Через что заражаются вич. Как передаётся вич и спид. Кто, в основном, болеет ВИЧ-инфекцией

Первый раз информация о заболевании, называемом синдромом приобретенного иммунодефицита , прозвучала в восьмидесятых годах прошлого века. В то время специалисты диагностировали ранее неизвестную болезнь. Человек, заболевший ею, страдал от , который раньше встречался только у недоношенных новорожденных. В ходе исследований выяснилось, что у таких больных иммунный дефицит был не врожденным, а приобретенным. Именно поэтому болезнь и получила название синдром приобретенного иммунного дефицита, сокращенно . Впервые симптомы болезни были отмечены у нескольких человек из Швеции и США. А в 1983 году ученые объявили об открытии вируса иммунодефицита человека.

С того времени история СПИДА продолжается до сегодняшнего дня: на данном этапе речь уже идет об эпидемии этой болезни. Как свидетельствует статистика, в мире в настоящее время насчитывается примерно 50 миллионов людей, болеющих СПИДом. К сожалению, и сейчас не существует эффективного лекарства от этой опасной болезни. Поэтому важнейшей мерой профилактики является информированность населения о том, что такое СПИД, и что необходимо знать для предотвращения заражении.

ВИЧ-инфекция и иммунитет

Изначально следует знать о различиях главных понятий, связанных с заболеванием: , СПИД . Так, ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека. Именно он становится возбудителем заболевания, которое врачи называют ВИЧ-инфекцией. Заболевание развивается по стадиям, и последнюю из них называют СПИДом.

ВИЧ напрямую воздействует на иммунную систему человеческого организма. Благодаря иммунитету организм может противостоять веществам и живым организмам, которые несут чужеродную генетическую информацию. В процессе функционирования иммунной системы вырабатываются , которые борются с (чужеродными веществами) и возбудителями болезней, попадающими в организм. В тот момент, когда в организм попадают такие вещества, происходит включение иммунного ответа, в котором принимают участие . Изначально лимфоциты распознают возбудителей, после чего эти клетки крови блокируют их воздействие и активизируют выработку антител.

Заражение ВИЧ

ВИЧ-инфекция развивается у человека как следствие заражения ВИЧ. Заражение происходит в том случае, если инфицированная кровь попадает в кровоток здорового человека или же при половых контактах. В первом случае вирус попадает в организм при проведении инъекций нестерильным шприцем, а также в процессе переливания зараженной крови. Если процесс заражения происходит вследствие половых контактов, то проникновение вируса происходит через слизистые оболочки половых органов, прямой кишки, а в более редких случаях – через полость рта. Если у человека есть язвы или ранки на слизистых оболочках, то риск заражения резко возрастает.

ВИЧ может передаваться от матери плоду во время беременности внутриутробно, а также при родовом процессе или уже во время кормления малыша грудью . Поэтому ВИЧ и беременность – это серьезное сочетание, требующее постоянного наблюдения врача.

В настоящее время не зарегистрировано других способов заражения инфекцией.

В случае незащищенного орального секса существует определенный риск заражения заболеванием для партнера «принимающего», при этом партнер «вводящий» заразиться не может, так как происходит только соприкосновение со слюной. Однако в данном случае речь идет о низком среднестатистическом риске, но не о полной безопасности.

Во время анального контакта вероятность передачи вируса более высокая, так как при этом часто повреждаются слизистые оболочки.

Специалисты предупреждают и о том, что если при вагинальных и анальных контактах презервативы используются неправильно, то риск заражения вирусом очень высокий. Более вероятно заражение и в случае наличия у человека венерических заболеваний.

Важно понимать и то, что определить без соответствующих анализов, заражен ли человек ВИЧ, невозможно.

Заражения инфекцией в быту не происходит, так как вне организма ВИЧ существует только несколько минут, после чего погибает. Но при этом важно знать, что в использованном шприце живой вирус может существовать на протяжении нескольких дней. Через телесные контакты – объятия, прикосновения, рукопожатия – вирус не предается. Неповрежденные кожные покровы являются барьером для передачи вируса человеку. Теоретически заражение может произойти только в том случае, если при прикосновении больного в рану здорового человека попадает достаточное количество зараженной крови. Вирус не может передаваться через одежду, постель, предметы быта. Не происходит заражение и при посещении бани или бассейна, так как, попадая в воду, вирус погибает. Кроме того, вирус не переносится насекомыми или животными при укусах. Ввиду низкой концентрации вируса в слюне человека не происходит заражение и во время поцелуя. В процессе медицинских манипуляций заражение невозможно ввиду тщательной стерилизации всех инструментов.

Таким образом, важно знать, что ВИЧ содержит только кровь , сперма , влагалищные выделения и грудное молоко . Следовательно, контактировать с зараженным ВИЧ человеком опасно только при половых контактах, а также при общем принятии наркотиков. Поэтому важна тщательная профилактика. О том, как передается ВИЧ, и как можно заразиться заболеванием, должен знать каждый человек, чтобы максимально обезопасить себя и своих близких.

Развитие ВИЧ

ВИЧ-инфекция протекает у мужчин и у женщин много лет, поэтому больной постепенно по-своему приспосабливается к тому, как жить с инфекцией. При этом происходит снижение иммунитета, прогрессирующее со временем. Такая ситуация в итоге приводит к тому, что у человека проявляются признаки тяжелых оппортунистических и онкологических болезней. К сожалению, до сегодняшнего дня принято считать, что в основном исход ВИЧ-инфекции — это гибель больного. Однако, изучая, что такое ВИЧ, и каковы его последствия, важно понимать, что специалисты определяют наличие и менее заразных штаммов ВИЧ, и больных, которые имеют высокий уровень устойчивости.

Симптомы ВИЧ проявляются постепенно, согласно с периодами развития заболевания. Это происходит в несколько этапов. Изначально после заражения наступает . Далее появляются первые клинические проявления болезни, после чего следует латентный период . После этого инфекция вступает в стадию развития вторичных болезней. Последний период – терминальный . Несмотря на то, проявляются ли у человека видимые симптомы ВИЧ-инфекции, он является заразным для окружающих людей на всех стадиях развития недуга. Но наиболее высокий шанс заразиться — от человека в остром периоде болезни, а также при переходе ВИЧ в стадию СПИДа. Именно в эти периоды идет активное размножение вируса в человеческом организме.

Инкубационный период продолжается до первых клинических признаков болезни. У разных людей он протекет на протяжении разных периодов времени: от нескольких недель до одного года. Но в среднем этот период продолжается у человека около трех месяцев. На данном этапе поставить больному диагноз можно, обнаружив в процессе лабораторного исследования вирус, его генный материал или антигены. При условии классического течения ВИЧ-инфекции после инкубационного периода наступает период острой первичной инфекции.

Симптомы ВИЧ и СПИДа

Все стадии ВИЧ имеют определенные проявления. Первые клинические признаки ВИЧ примерно у половины больных проявляются на протяжении одной или двух недель. Они идентичны и у мужчин, и у женщин. Такие симптомы напоминают признаки : человека может лихорадить, у него увеличиваются лимфоузлы, проявляется постоянная и усталость, беспокоит и . Человек может также страдать от светобоязни, в разных местах тела появляется сыпь, беспокоит кашель и насморк. Такие проявления исчезают самостоятельно примерно через 2-4 недели после начала. Однако не все инфицированные ВИЧ знают о том, как проявляется инфекция в этот период, так как у части людей он проходит полностью бессимптомно. Еще один вариант – человек просто не обращает внимания на стертые признаки недомогания. После того, как симптомы стихают, наступает латентный период болезни.

Когда первые проявления заболевания убывают, следует период стабилизации состояния. Жизнь с ВИЧ может продлиться много лет. По оценкам медиков, в среднем продолжительность жизни с вирусом составляет 12 лет. Говоря о том, сколько живут люди с ВИЧ, следует отметить, что некоторые инфицированные прожили 20 и более лет. Однако иногда летальный исход наступал примерно через год после заражения вирусом. На этой стадии недуга единственным проявлением может стать увеличение некоторых . Но в целом общее самочувствие больного остается в это время вполне удовлетворительным. И часто инфицированный человек даже не знает о том, что такое ВИЧ, и что он заразился этим вирусом.

Далее в процессе развития заболевания наступает период вторичных заболеваний. У больного развивается иммунный дефицит. Его проявления выражаются возникновением так называемых оппортунистических болезней (речь идет об инфекциях, которые вызывают тяжелые последствия исключительно на фоне иммунодефицита).

СПИД – это наиболее тяжелая форма ВИЧ-инфекции. Эта стадии может длиться от шести месяцев до двух лет. Заболевание протекает в разных формах: легочной , кишечной , в форме болезни, поражающей кожу , нервную систему , слизистые оболочки . Но в каждом из указанных случаев механизм развития недуга остается одинаковым: вследствие того, что вирус СПИДа разрушил иммунную систему, происходит активизация присутствующих в организме возбудителей других болезней. Таким образом, развивается вторичная инфекция, от которой и погибает человек.

Чаще всего заболевание проявляется в легочной форме . При таком развитии болезни признаки СПИДа проявляются развитием пневмонии , протекающей намного серьезнее, чем у неинфицированного больного. При ВИЧ диагностируется особая, пневмоцистная форма пневмонии. Также достаточно часто развивается кишечная форма , первые проявления которой состоят в затяжных поносах, длящихся вследствие даже по нескольку месяцев. Как следствие, кишечная форма болезни, как у мужчин, так и у женщин, ведет к значительной потере массы тела, а также к обезвоживанию организма. Анализ имеющихся у медиков данных свидетельствует, что болезни желудочно-кишечного тракта при СПИДе проявляются в основном под действием грибов рода Candida, сальмонелл, бактерий , . Говоря о том, как проявляется данная форма болезни, следует отметить, что симптомы в этом случае могут быть самыми разнообразными.

Примерно в 20% случаях болезнь протекает как вторичная инфекция, которая поражает нервную систему человека. В результате развивается , абсцессы головного мозга , а примерно в 2% случаев инфекция провоцирует опухоль головного мозга . Симптомы СПИДа при этой форме проявляются на ранней стадии болезни повышением температуры тела, снижением памяти и интеллекта. Постепенно больной становится очень вялым и даже заторможенным. На поздних стадиях заболевания вирус продолжает размножаться, что провоцирует атрофию мозга . В результате возникают серьезные симптомы — распад личности, потеря памяти, эпилептические припадки.

Примерно у половины инфицированных больных поражается кожа и слизистые оболочки, на которых появляются эрозии . Позже на коже появляются множественные опухоли, рак стенок кровеносных сосудов, активизируются грибковые и вирусные инфекции. Такие поражения считаются одними из наиболее ранних признаков СПИДа.

Диагностика ВИЧ

Многие люди бояться принять решение и пройти анализ на ВИЧ. Тем не менее, если у человека имеется малейшее подозрение на заражение вирусом, анализ крови необходимо сдавать не медля, так как именно своевременная диагностика может продолжить жизнь пациента. Сдать кровь желательно в специализированном центре, где при необходимости сразу же можно получить экспресс консультацию специалиста. Впрочем, не столь важно, где именно сдать анализы: намного актуальнее стоит вопрос о незамедлительной диагностике.

Для обнаружения вируса в организме человека практикуется специальный тест на ВИЧ. В ходе такого тестирования возможно обнаружение антител, вырабатываемых организмом в качестве ответной реакции на попадание в организм вируса. Существует несколько разновидностей таких тестов, причем, экспресс-тест теоретически можно провести даже в домашних условиях.

Первым тестом, позволяющим обнаружить вирус, является иммуноферментный анализ, который считается наиболее распространенным методом установления диагноза. С помощью данного метода исследования можно определить наличие вируса уже через три месяца после заражения. За это время накапливается достаточное количество антител для выявления инфекции. Проведение такого анализа дает ложный результат в 1% случаев. При подозрении на получение ложноотрицательного или ложноположительного результата можно провести повторный анализ еще через три месяца.

Второй вариант исследования – проведение так называемого иммунного блотинга, который позволяет обнаружить специфические антитела к ВИЧ. Результаты этого теста могут быть положительными, отрицательными и сомнительными. При получении сомнительного результата речь может идти о присутствии в крови человека ВИЧ, однако организм еще не успел выработать все антитела. В таком случае необходимо наблюдение специалиста и проведение повторного анализ через определенный период времени.

Третий проводимый тест — полимеразная цепная реакция. Он позволяет выявить РНК и ДНК вирусы. В процессе этого теста происходит эффективная и высокочувствительная реакция, которая позволяет выявить вирус в том случае, если результат иммунного блотинга неопределенный. Также данный тест дает возможность обнаружить ВИЧ-статус новорожденных. Проведение такого теста дает возможность выявить вирус уже через 10 дней после его попадания в организм. Но при этом врачи учитывают, что столь высокая чувствительность теста дает реакцию и на другие инфекции. Поэтому ложноположительный результат достаточно распространен в данном случае. Следовательно, окончательный диагноз только по такому тесту ставить нельзя. Для проведения такого теста необходимо сложное оборудование, а также специально подготовленные профессионалы. Ввиду высокой стоимости анализа широко его в настоящее время не применяют.

Возможно также определение наличия инфекции методом экспресс-теста, который применяется в экстренных ситуациях. Но результат, полученный при таком исследовании, не может считаться окончательным. Поэтому необходимо позже провести любой другой полноценный тест.

Доктора

Лечение

Чтобы обеспечить относительно эффективное лечение СПИДа и ВИЧ-инфекции у больных, врачи принимают меры для подавления активности вируса. Кроме того, практикуется активное противостояние проявляющимися онкологическим болезням и оппортунистическим инфекциям, которые возникают на фоне понижения иммунитета. Кроме того, больному назначается определенное лекарство от СПИДа, действие которого направлено на стимуляцию защитных функций организма. К сожалению, до сегодняшнего дня эффективная вакцина против СПИДа так и не разработана. Поэтому врачи делают все возможное, чтобы максимально снизить проявление симптомов и улучшить состояние больного. Перед назначением любого курса лечения изначально подтверждается диагноз и устанавливается, какая именно стадия болезни имеет место у пациента. Основным показанием к проведению специфического лечения является снижение показателей иммунного статуса, а также развитие вторичных болезней.

Наиболее перспективное лечение ВИЧ и СПИДа на сегодняшний день – это комплексное применение противовирусных препаратов, которые эффективно подавляют размножение вируса, а также стимуляторов иммунитета для предотвращения стремительно проявляющегося иммунодефицита.

Одной их главных проблем, с которой приходится встречаться при терапии ВИЧ-инфекции, является высокий уровень токсичности, которым обладает практически каждое лекарство от ВИЧ. Кроме того, вирус очень быстро приспосабливается практически к любому препарату, поэтому в процессе лечения применяется комбинированная терапия. Так как вакцина, защищающая от заболевания, до сих пор пребывает в процессе разработки, сегодня активно применяется антивирусное лечение, при котором используется сразу 2-3 препарата, приостанавливающие размножение ВИЧ.

Даже если больной уверен, что ему известно практически все о СПИДе, наиболее важным условием для успешного лечения заболевания являются постоянные консультации со специалистом. Назначенные лечащим врачом препараты следует принимать строго по рекомендациям врача. Только в этом случае вирус СПИДа в организме снижается до минимума. С целью обеспечения контроля над эффективностью терапии постоянно проводятся специальные анализы, позволяющие определить силу иммунной системы и количество вируса в организме.

Несмотря на то, что в настоящее время эффективных препаратов от ВИЧ не существует, согласно статистике, около трети людей с ВИЧ-инфекцией чувствуют себя удовлетворительно и остаются относительно здоровыми в течение 10 лет.

Но все же лечение в определенное время необходимо практически всем инфицированным людям. При прогрессировании СПИДа нет возможности остановить процесс, но все же переход ВИЧ-инфекции в СПИД происходит у разных людей за разный период времени. На сегодняшний день существует не один миф о СПИДе. Но тезис о том, что при употреблении наркотиков заболевание прогрессирует намного быстрее, этовсе же правда. Дело в том, что при регулярном попадании наркотических веществ в организм ослабляется иммунитет, а при взаимодействии антивирусных препаратов с наркотическими веществами может произойти необратимое отравление организма.

Важно обеспечить больному не только медикаментозное лечение, но и благоприятную психологическую обстановку. Инфицированным людям важно регулярно общаться и с врачами, и с такими же больными. Для людей с ВИЧ знакомства легче завести в привычной для себя среде, среди таких же инфицированных пациентов. Реалии сегодняшнего дня свидетельствуют о том, что такие больные часто находят единомышленников в Интернете: иногда для людей с ВИЧ форум или группа в социальной сети является не менее важной поддержкой, чем консультации у врача. К тому же такое общение позволяет воспользоваться опытом «положительных » больных.

Профилактика

Профилактика СПИДа и сейчас остается актуальнейшим вопросом практически во всем мире. Ведь для того, чтобы избежать заражения, каждый человек должен четко понимать то, как передается СПИД , а также осознавать то, что при обычных бытовых контактах заражение не происходит. Ученые окончательно определили то, какие именно пути передачи вируса существуют. Поэтому важным моментом в вопросе профилактики является полный отказ от наркотиков, а также упорядоченная сексуальная жизнь. Но даже если сексуальные контакты происходят с одним постоянным партнером, презерватив является важной дополнительной мерой безопасности.

Список источников

• Покровский В.В., Ермак Т.Н., Беляева В.В. ВИЧ-инфекция. Клиника, диагностика, лечение. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2003;
• Петряева М.В., Черняховская М.Ю. Формализация знаний о ВИЧ/СПИД-инфекции. Часть 1. Владивосток: ДВО РАН. 2007;
• Мониторинг и оценка: методические рекомендации / гл. ред. Т. Дешко. Межд. альянс по ВИЧ/СПИД. Киев. 2004;
• Бартлетт Дж., Галант Дж. Клинические аспекты ВИЧ-инфекции. - М.: 2012;
• Хоффман К., Рокштро Ю. К. Лечение ВИЧ-инфекции. - М.: 2012.

Как можно заразиться СПИДом: 4 варианта «подхватить» недуг + 8 ситуаций, когда это невозможно + 5 интересных фактов + 7 публичных людей, признавшихся в своем диагнозе.

После шикарной ночи с не менее шикарной блондинкой, с которой вы познакомились, танцуя Gangnam Style в ночном клубе, вы, как взрослый и «мега ответственный» человек, задумались, как можно заразиться СПИДом и в панике мечетесь по квартире?

Или еще хуже – читаете о симптомах болезни в Интернете, нервно сглатывая слюну?

Спокойно! Сейчас мы все вам расскажем!

Как можно заразиться СПИДОМ: узнаем врага в лицо!

Прежде чем разбираться, как можно заразиться СПИДом, нужно понять, что это за «зверь» такой:

Как можно заразиться СПИДОМ: 4 варианта выйти на «кривую дорожку» и не вернуться оттуда

Вариант № 1. «Любовь-морковь».

Чаще всего заражаются СПИДом при незащищенном сексе, контактируя со спермой или выделениями из влагалища больного человека:

риск заразиться у женщин выше, чем мужчин, в связи с особенностями иммунной и гормональной системы.

А вы еще спрашиваете, почему барышень называют слабым полом?

прерванный половой акт не спасет вас от СПИДа, если ваш партнер уже болен , так вперед и с песней – за «резиновым изделием №2» в аптеку, если у вас «наполеоновские» планы на эту ночь!

никакие медикаменты для профилактики заболеваний, которые передаются половым путем (например, «Мирамистин») не дают гарантию, что вы не заразитесь после секса с очаровательной незнакомкой.

Ваше лучшее «лекарство» и настоящий «оберег» от этой болезни – не кулон в виде трехглавой змеи и даже не нательный крестик, купленный на самой Афонской горе, а здравый смысл, чтобы удержаться от случайных половых связей;

не тешьте себя иллюзиями, что вы точно не заразитесь, если ограничились оральным или анальным сексом.

Хитрый вирус может попасть в организм через микротрещинки, язвочки и прочие повреждения слизистой и кожи во рту и прочих «интересных» местах.

Вариант № 2. Смерть на крови.

О том, что заразиться СПИДом можно при переливании крови или плазмы больного человека, вы наверняка уже слышали, но не стоит обходить каждую больницу десятой дорогой, ведь:

всех доноров крови в обязательном порядке обследуют на СПИД, чтобы не заразить реципиентов.

Не верите? Попробуйте сами проявить чудеса альтруизма – , убедитесь добросовестности врачей в районной станции переливания!

«Поверьте, мы, как никто другой, заинтересованы в том, чтобы никаких ЧП у нас не происходило.
Поэтому относимся к своей работе со всей ответственностью», — убеждает лаборант Юлия из Москвы.

• для проведения разных медицинских процедур, которые мы так же ненавидим, как и вы, применяются либо одноразовые инструменты, либо стерилизованные.

  Этого вполне достаточно, чтобы не заразиться СПИДом. Если вы совсем параноик, приходите со своим одноразовым шприцом или лезвием для забора крови и повеселите медсестру;

  медики могут заразиться лишь в том случае, если уж совсем наплевательски относятся к своим обязанностям – забывают о том, что такое резиновые перчатки и разве что не спят, как йоги, на использованных инструментах.

  Согласитесь – «свежо предание, а верится с трудом», ведь врачи тоже хотят жить — не тужить, а на старости лет отправиться в кругосветное путешествие;

  не лишним будет напомнить, что заразиться вирусом можно от больной партнерши, если заниматься незащищенным сексом во время ее менструации.

  Может, лучше просто пойти заварить чайку и в 100-й раз пересмотреть «Бойцовский клуб» или «Форсаж»?

Вариант № 3. СПИД на кончике иглы.

Многоразовые нестерильные шприцы «угостили» СПИДом не одного .

Говорите, ничего, кроме безобидной «травки», не пробовали? Да и то во времена студенческого «безудержного веселья»?

На этом и поставьте жирную точку.

Вариант № 4. СПИД «в наследство».

Дети чаще всего заражаются СПИДом от инфицированных матерей во время родов или при грудном кормлении, поэтому:

все «беременяшки» в обязательно порядке сдают анализ на СПИД.

Вот уж действительно, когда женщина действительно радуется, что оказалась «морально устойчива и политически подкована», чтобы не изменять любимому мужу;

будущей маме, больной , делают кесарево сечение, чтобы ребенок не заразился СПИДом, двигаясь по родовым путям;

если мамочка больна СПИДом, то о грудном вскармливании придется забыть, чтобы уменьшить риск заражения.

Здравствуйте смеси «Малыш», колики в животе и бессонные ночи в придачу к собственным проблемам со здоровьем!

поскольку недоношенные и переношенные младенцы слабее остальных, вероятность заразиться от матери СПИДом у них сильнее.

8 ситуаций, когда хворь не страшна: как можно заразиться СПИДом лишь в кошмарном сне

Если уж вы выяснили, как можно заразиться СПИДом, пора узнать и о том, когда вам ничего не грозит:

Болезнь не передается воздушно-капельным путем.

Поэтому можете сколько угодно находиться в одном помещении с больным человеком. Да, и не надо убийственным взором коситься на мужика, «посмевшего» кашлянуть в вашу сторону в маршрутке!

Максимум, что вам грозит – банальное ОРЗ ли грипп, но уж никак не СПИД.

Нельзя заразиться СПИДом при объятиях, рукопожатиях, поцелуях и т.п.

Поэтому не стоит шарахаться от пытающейся вас обнять одноклассницы, даже если вы наслышаны о ее не слишком светлом моральном облике и пятом муже-афроамериканце.

Не стоит опасаться заразиться СПИДом, пользуясь с больным человеком общим постельным бельем, полотенцами, посудой и прочими бытовыми штуками.

Так что можете расслабиться и не расспрашивать горничную в гостинице, кипятятся ли у них простыни три раза в ключевой воде, прежде чем попадают на кровать к новому постояльцу.

Невозможно СПИДом заразиться при укусах насекомых.

Даже если перед тем, как присосаться к вам, комар укусил больного человека, вам ничего не грозит.

Можете смело паковать рюкзак и отправляться в поход на берез озера, где по вечерам «много-много диких» комаров.

СПИД также не передается через укусы животных.

Если вас укусила во дворе собака «дворянской» породы, то скорее уж вы подцепите бешенство, чем СПИД, так что бегом к врачу за теми самыми болезненными уколами в живот!

Нельзя заразиться СПИДом при попадании на здоровую кожу (без открытых кровоточащих ран) зараженной крови.

Коллега порезался листом бумаги и капля крови попала вам на руку?

Падайте на здоровье в обморок, но только не из-за страха подхватить СПИД, а из-за желания красиво «спланировать» ему на руки (а вы мучились вопросом, как растопить это «ледяное» сердце!).

Если слюна или моча (всякое в жизни случается!) больного СПИДом человека попадает на слизистые здорового, то риск заразиться отсутствует.

Мы понимаем, как неприятно, когда босс, отчитывая вас, плюется, словно египетский верблюд, но пусть вас утешит мысль, что СПИД от этого вам точно не грозит, а лишь расшатанные нервы и расходы на валерьянку.

Вирус СПИДа погибает в воде, так что можете смело отправляться в бассейн или сауну.

Где спрятана смерть Кощея или 5 фактов для тех, кто заинтересовался тем, как можно заразиться СПИДом?

Вирус гибнет на свежем воздухе.

Ваша коллега до сих пор против того что вы проветриваете офис и «нагоняете холод»?

Вирус СПИДа можно уничтожить любым дезинфицирующим средством.

Так, где там бабушкины стратегические запасы хлорки? Или обойдемся хозяйственным мылом?

В использованном шприце опасные микроорганизмы могут сохраняться несколько суток.

Вирусные клетки умирают в высохших физиологических жидкостях (крови, сперме, вагинальном секрете).

Так что если вы увидели, что ваш сосед (наркоман и дебошир) разбил нос и закапал кровью лестничную площадку, не стоит паниковать и добираться домой по потолку, как Человек-Паук.

От заражения болезнью защитят лишь качественные презервативы.

Интересные факты о СПИДе!

Что нужно знать о заболевании, чтобы его избежать:

7 известных людей, которые точно знают, как заразиться СПИДом и не скрывают свой диагноз

Если вы до сих пор сомневаетесь том, что вам нужно знать, как можно заразиться СПИДом, позвольте вам привести список публичных людей, живущих с ВИЧ-инфекцией:

№п/п	Личность	Род деятельности
1	Крис Смит	Политик, экс-министр культуры Великобритании
2	Чарли Шин	Актер
3	Джерри Герман	Поэт, композитор
4	Ларри Крамер	Сценарист, писатель
5	Ирвин «Мэджик» Джонсон	Баскетболист НБА
6	Грег Луганис	Олимпийский чемпион, чемпион мира по прыжкам в воду
7	Павел Лобков	Телеведущий

Теперь вы «вооружены и очень опасны» знаниями, как можно заразиться СПИДом . Надеемся, что они останутся в вашей голове лишь «сухой» теорией и никогда не понадобятся на практике.

Может, все-таки позвонить той блондинке и узнать не только размер груди, но и какой кофе она любит по утрам и какие песни слушает по дороге на работу?..

Полезная статья? Не пропустите новые!
Введите e-mail и получайте новые статьи на почту

Сегодня практически каждый человек знает, как передается ВИЧ- . Раньше же с этим были большие проблемы, так как данная тема была под запретом. Но, несмотря на то, что многие люди знают об основных способах передачи ВИЧ-инфекции, все равно находятся и те, кто думает, что можно заразиться только половым путем.
Содержание:

Что такое ВИЧ

Врачи разделяют два понятия - ВИЧ и ВИЧ-инфекция. По сути, это одно и то же. Но если говорить на научном языке, то ВИЧ - это вирус иммунодефицита, а уже ВИЧ-инфекция вызывается данным вирусом, то есть ВИЧ это возбудитель.

Впервые данный вирус был выявлен в 1983 году, когда люди начали обращаться в больницу со специфическими симптомами. Конечно, и до этого были заболевшие, но вот из-за того, что с определенного момента в мире стала практически поощряться однополая любовь, вирус начал распространяться усиленно. И основное число случаев приходилось как раз на представителей секс - меньшинств. Считалось, что это исключительно их болезнь.

Но, к огромному сожалению врачей, становилось все больше и больше, и не только потому, что количество таких пар росло, а еще и потому, что иногда люди скрывали свои истинные сексуальные предпочтения и имели полноценные гетеросексуальные семьи. А так как основной способ передачи инфекции - это половой, то отсюда и следует повсеместное распространение вируса.

Попадая в организм, вирус начинает разрушать иммунную систему человека, делая его абсолютно незащищенным. И со временем, даже те микробы и бактерии, которые никак не могли причинить вред здоровому человеку, воздействовали на него негативно. Вирус проникает в клетки, полностью их разрушая. И в определенный момент организм начинает бороться с самим собой, убивая собственные клетки.

Вирус иммунодефицита человека не такой уж и устойчивый к воздействию внешней среды, но, тем не менее, распространяется с большой скоростью. Вирус способен просуществовать в организме человека несколько суток. А вот вне его только несколько минут.

ВИЧ убил множество людей, которые не обращали на призывы медиков вести здоровый образ жизни, а также стараться избегать случайных связей, или же хотя бы предохраняться. Именно поэтому в один момент остро встал вопрос о лечении, а также точных способах передач инфекции.

Группы риска

Прежде чем перейти к основным способам передачи вируса, необходимо уточнить, кто же находится в группе риска, кто больше подвержен болезни.
Больше всего заражению подвержены:

• Люди, поддерживающие однополые сексуальные связи, то есть гомосексуалисты. До недавнего времени считалось, что только они могут заразиться вирусом, так как не используют никаких средств предохранения
• Наркоманы. Риск среди этой группы населения вырастает из-за того, что многие из них используют один шприц на несколько человек, тем самым повышая шансы заразиться
• Женщины и мужчины легкого поведения, то есть проститутки. Они практически всегда выполняют волю своего клиента, и часто не предохранятся. К тому же, клиентом может быть уже зараженный ВИЧ-инфекцией человек
• Медицинские работники. Им каждый день приходится сталкиваться с огромным количеством пациентов, некоторые из которых могут оказаться носителями вируса. Что же касается медицинских работников, то они могут заразиться случайно, уколовшись иглой

Именно эти группы людей больше всего подвержены заражению ВИЧ-инфекцией и поэтому нужно быть предельно острожным, общаясь с ними.

Способы передачи вируса

Как уже было сказано выше, до недавнего времени считалось, что передаться инфекция может только половым путем. Да, большее число случаев приходится именно на этот способ заражения, но есть и другие.

• Через кровь во время ее переливания. На сегодняшний день донорская кровь тщательно проверяется специалистами на наличие каких-либо инфекций, причем делается это до сдачи материала. Но в некоторых случаях, когда кровь нужна срочно, то медики могут пренебречь своей обязанностью и взять, не проверив донора. Раньше, несколько десятков лет назад, донорская кровь практики не проверялась, и поэтому еще из-за того число заразившихся росло с каждым годом
• Через иглу. Это относится к наркоманам, которые часто используют один шприц на несколько человек
• Во время косметологических манипуляций. Сюда можно отнести прокалывание ушей, пирсинг, татуировка. Рискуют больше те, кто пользуются услугами подобных салонов, где инструменты не стерилизуются, а из-за низкой стоимости услуг контингент расширяется, причем не в лучшую сторону
• Незащищенный половой акт. Имеется в виду не использование презервативов, так как это единственный способ предохранения от данной инфекции. Многие могут сказать, что они предохраняются, но при этом имеется в виду предохранение лишь от нежелательной беременности, а не от возможных болезней, передающихся половым путем. Во время полового акта, который происходит у гетеросексуальных пар (то есть межу мужчиной и женщиной) на слизистой половых органов образуются абсолютно невидимые и не ощущаемые микротрещины, через которые вирус и способен проникнуть в кровь и клетки. Больше всего заражению таким способом подвержены люди, имеющие беспорядочные половые связи. Но чаще всего заражение происходит от наркоманов и людей, злоупотребляющих алкоголем, так как в момент опьянения (наркотического ил алкогольного), человек не контролирует свои действия, и может не воспользоваться презервативом. Особо опасными считаются половые акты между гомосексуальными парами, так как обычно они занимаются анальным сексом, где риск повреждения слизистой возрастает в разы
• Оральный секс. Клетки вируса содержаться во всех продуктах жизнедеятельности человека (в сперме и смазке тоже). И поэтому оральный секс хоть и считается менее опасным, но таким путем также можно заразиться
• . Во время беременности кровеносная система матери и ребенка взаимосвязаны. Малыш получает питательные вещества из организма матери, и поэтому, если не принимать специальные препараты, уменьшающие вирусную нагрузку, то можно передать ВИЧ ребенку
• Во время кормления грудью
• Во время родов. Иногда, если мать принимала препараты, которые помогают предотвратить внутриутробное заражение, то во время родов ребенок все же может заразиться. Данный процесс будет зависеть исключительно от опытности врачей, принимающих роды

Способов заражения вирусом множество, и поэтому каждый человек должен знать их все, чтобы обезопасить себя и своих близких от этой опасной болезни.

Как не передается вирус

Многие задаются вопросом, а можно ли заразиться ВИЧ-инфекцией бытовым путем. Есть ряд случаев, когда заражение просто не может произойти. Сюда относят:

• Воздушно-капельный путь. Вирус передается через кровь, и если человек, являющийся переносчиком инфекции, чихнет или кашлянет, то он никоим образом не сможет заразить рядом стоящих
• Через воду или еду. Еще ни один человек не заразился ВИЧ - инфекцией, выпив одну и ту же воду с больным
• Бытовой путь. Можно спокойно (насколько это можно назвать) жить рядом с больным человек и пользоваться одной и той же посудой, щеткой, полотенцем. При этом даже в бассейне невозможно заразится вирусом
• Животных. Животные не являются переносчиками вируса, даже если они живут в квартире или доме с заболевшим человеком

Слюна не содержит , так же как и на коже его нет. Поэтому не нужно опасаться больных людей и сторониться их. Конечно, у всех играет инстинкт самосохранения, и они просто отходят в сторону. Но есть супружеские пары, один из которых болел СПИДом, но при том другой абсолютно здоров. Это еще одно доказательство того, что вирус не передается бытовым путем и через поцелуи.

Симптомы болезни

После того, как вирус проник в организм и истек инкубационный период, будут заметны изменения в человеке. А также появятся первые и явные симптомы ВИЧ - инфекции, среди которых:

• Значительная потеря веса, а иногда даже дистрофия
• Потеря мышечной массы, несмотря на то, что человек продолжает вести прежний образ жизни
• Постоянные простудные заболевания, человек только вылечивается, и тут же сразу заболевает снова
• Частая диарея
• Болезненные ощущения в области грудной клетки
• Проблемы со зрением, практически все пациенты отмечают, что зрение начало резко падать, причем до заражения она было стопроцентным
• Герпес
• Язвы во рту
• Частые легочные заболевания, особенно пневмония и туберкулез

Все эти симптомы появляются тогда, когда вирус начинает активно действовать.

После того, как клетки вируса попали в , он будет развиваться. Спустя несколько недель человек может почувствовать первые признаки заражения, но многие их игнорируют, так как они очень сильно напоминают ОРВИ или грипп.

Так, пациенты отмечают незначительное повышение температуры, болезненные ощущения в горле, а также увеличение лимфатических узлов. Через несколько дней симптомы исчезают, и начинается бессимптомный период, который может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Известны случаи, когда вирус «дремал» 20 лет, а затем дал о себе знать.

Именно поэтому многие больные даже и не подозревают, что у них ВИЧ, так как нет явных симптомов. И узнают об этом случайно, во время сдачи анализов.

Диагностирование болезни

Особое внимание уделяется диагностированию болезни, так как чтобы поставить точный диагноз понадобится несколько месяцев.
В случае появления вышеописанных симптомов, необходимо обратится к специалисту за консультацией, а он уже, проведя осмотр, назначит тот или иной вид исследования.

Чаще всего, если в человека обнаруживаются антитела, то значит, имело место быть заражение. Такие анализы проводятся исключительно в специализированных медицинских центрах. Врач же в простой поликлинике также назначит анализ на ВИЧ, но его результат будет только рекомендовать обращение к более узким специалистам.

Если в крови были обнаружены антитела, то пациенту назначат еще насколько анализов, но уже спустя три месяца или полгода.
Если был контакт с зараженным человеком, то также необходимо будет сдать анализы сразу, через две недели, а потом через полгода. Такие промежутки времени обусловлены тем, что есть некий период, во время которого вирус может даже не показаться в крови. Поэтому для более точного результата лучше повторно сдать кровь.

СПИД

После того, как вирус начал активно действовать в организме, он постепенно разрушает иммунную систему, приводя к тому, что человек начинает постоянно болеть. В тот момент, когда болезни становятся парадоксальными (то есть появляются те, которыми обычно люди и не болеют), а возбудители настолько редки и не опасны, то стоит задуматься о том, чтобы провериться на ВИЧ.

С того момента, когда болезнь перешла на эту стадию, то есть начались системные инфекционные заболевания, носящие постоянный характер, можно говорить о синдроме приобретенного иммунодефицита, то есть о СПИДе.

Этот синдром считается приобретенным, так как человек не рождается с ним, а приобретает от другого. Главная опасность состоит в том, что даже самая легкая инфекция может спровоцировать развитие серьезнейших осложнений. Это происходит из-за того, что иммунитет не работает и не борется абсолютно ни с чем.

Лечение

Основной задачей врачей в том случае, если у человека был обнаружен ВИЧ - это подавление вируса. В большинстве случаев это получается сделать, и задержать дальнейшее его развитие. Правда, на всю жизнь сделать это невозможно.

Также, помимо подавления воздействия вируса, доктора начинают бороться с уже видимыми его проявлениями, то есть при появлении инфекционных заболеваний. Пациентам выписывают препараты, при помощи которых болезни вылечиваются.

Для того чтобы снизить воздействие вирус на организм есть масса . Правда, чтобы они подействовали, нужно принимать их комплексно. В случае приема каждого из лекарств по отдельности, снижается их эффективность, так как постепенно вирус становится устойчивым к ним. Но вот если одновременно принимать несколько лекарств, то эффект будет намного лучшим и возможно удастся добиться минимальной активности вируса.

Помимо назначения таких препаратов, ВИЧ-инфицированным пациентам назначают особую противомикробную терапию, которая направлена на снижение вероятности развития болезней, которые появляются из-за неактивности иммунной системы.

Переход от ВИЧ-инфекции к СПИДу, его скорость, зависит от множества факторов. Принято считать, что если человек принимает наркотики, то процесс перехода произойдет намного быстрее. Но иногда бывают случаи, когда человек усиленно лечится, принимает все препараты, но все равно болезнь быстро прогрессирует и переходит в самую последнюю стадию.

Несмотря на то, что терапия при обнаружении ВИЧ довольно хороша, большинство пациентов и врачей отмечают улучшение состояния, она имеет ряд побочных эффектов, из-за которых иногда приходится ее отменять. Да и к тому же, стоимость лечения высокая, и не каждому оно доступно.

Профилактика

Как таковых мер, которые способны защитить человека от ВИЧ, нет. Нельзя сделать прививку и полностью себя обезопасить. Чтобы избежать болезни нужно:

• Избегать случайных половы связей
• Предохраняться с новым половым партнером
• Избегать орального и анального секса
• Стараться сдавать анализы только в специализированных лабораториях, где все инструменты хорошо стерилизуются, а упаковка со шприцем открывается при пациенте
• Посещать только законные и официальные косметологические салоны, особенно это касается татуировок, пирсинга и т.д.

Что же касается беременных женщин, у которых обнаружен ВИЧ, то во время вынашивания малыша будет назначена специальная терапия, при помощи которой в 90 процентах случаев удается избежать инфицирования плода. Но даже при приеме специальных препаратов, основной риск возникает во время родов. И все зависит только от врачей.

О том, как заражаются ВИЧ инфекцией можно говорить много, так как есть огромное количество случаев, когда люди просто не говорят о том, что они -положительны по непонятным причинам. Но для того чтобы обезопасить себя, лучше постоянно предохраняться и в случае перехода отношений на более серьезный уровень, сдать соответствующие анализы.

Многие задаются вопросом: Что такое СПИД? Это конечная стадия заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека — ВИЧ (фото смотрите ниже). Таким образом, из сказанного можно сделать вывод о разнице этих двух понятий.

ВИЧ и СПИД: в чем разница

Итак, чем ВИЧ отличается от СПИДа? Разница состоит в том, что первая аббревиатура обозначает название вируса — причины заболевания, а вторая — само заболевание, проявляющееся в виде синдрома приобретенного иммунодефицита. Не стоит путать эти два понятия, так как они не тождественны!

Что такое ВИЧ-инфекция

ВИЧ-инфекция — это заболевание, причиной которого является . Данный вирус содержит две идентичные молекулы РНК, в каждой из которых содержится полная генетическая информация. Важной особенностью возбудителя СПИДа является выраженный лимфотропизм, особенно к Т-лимфоцитам «хелперам». Выявлена определенная связь между вирусом и антигенами гистосовместимости системы HLA.

Этапы репликационного цикла ВИЧ представлены на рисунке ниже.

Специфическое взаимодействие вируса на поверхности мембраны клетки (1) с последующим проникновением в клетку (2); синтез ДНК-копии РНК-генома вируса с помощью обратной транскриптазы (3); переход вирус-специфической ДНК из цитоплазмы инфицированной клетки в ее ядро (4) и встраивание вирус-специфической ДНК в геном клетки-хозяина (5); сборка и почкование вновь образованных частиц (6).

Под действием продуктов экспрессии вирусных генов клетка-хозяин подвергается дегенерации или неопластической трансформации. Перечисленные цитопатические эффекты являются важной особенностью ВИЧ-инфекции и нехарактерны для большинства ретровирусов. Цитопатическое действие инфекционного агента связано с наличием вирус-специфического трансактивирующего фактора.

Как передается ВИЧ от человека к человеку

Вирус иммунодефицита человека изолируется практически во всех жидкостных средах организма: начиная от слюны и заканчивая ликвором. Его находят непосредственно в тканях головного мозга, лимфатических узлах, в клетках костного мозга и коже. Но, несмотря на обширность локализаций, только через кровь и сперму может передаваться ВИЧ от человека к человеку. Поэтому распространенный среди населения вопрос «передается ли ВИЧ через слюну» можно дать только отрицательный ответ.

Инфицирование в подавляющем большинстве случаев происходит половым путем при гомо- и гетеросексуальных контактах. Возможна передача вируса при переливании цельной крови, эритроцитарной массы и плазмы. Большинство случаев СПИД у детей связано с конгенитальным от больной матери ребенку, а также с трансплацентарным заражением. Ряд случаев заболевания обусловлен передачей вируса иммунодефицита человека путем внутримышечных, внутривенных и подкожных инъекциях, медицинскими скарификациями или татуировками.

Группы риска ВИЧ-инфекции

• Гомосексуалисты
• Бисексуалисты
• Лица, употребляющие наркотики
• Больные гемофилией
• Проститутки
• Дети от больных СПИД матерей
• Больные венерическими заболеваниями

Ключевым механизмом многообразных нарушений системы клеточного и гуморального иммунного статуса при ВИЧ является то, что вирус СПИДа поражает в первую очередь Т-хелперы в результате его цитопатического действия этиологического фактора.

Основные проявления нарушений функционирования иммунной системы при СПИД представлены ниже.

Нарушения иммунной системы при вирусе иммунодефицита человка

1. Снижение общего количества циркулирующих лимфоцитов
2. Снижение числа Т-хелперов и изменение содержания Т супрессоров, приводящие к уменьшению соотношения Т-хелперы/Т-супрессоры при СПИД — менее 1; в норме — около 2
3. Снижение реакции гиперчувствительности замедленного типа Уменьшение продукции лимфокинов
4. Повышение уровня сывороточных иммуноглобулинов и циркулирующих иммунных комплексов
5. Функциональные нарушения моноцитов/макрофагов: сниженный хемотаксис, спонтанное увеличение продукции такого , как интерлейкин-1, и простагландина Е 2
6. Высокий титр в сыворотке крови измененного кислотолабильного альфа-интерферона

Инкубационный период ВИЧ до появления первых симптомов и развития манифестных форм СПИД может быть достаточно длительным и зависит от путей и характера заражения, величины инфицирующей дозы возбудителя, а также других факторов, способствующих репродукции вируса в организме.

В среднем инкубационный период составляет 12-15 месяцев, с колебаниями от 2 недель до 2-4 и более лет.

Более короткий инкубационный период наблюдается при гомосексуальном и парентеральном путях заражения и у детей, родившихся от больных родителей.

Антитела к ВИЧ могут определяться уже через 2-8 недель после заражения, однако серонегативный период порой затягивается до 6 и более недель.

В зависимости от характеристики симптомов течение инфекционного процесса при СПИД может быть:

• бессимптомным,
• клинически выраженным,
• быстро прогрессирующим.

Первые симптомы ВИЧ

Первые симптомы СПИД следующие:

• Лихорадка до 1 месяца и более
• Генерализованная лимфаденопатия
• Снижение массы тела (на 10% и более)
• Продолжительная диарея (не менее 2 месяцев)
• Анемия
• Оппортунистические инфекции:
  • :
    • генерализованный кандидоз,
    • герпетическая инфекция,
    • саркома Капоши,
  • цитомегаловирусная и бактериальная инфекции,
  • туберкулез
• ВИЧ-сопряженные поражения ЦНС:
  • деменция,
  • миелопатия,
  • периферическая нейропатия,
  • асептический менингит
• Пневмоцистная пневмония
• Лабораторные показатели:
  • лимфо- и лейкопения,
  • тромбоцитопения,
  • эритропения,
  • признаки дефицита гуморального и клеточного иммунитета

Диагностика ВИЧ-инфекции

Для серологической диагностики ВИЧ-инфекции нашли применение прежде всего методы иммуноферментного анализа. В России разработаны две модификации этого метода. Общим недостатком иммуноферментных методов исследования СПИД является достаточно высокая частота ложноположительных реакций. Они обусловлены самой природой именно этой болезни, при которой распад пораженных вирусом клеток сопровождается выбросом в кровь разных клеточных антигенов, к которым вырабатываются антитела. Положительная реакция при иммуноферментном анализе на СПИД является методом первичного отбора и должна быть подтверждена с помощью иммунного блоттинга.

Иммуноблот на ВИЧ

Смысл иммуноблота заключается в следующем:

Очищенный вирус разрушают детергентом, разделяют его белки путем гель-электрофореза, а затем переносят их на полоски нитроцеллюлозы. Реакция ставится при погружении полоски с белком вируса в исследуемую сыворотку, разведенную в буферном растворе, добавлении конъюгата антител к иммуноглобулинам человека, отмывании, постановке и учете ферментной реакции.

Реакция иммуноблота при СПИД достаточно специфична, так как после разделения белков электрофорезом каждый из них занимает строго определенное место в зависимости от его молекулярной массы.

В Институте иммунологии АМН РФ разработана высокочувствительная и безопасная в работе тест-система «Пептоскрин», базирующаяся на использовании синтетических антигенов к антителам против вируса.

При использовании любых диагностических СПИД-тестов, для увеличения достоверности положительных результатов анализа на наличие антител к ВИЧ, реакции целесообразно проводить повторно с теми же реагентами или дополнительно осуществлять параллельную реакцию в идентичных условиях.

При первичном обследовании групп риска, а также при отсутствии данных в динамике получаемые результаты тестов еще не могут достоверно свидетельствовать об отсутствии или наличии СПИД. Первичные положительные результаты требуют усиления внимания при проведении повторного углубленного исследования больного или подозрительного на заболевание донора, включая эпидемиологические, иммунологические и клинические методы.

Обследование населения и доноров для диагностики ВИЧ-инфекции является важнейшим, но не единственным, а скорее первым звеном общей системы слежения за распространением заболевания и выявления лиц — источников инфекции.

Лечение ВИЧ

Группы препаратов для антиретровирусной терапии СПИДа (фото кликабельно)

Лечение ВИЧ больных должно проводится в стационаре с последующим диспансерным наблюдением и периодической госпитализацией. Больной СПИД должен быть информирован о диагнозе и предупрежден об уголовной ответственности за заражение окружающих.

Инфицированные, но не больные подлежат периодическому (не реже 1 раза в квартал) повторному исследованию для выявления динамики инфекционного процесса и возможного выявления симптотмов СПИДа в активной форме или, наоборот, выздоровления.

Лица с антителами к вирусу иммунодефициту человека, у которых не обнаружена экспрессия вируса, должны проходить повторное обследование не реже 1 раза в 6-10 месяцев. Они должны быть предупреждены о том, что они не могут быть донорами крови.

Список препаратов для проведения антиретровирусной терапии при вирусе иммунодефиците человека представлен на фото выше.

Комбинацию медикаментов и частоту, а также длительность их приемов должен определять исключительно врач!

ВИЧ лечится или нет?

Этот вопрос волнует многих, особенно зараженных СПИДом. К сожалению, несмотря на достижения ученых в разработке препаратов для проведения антиретровирусной терапии вируса иммунодефицита человека, до сих пор нет лекарства, способного вылечить ВИЧ. СПИД можно только ввести в стадию ремиссии, но избавить от него организм нельзя.

Представляет собой заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, характеризующееся синдромом приобретенного иммунодефицита, способствующего возникновению вторичных инфекций и злокачественных образований в связи с глубоким угнетением защитных свойство организма. ВИЧ-инфекция имеет многообразные варианты течения. Заболевание может длится всего несколько месяцев или растягиваться до 20 лет. Основным способом диагностики ВИЧ-инфекции остается выявление специфических противовирусных антител, а также вирусной РНК. В настоящее время лечение пациентов с ВИЧ проводится антиретровирусными препаратами, способными снижать репродукцию вируса.

Острая ВИЧ-инфекция обычно длится от нескольких дней до нескольких месяцев, в среднем 2-3 недели, после чего в подавляющем большинстве случаев переходит в латентную стадию.

Латентная стадия (3) характеризуется постепенным нарастанием иммунодефицита. Гибель иммунных клеток на этой стадии компенсируется их повышенным производством. В это время диагностировать ВИЧ можно с помощью серологических реакций (в крови присутствуют антитела к ВИЧ). Клиническим признаком может быть увеличение нескольких лимфатических узлов из разных, не связанных между собой групп, исключая паховые лимфоузлы. При этом других патологических изменений со стороны увеличенных лимфоузлов (болезненность, изменения окружающих тканей) не отмечается. Латентная стадия может продолжаться от 2-3 лет, до 20 и более. В среднем она длиться 6-7 лет.

Стадия вторичных заболеваний (4) характеризуется возникновением сопутствующих (оппортунистических) инфекций вирусного, бактериального, грибкового, протозойного генеза, злокачественных образований на фоне выраженного иммунодефицита. В зависимости от выраженности вторичных заболеваний различают 3 периода течения.

• 4А – потеря массы тела не превышает 10%, отмечаются инфекционные (бактериальные, вирусные и грибковые) поражения покровных тканей (кожи и слизистых оболочек). Работоспособность снижена.
• 4Б – потери в весе более 10% общей массы тела, продолжительная температурная реакция, возможна длительная диарея, не имеющая органической причины, может присоединяться туберкулез легких , инфекционные заболевания рецидивируют и прогрессируют, выявляется локализованная саркома Капоши , волосистая лейкоплакия .
• 4В – отмечается общая кахексия, вторичные инфекции приобретают генерализованные формы, отмечается кандидоз пищевода , дыхательных путей , пневмоцистная пневмония , туберкулез внелегочных форм, диссеминированная саркома Капоши, неврологические расстройства.

Подстадии вторичных заболеваний проходят фазы прогрессирования и ремиссии, различающиеся в зависимости от имеющей место противоретровирусной терапии или ее отсутствия. В терминальной стадии ВИЧ-инфекции вторичные заболевания, развившиеся у больного, приобретают необратимый характер, меры лечения теряют свою эффективность, летальный исход наступает спустя несколько месяцев.

Течение ВИЧ-инфекции довольно многообразно, не всегда имеют место все стадии, те или иные клинические признаки могут отсутствовать. В зависимости от индивидуального клинического течения продолжительность заболевания может составить как несколько месяцев, так и 15-20 лет.

Особенности клиники ВИЧ-инфекции у детей

ВИЧ в раннем детском возрасте способствует задержке физического и психомоторного развития. Рецидивирование бактериальных инфекций у детей отмечают чаще, чем у взрослых, нередки лимфоидные пневмониты, увеличение легочных лимфоузлов, различные энцефалопатии, анемия. Частой причиной детской смертности при ВИЧ-инфекциях является геморрагический синдром, являющийся следствием выраженной тромбоцитопении .

Наиболее частым клиническим проявлением ВИЧ-инфекции у детей является задержка темпов психомоторного и физического развития. ВИЧ-инфекция, полученная детьми от матерей анте- и перинатально протекает заметно тяжелее и быстрее прогрессирует, в отличие от таковой у детей, зараженных после года.

Диагностика

В настоящее время основным диагностическим методом при ВИЧ-инфекции является выявление антител к вирусу, производящееся преимущественно с применением методики ИФА. В случае положительного результата исследуют сыворотку крови с помощью методики иммунного блоттинга. Это позволяет идентифицировать антитела к специфическим антигенами ВИЧ, что является достаточным критерием для окончательного диагностирования. Невыявление с помощью блоттинга антител характерной молекулярной массы, однако, не исключает ВИЧ. В инкубационный период иммунный ответ на внедрение вируса еще не сформирован, а в терминальной стадии в результате выраженного иммунодефицита антитела перестают вырабатываться.

При подозрении на ВИЧ и отсутствии положительных результатов иммунного блоттинга эффективным методом выявления частиц РНК вируса является ПЦР. Диагностированная серологическими и вирусологическими методами ВИЧ-инфекция является показанием к динамическому наблюдению состояния иммунного статуса.

Лечение ВИЧ-инфекции

Терапия ВИЧ-инфицированных лиц подразумевает постоянный контроль иммунного статуса организма, профилактику и лечение возникающих вторичных инфекций, контроль над развитием новообразований. Зачастую ВИЧ-инфицируемым лицам требуется психологическая помощь и социальная адаптация. В настоящее время в связи со значительным распространением и высокой социальной значимостью заболевания в государственных и мировых масштабах осуществляется поддержка и реабилитация больных, расширяется доступ к социальным программам, предоставляющим больным медицинскую помощь, облегчающую течение и улучшающую качество жизни пациентов.

На сегодняшний день преимущественным этиотропным лечением является назначение препаратов, снижающих репродуктивные способности вируса. К антиретровирусным препаратам относятся:

• НИОТ (нуклеозидные ингибиторы транскриптазы) различных групп: зидовудин, ставудин, залцитабин, диданозин, абакавир, комбинированные препараты;
• НтИОТ (нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы): невирапин, эфавиренз;
• ингибиторы протеазы: ритонавир, саквинавир, дарунавир, нелфинавир и другие;
• ингибиторы слияния.

При принятии решения о начале противовирусной терапии пациентам следует помнить, что применение препаратов осуществляется многие годы, практически пожизненно. Успех терапии напрямую зависит от строгого соблюдения рекомендаций: своевременного регулярного приема лекарственных средств в необходимых дозировках, соблюдение предписанной диеты и строгое следование режиму.

Возникающие оппортунистические инфекции лечат в соответствии с правилами эффективной против вызвавшего их возбудителя терапии (антибактериальные, противогрибковые, противовирусные средства). Иммуностимулирующая терапия при ВИЧ-инфекции не применяется, поскольку способствует ее прогрессированию, цитостатики, назначаемые при злокачественных образованиях, угнетают иммунитет.

Лечение ВИЧ-инфицированных включает общеукрепляющие и поддерживающие организм средства (витамины и биологически активные вещества) и методики физиотерапевтической профилактики вторичных заболеваний. Больным, страдающим наркоманией, рекомендуется лечение в соответствующих диспансерах. В связи со значительным психологическим дискомфортом, многие пациенты проходят длительную психологическую адаптацию.

Прогноз

ВИЧ-инфекция полностью неизлечима, во многих случаях противовирусная терапия дает незначительный результат. На сегодняшний день в среднем ВИЧ-инфицированные живут 11-12 лет, однако тщательная терапия и современные лечебные препараты позволят заметно удлинить срок жизни пациентов. Основную роль в сдерживании развивающегося СПИД играет психологическое состояние больного и его усилия, направленные на соблюдение прописанного режима.

Профилактика

В настоящее время Всемирная организация здравоохранения проводит общие профилактические мероприятия по снижению заболеваемости ВИЧ-инфекцией по четырем основным направлениям:

• просвещение в вопросах безопасности половых отношений, распространение презервативов, лечение заболеваний, передающихся половым путем, пропагандирование культуры половых взаимоотношений;
• контроль над изготовлением препаратов из донорской крови;
• ведение беременности ВИЧ-инфицированных женщин, обеспечение их медицинской помощи и предоставление им средств химиопрофилактики (в последнем триместре беременности и в родах женщины получают антиретровирусные препараты, которые также на первые три месяца жизни назначаются новорожденным детям);
• организация психологической и социальной помощи и поддержки ВИЧ-инфицированных граждан, консультирование.

В настоящее время в мировой практике особое внимание уделяют таким эпидемиологически важным в отношении заболеваемости ВИЧ-инфекцией факторам, как наркомания, беспорядочная половая жизнь. В качестве профилактической меры во многих странах производится бесплатная раздача одноразовых шприцов, метадоновая заместительная терапия. В качестве меры, способствующей снижению половой неграмотности, в учебные программы вводятся обучающие половой гигиене курсы.