Причины и признаки нарушения сна у младенцев: что делать, если новорожденный не спит весь день. Ребенку месяц и он плохо спит днем (причины)

20.04.2019

Беспокойный детский сон по ночам - проблема довольно распространенная. Многие мамы и папы мечтают, чтобы ребенок сам выспался как следует и дал им, родителям, поспать хотя бы 8 часов. Не все мамы и папы знают, почему их чадо плохо спит ночью, часто просыпается, вздрагивает, беспокойно ворочается. С этими вопросами родители обращаются к авторитетному детскому врачу и автору книг и статей о здоровье детворы Евгению Комаровскому.

О проблеме

Причин нарушения ночного детского сна довольно много. Это и начинающаяся болезнь, когда ее симптомы еще не замечают окружающие, и эмоциональные потрясения, обилие впечатлений.

Малыш может беспокойно спать и часто просыпаться и плакать, если ему холодно или жарко, если его перекармливают. До 4 месяцев причина ночного беспокойства может крыться в кишечных коликах, до 10 месяцев и старше ребенок может плохо спать из-за неприятных ощущений, вызванных прорезыванием зубов.

Новорожденный и грудной малыш до года может плохо спать, если он испытывает голод. У всех без исключения детей плохой сон может быть симптомом серьезного заболевания - рахита , энцефалопатии, диагноза неврологического характера.

Дефицит сна опасен для детского организма. От постоянного недосыпа разбалансируются многие органы и системы, ребенок испытывает дефицит многих ферментов и гормонов, которые вырабатываются именно во время сна. Поэтому наладить сон - задача первостепенная.

О нормах детского сна

Между понятиями «детский сон» и «сон всей семьи» Евгений Комаровский ставит жирный знак равенства. Если малыш хорошо спит, то и у его родителей получается высыпаться. Все семейство в результате чувствует себя отлично. В противном случае страдают все домочадцы.

В педиатрии принято оценивать качество суточного сна ребенка по определенным усредненным нормам:

Обычно новорожденный спит до 22 часов в сутки.
Ребенок в возрасте от 1 до 3 месяцев - около 20 часов.
В возрасте от 6 месяцев крохе требуется не менее 14 часов сна, из них на ночной должно приходиться от 8 до 10 часов.
Годовалый ребенок, чтобы оставаться здоровым, должен спать не менее 13 часов в сутки, из них около 9-10 часов отводится на ночь.
Если малышу от 2 до 4 лет - во сне ребенок должен проводить около 12 часов.
После 4 лет - не менее 10 часов.
В 6 лет чадо должно спать ночью 9 часов (или 8 часов, но тогда обязательно ложиться еще на часок днем).
После 11 лет ночной сон должен быть никак не меньше 8-8,5 часов.

При этом, напоминает Комаровский, необходимо учитывать и те часы, которые ребенок спит днем. Тут единых стандартов нет, все довольно индивидуально. В целом ребенку до года достаточно 2-3 небольших «тихих часов» днем. Малышу до 3 лет - одного-двух. Ситуация, когда ребенок в 2 года не спит днем - не очень нормальная, поскольку он еще слишком мал, чтобы выдержать весь день без отдыха. Если чадо в 5 лет отказалось от дневного сна , это вполне может быть вариантом нормы, поскольку сон во многом зависит и от темперамента самого маленького человечка.

Как наладить сон?

Наладить сон по ночам не так сложно, как это кажется на первый взгляд. Евгений Комаровский на этот случай предлагает десять «золотых правил здорового детского сна».

Правило первое

Выполнять его желательно сразу, как только вы с малышом приехали из роддома. Нужно максимально быстро и бесповоротно расставить приоритеты. Ребенок должен интуитивно понимать, что есть время, когда все окружающие отдыхают.

Комаровский рекомендует сразу определиться, какой промежуток подходит для сна всем домочадцам. Это может быть с 21 часа до 5 утра или с полуночи до 8 утра. Ребенка следует укладывать на ночной сон именно в это время (временные рамки никуда не сдвигать).

От всех членов семьи потребуется дисциплина и соблюдение ими самими установленного правила.

Понятно, что первое время кроха может просыпаться ночью, чтобы поесть. Но уже к 6 месяцам большинство малышей не нуждается в ночном кормлении, и мама сможет получить свои 8 часов сна, не просыпаясь на трапезу сына или дочки.

Часто родители жалуются, что малыш спит только на руках. Как только его перекладывают в кроватку, он сразу просыпается и начинает выражать недовольство. Этот случай - отсутствие дисциплины у самих родителей. Достаточно помнить, что укачивание на руках никаким образом не влияет на здоровье и крепость сна, это лишь прихоть самих родителей. Поэтому выбор за ними - качать или не качать. Мнение Комаровского - ребенок должен спать в своей кроватке и ложиться в нее в одно и то же время.

Правило второе

Это правило вытекает из предыдущего. Если семья определилась, во сколько должен начинаться ночной сон, то самое время продумать режим дня для самого младшего домочадца. Во сколько он будет купаться, гулять, спать днем. Очень быстро новорожденный привыкнет именно к такому расписанию, которое предложили ему родители, и проблем со сном не будет ни днем, ни ночью.

Правило третье

Нужно заранее определиться, где и как будет спать ребенок. Комаровский считает, что для малыша до 3 лет наилучший вариант - собственная детская кроватка, причем до года она вполне может находиться в спальне родителей, ведь так маме будет удобнее ночью кормить кроху и переодевать, если случится непредвиденное.

После года, говорит Евгений Олегович, для ребенка лучше всего отвести отдельную комнату и переставить его кровать туда (если, конечно, такая возможность существует). Совместный сон с родителями, который сейчас пытаются практиковать многие мамы и даже папы - не лучший вариант. Евгений Комаровский считает, что никакого отношения к крепкому сну такой отдых не имеет, да и здоровья ни маме с папой, ни ребенку не добавляет. А потому в нем попросту нет смысла.

Правило четвертое

Пользоваться им не потребуется, если режим дня крохи хорошо продуман его родителями. Но если по ночам карапуз много ворочается, спит «урывками» по 30 минут или по часу, и при этом доктора не нашли у него никаких физических заболеваний или неврологических диагнозов, скорее всего, он просто чрезмерно высыпается днем. Евгений Комаровский рекомендует не стесняться и решительно будить заспавшегося малыша днем, чтобы час-два «ушли» в пользу ночного отдыха.

Правило пятое

Сон и пища - основные потребности малыша в первый год жизни. А потому родителям нужно найти правильный баланс между ними. Для этого Комаровский советует оптимизировать режим питания. От рождения до 3 месяцев малыш биологически может нуждаться в кормлении по ночам 1-2 раза. От 3 месяцев до полугода - достаточно кормить ночью один раз. После полугода - кормить ночью не надо вообще, говорит доктор.

С реализацией этого правила на практике больше всего проблем возникает в семьях, которые стараются кормить ребенка по требованию. Если есть четкий режим или часто рекомендуемый смешанный режим (по требованию, но через определенные промежутки времени - не меньше 3 часов), то малыш привыкает кушать именно так. Но если при каждом писке ему сразу дают грудь, то не стоит удивляться, что кроха просыпается каждые 30-40 минут и плачет. Он может это делать уже потому, что просто хронически переедает, у него болит животик.

Лучше всего в предпоследнее кормление предложить малышу легкий перекус, а в последнее перед отходом к ночному сну - сытно и плотно покормить его.

Правило шестое

Чтобы крепко спать ночью, нужно хорошенько устать днем. Поэтому с ребенком нужно больше и чаще гулять на свежем воздухе, заниматься развивающими играми, соответствующими возрасту, практиковать гимнастику, делать массаж и закаливать кроху. Однако вечером, за несколько часов до отхода ко сну, лучше ограничить активные игры, сильные эмоции. Лучше почитать книжку, послушать песенки, посмотреть (недолго) любимый мультик. Комаровский напоминает, что лучшего снотворного , чем мамина колыбельная, в природе не существует.

Правило седьмое

Оно регламентирует микроклимат в помещении, в котором спит ребенок. Малышу не должно быть жарко или холодно, он не должен дышать слишком сухим или слишком влажным воздухом. Комаровский рекомендует придерживаться следующих параметров микроклимата: температура воздуха - от 18 до 20 градусов, влажность воздуха - от 50 до 70%.

Спальню следует проветривать, следить за чистотой воздуха. На батарею отопления в квартире лучше поставить специальные задвижки, которые позволят предотвратить пересыхание воздуха зимой.

Правило восьмое

Чтобы сон крохи стал более крепким, не стоит забывать о массаже перед вечерним купанием. Само купание Комаровский советует проводить в большой взрослой ванне, наполненной прохладной водой (не выше 32 градусов). После такой процедуры хороший аппетит и здоровый сон гарантированы.

Правило девятое

Родителям, которые хотят высыпаться по ночам, следует позаботиться о том, чтобы ребенок спал с комфортом. Особое внимание следует обратить на качество матраса. Он не должен быть слишком мягким и продавливаться под весом малыша. Лучше, если он будет наполнен экологически чистыми материалами с пометкой «гипоаллергенно».

Постельное белье должно быть сшито из натуральных тканей. Не стоит покупать яркие простыни и пододеяльники с мультяшными персонажами. Для малыша куда более полезно, если в белье нет текстильных красителей, оно будет обычного белого цвета. Стирать белье надо специальным детским порошком и тщательно полоскать. Подушка малышу не требуется как минимум до 2 лет, говорит Евгений Комаровский. После этого возраста подушка должна быть небольшой (не более 40х60).

Правило десятое

Это самое деликатное правило, которое сам Евгений Комаровский называет самым важным из всей десятки. Спокойный сон может быть только у малыша, которому сухо и комфортно. А потому очень придирчиво следует отнестись к выбору одноразового подгузника . Лучше отдать предпочтение дорогим подгузникам с «умным» впитывающим слоем, проверенным поколениями и безопасным.

Если перед родителями стоит задача наладить сон ребенку, который уже давно вырос из подгузников, то маме с папой придется потрудиться. Во-первых, чаду нужно будет увеличить физические нагрузки и существенно уменьшить приток новых впечатлений (временно не покупать новые игрушки, книжки и не показывать новые фильмы). Иногда стоит отказаться от дневного сна в пользу ночного.

Точно такой же тактики следует придерживаться и родителям малышей, которые, как говорят в народе, перепутали день и ночь. Только беспощадное дневное ограничение сновидений поможет в течение недели перевести ребенка на нормальный режим, когда он начнет отдыхать по ночам.

У большинства родителей возникают сложности при организации детского сна. Ребенок плохо засыпает днем, мало спит, часто просыпается ночью или вовсе отказывается спать. Это приводит к усталости родителей, они стремятся уложить младенца спать при его нежелании и достаточной активности. Ребенку необходим отдых, вся семья вынуждена подстраивается к режиму малыша, возникают неудобства. Доктор Комаровский дает несколько общих рекомендаций, как уложить ребенка спать.

Расстановка приоритетов

Малыши быстро устают, нуждаются в полноценном отдыхе для восстановления сил. Он помогает развитию головного мозга и нервной системы. Недостаток сна ведет к хронической усталости, снижению защитных свойств организма. Большинству малышей важен дневной отдых.

Сон малыша не должен приводить к бессоннице родителей. Связь матери с новорожденным особенно сильная, он чувствует ее эмоции и реагирует схожим поведением. Хронический недосып у мамы, измотанность, напряженная обстановка в семье приводят к беспокойству ребенка. В результате он хуже спит, режим сна у остальных членов семьи нарушается. Попытки уложить малыша выматывают сильнее. Сложно говорить о правильном развитии ребенка и здоровых взаимоотношениях у родителей. Главный приоритет – положенный отдых всех членов семьи.

Режим сна

Отдых нужно организовать в соответствии с общими требованиями семьи. Определяя режим сна ребенка, нужно решить, во сколько укладывать малыша удобнее родителям. Это может зависеть от графика работы, необходимых дел по дому, учебы старших детей. Нельзя пренебрегать дневным сном.

Для установления комфортного режима, нужно понаблюдать за особенностями малыша: заметить дневное и вечернее время снижения его активности. Грудничок начинает показывать, что хочет спать, трет глазки, зевает, капризничает. Лучше начать его укладывать, он быстрее заснет.

Установленный режим необходимо обязательно соблюдать. Если решили укладывать ребенка в 23.00, нужно придерживаться выбранного времени. Правило касается и дневного сна. Расписание сформирует у малыша привычку и способствует быстрому засыпанию в установленное время. Правильно организованный режим сна младенца позволяет полноценно отдохнуть всей семье.

Где лучше укладывать?

Родные вправе самостоятельно определять место отдыха для ребенка. Можно брать младенца в свою кровать, если родителям так удобнее. Новорожденные легче и быстрее успокаиваются, если находятся рядом с мамой, чувствуют родной запах. Стоит помнить, что высыпаются родители в кровати с новорожденным плохо, приходится постоянно контролировать малыша. Если ребенок старше 3 месяцев продолжает спать с родителями, в последствии сложно приучить его ночевать отдельно.

Доктор Комаровский рекомендует укладывать малыша спать в отдельную кроватку. Оптимальным ее расположение в спальне родителей считается до года, потом рекомендуется отдельная комната, детская. Многие современные педиатры выступают против того, чтобы ребенок спал совместно с родителями, это не способствует формированию здорового детского сна.

Укладывание ребенка в кроватку для дневного и ночного сна способствует быстрому засыпанию и крепкому сну. Формируется устойчивый рефлекс «кроватка – сон». Постоянная смена места отдыха приводит к беспокойству, новизна вызывает интерес, изучение окружающего пространства. В тревожном состоянии ребенку сложно уснуть.

Зачем будить?

Родители стараются не беспокоить спящего ребенка. Продолжительный дневной сон приводит к активному бодрствованию и трудностях при укладывании вечером. С возрастом ребенок меньше спит в дневное время. Потребности у разных детей индивидуальны. Существуют средние показатели необходимого количества сна:

Детям младше 3 месяцев требуется 15- 20 часов в сутки;
Полугодовалый малыш спит 15 ч;
Годовалому ребенку необходимо 14 ч.

Если 6-ти месячный малыш будет спать днем больше восьми часов, вечером он долго не уснет, ночной отдых значительно сократится. Лучше ограничить дневной сон. В первый месяц новорожденному требуется намного больше времени для восстановления сил, стоит будить его для кормления, купания, необходимых процедур.

За детьми старше 3 месяцев нужно понаблюдать. Если дневной сон достаточно долгий, а ночью его трудно уложить, нужно пораньше разбудить его в дневное время пораньше и посмотреть, как он заснет вечером. Прием поможет отрегулировать режим сна.

С возрастом у многих детей резко снижается потребность дневного сна, это связано с индивидуальными особенностями. Если ребенок плохо, мало спит, не стоит насильно его заставлять. Достаточная активность, хорошее самочувствие в течение дня и быстрое засыпание вечером указывают на то, что он спокойно обходится без дневного сна.

Режим кормления

Нужно посмотреть на поведение сытого грудничка. Если он становится активен, необходимо кормить его за час до сна. Он успеет успокоиться и не нарушит режим. Многие дети легко засыпают после еды, нужно кормить их перед тем, как укладывать спать и в дневное, и в ночное время.

Месячного ребенка кормят 1-2 раза ночью, обычно по требованию. Постепенно ребенка приучают к кормлению в определенное время, детям старше 3 месяцев ночью бывает достаточно разового приема пищи. У детей старше полугода нет биологической потребности ночного кормления.

Стоит помнить, что ночью грудной ребенок просыпается не только от голода. При организации режима кормления не стоит торопиться прикладывать его к груди или поить из бутылочки со смесью при пробуждении раньше установленного времени. Часто младенец самостоятельно успокаивается и засыпает. Но необходимо накормить его при усилении плача.

Активность в дневное время

Малыш весь день с интересом познает мир, получает много новой информации. Насыщенная жизнь грудничка помогает быстрее засыпать, способствует крепкому сну. Есть разные способы:

Ежедневные прогулки по улице, дневной сон на свежем воздухе;
Игры с малышом, прослушивание музыки, чтение вслух сказок;
Различные формы изучения окружающего мира, знакомство с новыми людьми, общение с детьми и родственниками;
Массаж, гимнастика для малыша.

Мероприятия способствуют и здоровому сну, и общему гармоничному развитию ребенка. Важно ограничить активное времяпровождение непосредственно перед тем, как уложить спать новорожденного. Малыш успокоится, ему легче настроиться на сон. Рекомендуется отключать посторонние источники звука и приглушать свет, чтобы ребенок не отвлекался и в будущем не боялся темноты. Если при отключении света он начинает капризничать, нужно попытаться успокоить его, не включая освещение.

Многие малыши засыпают быстрее при покачивании на руках, в кроватке. Комаровский считает метод вполне допустимым. Но злоупотребление подобным способом может привести к бессонным ночам, когда родители по очереди качают младенца. По возможности нужно приучать его к засыпанию в кроватке, и готовиться к капризам и плачу в первое время привыкания.

Воздух в комнате малыша

Комфортная температура воздуха в помещении для сна 18°С, оптимальная влажность от 50 до 70%. В душной комнате малышу тяжело уснуть из-за нехватки воздуха. Необходимо регулярно проветривать для поступления кислорода. В слишком теплой спальне спящий малыш сильно потеет, просыпается от дискомфорта, возрастает вероятность простуды. Жаркий воздух может вызвать обезвоживание, плохое самочувствие.

Сухой воздух приводит к пересыханию и отеку слизистых носоглотки. Возникает снижение местного иммунитета, благоприятные условия для развития вредной микрофлоры, ослабление организм.

Необходимо регулярно проводить влажную уборку, использовать увлажнители для воздуха и контролировать показатели с помощью термометра и гигрометра. Терморегуляция детского организма отличается от взрослой, родителям сложно определить комфортную для малыша температуру по своим ощущениям.

Купание для крепкого сна

Водные процедуры играют важную роль для гигиены ребенка. Купание позволяет развивать его, укрепляет мышцы, способствует снятию усталости. До заживления пупочной ранки нужно использовать отдельную ванночку для купания, чтобы свести риск инфицирования к минимуму. Потом лучше использовать общую большую ванную, чтобы малыш мог плавать, двигать ручками и ножками, плескаться.

Купание выступает в качестве полезной физической нагрузки и доставляет радость малышу. Положительные эмоции, расслабление после физической нагрузки способствуют хорошему сну. Для ухода за кожей в воду добавляют , заранее проверив аллергическую реакцию у малыша.

Подходящая температура теплая, 36°. Горячая вода действует раздражающе на нервную систему малыша, вызывает обратный желаемому эффект. Проводить водные процедуры рекомендуется незадолго до сна, большинство малышей практически сразу засыпают.

Кроватка для малыша

Как правильно организовать место для сна? Нужно подобрать ровный и достаточно плотный матрас, чтобы он не сильно прогибался под весом ребенка и быстро восстанавливал форму. Для правильного формирования позвоночных изгибов следует отказаться от подушки: она показана детям старше двух лет. Одеяло нужно легкое, не вызывающее перегрева и замерзания.

Постельные принадлежности должны быть выполнены из качественных натуральных материалов. Синтетика плохо пропускает воздух и влагу, приводит к опрелостям у ребенка, может вызывать аллергию. Нужно внимательно подбирать средства для стирки детских вещей, лучше не использовать различные кондиционеры.

Подгузник для сна

Доктор Комаровский считает, что правильно подобранный подгузник способствует крепкому ночному сну. Комфорт важен для крепкого сна ребенка. Его спокойствие позволяет выспаться родителям. Следует выбирать качественные модели, безопасные для здоровья ребенка при достаточно продолжительном воздействии.

Соблюдение правил поможет организовать режим сна, питания и отдыха ребенка. Если укладываем спать по Комаровскому, важно соблюдать установленную последовательность, чтобы сформировать у малыша привычку, и он засыпает значительно быстрее. Родители должны действовать мягко, но уверенно. Важно оставаться доброжелательными, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно.

Приучение к расписанию может вызывать недовольство, капризы, плач. Необходимо отнестись к малышу с пониманием, не злиться и не ругать его. Плач – основной способ выразить эмоции, ребенок может без особого вреда немного поплакать. Сформированный график облегчит жизнь родителей и малыша, поможет ребенку быстрее засыпать, позволит семье полноценно отдыхать и высыпаться.

Полноценный сон имеет очень большое значение для поддержания физического и психического здоровья детей и взрослых. Особенно важен он для малышей первого года жизни, переживающих период адаптации к окружающему миру. Во время сна организм ребенка интенсивно развивается, восстанавливает силы, обрабатывает полученные впечатления и информацию. Обеспечение условий для нормального сна малыша является одной из важнейших задач. Однако следует учитывать, что сон детей в возрасте до одного года, а тем более в первые месяцы жизни существенно отличается от сна взрослого человека.

в 0-2 месяца – 18 часов;
в 3-4 месяца – 17 часов;
в 5-6 месяцев – 16 часов;
в 7-9 месяцев – 14 часов;
в 10-12 месяцев – 13 часов.

Эти часы малыш сам делит между дневным и ночным сном: кто-то дольше спит ночью, а кто-то днем. Новорожденные и дети первых двух месяцев могут днем спать практически все время периодами от 40 минут до 2 ч, просыпаясь ненадолго на кормление или в случае, если их что-то беспокоит.

По мере развития и взросления ребенка ему с каждым месяцем нужно все больше времени для игр, познания окружающего мира, тренировки приобретаемых навыков. К 3-4 месяцам большинство малышей спит около 10 ч ночью и днем 3-4 раза по 2 ч. В возрасте от 5 до 9 месяцев многие дети спят днем 3 раза, например, утром и вечером по 40 минут, а в обед – 2-3 часа. После достижения 9 месяцев количество дневных снов обычно сокращается до двух продолжительностью около 2 ч. Такой режим может сохраняться до года , но некоторые дети в возрасте 11-12 месяцев спят днем только один раз в течение 3 ч.

Важно: Родители не должны относиться к приведенным нормам как к абсолютным показателям. Если ребенок не спит столько, сколько «должен», но при этом хорошо себя чувствует, то это еще не значит, что с ним что-то не так. Каждый малыш индивидуален.

В первые месяцы жизни сон ребенка существенно отличается от сна взрослого человека не только своей длительностью, но и структурой. Большую часть времени грудничок проводит в состоянии поверхностного сна и только 20% - в состоянии глубокого, в то время как у взрослых все наоборот. Эта особенность объясняет то, что он очень легко просыпается от малейшего дискомфорта, громкого звука, прикосновения.

Но именно во время поверхностного (быстрого) сна происходит активное развитие мозга, что очень важно для маленьких детей, нервная система которых является еще незрелой. Начиная с 1–1.5 месяцев, у них постепенно меняется соотношение поверхностного и глубокого сна, и к возрасту 6 месяцев доля последнего уже составляет 60-70 %, поэтому риск случайно разбудить малыша становится меньше.

Возможные причины нарушений дневного сна у грудничка

Причины, по которым грудной ребенок совсем не спит или очень мало спит днем, могут быть самыми различными. Чаще всего его беспокоят и мешают засыпанию:

кишечные колики, обусловленные формированием пищеварительной системы (для грудничков до 3-4 месяцев);
боли и дискомфорт, вызванные прорезыванием зубов (для малышей от 5 месяцев и старше);
чувство голода или жажды;
раздражение нежной кожи и неприятные ощущения из-за мокрого подгузника;
некомфортная температура, влажность и яркое освещение в комнате, где он спит;
резкие звуки (стук, шум, громкая музыка);
отсутствие рядом матери;
эмоциональная перегрузка, неблагоприятная атмосфера в семье.

Многие груднички могут не спать весь день, когда они находятся в квартире, но прекрасно засыпают в коляске во время прогулок на улице. Ближе к возрасту одного года ребенок не хочет спать в обед, если он достаточно рано ложится спать вечером и поздно просыпается утром. Днем такой малыш вместо сна отдает предпочтение развивающим играм, общению с родителями, активно познает окружающий мир.

Как помочь грудничку уснуть днем

Маленький ребенок, который не высыпается днем или ночью, становится капризным, у него портится настроение, нарушается распорядок дня . Для родителей грудничка очень важно выяснить причину, по которой он не спит, и попытаться ее устранить. Начать нужно в первую очередь с оценки и коррекции условий для сна, которые они ему организовали:

Для комфортного сна температура в спальне должна быть в пределах 18– 20°C, а влажность - 50-70%. Перед тем как начинать укладывать малыша, рекомендуется проветрить комнату и закрыть окна шторами. Свежий воздух, насыщенный кислородом, будет способствовать лучшему засыпанию.
Многие дети, тем более находящиеся на грудном вскармливании, с рождения привыкли спать рядом с мамой, чувствовать ее запах и тепло, поэтому им необходимо постоянно ощущать ее присутствие во время сна.
Чтобы предупредить возникновение чувства голода или жажды у малыша, спланировать распорядок дня надо так, чтобы он ложился спать сразу после еды. Особенно важно это для детей первых месяцев жизни, интервалы между кормлениями у которых довольно маленькие.
Укладывать ребенка спать нужно в удобной, не стесняющей движения одежде из натуральных материалов, предварительно сменив подгузник.
Причиной отсутствия сна у малыша до 4 месяцев часто являются кишечные колики. Для облегчения состояния рекомендуется перед сном сделать ему легкий массаж животика и положить на него специальную грелку. Это поможет немного расслабиться и поскорее уснуть. При коликах дети спят более спокойно, лежа на животе.
Укладывать малыша спать нужно при первых признаках усталости, когда он начинает капризничать и тереть глаза. Если не сделать этого вовремя, ребенок слишком переутомится, и уложить его спать в таком состоянии будет очень трудно.

Чтобы наладить дневной сон, важно обеспечить малышу активный досуг до момента укладывания в постель. Это могут быть прогулки на свежем воздухе, игры, физическая активность. Тогда ребенок будет уставать, нуждаясь в дневном отдыхе.

Видео: Правила детского сна от педиатра Комаровского Е. О.

Патологические причины отсутствия дневного сна у грудничков

Расстройства дневного сна у грудничка могут быть обусловлены не только внешними факторами, но и являться одним из симптомов некоторых заболеваний нервной системы, возникшим вследствие гипоксии во время тяжелых родов. Обычно в этом случае нарушения дневного сна сопровождаются проблемами со сном ночью. Они могут быть вызваны:

повышенным внутричерепным давлением;
мигренью;
нарушениями нервной регуляции;
неправильным формированием коры головного мозга.

Попытки уложить ребенка спать при наличии патологий нервной системы сопровождаются надрывным монотонным плачем, раздражительностью, двигательным возбуждением, напряжением мышц, посинением кожи лица в области носогубного треугольника. В этом случае ребенка необходимо показать детскому неврологу.

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 4 минуты

А А

Большинство родителей сталкиваются с проблемой плохого детского сна. Особенно сложно им приходится ночью. Почему так происходит? В первый год жизни малышей часто беспокоит голод, боли в животе, дискомфорт от прорезывания зубов, желание почувствовать рядом материнское тепло и многое другое. Зачастую причиной, по которой малыш плохо спит, является отсутствие режима дня.

Почему ребёнок плохо спит ночью?

Просыпаться по ночам — вполне нормально для ребёнка до года. Он только узнаёт этот мир, адаптируется к нему. Вокруг множество новых, непонятных и беспокоящих его факторов. Малыш растёт, меняется, развивается, впитывает в себя полученную информацию. Многие дети плохо спят из-за перевозбуждения от увиденного за день.

Причины, по которым ребёнок плохо спит:

Голод. Новорождённый часто просыпается из-за желания приложиться к материнской груди.
Болезнь. Ночью малыш при этом начинает неожиданно и громко кричать, нелегко успокаивается.

Кишечные колики . Связаны с образованием большого объёма газов в желудочно-кишечном тракте. Для того чтобы утихомирить боль, можно сделать массаж животика, поглаживая его по часовой стрелке, положить на него прогретую пелёнку, воспользоваться газоотводной трубочкой (тут требуется предельная осторожность) или дать малышу средство от коликов на основе симетикона.

Прорезывание зубов. Режутся они с 3 месяцев до 2 лет. Некоторые малыши легко переносят этот период, другие же испытывают болезненные ощущения, у них появляется температура и диарея. Для улучшения самочувствия используют специальные гели для дёсен, жаропонижающие (детский Нурофен) и противодиарейные (СтопДиар) препараты.

Простуда. Вероятно, малыш плохо спит ночью из-за того, что его мучают боли в горле, заложенность носа, температура. Лекарства приобретаются только после консультации с врачом, который поставит точный диагноз и назначит правильное лечение.

Слишком сухой и тёплый воздух в доме. Малыш чувствителен к перепадам температур, ворочается и просыпается из-за того что ему душно.
Мокрый подгузник. Ребёнок просыпается из-за наполненного подгузника. Правда некоторых детей это не волнует, и они спокойно спят, даже когда подгузник протекает.
Стрессовые ситуации. Это крики и ссоры родителей, переезд в другую квартиру, появление в семье ещё одного ребёнка, «переселение» в отдельную кровать после сна с мамой. Малыш плохо спит ночью из-за отрицательной реакции организма на испытанный стресс.

Есть и другие причины, по которым малыш может плохо спать ночью. К ним относятся громкие резкие звуки (например, включённый телевизор), неудобная одежда (мешает, жмёт, колет) и т.п.

Сон и физические нагрузки

Если ребёнку ничего не мешает, он сыт, здоров и в сухом подгузнике, то причина, по которой он плохо спит, может быть в недостаточной физической или эмоциональной нагрузке днём. Регулярная физическая активность гарантирует крепкий сон. Если ребёнок уже умеет садиться, ползать или уже пытается ходить, то придётся сидеть и ползать вместе с ним, помогать ему ходить, стимулировать его к движению.

Если малыш ещё мал, чтобы сидеть и ползать, то в качестве физических нагрузок делают массаж и гимнастику.

К эмоциональным нагрузкам относят развивающие игры, общение с родственниками и другими детками-ровесниками. На такие нагрузки дети реагируют по-разному: кто-то устаёт и быстро засыпает, а кто-то наоборот перевозбуждается, долго не может уснуть, плохо спит. Родителям стоит понаблюдать за своим малышом, чтоб узнать, как именно он реагирует на эмоциональные нагрузки.

В кровати малыша, который часто просыпается ночью, не должно быть много игрушек. Исключатся и яркие, блестящие, светящиеся погремушки. Они отвлекают внимание и не дают заснуть.

Правила крепкого детского сна

Доктор Комаровский утверждает, что здоровый детский сон обеспечивает здоровый сон всем членам семьи. Ребёнка нужно приучить к режиму дня, который придерживаются его мама и папа. Малышу нужны здоровые, отдохнувшие и любящие друг друга родители.

Ребёнка заранее готовят к ночному сну. Для этого определяются наиболее оптимальные часы сна (например, с 22.00 вечера до 7.00 утра) и стараться приучить малыша по ним укладываться спать.

Комаровский говорит, что родители должны с момента приезда из роддома решить, где и с кем ребёнок будет спать. Лучше всего, когда новорождённый спит в детской кроватке в одной комнате с родителями. Маме так будет намного легче вставать к нему ночью, кормить, баюкать. Так кроха может спать до 3 лет.

Укладывать грудничка спать в отдельной комнате до года не рекомендуется. В такой ситуации матери тяжелее контролировать его сон, повышается риск возникновения синдрома внезапной детской смертности.

Ещё один вариант — когда малыш спит в одной кровати с родителями. На сегодняшний день так спят во многих семьях, но педиатры так делать не рекомендуют. Ребёнок привыкает к тому, что он спит вместе с мамой и папой и при взрослении приучить его спать в собственной кровати очень тяжело. К тому же взрослые по неосторожности могут придавить его.

Укладывать спать в кроватку ребёнка до года рекомендуется на спину, повернув его голову на бок, чтобы он не захлебнулся, если будет срыгивать. Сон на животике увеличивает риск появления синдрома внезапной детской смертности. Малыш может перекрыть доступ кислорода в лёгкие, уткнувшись носом в подушку (если она есть) или одеяло.

В своих книгах доктор Комаровский писал, что не нужно бояться будить детей днём, если они спят чересчур долго, чтобы они хорошо спали ночью. Для этого узнайте суточную норму сна малыша. Дети возрастом до 3 месяцев спят в среднем 16-20 часов, в 6 месяцев — примерно 14,5 часов, а ближе к году — 13,5 часов. Не забывайте, что эти показатели усреднённые, и у каждого ребёнка собственные потребности во сне.

Чтобы малыш крепко спал ночью, необходимо оптимизировать кормление. Новорождённый просыпается через каждые 2,5 часа для удовлетворения чувства голода. В возрасте от 3 до 6 месяцев количество ночных кормлений можно свести к 1-2 разам за ночь. После 6 месяцев малыш физически уже не нуждается в кормлениях ночью. Но он хочет полежать у груди, покачаться на руках у мамы. Он будет это всё требовать и дальше, так как мама все его требования выполняет. При этом и речи быть не может о здоровом детском сне. Возможно, матери стоит подумать об отлучении от груди. Этот процесс не обязательно должен быть стрессом для крохи. Отучают от кормления грудью медленно, постепенно сокращая время кормления, заменяя грудь со временем на бутылочку с водичкой.

Комаровский советует следить за состоянием места для сна. Матрас для кроватки выбирается ровный и плотный, не прогибающийся под весом маленького тела. Подкладывать подушку до 2 лет не рекомендуется. Постельное бельё покупается только то, что пошито из натуральных тканей. Стирается оно со стиральным порошком, предназначенным для стирки детских вещей, обязательно тщательно ополаскивается.

Если младенец часто просыпается, в предпоследнее перед сном кормление его лучше недокормить, а в последнее — накормить максимально сыто. Но важно не переусердствовать: после перекорма болит живот и нарушается сон.

Ребёнок должен вести активный образ жизни, включающий в себя ежедневные прогулки, дневной сон на свежем воздухе, физические упражнения (без перегрузки). После этого он должен крепко спать. На ночь активность снижают. В это время читают книги, рассматривают картинки в них, смотрят мультфильмы и засыпают под мамину колыбельную.

В помещении не должно быть душно: температура воздуха не должна быть выше 20 градусов, а влажность — не ниже 50%. Для этого в детской устанавливают термометр, гидрометр, каждый день комната проветривается и делается влажная уборка.

Если ребёнок уже самостоятельно сидит, то купать его стоит в общей крупногабаритной ванне, а не в детской ванночке или тазике. Так он сильнее устанет и проголодается. Перед купанием можно заняться массажными и гимнастическими процедурами. Уставший ребёнок после ванны должен плотно есть и крепко спать.

В своих выступлениях Комаровский отмечал, что одно из самых главных условий крепкого сна — качественный одноразовый подгузник. Родителям нужно найти подходящую для грудничка марку. Подгузник не должен жать, натирать, от него не должно быть раздражения и опрелостей.

Цель родителей сделать так, чтобы их малышу было уютно и спокойно, чтобы он чувствовал себя нужным и любимым. Счастливый и любимый ребёнок будет и играться веселее, и спать крепче.

Основные вопросы, которые задает себе мама с самого момента рождения малыша, касаются его питания и сна.

Учитывая то, что с возрастом время сна будет постепенно уменьшаться , очень важно понимать, почему не спит грудной ребенок днем или почему часы сна днем резко сократились.

Длительность сна у грудного ребенка

С самых первых дней жизни и в течение последующих трех месяцев продолжительность сна здорового малыша составляет 18-20 часов в сутки. Однако не нужно забывать, что это усредненный показатель, и в каждом индивидуальном случае продолжительность ночного и дневного отдыха различна. Прежде всего, если ребенок не спит днем, обратите внимание на его самочувствие и темперамент. Если причины, не дающие младенцу заснуть не выявлены – обратитесь к педиатру, возможно ваш малыш болен, а визуально определить это не представляется возможным.

Если новорожденного не тревожат кишечные колики, стабильное внутричерепное давление, в помещении тихо и комфортно – продолжительность одного дневного отдыха составляет 1,5-2 часа. Но если ребенок плохо спит днем, то, скорее всего, его состояние не стабильно, или появились внешние раздражители, мешающие отдыху грудничка.

В течение первого года жизни отдых малыша сокращается от 18 часов в месячном возрасте до 12-13 в годовалом. Месячный ребенок не спит, возможно, по причине недоедания. Очень часто новорожденные, приложившись к материнской груди и немного поев, засыпают, не насытившись. Здоровый и сытый младенец спит крепко и долго. Однако причины, связанные с недоеданием не всегда можно определить сразу. Некоторое время малыш восполняет голод именно сном, не давая родителям особых поводов для волнения.

Еще одним ответом на вопрос – «почему грудной ребенок не спит?», может быть отклонения патологического или эмоционального характера – нарушение или расстройство сна у младенца.

Почему грудной ребенок не спит днем

Если грудной ребенок не спит днем в первые месяцы жизни, обратите внимание – не начался ли у него рост зубов . Обычно в этот период дети в возрасте 3-4 месяцев становятся раздражительными, часто путают день с ночью, пытаясь выспаться тогда, когда режущиеся зубки перестают их беспокоить.

Для того чтобы выявить причину, почему ребенок не спит, нужно понимать что же такое дневной отдых для грудничка и каким он должен быть. Как и у взрослого человека, у малыша есть несколько основных стадий сна. Это поверхностный (быстрый) и глубокий (продолжительный). Во время второй стадии младенец спит спокойно и долго, его не тревожат посторонние шумы и внешние раздражители.

Совсем другое дело, если грудной ребенок не спит, явно показывая, что времени для перехода из поверхностного сна в глубокий ему требуется несколько больше. Если это действительно так, то, возможно, вам необходимо будет сменить режим кормления и укладывания малыша. Фаза глубокого сна определяется по вялому поведению, когда младенец становится спокойнее, перестает размахивать ручками и ножками.

Если ваш малыш приучен засыпать на руках, обеспечьте ему полный переход из одной стадии в другую. Чаще всего это происходит, когда ребенок не спит на улице в коляске, поскольку шум и незнакомая обстановка очень часто становятся факторами, заставляющими маму брать новорожденного на руки прямо на улице. Опытные родители укачивают малыша дома и, дождавшись стадии глубокого сна, выносят его на улицу.

Так же поступают и тогда, когда приученный к рукам ребенок не спит в кроватке. Если уложенный в постель младенец просыпается и капризничает, значит стадия поверхностного сна еще не завершена, и новорожденного следует прикачать. Однако в случае, когда малыш крепко заснул, а при переносе в кроватку проснулся, обратите внимание нет ли на постели складок или правильно ли вы запеленали малыша . Кожа у грудничков очень нежная, реагирующая на каждую, не значимую для взрослого человека шероховатость.

Существует еще несколько причин, почему новорожденный ребенок не спит днем:

Прошло слишком мало времени от кормления до укладывания малыша. Дело в том, что при кормлении новорожденные заглатывают вместе с молоком матери воздух. После кормления необходимо дать ему выйти, а если вы не дождались этого, то, скорее всего, во время сна грудничка будут мучить скопившееся газы
Грудной ребенок не спит целый день, еще и потому, что у него могли не сформироваться биологические часы. Это говорит о том, что новорожденный мог перепутать день с ночью
Обратите внимание на то, комфортно ли ребенку. В жаркое время года одно или двухмесячный ребенок не спит днем, так как у него может беспокоить опрелость, появившееся на теле. Для детей в таком возрасте это довольно распространенный недуг, так как младенец большую часть суток проводит в состоянии лежа.

Весной или осенью, когда погода на улице стоит теплая, немного ослабляйте пеленку, давая возможность циркуляции воздуха. Зимой – наоборот, старайтесь укутать новорожденного потуже, определив его в теплый плотный конверт.

Будьте бдительны в следующих случаях

Если ребенок плохо спит днем, то особое внимание на это нужно обратить в следующих случаях:

Общая продолжительность суточного сна новорожденного не должна быть менее 15-17 часов
Если на протяжении нескольких дней младенец отдыхает меньше – следует насторожиться
Ребенок плохо спит днем в 2 месяца, капризничает, перевозбужден и сон прерывается каждые 3-5 минут, не смотря на то, что малыш накормлен
На протяжении 4-х часов у новорожденного не возникает потребности ни во сне, ни в дреме
Если вы на протяжении нескольких суток наблюдаете, что ребенок 2 месяца плохо спит днем, при вышеперечисленных причинах, вам необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Вполне возможно, что у малыша появились скрытые недомогания, которые визуально никак не проявляются.

Почему ребенок в 2-4 месяца не спит днем

Причиной для беспокойства может стать нарушение сна у детей от 1 до 8 месяцев. И если ребенок мало спит днем обратите внимание на внешние раздражители:

Ребенок в два месяца плохо спит днем, если в помещении слишком яркий свет. По возможности во время дневного сна закрывайте шторы, создавая полумрак
Ребенок просто хочет пить. Это случается в жаркое время года либо тогда, когда перед сном он принимает пищу, могущую спровоцировать жажду
Громкие раздражающие звуки. Постарайтесь выключить все мультимедийные приборы, приучив взрослых членов семьи к тому, что в установленное время нужно соблюдать тишину
Часто ребенок в 2-3 месяца не спит днем по причине спертого воздуха. Обязательно перед дневным сном открывайте окно на проветривание. Даже в зимнее время можно проветрить комнату малыша, открыв форточку на 3-5 минут
Отсутствие четкого режима дня. Новорожденный ребенок не спит днем, потому что он не привык ложиться в одно и то же время.

Возможно грудной ребенок не спит днем в 2 месяца еще и в связи с проблемами, возникающими у него с нервной системой. Если вы выполнили все перечисленные выше условия, а малыш все равно не может заснуть – необходимо срочно обратиться к специалисту. И, безусловно, ребенок в 2 месяца не спит днем, если его беспокоят желудочные колики. Об этом знает практически каждый родитель. Одним из самых действенных методов успокоить малыша в это время является поглаживание по животику, плавными и легкими движениями по часовой стрелке.

Почему ребенок в 2 года не спит днем

Что же касается детей постарше, то здесь причины могут быть разные. Например, ребенок в 2 года не спит днем вследствие повышенной возбудимости и активности, пытаясь изменить обычный режим дня и полностью исключить из него дневной отдых. Рекомендации врачей сводятся к тому, что дети должны отдыхать днем хотя бы один час до достижения ими шестилетнего возраста.

Однако в то время, когда ребенок переходит на один дневной сон, он может быть не столько продолжительным и это полностью зависит от психологического состояния малыша, его темперамента. Поэтому за 1,5-2 часа до отдыха постарайтесь успокоить ребенка, придумать менее подвижные игры, почитать сказки и создать в квартире атмосферу тишины и покоя.
В возрасте от 1 до 3-х лет организм малыша уже начинает привыкать к определенному режиму.

Почему ребенок плохо спит днем, если вы полностью соблюдаете распорядок дня? Это может быть связано как с тем, что малыш вырос и его организм требует пересмотра временного диапазона отдыха, так и с плохим самочувствием, раздражительностью или нервозностью.

Ребенок не спит днем в 2 года чаще всего еще и потому, что он не успевает устать за день. Это происходит, когда малыш занят спокойными играми – рисует, рассматривает картинки в книжках или смотрит мультики. И это касается не только дневного, но и вечернего сна. Возьмите себе за правило полностью соблюдать режим малыша, обязательно бывайте на улице как можно дольше, предлагая ему активные подвижные игры.

Если ваш малыш стал плохо засыпать днем или вовсе не хочет этого делать, прежде чем начинать бить тревогу обратите внимание на все вышеперечисленные факторы. Обязательно определите для себя возрастные границы дневного отдыха, ведь понятно, что в 3 месяца и в 3 года время, отведенное для сна должно быть разным. Не нужно ориентироваться на среднестатистические нормы дневного сна, выведенные в таблицах, ведь ваш малыш – личность, а, значит, у него должен быть свой, индивидуальный распорядок дня. Попробуйте установить именно тот график кормления и отдыха, который подойдет и вашему малышу и вам. Однако если вы не можете уложить спать ребенка на протяжении нескольких дней – это повод обратиться к врачу.