 таблеток в полипропиленовом флаконе. 1 флакон в картонной пачке с инструкцией по применению.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

При температуре 15-30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ

5 лет. Не использовать препарат по истечении срока годности.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Без рецепта.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

ОАО «Гедеон Рихтер»
АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС»
140342 Россия, Московская область, Егорьевский район,
поселок Шувое, ул. Лесная, д. 40

В случае расфасовки и упаковки препарата на АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС» дополнительно указывают:
Расфасовано/Упаковано на АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС»
140342 Россия, Московская область, Егорьевский район, поселок Шувое, ул. Лесная, д. 40

Тел.: (495) 363–3950, Факс: (495) 363–3949

Скачать инструкцию

Регистрационный номер

Торговое название

Панангин® Форте

Международное или группировочное наименование:

Калия аспарагинат + магния аспарагинат.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав на одну таблетку

Ядро таблетки
Действующие вещества:
калия аспарагинат 316,00 мг (в форме калия аспарагината гемигидрата 332,60 мг),
магния аспарагинат 280,00 мг (в форме магния аспарагината тетрагидрата 350,00 мг);
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный 172,20 мг, тальк 20,00 мг, магния стеарат 8,00 мг, крахмал картофельный 6,60 мг, повидон К30 6,60 мг, кремния диоксид коллоидный 4,00 мг;
Оболочка таблетки: тальк 7,30 мг, бутилметакрилата сополимер 6,00 мг, титана диоксид (цветовой индекс: C.I. 77891, E171) 5,30 мг, макрогол-6000 1,40 мг.

Описание

Овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, со слегка глянцевой поверхностью, с гравировкой «A83» на одной стороне, почти без запаха. На поперечном разрезе белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Калия и магния препарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Важнейшие внутриклеточные катионы калия (К+) и магния (Mg++) играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда.
Эндогенный аспарагинат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Магния аспарагинат и калия аспарагинат улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния / калия предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмии и метаболических изменений в миокарде.
В каждой таблетке препарата Панангин® Форте содержится 280 мг магния аспарагината и 316 мг калия аспарагината, что в 2 раза превышает содержание действующих веществ в препарате Панангин®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Суточная доза препарата Панангин® Форте.
По 1 таблетке 3 раза в день, соответствует суточной дозе препарата Панангин®: по 2 таблетки 3 раза в день. Прием однократной дозы препарата Панангин® Форте в виде одной таблетки делает лечение более удобным для пациента.
Фармакокинетика. Калия и магния аспарагинаты интенсивно всаcываются в кишечнике, преимущественно в тонкой кишке. Выводятся почками.

Показания к применению

Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая острый инфаркт миокарда); хронической сердечной недостаточности; нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата,острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада I-III степени, шок (включая кардиогенный) (артериальное давление менее 90 мм рт.ст.), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, состояние дегидратации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью

Беременность (особенно в I триместре беременности) и период грудного вскармливания.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. При необходимости приема препарата в период кормления грудью грудное вскармливание необходимо прекратить.

Способ применения и дозы

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Панангин® Форте следует принимать после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.
Рекомендуемая суточная доза: по 1 таблетке 3 раза в день.
Максимальная суточная доза: по 1 таблетке 3 раза в день.

Побочное действие

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в области эпигастрия (у пациентов с анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьезными, или Вы заметили появление побочных реакций, не перечисленных в данной инструкции, Вам следует обратиться к врачу.

Передозировка

Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.
Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановка сердца).
Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение артериального давления. При резком повышении содержания ионов магния в крови: угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.
Лечение: симптоматическая терапия - внутривенное введение кальция хлорида в дозе 100 мг/мин, при необходимости - гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармакодинамическое взаимодействие
При совместном применении с калисберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Одновременное применение препаратов калия с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Калий уменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Панангин® Форте усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных препаратов. Магний снижает эффекты неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на центральную нервную систему; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады. Кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффекты препаратов магния.

Фармакокинетическое взаимодействие
Лекарственные препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим дествием уменьшают всасывание магния аспарагината и калия аспарагината в желудочно-кишечном тракте, поэтому необходимо соблюдать трeхчасовой интервал между приeмом внутрь препарата Панангин® Форте с указанными выше лекарственными препаратами.

Особые указания

Особого внимания требуют пациенты с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Исследования не проводились. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 316 мг + 280 мг.
Хранить в недоступном для детей месте!
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение:
ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия

Производитель

ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия
По 15 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги. По 2, 4, 6 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения
При температуре не выше 30 °С.
Срок годности
2 года.

Условия отпуска

Отпускается без рецепта.
Претензии потребителей направлять по адресу:

Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»
119049 г. Москва, 4-и Добрынинский пер., дом 8,

Скачать pdf

Свидетельство о государственной регистрации

No RU.77.99.11.003.Е.002001.02.15 от 04.02.2015 г.

Торговое название

Плюс Витамин B6 «Панангин»®

Форма выпуска

таблетки массой 545 мг

Состав (1 таблетка)

Активные компоненты: магния аспарагината тетрагидрат (магния аспарагинат 140 мг), калия аспарагината гемигидрат (калия аспарагинат 158 мг), пиридоксина гидрохлорид (витамин В6 0,6 мг).
Вспомогательные вещества: носитель микрокристаллическая целлюлоза, агент антислеживающий тальк, оболочка Эудрагит Е-100, загуститель поливинилпирролидон (повидон), агент антислеживающий магния стеарат, загуститель крахмал картофельныи, глазирователь полиэтиленгликоль 6000 (макрогол 6000), агент антислеживающий диоксид кремния, краситель титана диоксид, разрыхлитель кросповидон.
Область применения: рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника витамина В6, содержащей магния аспарагинат и калия аспарагинат.
Энергетическая ценность: 0 ккал.
Пищевая ценность: белки 0 г, жиры 0 г, углеводы 0 г
Свойства продукта обусловлены комплексом свойств активных компонентов, входящих в его состав.

Витамин В6 (пиридоксин)

Витамин В6 (пиридоксин) участвует в широком круге метаболических процессов:
- участвует в регуляции работы нервной системы
- проявляет антистрессорный и антидепрессантный эффекты;
- улучшает всасывание магния в желудочно-кишечном тракте и облегчает транспорт ионов магния внутрь клеток;
- оказывает положительное влияние на функции печени, на кроветворение, на энергетический метаболизм (синтез молекул АТФ);
- улучшает использование организмом ненасыщенных жирных кислот, в том числе тех, которые препятствуют развитию атеросклероза, обладают кардиопротекторным действием и снижают уровень холестерина.

Дефицит витамина В6 (пиридоксина) возникает при повышенной потребности организма в нем (при больших физических нагрузках, при беременности, при избытке белков в питании) и часто сопровождается дефицитом магния. Снижение уровня витамина В6 может сопровождаться раздражительностью, заторможенностью, снижением аппетита и тошнотой.

Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток. Активно участвует более чем в 300 ферментативных процессах:
- является обязательным элементом для регуляции передачи нервных импульсов и устойчивого функционирования нервной системы;
- способен увеличивать устойчивость организма к психоэмоциональному стрессу;
- обладает успокаивающим действием; снижает уровень беспокойства, нервозности, раздражительности;
- положительно влияет на тонус сосудов, на проводимость, возбудимость и сократительную способность миокарда;
- способствует снижению содержания холестерина в крови и тканях и предупреждению отложения холестерина в стенке артерии;
- способствует нормализации свертывания крови и метаболизма костной ткани.

Причинами дефицита магния в организме могут быть острый и хронический стресс, физическое перенапряжение и гиподинамия, злоупотребление алкоголем, гипокалорийные диеты, беременность и лактация.
Снижение уровня магния может развиваться при воздействии высоких температур (жаркий климат, работа в горячих цехах, избыточное посещение саун и бань); при употреблении в пищу продуктов с ограниченным содержанием магния или продуктов, препятствующих всасыванию магния в ЖКТ (с высоким содержание животных жиров, белков, фосфора, кальция); при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете, хронической сердечной недостаточности, ожирении. Истощение внутриклеточных запасов магния вызывает неблагоприятное воздействие на миокард (сердечную мышцу).
Дефицит магния сопровождается нарушением сердечной проводимости, повышает риск развития аритмии, предрасполагает к спазму коронарных артерий, способствует развитию бессонницы, синдрома вегетативной дистонии, артрита, мигрени, остеопороза.
Магнии является жизненно важным макроэлементом для усвоения калия и обеспечения оптимального внутриклеточного уровня К+.

Калий является основным элементом каждой живой клетки:
- регулирует внутриклеточный обмен воды и солей;
- способствует выведению из организма воды и натрия;
- участвует в проведении нервных импульсов к мышцам, нормализует мышечное сокращение;
- активирует ряд ферментов и участвует в процессах энергообразования, синтеза белков и углеводов.

Причиной снижения уровня калия в организме может стать применение некоторых лекарственных препаратов (мочегонных, гормональных, кофеина), диарея и рвота, обильное потоотделение.
Дефицит калия характеризуется клинической симптоматикой, сходной с астенией (чувство усталости, сохраняющееся даже после сна и отдыха, быстрая утомляемость, нарушения сна, чувство тревоги, подавленность). Также характерными симптомами дефицита калия являются нестабильность артериального давления, нарушения сердечного ритма, запоры.

Наиболее характерные признаки совокупного дефицита калия и магния: утомляемость, снижение работоспособности, мышечная слабость, нарушения сердечного ритма, бессонница, судороги, болезненные сокращения и спазмы икроножных мышц, особенно в ночное время или при физической нагрузке, депрессия.
Поступление магния и калия в организм в виде органических солей-аспарагинатов способствует быстрому всасыванию этих элементов в желудочно-кишечном тракте и поступлению их в клетки.

Совместный прием магния аспарагината, калия аспарагината и витамина В6 (пиридоксина) способствует поддержанию работы сердца и сосудов в условиях стресса за счет:
- нормализации тонуса сердечной мышцы и сосудов, артериального давления и частоты сердечных сокращений;
- снижения риска развития атеросклероза;
- повышения стрессоустойчивости;
- улучшения работы нервной системы; уменьшения тревожности.

Ул. Гранична, 35, Польша по заказу ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.

Импортер в Российской Федерации:
АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС», 140342 Россия, Московская область,
Егорьевский район, поселок Шувое, ул. Лесная, д. 40.

Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»
119049 г. Москва, 4-и Добрынинский пер., дом 8,
Тел.: (495) 363–39–50, Факс: (495) 363–39–49

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Панангин: инструкция по применению

Состав

Действующие вещества:

Магния аспарагинат 140,0 мг

(в форме магния аспарагината. 4 НтО - 175,00 мг) и калия аспарагинат 158,0 мг

(в форме калия аспарагината 1/2 Н 2 0 - 166,30 мг).

Вспомогательные вещества:

Кремния диоксид, коллоидный - 2,00 мг, повидон - 3,30 мг, магния стеарат - 4,00 мг, тальк — 10,00 мг, крахмал кукурузный - 86,10 мг, крахмал картофельный - 3,30 мг в ядре таблеток.

Состав оболочки:

Макрогол 6000 - 1,40 мг, титана диоксид Цв. инд. 77891, Е171 - 5,30 мг, метакриловый кислоты сополимер Е 100% - 6,00 мг, тальк - 7,30 мг.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.

Фармакологическое действие

важнейшие внутриклеточные катионы К + и Mg ++ играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Аспартаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию гипертонии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Выводится почками.

Показания к применению

В качестве дополнительного средства при лечении хронических заболеваний сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда), нарушений сердечного ритма (в первую очередь, желудочковых аритмий), при лечении дигиталисом; заместительная терапия при недостатке магния /калия в пище.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата. острая и хроническая почечная недостаточность, 1 болезнь Аддисона, атриовентрикулярный блокада I-III степени, кардиогенный шок (артериальное давление менее 90 мм рт.ст), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, обезвоживание.

Беременность (особенно в I триместре) и в период лактации.

Способ применения и дозы

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Внутрь, препарат следует применять после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.

Обычная суточная доза: по 1-2 табл. 3 раза в день. Максимальная суточная доза: по 3 таблетки 3 раза в день.

Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.

Побочное действие

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Передозировка

Симптомы: нарушение проводимости (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).

Лечение: внутривенное введение кальция хлорида; при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармакодинамическое: совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Под влиянием калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств. Магний снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.

Панангин относится к лекарственным препаратам, которые влияют на происходящие в организме метаболические процессы. Является источником магния и калия - его применяют при нехватке этих микроэлементов, при различных заболеваниях, в том числе при нарушениях работы сердца.

Панангин выпускается в двух формах: в виде раствора и таблеток для приема внутрь. В составе два активных компонента:

• калия аспарагинат: 45 мг в растворе и 158 мг в таблетке;
• магния аспарагинат: 40 мл в растворе и 140 мг в таблетке.

Также в состав лекарства входят дополнительные компоненты:

• повидон;
• стеарат магния;
• крахмал (кукурузный и картофельный);
• макрогол 6000;
• тальк.

У таблеток круглая форма с выпуклой поверхностью, цвет - белый. В растворе прозрачного цвета содержится вода. Таблетки фасуют в пластиковые флаконы по 50 штук. Панангин в виде раствора продается в ампулах по 10 мл.

Фармакологическое действие

К действующим веществам этого средства относятся ионы магния и калия, которые выполняют следующие функции:

1. Калий - необходимый элемент для сердца, принимает участие в проведении импульсов по нервам, что требуется для нормальной работы клеточных мембран.
2. Ионы магния входят в структуру более 300 клеток, участвующих в процессе синтеза органических соединений, высвобождения энергии.

Наличие такого компонента, как аспарагинат, позволяет улучшить и ускорить обмен энергии в клетках. При дефиците ионов магния и калия происходит развитие артериальной гипертонии, атеросклероза.

После приема Панангина действующие вещества в составе таблеток быстро и практически на 100% всасываются в кровоток.

Выводится лекарство из организма вместе с мочой.

Показания к использованию

Применение этого препарата показано при терапии патологий сердечно-сосудистой системы, которые могут сопровождаться дефицитом калия и магния.

Также Панангин прописывают:

• при комплексной терапии дисфункции сердца;
• при остром инфаркте миокарда (гибели части сердечной мышцы вследствие значительного и резкого нарушения его кровоснабжения).
• при аритмии.

Есть ли противопоказания

Применение данного препарата противопоказано в следующих случаях:

• при острых или хронических заболеваниях почек;
• при гиперкалиемии или гипермагниемии, при которых наблюдается повышенный уровень содержания этих микроэлементов в организме;
• при болезни Аддисона;
• при выраженной слабости скелетных мышц - тяжелой миастении;
• при кардиогенном шоке.

Также нельзя принимать данный препарат при нарушении аминокислотного метаболизма, гемолизе, ацидозе, при обезвоживании организма. С осторожностью и только под наблюдением врача можно принимать его беременным женщинам и кормящим мамам, детям в возрасте до 18 лет.

Инструкция по применению

Дозировку должен назначить врач, учитывая заболевание пациента, его состояние, характер болезни. Таблетки принимают внутрь, запивая водой, однако если возникает необходимость более быстрого действия лекарства, его прописывают в виде инъекций - в этом случае препарат будет действовать быстрее, поскольку сразу попадает в кровь. Обычно подобные инъекции проводят несколько дней, после чего начинают лечить с помощью таблеток.

При терапии назначают по две таблетки лекарства трижды в день, при поддерживающей терапии - по 1 таблетке трижды в сутки в течение 4 недель. Лекарство лучше всего принимать после еды, поскольку голодный желудок снижает эффективность медикамента. При назначении средства в виде раствора для инъекций используют 1-2 ампулы, после чего повторяют терапию аналогичным количеством Панангина через 6-8 часов.

Могут ли быть побочные эффекты

При приеме этого препарата возможно развитие следующих побочных реакций:

1. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, дискомфорт, жжение в животе.
2. Со стороны сердечно-сосудистой системы: парадоксальная реакция сердца с развитием аритмии.

Кроме того, при приеме Панангина могут возникнуть проблемы с водно-солевым обменом, например гиперкалиемия (появляются симптомы тошноты, рвоты, нарушения в работе сердца, покраснения на коже), сильная сонливость, снижение артериального давления.

При выявлении таких признаков следует прекратить лечение Панангином.

Особые указания

Прежде чем начать лечение с помощью этого лекарственного препарата, нужно тщательно ознакомиться с инструкцией, в которой указаны некоторые особенности приема этого медикамента.

1. Нужно с осторожностью принимать средство при наличии повышенного риска появления гиперкалиемии.
2. При введении инъекций возможно сильное покраснение кожи.
3. Препарат может взаимодействовать с другими лекарственными средствами, поэтому если вы применяете дополнительные лекарства, нужно обязательно предупредить об этом врача.

Несмотря на то что Панангин продается без рецепта врача, перед его применением следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

В чем разница между Панангином и Панангином Форте?

В аптеке продается два препарата с похожим названием: Панангин и Панангин Форте. Стоит отметить, что это два совершенно одинаковых препарата, но с разным количеством активных и вспомогательных компонентов. Так, препарат с пометкой «Форте» характеризуется более сильным воздействием, поскольку в нем содержится практически в два раза больше магния (280 мг вместо 140) и калия (316 мг вместо 158).

Также Панангин Форте выпускается не только в виде таблеток, но и в виде специального концентрата. Стоимость обычного препарата составляет около 150 рублей, Форте - от 320 рублей.

Аналоги и их отличия

И Панангам, и Кардиомагнил назначаются при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Однако между ними есть некоторые различия. К примеру, магний есть в двух лекарственных средствах, а вот в Кардиомагниле вместе калия аспирин.

Стоит отметить, что при многих заболеваниях назначают сразу два препарата, поскольку Панангин помогает справиться с болезнями сердечно-сосудистой системы, а Кардиомагнил предотвращает развитие тромбов.

Если сравнивать их между собой, то, по отзывам врачей, следует отдать предпочтение Панангину, поскольку он имеет меньше побочных эффектов.

Еще один известный аналог - Аспаркам. Стоимость таблеток - от 50 рублей. Стоит отметить, что различия между таблетками только в оболочке - у более дешевого аналога ее нет, а вот у Панангама она присутствует, а значит, это лекарство защищает стенки желудка от негативного воздействия препарата. Поэтому если есть проблемы с пищеварительной системой, лучше выбрать более дорогой вариант.

Магнерот

Это средство также используют при нехватке магния, признаках стенокардии или в случае сердечной недостаточности. Однако у этого лекарства гораздо больше побочных эффектов, включая аллергию, проблемы со стулом, тошноту.