Латинское название: Cycloferon
Код АТХ: L03AX
Действующее вещество: Акридоноуксусная
кислота
Производитель: ПОЛИСАН, Россия и др.
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Цена: от 70 до 830 руб.

“Циклоферон” являет собой сильный противовирусный препарат, который имеет выраженное иммуномодулирующее действие. Данный антибиотик образован от эндогенной формы интерферона.

Попадая в организм, он оказывает противовирусное, противовоспалительное и противоопухолевое лечебное действие. Больше всего действие лекарства направлено на органы с лимфоидными тканями (легкие, селезенка, печень и кишечник).

Показания к применению

Таблетки “Циклоферон” назначаются при таких показаниях (от чего помогает):

• ВИЧ-инфекция
• Воспаленная уретра
• Болезнь Лайма
• ВПЧ (о разновидностях и методах лечения папиллом читайте в статье: )
• При комплексном лечении гриппа
• При простуде
• Хронические гепатиты С и В
• При ветрянке.

Также, таблетки можно принимать в целях профилактики гриппа.

“Циклоферон” инъекции можно использовать для лечения таких болезней:

• Герпетическая инфекция
• Вирусный гепатит А, В и С
• Ревматоидный артрит
• При обостренном герпесе
• Воспаленная уретра
• Хламидийные инфекции
• Остеоартроз
• При простуде
• Болезни суставов
• Бактериальные инфекции.

Детям инъекции можно делать для лечения ВИЧ-инфекции, гриппа, воспаленной уретры и вирусных гепатитов С, В и А.

Линимент Циклоферона можно использовать для лечения уретритов, гонореи, герпеса и при грибковых инфекциях.

Состав

“Циклоферон” в ампулах содержит акридонуксусную кислоту (активное вещество), воду для инъекций и солеобразующие добавки.

Линимент “Циклоферона” содержит акридонуксусную кислоту и пропиленгликоль.

Лечебные свойства

“Циклоферон” принадлежит к сильнодействующим иммуномодулирующим лекарствам, которые могут применяться как для лечения, так и для профилактики разных болезней.

При введении в организм он вызывает улучшение при различных вирусных болезнях (простуде, свином и обычном вирусном гриппе, ветрянке и прочих болезнях). Кроме того, “Циклоферон” эффективен при лечении ВПЧ и папиллом.

При местном использовании “Циклоферон” улучшает кровообращение и снимает воспаление. Наибольшей концентрации в крови гель достигает спустя два часа после нанесения. Выводится через 4-6 часов мочой.

При пероральном приеме “Циклоферон” обнаруживается в плазме пациента уже через два часа. Время для полувыведения занимает от 4 до 7 часов. Выводиться преимущественно почками.

Уколы “Циклоферона” обладают сильным противомикробным эффектом. Также, такие инъекции помогают снять болевой синдром при различных ревматоидных болезнях. Выводится препарат спустя 12 часов после введения мочой и почками.

Средняя цена от 70 до 340 руб.

“Циклоферон”, раствор для инъекций

Циклоферон р/р в ампулах в виде прозрачного желтоватого раствора. Он предназначен для внутривенного или внутримышечного ввода.

Дозировка: в 1 мл раствора содержится 125 мг активного вещества. В 1 упаковке – 5 ампул.

Способ применения

Инъекции “Циклоферона” р/р нужно делать внутримышечно.

Для лечения гепатита В, А или С разовая доза препарата составляет 30 мл раз в день. Длительность лечения: 10 дней.

Для лечения папиллом и ВПЧ нужно колоть по 30 мл два раза в день. Длительность лечения: 10 дней.

При ВИЧ-инфекции “Циклоферон” ребенку вкалывают по 30 мл раз в день в течение десяти дней. После окончания этого курса лечения следует проводить дополнительную поддерживающую терапию (1 инъекция раз в 5 дней).

Для лечения хламидийных инфекций “Циклоферон” р/р назначают в дозе 30 мл раз в день. Уколы нужно делать в течение 14 дней.

Для лечения болезней опорно-двигательного аппарата следует вводить инъекции по 30 мл лекарства раз в день в течение 14 дней. После этого нужно сделать перерыв на две недели и затем снова повторить курс лечения.

Ингаляции с Циклофероном в ампулах делаются для лечения гриппа и прочих респираторных болезней. Для этого нужно применять нибулайзер. Курс лечения: 10-14 дней.

Средняя цена от 170 до 830 руб.

Таблетки “Циклоферон”

Таблетки круглые, выпуклые, желтого цвета. Сверху покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Имеют горький вкус.

Дозировка: в 1 блистере содержится по 10 таблеток.

Способ применения

Таблетки предназначены для приема внутрь.

Для лечения герпеса взрослым назначают по 1 таблетке в день через каждые двое суток. Длительность лечения: 26 дней.

При гриппе нужно пить по 2 табл. раз в день. Курс лечения: 20 дней.

При хронических гепатитах В и С нужно пить по 4 табл. через каждые 3 дня в течение 23 дней. После этого терапия продолжается еще в течение 3, 5 месяцев. В это время пациент должен пить по 1 табл. раз в день.

Для лечения острых кишечных инфекций детям и взрослым нужно принимать по 2 табл. через каждые три дня. Длительность терапии составляет 20 дней.

Для лечения различных нейроинфекций нужно принимать по 4 табл. каждые два дня. Длительность лечения: 6 недель.

Для лечения ВИЧ-инфекции детям и взрослым нужно принимать по 4 табл. через каждые три дня в течение 23 дней. После этого доза снижается по 4 табл. раз в 5 дней. Общий курс лечения должен длиться 3,5 месяцев.

Для профилактики гриппа у детей до четырнадцати лет рекомендуется принимать по 2 табл. через каждые два дня. Длительность терапии: 20 дней.

Средняя цена от 120 до 410 руб.

Линимент “Циклоферон”

Густой линимент (гель) 5 % в виде прозрачного желтоватого цвета. Имеет легкий специфический запах. Дозировка: в 1 тубе содержится 5 или 30 мл геля. В 1 пачке – 1 туба.

Способ применения

Для лечения папиллом и ВПЧ нужно наносить линимент на пораженную зону кожи раз в день. Сухая повязка при этом не накладывается. Длительность терапии: 5 суток.

При уретритах нужно делать инстилляции (вводить мазь) неглубоко в мочеиспускательный канал по 5-10 мл. Через полчаса пациенту нужно помочиться, чтобы мазь вымылась из мочеиспускательного канала. Общий курс лечения должен включать 5-7 инстилляций.

Противопоказания

Уколы с “Циклофероном”, а также мазь и таблетки не назначают при таких показаниях:

• Выраженный цирроз печени
• Возраст пациента до трех лет
• Аллергия на активное вещество препарата.

Также, делать уколы и принимать таблетки “Циклоферон” противопоказано при беременности, особенно на ранних ее сроках.

При беременности и грудном вскармливании

Линимент “Циклоферона” и другие формы выпуска лекарства не используются, и в том числе, в гинекологии при беременности, особенно на ранних сроках ее протекания, поскольку нет точной информации о безопасности влияния активного вещества на развитие плода.

Меры предосторожности

Как указывает инструкция, с осторожностью колоть данный антибиотик взрослым нужно при гастрите, язве желудка и склонности к аллергиям.

Взрослым при серьезных болезнях щитовидной железы перед началом приема таблеток рекомендуется проконсультироваться у доктора-эндокринолога.

При случайном пропуске приема очередной дозы лекарства, следует продолжать лечение в той же дозировке и не увеличивать ее.

Важно знать, что “Циклоферон” и алкоголь не совместимы, поскольку от их взаимодействия у пациента могут возникнуть нежелательные ухудшения в состоянии.

На скорость реакции антибиотик не влияет, поэтому во время терапии пациенту можно водить автомобиль.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Линимент “Циклоферона” и другие формы выпуска препарата можно одновременно принимать с интерферонами, противоопухолевыми и анальгезирующими лекарственными средствами. Информации о негативном результате от такого взаимодействия не было.

Однако, лучше не совмещать прием антибиотика “Циклоферона” с различными аналогами нуклеозидов.

Побочные эффекты

Лечение папиллом и других болезней препаратом может вызвать у пациента аллергические реакции в виде сыпи на коже и зуда.

К дополнительным побочным эффектам, которые встречаются реже, относятся: повышение температуры, понос, отек в месте ввода инъекции, гиперемия и жжение.

Как правило, такие побочные эффекты наблюдаются довольно редко. При возникновении нежелательных реакций в организме во время терапии, пациенту следует срочно обратиться к врачу.

“Циклоферон” и алкоголь при совместном приеме могут вызвать у пациента галлюцинации, язву желудка, головные боли и тошноту.

Передозировка

Фиксированных случаев передозировки “Циклофероном” не было. В случае перорального приема или ввода внутримышечно слишком большой дозы, следует обратиться к доктору.

Условия и срок хранения

Инструкция по применению требует хранение препарата во всех форм выпуска в сухом месте при температуре 15-20 градусов тепла.

Срок годности мази: 36 месяцев. Срок годности таблеток: 2 года. “Циклоферон” в ампулах нужно хранить 3 года.

Также разрешается допускать краткое замораживание раствора для инъекций. От этого лекарство не теряет своих лечебных свойств.

Если в растворе образовался осадок или же он поменял свой изначальный цвет, то использовать его для инъекций уже нельзя.

Обзор литературы циклоферон: механизм действия, функции и применение в клинике

Опубликовано в журнале:
« Экспериментальная и клиническая фармакология » 2012, Том 75, № 7 Е. Д. Бажанова
Лаборатория сравнительной сомнологии и нейроэндокринологии. Институт эволюционной физиологии и биохимии им. Сеченова РАН, Санкт-Петербург

В настоящее время все более широкое применение в клинике находят не только интерфероны, но и индукторы эндогенного интерферона. Распространение их обусловлено высокой противовирусной активностью, отсутствием серьезных побочных эффектов, в связи с чем при необходимости их можно назначать длительными курсами. Одним из наиболее часто употребляемых индукторов является циклоферон. Его разнообразные действия на биохимические каскады клетки (в том числе индукция интерферона-альфа и бета, ингибирование проапоптозных факторов - фактора некроза опухолей, интерлейкина 1-бета) позволяют предположить, что циклоферон принимает участие в регуляции апоптоза, одного из важнейших процессов жизнедеятельности клетки, что открывает новые перспективы его терапевтического использования.

Ключевые слова: интерфероны, иммуномодулятор, индукторы интерферонов, циклоферон

ВВЕДЕНИЕ

Цитокины - низкомолекулярные гормоноподобные пептидные молекулы. Основной их функцией является регуляция межклеточных и межсистемных взаимодействий. Кроме того, они участвуют в регуляции выживаемости клеток, клеточного роста, дифференциации, функциональной активности и апоптоза.

Цитокины активны в очень малых концентрациях. Их биолошческни эффект на клетки реализуется через взаимодействие со специфическим рецептором, локализованным на клеточной цитоплазматической мембране . Образование и секреция цитокинов происходит кратковременно и строго регулируется.

Цитокины управляют развитием и гомеостазом иммунной системы, осуществляют контроль за системой гемопоэза, принимают участие в неспецифических защитных реакциях организма, оказывая влияние на воспалительные процессы, свертывание крови, кровяное давление. В группу цитокинов входят интерлейкины, лимфокины, монокины, хемокины, ингерфероны, ростовые факторы, колониестимулирующие факторы. В совокупности цитокины образуют регуляторную сетку (каскад цитокинов) с многофункциональным действием.

Взаимоперекрывание между цитокинами приводит к тому, что в действии многих из них наблюдается синергизм, а некоторые цитокины являются антагонистами.

К цитокинам, как было сказано выше, относят интерфероны, обладающие антивирусной, иммуномодулирующей и противоопухолевой активностью. В настоящее время более всего изучены три класса интерферонов: интерферон-альфа, бета и -гамма. Первые два относят к интерферонам I типа, они продуцируются при всех вирусных инфекциях как первый этап «ранней цитокиновой реакции» на вирусное инфицирование. В результате в месте вирусной инфекции происходит внутриклеточное ингибирование репродукции вирусов и элиминация зараженных вирусами измененных клеток. Однако в клинике не всегда возможно применение экзогенных интерферонов, в связи с чем для профилактики и лечения вирусных инфекций предложена индукция собственных интерферонов.
Стимулирующее влияние на образование эндогенных интерферонов оказывает ряд вводимых в организм экзогенных соединений.

Индукторы интерферонов

В настоящее время, помимо интерферонов, в клинической практике применяют индукторы интерферонов, как уже изученные, так и вновь открытые .

Индукторы интерферонов были известны давно наряду с рекомбинантным интерфероном, однако первые варианты индукторов имели много побочных эффектов, и в связи с этим не получили широкого распространения в клиник. После того, как были обнаружены серьезные побочные эффекты интерферонов, с одной стороны, и достоинства индукторов с другой, интерес к ним заметно вырос. В литературе сообщается о неблагоприятным воздействии интерферонов на нервную, эндокринную и другие системы организма .

Отмечен дозо- и время зависимый побочный эффект при длительном лечении интерфероном-альфа больных с хроническим гепатитом С (нейропсихиатрическая токсичность, интерферон-зависимая утомляемость) . Причиной интерферон-зависимой утомляемости является развитие эндокринной недостаточности, нейропсихиатрические и аутоиммунные нарушения. У некоторых пациентов, получавших интерферон-альфа, наблюдалась дисфункция щитовидной железы, ассоциированная с развитием аутоантител. Показано, что интерферон-альфа подавляет гипоталамо-гипофизарно-адреналовую систему. Кроме того, интерферон-альфа вызывает развитие депрессии и слабости когнитивных процессов у пациентов .

Основные преимуществa индукторов интерферонов

Не обладают антигенностью (как известно, при длительном применении рекомбинантных интерферонов формируются антиинтерфероновые антитела, что значительно снижает терапевтический эффект).

Синтез интерферонов при введении индукторов сбалансирован и контролируется организмом, что предотвращает побочные эффекты, наблюдаемые при передозировке интерфероном

Однократное введение индукторов приводит к длительной продукции интерферона в терапевтических дозах, тогда как для достижении подобных концентраций при использовании экзогенных интерферонов требуется многократное их введение, поскольку время полужизни этих препаратов невелико и измеряется минутами Это значительно удорожает интерферонотерапию, особенно при многомесячном использовании препаратов (онкологические заболевания, вирусные гепатиты и др.).

Некоторые индукторы интерферонов обладают уникальной способностью "включать" синтез интерферона в определенных популяциях клеток и органах, что в ряде случаев имеет преимущества перед поликлональной стимуляцией иммуноцитов интерферонов.

Хорошая растворимость индукторов в биологических жидкостях и высокая биодоступность .

Индукторы интерферонов - вещества природного или синтетического происхождения, способные индуцировать в организме продукцию интерферона. Синтетические индукторы интерферонов могут быть как низко- (0,2 - 1 kb). так и высокомолекулярными (1,5-8kb). Наиболее мощными индукторами интерферонов являются двунитевые PIIK разных типов (например, dsRNA фагового и дрожжевого происхождения, ДНК и РНК вирусов, синтетические dsRNA, бактерии, эндотоксины). Так, Poly I-C (polyinosic-polycytidylic acid) - синтетический аналог dsRNA, который применяется в основном при вирусной инфекции. Poly I-C стимулирует синтез интерферонов I (α, β) и II типа (γ) . Кроме того, данный иммуномодулятор защищает внутренние стенки сосудов от различных повреждений .

Широко используется низкомолекулярный синтетический индуктор интерферонов амиксин (тилорон), стимулирующий образование в организме интерферонов I и II типа ,

Основными продуцентами интерферона в ответ на введение тилорона являются клетки эпителия кишечника, гепатоциты, Т-лимфоциты, некрофилы и гранулоциты. После приема внутрь максимум продукции интерферона определяется в последовательности кишечник - печень - кровь через 4 - 24 ч. Тилорон индуцирует синтез интерферона в лейкоцитах человека, стимулирует стволовые клетки костного мозга, в зависимости от дозы усиливает антителообразование, уменьшает степень иммунодепресеии, восстанавливает соотношения Т-супрессоров и Т-хелперов. Механизм противовирусного действия связан с ингибированием трансляции вирус-специфических белков в инфицированных клетках, в результате чего подавляется репродукция вирусов, Эффективен в отношении возбудителей вирусного гепатита, герпесвирусов (в т.ч. цигомегаловирусов).

Применение лавомакса (действующее вещество тилорон) приводит к активации локального (секреторного IgA) и системных (интерфероны альфа и гамма в плазме крови) факторов в антиинфекционной защите пациентов .

Лекарственное средство имиквимод, применяемое за рубежом и в России, оказывает стимулирующее и нормализующее действие на иммунную систему. Имиквимод способствует процессам регенерации кожных покровов при актиническом (старческом) кератозе и других кожных заболеваниях . Обладая иммуномодулирующим эффектом, имиквимод индуцирует синтез интерферонов и фавора некроза опухолей (TNF-α) .
Таким образом, возможно применение его при различных заболеваниях, связанных с новообразованиями - саркома Капоши , инфантильная гемангиома .

Наиболее широкое применение в клинике в настоящее время получил циклоферон - отечественный синтетический низкомолекулярный препарат, стимулирующий синтез интерферона-альфа и -бета . Помимо иммуномодулирующей, он обладает противовирусной и противовоспалительной активностью. Циклоферон представляет соль акридонуксусной кислоты (N-метил-глюкаминовая соль). Акридонуксусная кислота была получена в 1923 г., противовирусная активность впервые показана в 1972 г. Позднее была установлена противовирусная активность в отношении широкого спектра вирусов, обусловленная индукцией высоких титров эндогенного интерферона.

Циклоферон действует в первую очередь на иммунокомпетентные клетки . В течение 3 суток в тканях, содержащих лимфоидные элементы, сохраняется высокий уровень интерферона. После стимуляции циклофероном интерферон в организме синтезируется макрофагами, В-лимфоцитами, нейтрофилами . Все индукторы интерферонов вызывают его образование в печени; в ответ на индукцию амиксином, циклофероном, ларифаном интерферон синтезируется и в мозговой ткани .

Под влиянием солей акридонуксусной кислоты только иммунокомпетентные клетки (моноциты, лимфоциты, макрофаги, купферовские клетки печени) способны индуцировать интерферон. Кроме того, акрндонуксусная кислота вызывает дозозависимое специфическое ингибирование внутриклеточного фермента цАМФ-фосфодиэстеразы, что повышает чувствительность клетки к антигенному и митогенному воздействию .

Иммуномодулирующая функция индукторов интерферона

Индукторы интерферонов часто применяются как корректоры нарушений иммунного статуса, например, при различных иммунодефицитных состояниях, аллергии и тд. Нарушение иммунологических функций может быть связано с генетическим или приобретенным дефектом. Как известно, иммунодефициты- это нарушения иммунологической реактивности, обусловленные выпадением одного или нескольких компонентов иммунного аппарата или тесно взаимодействующих с ним неспецифических факторов.

Другие случаи нарушения иммунитета связаны с малигнизацией иммунокомпетентных клеток и с их неконтролируемой пролиферацией, чрезмерным накоплением их продуктов. Иммунодефициты подразделяют на врожденные (генетически детерминированные) и приобретенные в течение жизни индивидуума, как следствие инфекций либо других повреждающих и неблагоприятных воздействий. Различают также первичные иммунодефициты, при которых именно иммунологический дефект является причиной заболевания, и вторичные иммунодефициты, когда иммунологический дефект является результатом других заболеваний или лечебных воздействий. Аллергические заболевания часто являются последствием нарушения иммунитета .

В настоящее время растет число пациентов с диагнозом "вторичный иммунодефицит". При этом чаще всего регистрируются выраженные расстройства интерферонового статуса. Отмечено, что использование экзогенных интерферонов в подобных случаях малоэффективно, тогда как применение индукторов интерферонов оказывает выраженное терапевтическое действие.

Как известно, в основе развития вторичного иммунодефицита лежат основные патологические механизмы: гибель клеток (некроз, апоптоз); функциональная клеточная блокада (путем блокады рецепторов и механизмов передачи сигналов); дисбаланс клеточных субпопуляций - хелперов Thl/Th2, супрессоров/цитотоксических лимфоцитов, хелперов эффекторов и др. .

Существует множество работ по применению циклоферона как иммуномодудятора, их наличие позволило включить циклоферон в стандарт лечения при состояниях, сопровождающихся развитием вторичного иммунодефицита . Циклоферон обладает прямыми и опосредованными иммунотропными свойствами. Введение циклоферона при вторичных иммунодефицитах приводит к существенным изменениям в составе субпопуляций лимфоцитов: повышается относительное и абсолютное число исходно сниженных общих Т-лимфоцитов (CD3+), Т-хелперов (CD4+), иммунорегуляторного индекса и естественных киллеров (CD16+); снижение CD8+ и СD72+-лимфоцитов. Кроме того, происходит повышение уровня иммуноглобулина A (IgA) при одновременном снижении иммуноглобулина Е (IgE). Усиливается синтез функционально полноценных антител, спонтанная ингибиция провоспалительных цитокинов, соответственно, нормализуется стимулированный иммунный ответ . Циклоферон увеличивает провоспалительный потенциал нейтрофилов периферической крови, а также фагоцитирующие клетки за счет генерации активных форм кислорода, обеспечивая бактерицидность клеток .

Интересно, что применение циклоферона у детей при лечении бронхиальной астмы приводит к повышению способности лейкоцитов периферической крови к синтезу интерферона-альфа и -гамма у пациентов с исходно низким интерфероновым ответом, однако мало влияет на способность синтезировать эти типы интерферона у детей с исходно нормальным ответом .

Противовирусное действие индукторов интерферона

Известно, что интерфероны оказывают противовирусное действие и могут обладать антибактериальным эффектом. Так, рекомбинантные интерфероны in vitro и in vivo активируют механизмы захвата и "переваривания" золотистого стафилокока, хламидий, токосоплазм, кандид , Индукторы интерферонов обладают подобными свойствами.

Циклоферон оказывает непосредственное противовирусное действие, а также опосредованное - через ингибирование функций основных ферментов дыхательной цепи митохондрий клетки убихинонов или ингибирование связывания АТФ с митохондриальным АДФ/АТФ зависимым транспортным белком путем специфического ковалентного присоединения акридонуксусной кислоты по пептидной связи лизин-цистеин .

Акридонуксусная кислота индуцирует выработку эндогенного раннего интерферона-альфа, который составляет первую "линию обороны" против вирусов, действующую еще до того, как иммунные механизмы оказываются полностью мобилизованными.

Применение циклоферона на фоне базисной терапии приводит к достоверному приросту уровня интерферона-альфа и бета, в меньшей степени - интерферона-гамма. Кроме того, восстанавливается способность лейкоцитов крови к синтезу интерферона и увеличивается абсолютное содержание лейкоцитов периферической крови по сравнению с исходными показателями .

Противовирусная активность циклоферона наиболее изучена на модели вируса простого герпеса 1-го типа на культуре клеток Vero . Известно, что циклоферон подавляет проникновение вирусной частицы в клетку путем ингибирования синтеза мPНK трансляции вирусных белков, а также через блокирование процессов сборки вирусной частицы и ее выхода из инфицированной клетки- В результате связывания молекулы интерферона с интерфероновыми рецепторами на поверхности клеток происходит активация группы генов, локализованных в 21-й хромосоме у человека, этот процесс сопровождается формированием более 20 новых внутриклеточных белков, способствующих возникновению резистентности к вирусам. Данные белки отсутствуют в клетках, не подвергшихся воздействию интерферона, К этим белкам относят фермент А-синтетазу которая осуществляет расщепление мРНК путем подавления удлинения полипептидных цепей. Под действием данного фермента продуцируются также олигомеры адениловой кислоты, которые блокируют синтез вирусных белков, что приводит к нарушению трансляции с вирусной РНК. Hо существуют вирусы, которые могут противостоять действию интерферона, блокируя или снижая синтез индуцируемых интерфероном белков .

Влияние циклоферона на индукцию цитокинов и цитокиновых мРНК

Природные и синтетические индукторы интерферонов, в том числе циклоферон, способны индуцировать продукцию других цитокинов: ТNF-α,интерлейкинов(IL - 1, 6, 8, 10), колониестимулирующих факторов , Известно, что провоcпалительные цитокины IL-1β, TNF-α, интерферон-гамма in vivo стимулируют продукцию окиси азота (NO) в пшальных клетках. В свою отередь, увеличение экспрессии NO приводит к запуску механизма апогггоза , В настоящее время практически нет работ, посвященных исследованию участия циклоферона в регуляции программированной клетот-ной гибели. Отдельные авторы сообщают об отсутствии прямого влияния циклоферона на экспрессию генов апоптоза (Fas-Ag,Bcl-2) .

В других исследованиях показано, что циклоферон оказывает дозозависимое ингибирующее действие на спонтанную продукцию IL-1β и TNF-α, а также на синтез IL-8, индуцированный инкубацией клеток с фитогемаппотинином, Циклоферон индуцирует продукцию мононуклеарами противовоспалительного цитокина IL-I0, который ингибирует продукцию провоашигтельных цитокинов. Выявленное ингибирующее действие циклоферона на продукцию провоспалительных цитокинов открывает новые перспективы его применения в качестве противовоспалительного средства.
Предполагается, что данный препарат является индуктором смешанного Th1 и Th2 типа иммунного ответа. Интерферон-альфа и его индукторы, в частности, циклоферон, усиливают дифференцировку клеток в направлении клеточного Тh1-типа иммунного ответа. Так, в экспериментах циклоферон индуцирует в линии клеток К562 иммунного происхождения синтез мРИК интерферона-гамма и IL-2, Однако циклоферон способен индуцировать и про воспалительные цитокины IL-1 и IL-6 (представители гуморального Th-2 типа иммунитета) , Отмечено, что циклоферон не способен индуцировать мРHК цитокинов в линиях клеток неиммунного происхождения (MG-63), что свидетельствует о высокой тропности циклоферона к клеткам иммунной системы .

Применение циклоферона в клинической практике

В настоящее время циклоферон является одним из широко распространенных иммуномодулягоров. Показано его назначение при различных инфекционных заболеваниях, в первую очередь вирусных , Назначение циклоферона больным бруцеллезом приводит к зн^иггельному улучшению качества жизни и психофункционального статуса пациентов, снижает интоксикацию и воспаление . Применение данного иммуномодулятора при клещевом энцефалите повышает уровень интерферона-гамма и снижает клинические манифестные симптомы [ 16], Обоснованно применение циклоферона в комплексной терапии при хронических заболеваниях, таких как вирусные гепатиты, туберкулез .

Так, при хроническом гепатите С и В циклоферон оказывает противовирусный и иммуномодулирующий эффект . Комбинация циклоферона с интерфероном-альфа генерирует Th1 клеточный иммунный ответ, минимизирует побочные эффекты интерферонов и химиотерапии, улучшает качество жизни пациентов . Циклоферон является препаратом выбора при хроническом гепатите С, осложненном наркоманией .

Показано использование циклоферона при острых респираторных заболеваниях и гриппе . Введение циклоферона приводит к уменьшению интоксикации и катаральных симптомов, быстрой нормализации температуры тела без использования аитибактериальных препаратов . Кроме того, циклоферон может оказывать и профилактическое действие (цитопротекгорный эффект) при вирусных респираторных болезнях .

В настоящее время циклоферон активно используется в урологии и гинекологии при лечении вирусных заболеваний и скрытых инфекций (хламидиоз и т.д.) . Показано также его применение в сочетании с другими лекарственными средствами при дисбактериозе, кишечных инфекциях, гнойных заболеваниях .

Циклоферон используется также наружно в дерматологии и стоматологии. В лечении больных поверхностным и глубоким кожным васкулитом он применяется в составе комплексной терапии для активации гуморального и клеточного иммунитета.

Введение циклоферона приводит к выраженному иммуномодулирующему эффекту, снижению времени госпитализации, удлинению периода ремиссии . В стоматологии циклоферон назначают чаще всего при терапии пародонтитов, особенно у больных хроническими инфекционными заболеваниями (хронический гепатит, бруцеллез) или при иммунодефицитных состояниях . Отмечается, что при этом снижается интенсивность воспаления, значительно ускоряется процесс выздоровления .

Помимо инфекционных заболеваний, циклоферон используют как иммуномодулятор при иммунодефицитных состояниях . Показано, что применение данного индуктора ннтерферонов при ВИЧ-инфицировании приводит к нормализации параметров липидной пероксидации, антиоксидантного статуса крови, снижению инфекционной заболеваемости (сопутствующие вирусные и бактериальные инфекции), уменьшению локальных очагов воспаления путем снижения активности TNF-α и IL-1β .

Таким образом, циклоферон - эффективный иммуномодулятор, широко применяющийся в клинической практике. Согласно литературным данным, он обладает выраженным иммунокорригирующим, противовирусным и противовоспалительным действием. Его разнообразные эффекты на биохимические каскады клетки (в том числе индукция интерферона-альфа, ингибирование проапоптозных факторов TNF-α, IL-1β) позволяют предположить, что циклоферон принимает также участие в регуляции апоптоза, одного из важнейших процессов жизнедеятельности клетки, что открывает новые перспективы его терапевтического использования.

ЛИТЕРАТУРА

1. Л- Г- Горячева, М- Г Романцов, С\ Г Агасва и др.. Антибиотики и химиотерапия* № 5 - 6, 50 - 57 (2010).
2. М. А. Дндковскнн, А. Н. Наровлянскнн, А. Л. Коваленко и др., Циклоферон в клинической практике* Санкт-Петербург (2000), с. 20.
3. И. И. Долгушин, О. А. Пшипир, Л.Ф. Телешова,Ж. микробиологии^ эпидемиологии и иммунобиологии, №4, 105 - 109 (2006).
4. Ф. И- Ершов, А. С- Новохватскнй, Интерферон и его индукторы* Медицина, Москва (1996).
5. А- К. Иванов, А. М. Пантелеев, Д. С. Суханов и др.. Клиническая медицина* № 5,49 - 52 (2010а).
6. А. К. Иванов, Т. В. Сологуб, А. М. Пантелеев н др., Экепер. и клин. фармакол.*№ 1* 32- 35(20106). 7. В. А. Исаков, Г. С. Архипов и др., Циклоферон в кчиниче- ской практике* Санкг-Петербург (2000),с. 246.
8. Е- С. Ксшишян, Т. Б. Касохов, Рос. Вест, перинатологии и педиатрии*№2* 15- 18 (1993).
9. А.Л.Коваленко, Л. Е. Алексеева, Циклоферон в клиниче-ской практике* Санкг-Петербург (2000),сс. 17-19.
10. Я. Кольман, К.-Г. Рем, Наглядная биохимия* Мир, Москва (2004).
11. Н. В. Кунгуров, Н. М. Герасимова, Н. И. Скидан и др.. Урология* № 5,46 - 52 (2010).
12. Л. Д. Кунцевич, В. Д. Комарова, Т. В. Копытова и др.. Урология* № 6, 58 - 62 (2010).
13. Е- П. Ляпина, Л. А. Соболева, А. А. Шульдяков и др., Клиническая медицина № 3, 54 - 58 (2010).
14. Л-А. Новикова, О. Б. Демьянова, Экспер. и клип, фариа-кол.№1,39-44 (2011)-
15. С- Б. Орехова, О- К- Ботвиньсв, М- Г- Романцов, Антибиотики и химиотерапия* № 5 - 6,48 - 53 (2009).
16. Т- В- Попонникова, Т. Н. Вахрамеева, Т- КХ Бедарева, Г- Ю- Галнсва, Ж. неврологии и психиатрии им. С С /йрот-кшэд,№5,9-12(2010).
17- М-Г-Романцов, Применение циклоферона в педиатрической практике. Методическое пособие* Санкт-Петербург (2000), с. 100.
18- М- Г- Романцов, Ф, И. Ершов, А- Л- Коваленко, Антибиотики и химиотерапия № 3 - 4, 36 - 45 (2008а)-
19- М- Г- Романцов, С- Н- Коваленко,Т- В- Сологуб н др.9Анти-биотики и химиотерапия № 3 - 4, 18 - 22 (20086).
20- М- Г- Романцов, Е- П- Сслькова, М. В. Гарашенко и др-. Антибиотики и химиотерапия №9-10,37-41 (2009а)-
21- М- Г- Романцов, М-А- Ковалевский, А. И. Яременко и др.. Антибиотики и химиотерапия № 3 - 4, 52 - 57 (20096).
22- М- Г- Романцов, Т. В- Сологуб, А- А, Шульдяков и др-, Экспер. и клин, фариакаъ. № 11, 30- 33 (2010а)-
23- М- Г- Романцов, R В- Кремень, Т- В- Сологуб, Эжпер. и клин. фариака №4 14- 17 (20106)-
24- М- Г- Романцов, Т. В- Сологуб, Л- Г- Горячева и др.. Антибиотики и химиотерапия* № 3 -4,45 - 55 (2010в)-
25- М-Г-Романцов, С-В, Голофеевскнй, Антибиотики и химиотерапия* № 1 - % 30- 35 27. А- Н. Смагина, Ю. Н. Лннькова, А- А- Шульдяков, Е- П. Ляпина. Антибиотики и химиотерапия № 7 - 8, 42-45 (2010).
28_ А. Н. Смагина, А- А- Шулъдяков, Экспер и клин, фарма- кол., №2,39 -43 (2011). 29. Л- А- Собшева, Р. Р. Сякин, Е. Н. Блинникова и др.Стоматология№ 3, 20-22 (2010а).
30- Л- А- Соболева, А- А- Шульдяков, А. (X Осеева, Е- А. Александрова, Стоматология* № 6, 28 - 30 (20106).
31- Л- А- Соболева, А. (X Осеева, А. А. Шульдяков, Н. В. Бул-кнна. Стоматология* № 2,26 -28 (201 Ов).
32- Т- М- Соколова, Л. В. Урываев, Э- Б. Тазулахова и др., Вопр. вирусологии 2 32 - 36 (2005).
33- Т- В- Сологуб, А- А- Шульдяков, М. Г. Романцов и др.. Антибиотики и химиотерапия* № 7 - 8, 30 - 36 (2009).
34. Т. В. Сологуб, М. Г. Романцов, А. А. Шульдяюв и др.. Тер. архив № 10, 78 - 81 (2010а).
35. Т. В. Сологуб, А. А. Шульдяков, Л. Г. Горячева др.Аптибиотики и химиотерапия* № 9- 10, 37 - 41 (20106).
36. В. А. Ступнн, Н. Е. Гивировская, Н. В. Жидких, Хирургиящ №6,52-56(2010).
37- Д. С. Суханов, А. К. Иванов, А. Л. Коваленко и др.. Вопросы курортологии* физиотерапии и лечебной физической культуры* № 6, 34 - 37 (2009).
38. И.С.Фрсндлнн, Дефекты иммунной системы* Полнсан, Санкт-Петербург, (1998).
39. Р. М. Хаитов, Стандарты диагностики и лечения нарушений иммунной системы* Москва (2000).
40. И. А. Шперлинг, А. И. Венгеровский, Н. В. Шнерлинг, Экс-пер. и юшк. фармакол.9№ 8, 39 -42 (2010).
41. А. А. Ярилин, Основы илтунаюгии* Медицина, Москва (1999).
42. С. Abcr, R. S. J. Kirsncr, Invest DermatoL* 131(3), 554 (2011).
43. J. E. Cole, T. J. Navin, A. J. Cross, cl al., Proc. NatL Acad, ScL USA, 108(6), 2372 - 2377 (2011).
44. R. J. Fontana, Dig. /Ж, 18(3), 107 - 116 (2000).
45. J. Fu, Y. Xiong. Y. Xu, cl al., MoL Immunol.* 48(4), 415 - All (2011).
46. E. Gomcz-Moyano, A. Crcspo-Erchiga, A. Vera Casafio, A. Sanz Trcllcs, Adas Dermosifiliogr., 101(10), 898 - 900 (2010).
47. J. Hardman, A. Goodman Gilmar, L. Limbird, Goodman & Gilman s. The pharmacological basis of therapeutics, McGraw-Hill, New York (1995), 1906.
48. K. Hcnco, F. J. Brosius, A. Figisawa, cl al., ./. MoL Biol., № 185,227-260(1985).
49. S. Hu, PK. Peterson, C.C.Chao, Neumchem., 30(4-5), 427-431(1997).
50. M.M.Jan, J.W.Laskas, T. D. Griffin, Cutis., 87(1), 34-38 (2011).
51. J.Jia, Y.F.Zhao, Chin. J. Dent Res., 13(2), 105- 108(2010).
52. C. Loh, E. Pau, N. H. Chang, J. E. Wither, Eur. J. Immunol., 41(2), 527-536(2011).
53. U. R. Malik, D. F. Makowcr, S. Wadler, Cancer, 92(6), 1664-1668(2001).
54. J.B.Marq, S. Hausmann, N. Veillard, ct al., J. Biol Chem., 286(8), 6108-6116(2011).
55. A. Moriwaki, K. Maisumolo, Y. Matsunaga, el al., Biochem. Biophys. Res. Commun., 404(4), 922 - 927 (2011).
56. H. Okada, P. Kalinski, R. Ucda, ct al., J. Clin. Oncol, 29(3), 330-336(2011).
57. S. R. Patcl, J. E. Hcndrickson, N. H. Smith, cl aL, Mot. Immunol, 48(6-7), 909-913 (2011).
58. M. Rubenstcin, С. M. Hollowcll, P. Guinan, In Vivo, 25(1), 61-67(2011).
59. R. Tada, M. Yoshikawa, F. Ikeda, cta\.,Biocliem. Biophys. Res. Commun., 404(4), 1105 - 1110(2011).
60. T. D. Tran, D. С Prydc, P. Jones, ct al., Bioorg. Med. Chem. Lett, 21(8),2389- 2393 (2011).
61. T. Vial, G. Choquel-Kaslylevsky, C. Liaulard, J. Descoles, Toxicology, 142(3), 161 - 172(2000).
62. T. Voza, С Kcbaicr, J. P. Vanderberg, Malar J., 9,362 (2010).
63. T. Wakiia, F. Shintani, G. Yagi, M. Asai, Brain Res., 905(1 - 2), 12-20(2001).
64. H. Yoshida, M. Nishikawa, T. Kiyoia, cl al., Eur. J. Immunol, 41(2), 425-436(2011).
65. S. Zohari, M. Munir, G. Mclrcvcli, cl al., Urol J., 7(1), 376 (2010).

На фармацевтическом рынке есть огромное количество препаратов, предназначенных для борьбы с бактериями. Однако в последние годы все большую и большую популярность обретают новые медикаменты противовирусного профиля. Их эффективность считается еще недостаточно доказанной, тем не менее, их использование помогает многим людям справиться с различными заболеваниями вирусной природы, либо предупредить их развитие. Сегодня мы будем вести речь о препарате под наименованием Циклоферон.

Данное лекарство можно приобрести в двух лекарственных формах – таблетированной и, как жидкость, предназначенную для инъекционного введения.

Какие у Циклоферон показания?

Согласно данным, указанным в инструкции данный лекарственный состав в виде таблеток рекомендован детям старшим четырехлетнего возраста, а также взрослым. Его используют, как часть комплексной терапии в коррекции острых респираторных недугах, гриппе, а также при хронических вирусных гепатитах типа С и В. Циклоферон используется в лечении герпетической инфекции, ВИЧ-поражений (на стадиях 2А-2В). Данный лекарственный состав может применяться при острых кишечных инфекциях, и разных вторичных иммунодефицитах, возникших в результате хронических грибковых и бактериальных инфекций.

Использование Циклоферона в качестве раствора практикуется также в коррекции хламидийной инфекции, цитомегаловируса и гепатитовых форм А, В, С и D. Его могут назначать при коррекции дегенеративно-дистрофических недугов суставов, а также для устранения системных и ревматических поражений соединительных тканей.

Какие у Циклоферон применение и дозировка?

В инструкции указано, что препарат, имеющий таблетированную форму, нужно потреблять вовнутрь примерно за полчаса до трапезы, один раз на день. Дозировка при этом подбирается доктором и зависит от показаний.

Так при поражении герпесом взрослым нужно выпивать по четыре таблеточки Циклоферона за один раз. За весь курс терапии следует потребить сорок таблеток.

При устранении гриппа и кишечных поражений необходимо выпить двадцать таблеток в пять приемов (за пять дней).

Занимаясь лечением нейроинфекции и ВИЧ, прописывают принимать по четыре таблетки в день за один раз, при этом курс подразумевает прием ста сорока таблеток.

Для деток Циклоферон инструкция по применению разрешает прописывать следующим образом:

От четырехлетнего и до шестилетнего возраста – по таблетке в день;
- от семи и до одиннадцати лет – по две таблетки в день;
- от двенадцатилетнего возраста – по три таблетки в день.

Повторять курс приема Циклоферона можно лишь через три недели перерыва.

Используя медикамент для внутримышечного введения, его потребляют с интервалом в один день по базовой схеме, при этом длительность терапии зависит от показаний. Так при поражении цитомегаловирусом, герпесом, хламидиями, осуществляют десять уколов по двести пятьдесят миллиграмм. Нейроинфекции лечат двенадцатью уколами по двести пятьдесят-пятьсот миллиграмм. Острый и хронический вирусный гепатит, а также ВИЧ инфекции требуют введения десяти инъекций по пятьсот миллиграмм.

Для терапии ревматических и системных недугов соединительных тканей применяют пять уколов Циклоферона по двести пятьдесят миллиграмм. В этом случае практикуется проведение четырех курсов такой терапии, с двухнедельным перерывом между ними. Лечение дегенеративно-дистрофических поражений требует проведение двух курсов, каждый из которых состоит из пяти уколов по двести пятьдесят миллиграмм.

Детям раствор Циклоферона прописывают в пропорции шести-десяти миллиграмм на килограмм массы тела.

Какое у Циклоферон действие?

Циклоферон представляет собой иммуномодулятор, в составе которого есть низкомолекулярный индуктор интерферона, который как раз и обуславливает его воздействие. При использовании данного лекарства наблюдается противовоспалительный, противовирусный и иммуномодулирующий эффект.

Потребление Циклоферона приводит к стимуляции синтеза значительного количества интерферона как альфа так и бета типа внутри органов и тканей, содержащих лимфоидную ткань (лимфоузлы, миндалины, слизистые оболочки тонкой кишки, печень, селезенка и дыхательные пути). Помимо того данное лекарство оказывает стимулирующее воздействие на клеточки костного мозга, приводя к активации клеточного иммунитета. Это помогает усилить не только противовирусный иммунитет, но и справиться с бактериальными инфекциями.

Циклоферон помогает справиться с аутоиммунными реакциями, предотвращает синтез антител против собственной ткани, оказывает противовоспалительное воздействие.

Таблетки данного лекарства всасываются внутри тонкого кишечника и быстро всасываются в лимфоидную ткань, оказывая эффективное воздействие на очаги инфекции. Вывод из организма происходит за сутки в неизмененном виде.

Какие у Циклоферон побочные эффекты?

Согласно статистическим данным препарат Циклоферон довольно легко переносится пациентами. Однако в некоторых случаях потребление этого лекарства приводит к развитию различных аллергических реакций.

Какие у Циклоферон аналоги?

Аналогичным составом и соответственно воздействием обладают такие лекарственные составы, как Амиксин, Анаферон, Галавит, Имунин, Максимун, Инфламефертин, Оцилококцинум, Тимоген, Протфенолозид.

Потребление циклоферона должно проводиться исключительно после консультации с доктором. Самолечение категорически не рекомендовано.

Циклоферон – аналог противовирусных препаратов с иммуномоделирующими свойствами. Инструкция регламентирует применение лекарства при различных инфекциях, вирусных и бактериальных заражениях. Это один из самых популярных индукторов интерферонов, который оказывает тройное действие. Он ограничивает распространение вируса, стимулирует иммунитет и лечит воспаление. Когда необходимо использовать циклоферон, и какова схема лечения?

Циклоферон – модулятор иммунитета

Циклоферон является индуктором интерферонов. Это значит, что он стимулирует выработку противовирусных веществ (интерферонов) в клетках человека. Собственные интерфероны противодействуют вирусному заражению и обеспечивают иммунный ответ организма.

Активное вещество циклоферона стимулирует синтез трёх видов иммунных клеток - альфа, бетта и гамма-интерферонов человека. Альфа- и бета-клетки работают против различных вирусов. Гамма-тела нормализуют работу собственного иммунитета. Кроме того, гамма-интерферон борется с бактериальными инфекциями в бронхах и лёгких.

Циклоферон назначают тогда, когда собственный иммунитет оказывается не в состоянии контролировать размножение вирусной инфекции. Его также могут назначить дополнительно к антибиотикам при любом бактериальном заражении. Однако надо понимать, что циклоферон антибиотиком не является и не может полноценно заменить антибактериальную терапию.

Наибольшая активность иммунитета необходима при заражении вирусами. Именно против вирусов медицина не может предложить каких-либо специфических препаратов (исключением из общего правила является герпес, препарат для лечения которого уже синтезирован и назван ацикловиром). Все другие вирусы-возбудители не «боятся» лечения и не имеют специфического лекарства, кроме иммунных тел человека.

Модуляторы и стимуляторы иммунитета: выбор и отличия

В чём отличие индукторов иммунитета от стимулирующих препаратов? Индукторы – моделируют, усиливают, создают собственный иммунитет. Они запускают в клетках человека синтез иммунных клеток. Заставляют организм сопротивляться инфекциям.

Стимуляторы – поставляют в организм чужие иммунные тела и этим отключают собственный иммунитет. Стимуляторы являются «костылями», которые подавляют активную выработку собственного интерферона.

Таким образом, главное достоинство модуляторов перед стимуляторами – они не влияют на иммунную систему человека пагубно . Не подавляют работу собственного иммунитета, не формируют привыкания.

Как действует циклоферон

В состав препарата входит акридонуксусная кислота (другое название – меглуминакридонацетат ), она обеспечивает основное терапевтическое действие (стимулирует выработку интерферонов). Кроме того, согласно аннотации, в таблетках и мазях циклоферона содержатся дополнительные компоненты – стеарат кальция, полисорбат, сополимер, этиленгликоль . Они обеспечивают форму препарата (мазь, порошок или раствор), наличие оболочки (у таблеток), сохранность лекарственного вещества (его консервацию).

Специфичность циклоферона состоит в его двойном действии. Он не только стимулирует синтез иммунных клеток, но также подавляет молодые вирусы (в медицинской терминологии говорят, что он снижает инфекционность потомства, образует дефектные вирусные частицы, не способные к дальнейшему размножению). Таким образом, циклоферон является противовирусным и иммуномоделирующим препаратом одновременно.

Максимальный эффект от приёма циклоферона формируется при раннем начале лечения . Если приём препарата происходит в первые часы болезни, то улучшение состояния наступает быстрее (на ранних сроках болезни репродукция вирусного ДНК подавляется почти полностью).

Если лечение начато на второй или третий день появления болезненных симптомов, то действие препарата проявляется замедленно. Циклоферон обезвреживает новые вирусные ДНК, но в организме человека ещё сохраняются старые вирусы. Поэтому при позднем начале лечения сроки выздоровления затягиваются.

Болезни, против которых циклоферон эффективен

Активное действующее вещество препарата обеспечивает широкий спектр его биологического действия. Циклоферон работает против различных вирусов и бактерий, против воспалений и опухолей . Он усиливает иммунитет и останавливает развитие канцерогенов, ограничивает распространение метастазов и прекращает рост опухолей. Циклоферон снижает репродукцию раковых клеток вплоть до подавления их роста.

Кроме того, циклоферон способен снижать аутоиммунные (аллергические) реакции. Это позволяет уменьшить болевой синдром и снять воспаление.

При местном лечении (мазями) усиливается местный иммунитет (защитные свойства клеток кожи). Мембраны клеток становятся плотнее, они восстанавливают способность не пропускать вирусное ДНК внутрь клетки. Таким образом, развитие инфицирования и заражение новых клеток останавливается.

Интересно: циклоферон не оказывает какого-либо воздействия непосредственно на бактериальные микроорганизмы. Он ограничивает вирусы и поднимает собственный иммунитет, который успешно справляется с любой инфекцией.

Показаниямидля назначения препарата является широкий перечень различных заболеваний. Циклоферон используют в педиатрии и терапии, неврологии и гинекологии, иммунодефиците и аутоиммунных заболеваниях. Перечислим инфекции и болезни, при которых препарат используется:

• Любое вирусное заболевание (грипп, ОРВИ, все виды герпеса – простой, Зостер, цитомегаловирус, вирусный гепатит, папилломатоз, энтеровирус, ВИЧ) - благодаря иммуномоделирующим свойствам, циклоферон усиливает противодействие организма инфекциям.
• Бактериальные инфекции - циклоферон усиливает иммунный ответ при хламидиях, кишечных палочках, бронхитах, плевритах, вагинитах, уретритах, туберкулёзе.
• Нейроинфекции (менингит, энцефалит) – эффективность их лечения определяет высокая проникаются способность низкомолекулярного вещества циклоферона.
• Ревматоидные артриты и артрозы – в лечении этих заболеваний востребован противовоспалительный эффект препарата.

Циклоферон для профилактики вирусных заболеваний используется при наличии угрозы заражения - если был плотный контакт с носителем вируса, и есть реальный шанс заразиться, получить болезнь. При обычной простуде циклоферонприменять нет необходимости. Использование иммуномодуляторов оправдано только при серьёзной инфекции и собственном низком иммунитете. Если организм справляется с заболеванием самостоятельно, не нужно ускорять выздоровление.

Часто препарат назначают при различных формах герпетических инфекций. Циклоферон при герпесе используют для наружного и внутреннего лечения. Его приём совмещают со специфическим противогерпетическим средством – ацикловиром. Циклоферон усиливает его действие и ускоряет выздоровление.

Также улучшает состояние больного наружное лечение. Вместо специфического крема с ацикловиром (Зовиракс, Ацик) можно использовать циклофероновую мазь . Эта мера бывает необходима при возникновении привыкания к ацикловиру, когда терапевтический эффект от использования Зовракса или Ацика перестаёт появляться. В таком случае необходима замена лекарственного препарата новым действующим веществом.

При герпесе в наружных целях используют линимент препарата – мазь циклоферон. Её наносят на места пузырьковых высыпаний несколько раз в день.

Что ещё можно лечить мазью?

• Лицевой и генитальный герпес (смазывать наружные высыпания для уменьшения зуда, болезненности и ограничения их распространения).
• Половые бактериальные инфекции (трихомонады, гонорея, хламидии), их последствия – уретриты и вагиниты.
• Стоматологические инфекции и воспаления – хронический пародонтит.

Формы выпуска препарата: взрослый и детский циклоферон

Циклоферон выпускается в трёх видах:

• таблетки;
• растворы для инъекций;
• линимент (мази с циклоферономдля наружного применения).

Не существует и не выпускается свечей циклоферона или капель препарата .

Раствор циклоферона в ампулах – для ингаляций и инъекций

Раствор препарата для внутримышечных и внутривенных инъекций выпускается в ампулах. Применение инъекций циклоферонаотличается высокой эффективностью лечения . Инъекции поставляют лекарственные вещества непосредственно в кровь, минуя органы пищеварения.

В каждой ампуле вещества содержится 2 мл рабочего раствора (готового к введению). В каждом миллилитре раствора – 125 мг кислоты , в ампуле – 250 мг действующего терапевтического средства .

Инъекции назначают при серьёзных заболеваниях – обширном герпесе, гепатите, цитомегаловирусе, менингите . При простуде или воспалении лёгких принимают таблетки.

При лечении органов дыхания чаще используют таблетки циклоферона . Они имеют меньшую терапевтическую эффективность. Для всасывания - проходят весь пищевой тракт человека и попадают в кровь только через полчаса после приёма внутрь. При этом часть полезных компонентов теряется.

Для улучшения действия таблеток инструкция рекомендует принимать их на голодный желудок, отдельно от еды, как минимум – за полчаса до приёма пищи.

Таблетки циклоферона покрыты оболочкой, которая растворяется только в кишечнике. Эта оболочка защищает препарат от расщепления соляной кислотой желудка. Поэтому таблетки циклоферона необходимо глотать целиком, без разжёвывания или деления на части. Отзывы о таблетках циклоферонаможно найти в конце статьи.

Одна таблетка циклоферона содержит 150 мг действующего вещества (акридонуксусной кислоты). Количество лекарственного компонента, который попадёт в кровь из кишечника, определяется состоянием слизистой толстой кишки. При наличии язв, рубцов, каловых отложений всасываемость кислоты снижается, что автоматически уменьшает эффективность лечения.

Как принимать циклоферон - инструкция по применению и дозировка

Препарат хорошо растворяется в любых биологических жидкостях. Максимальное количество активного вещества накапливается в лимфоидной ткани (здесь происходит усиленная выработка интерферонов в течение 72 часов после приёма лекарственного средства). В крови человека действующее вещество курсирует намного меньшее – до 48 часов после введения препарата. Указанные сроки определяют схему лечения (или частоту приёма циклоферона) – 1 раз в два дня .

Важно: циклоферон необходимо вводить или глотать в одно и то же время. При этом стоит придерживаться выбранной схемы лечения. Строгий контроль схемы и дозировки обеспечивает постоянное присутствие в крови необходимого количества интерферонов, а значит, успех и эффективность терапии.

Почитаем, что говорит о циклофероне инструкция по применению. Первая важная информация – желательно перед началом приёма препарата сделать иммунограмму и проконсультироваться с иммунологом. Иначе средство может оказаться неэффективным (в лучшем случае – деньги будут потрачены зря). А в худшем – может нанести вред. Если же у вас нет возможности обратиться к грамотному врачу, внимательно прочитайте инструкцию и поступайте согласно её рекомендациям.

Дозы приёма препарата определяются возрастом и сложностью заболевания, обширностью инфицирования.

Как пить циклоферон в таблетках детям?

• Старше 4-х, но младше 7-ми – принимают по 1 таблетке.
• После 7-ми и до 12 лет – по 2 таблетки на приём.
• После 12-ти – по 3 таблетки препарата за один раз.

Важно: циклоферон для детей допустим после 4-х летнего возраста.Схема лечения (ежедневно или через день) – определяется видом вируса возбудителя и сроками болезни.

Как принимать циклоферон взрослым? Лечение взрослых учитывает вид заболевания и его возбудитель.

• Вирусный гепатит – дважды в день по 125 мг вещества.
• Герпес, грипп, урогенитальные инфекции – первые два дня по 125 мг, после – через день по 125 мг (то есть приём препарата в 1,2 и далее – 4, 6, 8 дни болезни).
• Нейровирусные инфекции – в первые два дня – по 250 мг, после – по 125 мг через день.

Циклоферон достигает необходимой для лечения концентрации в течение 2 часов после перорального (через рот) приёма. При уколах циклофероналекарственное вещество попадет в кровь сразу. В кровотоке человека циклоферон курсирует в течение 8 часов. После – выводится через мочевыводящие пути и почки.

Нетрадиционный способ лечения бронхитов и плевритов – ингаляции с раствором циклоферона. Поскольку активное вещество препарата совмещает противовирусное и противовоспалительное действие, оно хорошо купирует воспалительные процессы в дыхательных путях человека. Высокой эффективностью отличается лечение гриппозных осложнений - бронхитов и лёгочных воспалений.

Для ингаляций используют небулайзер. Он обеспечивает мельчайший размер лекарственных частиц и их высокую проникающую способность. При ингаляциях небулайзером аэрозоль препарата проникает в самые узкие альвеолы лёгких человека.

В аптеках нет специального раствора с циклофероном для ингаляций. Необходимо приобретать ампулы препарата и использовать их содержимое для ингаляции в небулайзере.

Побочные действия и противопоказания

Как и многие стимуляторы иммунитета, циклоферон является токсичным веществом. Однако его токсичность – минимальна в сравнении с другими противовирусными средствами. Поэтому перечень побочных эффектов, которые могут появиться после применения циклоферона, невелик. Он значительно меньше, чем перечень осложнений при лечении Вифероном (препарата с синтетическим чужеродным белком). В отличие от Виферона, циклоферон не вызывает диареи, депрессии, апатии или сонливости.

Какие существуют противопоказания к применению циклоферона?

• Серьёзные заболевания почек и печени (цирроз) . Активное действующее вещество (кислота) выводится из организма с мочой, при этом в усиленно работают не только почки, но и печень.
• Беременность – препарат не назначают женщинам в период беременности и кормления из-за токсичности.
• Детский возраст до 4 лет .
• Аллергические реакции и заболевания щитовидной железы – в этих состояниях циклоферон применяют в лечении, но с осторожностью.

Аллергические побочные эффекты могут иметь вид сыпи, зуда, отёка в месте укола препарата. Подобную реакцию может вызвать не только само лекарственное вещество, но также дополнительные компоненты. Часто причиной аллергической реакции становится метилглюкамин – формообразующее вещество в таблетках циклоферона. В линименте (мази) этого компонента нет, поэтому мазь циклоферон не даёт аллергии.

Важно: любые стимуляторы иммунитета не рекомендуется давать детям младшего возраста. Циклоферон и интерфероны могут нарушить формирование собственного иммунитета ребёнка. Поэтому специфическое лечение используют только при острой необходимости (высокая температура, затяжное течение болезни, ослабленный иммунитет).

Циклоферон: аналоги препарата

Иногда цены на циклоферон заставляют искать более дешёвые аналоги препарата. Чем можно заменить иммуномодулятор?

Перечень противовирусных средств, которые предлагает фармацевтическая промышленность – достаточно велик. Однако не многие из них обладают широким комплексным действием и при этом имеют небольшую цену. Среди дешёвых аналогов циклоферона можно назвать только настойку эхинацеи пурпурной . Цена на все другие препараты противовирусного действия сравнимы со стоимостью циклоферона, но уступают ему в эффективности лечения.

Чем можно заменить циклоферон при его отсутствии в аптеке:

	– гомеопатический иммуномодулятор. Широко используется при респираторных заболеваниях, температурной интоксикации, гриппе.
	– иммуномодулятор широкого противовирусного действия, с активным веществом – тилороном. Используется при гриппе, герпесе, цитомегаловирусе, туберкулёзе, хламидиозе. У детей разрешён к применению после 7 лет.
	– противовирусное средство, индуктор интереферона, содержит антитела к гамма-интерферону, эффективен против вирусов гриппа А и В.
	– содержит химическое вещество со сложным названием - аминодигидрофталазиндион натрия. Воздействует на макрофаги и этим моделирует иммунитет.
	– препарат с действующим веществом тилороном. Это вещество также индуцирует интерферон (стимулирует его синтез в клетках человека). Применяется для лечения герпетических инфекций – простого вируса, Зостера, цитомегаловируса. Также егоиназначают против вирусных энцефаломиелитов, хламидиоза, гриппа. Используют для взрослых и детей старше 12 лет.
	– ещё один гомеопатический препарат, который широко используется при эпидемиях гриппа и других ОРВИ.
	– иммуномодулятор с радиопротекторными свойствами.

Таким образом, решая вопрос, что выбрать – циклоферон или арбидол, анаферон, другие противовирусные аналоги – необходимо учитывать действие препаратов. Циклоферон обеспечивает комплексное лечение и применяется при различных вирусах, бактериях, воспалениях. Другие аналогичные лекарства имеют более узкие границы применения (к примеру, только простудные и хронические инфекции) и такую же цену.

Циклоферон является известным противовирусным препаратом российского производства. Лекарство активирует устойчивость организма к различным вирусным агентам. Действующее вещество Циклоферона представляет собой высокомолекулярное вещество, способное усиливать синтез интерферона в организме. Отличительной чертой данного препарата является обширность фармакологических эффектов.

Широкий спектр применения таблеток Циклоферона объясняется вариабельностью биологических эффектов. Хороших терапевтических результатов добиваются при лечении инфекций бактериального и вирусного происхождения. Также эффективно использование лекарства в качестве иммуномодулятора. Препарат оказывает антиканцерогенное действие, может уменьшать степень выраженности аутоиммунных процессов. Нередко, препарат прописывают при иммунодефицитах различной этиологии, в том числе по причине ВИЧ-инфицирования.

Циклоферон был зарегистрирован на рынке фармацевтической продукции в 1995 году. В своей группе препаратов является одним из наиболее оптимальных по цене. Наиболее часто прием препарата рекомендуют при вирусных заболеваниях и состояниях иммунодефицита.

Физико-химические характеристики, состав и стоимость препарата

Циклоферон продается в трех формах выпуска: таблетки, инъекционный раствор, линимент Циклоферона для наружного применения.

	Таблетки	Раствор	Линимент
Действующее вещество	Меглюмина акридонацетат – 150 мг/таб.	Меглюмина акридонацетат – 125 мг/мл	Меглюмина акридонацетат – 50 мг/мл
Вспомогательные вещества	Повидон – 7,93 мг, Пропиленгликоль – 1,79 мг, Стеарат кальция – 3,07 мг, Полисорбат – 0,27 мг, Метакриловая кислота и сополимер этилакрилата – 23,21 мг, Гипромеллоза – 2,73 мг	Вода для инъекций до объема 1 мл	Бензалкония хлорид – 0,1 мг, 1,2-пропиленгликоль до объема 1 мл
Физико-химические характеристики	Круглые таблетки двояковыпуклой формы, желтого цвета	Прозрачный раствор жёлтого цвета	Прозрачная жидкость жёлтого цвета со своеобразным запахом
Упаковка	10/20 таблеток в пластиковом блистере. Упаковка из картона	Стеклянные ампулы по 2 мл, прозрачное или коричневое стекло. По 5 ампул в пластиковом блистере. Упаковка из картона	5/30 мл в тубе. Туба 30 мл с вагинальными аппликаторами. Упаковка из картона
Стоимость	№10: 150-190 рублей	№5: 300-350 рублей	30 мл: 380-420 рублей

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата – меглюмин акридонацетат. Оно способствует выработке дополнительных интерферонов α и β и их накоплению в организме. К выраженным эффектам Циклоферона относят иммуностимуляцию и противовирусное действие. Лекарство снижает риск возникновения злокачественных новообразований, убирает воспаление.
Препарат стабилизирует соотношение Т-хелперов и Т-супрессоров в организме. Первые ответственны за активацию иммунного ответа, вторые – за снижение уровня синтеза антигенов. Кроме того, Циклоферон активизирует и другие типы Т-лимфоцитов. Такое выраженное иммуномодулирующее действие играет важную роль в терапии различных иммунодефицитов. Прием Циклоферона способен:

• Ощутимо улучшить самочувствие при заболеваниях, вызванных разнообразными вирусными агентами (вирусы герпеса, группа вирусов гриппа, ротавирус, энтеровирус, клещевой энцефалит, вирусы гепатита, цитомегаловирус и вирусы папилломы человека);
• Эффективно бороться с различными бактериальными агентами (в том числе Chlamydia trachomatis);
• Скорректировать иммунный статус при ВИЧ;
• Осуществлять профилактику метастазирования и пролиферации злокачественных образований;
• Снизить агрессивное воздействие аутоиммунных патологий на организм;
• Содержать иммунную систему человека в активном состоянии;
• Бережно снять воспаление.

Фармакокинетика

Спустя 2-3 часа после перорального приема Циклоферон достигает максимальных значений в составе крови. Полувыведение лекарства происходит за 4-5 часов. Полностью выводится из организма через 24 часа. При грамотной дозировке не происходит накопление препарата в тканях организма.

Показания к применению

Взрослым препарат назначают в форме таблеток. Обязательно комплексное лечение при следующих патологиях:

• ОРЗ, ОРВИ, грипп;
• Герпесвирусные инфекции;
• При заболеваниях ЦНС инфекционного происхождения;
• Хронические бактериальные грибковые и инфекции, состояния иммунного дефицита;
• Хронические вирусные гепатиты;
• ВИЧ-инфекция в бессимптомной или субклинической стадиях.

Циклоферон в детском возрасте применяют при следующих патологиях:

• Клинические проявления инфицирования вирусами герпеса;
• Острые и хронические гепатиты B и C;
• ВИЧ-инфекция в бессимптомной или субклинической стадиях;
• Острые кишечные вирусные инфекции;
• Грипп и простудные болезни, профилактика их возникновения.

От чего помогает циклоферон в растворе взрослым:

• ВИЧ-инфекция на стадиях до развития вторичных заболеваний;
• Острые и хронические проявления цитомегаловирусной и герпесвирусной инфекций;
• Инфицирование Chlamydia trachomatis;
• Поражения клеток печени при вирусном гепатите;
• Аутоиммунные заболевания соединительной ткани системного характера (системная склеродермия, системная красная волчанка, а также ревматические патологии различной этиологии;
• Инфекции, характеризующиеся преимущественной локализацией инфекционного агента в центральной нервной системе (нейроинфекции);
• Дегенерация или дистрофия суставов.

Детям старше 4 лет назначают инъекции Циклоферона при наличии следующих заболеваний:

• ВИЧ-инфекции (до 4-ой стадии);
• Инфекции вирусами герпеса;
• Гепатитах вирусной природы (A, B, C, D, G).

В форме линимента Циклоферон применяется местно у взрослых при:

• Воспалении и дисбактериозе слизистой влагалища;
• Герпесе в фазе обострения;
• Уретритах различной этиологии, баланопоститах.

Противопоказания

1. Гиперчувствительность к компонентам препарата во всех формах выпуска;
2. Не применять при беременности и грудном вскармливании;
3. При циррозе печени;
4. Таблетки и раствор в ампулах предназначены только для детей старше 4 лет. Линимент предназначается лицам от 18 лет.

Особые указания

Применять Циклоферон следует с осторожностью при эрозийных и язвенных заболеваниях ЖКТ, при гастрите, дуоденитах. Необходимо ограничить или прекратить прием лекарства при первых признаках аллергии. Людям, которые управляют автомобилем или другими механизмами, применение препарата не снизит скорость реакции. Сознание остается ясным, не вызывает сонливость.

Инструкция по применению Циклоферона

В большинстве случаев препарат применяется по расписанию, выработанному фармацевтами. Данная схема приема подходит при большинстве заболеваний у взрослых. График составлен в виде чередования дней приема лекарства с паузами.

Таблетки для взрослых

Базовую схему приема для взрослых изображают в виде числового ряда где каждое число обозначает день приема, начиная с первого дня: 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23. Каждая таблетка содержит Циклоферон 150 мг. Как принимать препарат в каждом отдельном случае зависит от возраста пациента и диагностированного заболевания.

Инструкция по применению Циклоферона в таблетках

Заболевание	Дозировка	Порядок приема	Повторный курс
Герпес	2-4 таблетки в сутки. 20-40 таблеток за курс.	По графику	Не требуется
ОРВИ, ОРЗ и грипп	2-4 таблетки в сутки. 10-20 таблеток за курс	По графику. При крайне тяжелых формах гриппа можно увеличить дозировку таблеток в сутки до 6 штук. Лечение начинают с момента появления первых признаков и проводят в комплексе с симптоматической терапией.	Не требуется
Хронический гепатит B, C	4 таблетки в сутки	По графику. По окончании базовой программы — 4 таблетки 1 раз в 4 дня еще 12-16 недель. Всего 100-150 таблеток за курс.	Возможно повторное назначение (особенно при сочетанной инфекции) в связке с препаратами направленного действия
Острые кишечные инфекции	По 2 таблетки первые 5 дней графика. По 4 таблетки вторые пять дней графика.	По графику	Не требуется
Инфекции ЦНС	4 таблетки в сутки	По графику. По окончании базовой программы 4 таблетки 1 раз в 5 дней. Продолжительность лечения – 2,5 месяца	Не требуется
ВИЧ-инфекция	4 таблетки в сутки	По графику. По окончании базовой программы еще 6 недель 1 раз в 3-5 суток по 4 таблетки	Повторный курс необходим. Делать перерывы 2-3 недели
Иммунодефициты	2 таблетки в сутки	По графику	Повторный курс по назначению врача

Применение раствора Циклоферона взрослым

Препарат производят в виде ампул. Прием осуществляется внутривенно или внутримышечно 1 раз в сутки. Дозировка определяется видом патологии и по возрасту. Базовая схема уколов лекарственного средства по числам: 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29.

Циклоферон в форме раствора

Заболевание	Дозировк	Порядок приема	Повторный курс
Вирусные гепатиты	250-500 мг 1 раз в сутки	10 инъекций за курс
Герпес и цитомегаловирусная инфекции	250 мг 1 раз в сутки	10 инъекций за курс. Лечение проводят в период обострения, с момента возникновения первых признаков.	Не требуется
Инфекции ЦНС	250-500 мг 1 раз в сутки	12 инъекций за курс. Назначается в комплексе с другими препаратами	Не требуется
ВИЧ-инфекция	500 мг 1 раз в сутки	10 инъекций за курс. Внутримышечно. После окончания курса — поддерживающая терапия – 500 мг 1 раз в 5 суток в течение 2,5 месяцев	Через 4 недели повторить курс
Хламидиоз	250 мг 1 раз в сутки	10 инъекций за курс. Для ускорения выздоровления желательно применять Циклоферон в комплексе с антибиотиками.	Через 2 недели повторить курс
Иммунодефициты	250 мг 1 раз в сутки	10 инъекций за курс	Повторный курс каждые 6-12 месяцев
Аутоиммунные заболевания соединительной ткани системного характера и ревматоидные патологии	250 мг 1 раз в сутки	5 инъекций за курс. Назначается 4 курса лечения с перерывом в 10-14 суток.
Дистофически-дегенеративные заболевания суставов	250 мг 1 раз в сутки	5 инъекций за курс. Проводят 2 курса терапии с перерывом в 10-14 дней	Решение о проведении повторных курсов принимается врачом по состоянию пациента

Схема Циклоферона для наружного применения

Заболевание	Дозировка	Порядок приема	Повторный курс
Герпес	Наносить на область повреждения 1 раз в сутки	Длительность курса – 5 дней. Рекомендуется применение в комплексе с другими антигерпетическими препаратами.	Не требуется
Неспецифические и бактериальные уретриты	Ввести 5-10 мл линимента в уретру	В случае специфического уретрита препарат прописывают в комплексе с антибактериальными лекарственными средствами.	Не требуется
Неспецифическое или грибковое поражение слизистой влагалища	5-10 мл	Препарат водят в полость влагалища 1 раз в сутки в течение 10-15 дней	Не требуется

Таблетки для детей

Циклоферон детский необходимо принимать 1 раз в сутки за 30 минут до еды, не измельчать, запить водой.

• Дети 4-6 лет: 1 таблетка в сутки;
• Дети 7-11 лет: 2 таблетки в сутки;
• Дети старше 12 лет: 3 таблетки в сутки.

Терапевтический план будет отличаться при различных диагнозах.

Таблетки детям

Заболевание	Дозировка	Порядок приема	Повторный курс
Острые вирусные гепатиты	В соответствии с возрастом	2 приема через 1 день. Далее 3 приема, делая перерывы по 2 дня и 5 завершающих приемов через каждые 3 дня.	Не требуется
	В соответствии с возрастом	1 раз в 48 часов, 50-150 таблеток за курс	Не требуется
ВИЧ-инфекция	В соответствии с возрастом	По графику в течение 3-х недель. Далее, 1 раз в 3-5 суток до 5 месяцев	По назначению лечащего врача
Герпес	В соответствии с возрастом	По графику в течение двух недель	Не требуется
Острые кишечные инфекции	В соответствии с возрастом	1 раз в день на 1-е, 2-е, 4-е, 6-е, 8-е, 11-е сутки	Не требуется
ОРВИ, ОРЗ и грипп	В соответствии с возрастом	1 раз в сутки. Курс лечения от 5 до 9 дней. Для профилактики ОРВИ в периоды повышенного риска заражения принимают рекомендованную возрастную дозу на 1-е, 2-е, 4-е, 6-е, 8-е сутки, затем еще 5 приемов с перерывом 3-е суток. Итого 10-30 таблеток на курс.	Не требуется

Циклоферона раствор. Дети

Циклоферон в виде раствора вводят внутривенно или внутримышечно 1 раз в сутки. Дозировка составляет 6-10 мг на 1 кг веса ребенка.

Заболевание	Дозировка	Порядок приема	Повторный курс
Острые вирусные гепатиты		Через день в течение месяца	Через 2 недели в случае тяжелого состояния больного
Хронические вирусные гепатиты	В соответствии с массой тела ребенка	По графику: 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18. После курса проводят подкрепляющую терапию: 1 инъекция в 72 часа в течение 3 месяцев.	Не требуется
ВИЧ-инфекция	В соответствии с массой тела ребенка	По графику: 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18. Далее 1 инъекция каждые 5 суток в течение 90 дней	ПО назначению лечащего врача
Герпес	В соответствии с массой тела ребенка	По графику: 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23.	Не требуется

Все описанные схемы терапии являются стандартными, но их разрешается корректировать в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Побочные действия

При гиперчувствительности к веществам препарата вероятно возникновение общих и местных аллергических реакций.

Взаимодействие с другими лекарствами

Циклоферон полностью сочетаем со всеми лекарственными препаратами, применяемыми в лечении указанных заболеваний. Способен усиливать эффект индукторов интереферона, а также сокращать выраженность и длительность побочных эффектов от применения химиотерапии и лечения интерферонами.

Аналоги

В настоящий момент аналогичные по действующему веществу препараты на фармацевтическом рынке не представлены.