Дивигель после овуляции для чего. Зачем назначают Дивигель при планировании беременности? Как врач контролирует прием Дивигеля

Не наступает с желанной легкостью.

В таких случаях пары обращаются к специалистам для и выявления возможных препятствий.

Одним из них может быть неудовлетворительное состояние эндометрия у женщины.

Кому и для чего назначают

Во многом успешное закрепление эмбриона и его последующее развитие зависит от состояния эндометрия − внутренней слизистой оболочки матки. Препятствовать процессу имплантации плодного яйца может как гиперплазия, то есть утолщение эндометрия, так и гипоплазия, то есть его недостаточная толщина. Состояние эндометрия регулируется женским гормоном эстрогеном. Его утончение происходит при недостаточной выработке данного гормона. Тонкий эндометрий с легкостью обнаруживается на , в этом случае врачи назначают женщине препараты, содержащие эстроген, одним из которых является «Дивигель».

Знаете ли вы? Вероятность наступления беременности оставляет всего 1%, если толщина эндометрия до 5 мм.

Его действующее вещество − синтетический 17β-эстрадиол. Данный препарат назначают на этапе планирования беременности женщинам с диагностированной гипоплазией.

Пониженный уровень эстрогена также является поводом для назначения «Дивигеля» при процедуре ЭКО. Вследствие искусственного оплодотворения яйцеклетки в организме женщины не запускаются естественные процессы, в том числе увеличение выработки этого гормона.
Поэтому назначение «Дивигеля» при беременности на ранних сроках вследствие ЭКО является привычной практикой. У искусственно внедренного плодного яйца в разы повышаются шансы к прикреплению.

Кроме основного предназначения, «Дивигель» способен снижать уровень холестерина, повышать концентрацию меди и в крови.

Важно! Препарат назначается также при менопаузе в качестве заместительной гормональной терапии.

Как пользоваться

Так как это гормональный препарат, применять его нужно с особой осторожностью. «Дивигель» производится в виде геля и расфасован в пакетики по 1 г (1 мг эстрадиола). Стандартная схема приема «Дивигеля» при планировании беременности предусматривает ежедневное нанесение рекомендованной дозы в одно и тоже время.
Важным фактором является и день менструального цикла, с которого следует начинать терапию. Препарат наносится на или ягодиц. Область нанесения должна соответствовать площади 1-2 ладоней, всасывается гель в течение пары минут.

Мочить обработанные области можно спустя 2 часа. Доза препарата определяется индивидуально лечащим врачом и может составлять от 0,5 до 2 мг в сутки. Таким образом мы разобрались, как следует мазать «Дивигель» для роста эндометрия. Теперь поговорим о мерах предосторожности.

Меры предосторожности

В первую очередь стоит отметить, что этот препарат категорически нельзя применять без назначения врача. После нанесения «Дивигеля» следует тщательно помыть руки, избегайте попадания его в глаза.

Важно! Резкая отмена может спровоцировать выкидыш.

Запрещено наносить препарат на молочные железы, гениталии, лицо, а также поврежденную кожу. Отмена «Дивигеля» при наступлении беременности производится не сразу, постепенно необходимо уменьшать дозу.

Возможная «побочка»

Побочные реакции обычно не сильно выражены, могут проявляться в таких состояниях:

• увеличение веса;
• , мигрени;
• повышенное артериальное ;
• образование тромбов в нижних конечностей, тазе;
• влагалищные выделения;
• уменьшение либидо;
• новообразования в молочных железах;
• вагинальные кровотечения;
• колики, тошнота, рвота;
• слабое функционирование печени;

К сожалению, не у каждой женщины получается забеременеть по первому желанию. Причин может быть множество, их определяет доктор после тщательного осмотра и проведения анализов. Одной из них может служить гипоплазия.

Когда назначается Дивигель?

Изнутри матка выстлана эндометрием – гормональной тканью, чувствительной к циклу женщины. Оплодотворенная яйцеклетка внедряется именно в эндометрий, где в последующем и развивается.

Оптимальное состояние этой ткани поддерживается специальным гормоном - эстрогеном. Однако при гормональных сбоях в организме выработка эстрогена нарушается, что приводит к истончению эндометрия. Если его слой становится совсем тонким, яйцеклетка просто не может прирасти к матке, беременность не наступает. Такое состояние и называют гипоплазией.

Не нужно расстраиваться, если вам поставили этот диагноз: толщина эндометрия может увеличиться, если провести правильное лечение. В частности, восполнить гормональную недостаточность эстрогенов поможет препарат Дивигель. Основным действующим компонентом препарата является эстрадиол (синтетический, идентичный природному гормону по химическим, биологическим свойствам). Он благоприятно влияет на функционирование молочных желез, женских половых органов, а также снижает уровень холестерина, нормализует деятельность сердечно-сосудистой системы.

Если толщина эндометрия меньше 5 мм, вероятность наступления беременности не превышает 1%. Поэтому женщинам назначают Дивигель. Кроме достижения оптимальной толщины эндометрия, Дивигель при планировании беременности активизирует развитие матки, влагалища, протоков молочных желез, маточных труб. В крови повышается уровень меди, железа. Но использовать препарат целесообразно только при наличии гипоплазии.

Особенности применения препарата

Препарат применяют в одно и тоже время суток единожды. Небольшое количество геля следует наносить на предварительно очищенную кожу в районе предплечья, плеча, живота (нижняя передняя стенка), ягодиц или поясницы. Структура препарата способствует быстрому всасыванию (примерно 2 минуты), но все равно час-два мочить обработанные места не стоит.

Дозировка зависит от симптомов, увеличивать или уменьшать ее самостоятельно нельзя. Наносить Дивигель на воспаленные участки, слизистую половых органов, лицо, молочные железы не стоит.

Максимальное отклонение от графика приема составляет 12 часов. Если очередная процедура была пропущена, постарайтесь выполнить ее как можно быстрее, а если прошло уже более 12 часов, дождитесь следующего дня. Важно знать, что такие «пропуски» могут привести к маточным кровотечениям.

Дивигель довольно быстро проникает в кровь (его часть остается в подкожной клетчатке, постепенно из нее выводится). Для усиления действия препарата может применяться фолиевая кислота, гормоны щитовидной железы, барбитураты, анальгетики. Фенилбутазон, некоторые антибиотики, напротив, снижают силу действия «Дивигеля». Поэтому надо сообщить лечащему врачу про все лекарства, которые женщина принимает.

Противопоказания к использованию Дивигеля

• если препарат назначен не доктором;
• сахарный диабет;
• опухоли половых органов (злокачественные, доброкачественные);
• рак молочной железы;
• опухоль гипофиза;
• воспалительные процессы половой системы (оофорит, сальпингит, эндометрит);
• гиперплазия эндометрия;
• предрасположенность к тромбозам;
• маточные кровотечения;
• нарушение липидного обмена;
• заболевания печени;
• инсульт;
• аллергия на компоненты препарата;
• период лактации и беременность.

При эпилепсии, астме, сердечной, почечной и печеночной недостаточности препарат назначают крайне осторожно.

Побочные действия препарата

Если лечение проходит под наблюдением врача, побочные действия возникают довольно редко. К ним относятся:

• вагинальные кровотечения;
• набухание молочных желез;
• тошнота, рвота;
• головная боль, головокружения;
• повышение артериального давления;
• набор веса;
• раздражение на обработанных участках;
• тромбофлебит;
• депрессия;
• желудочные колики, метеоризм;
• появление отечности (при длительном применении);
• холестатическая желтуха;
• нарушения зрения;
• меланодермия;
• хлоазма.

Многим женщинам Дивигель при планировании беременности очень помог. Вот их отзывы.

Вообщем на УЗИ у меня обнаружился "тощий" эндометрий 4 мм на 14 дц, врач срочно назначила дивигель 0,5 2 раза в день, утром вечером, 22 ДЦ узи показало эндометрий 11 мм (что не могло не радовать) и прошедшую овуляцию , с хорошим кровотоком в желтом теле. Анита, г. Омск

Дивигель мажу 2-й цикл. После ЗБ в декабре 2011 года эндометрий все никак не вырастет (до ЗБ был 10 мм), а после выскабливания в течение года 4-5 мм, после отпуска 8 мм, и опять 4-5 мм + плохой кровоток. В прошлом цикле на Дивигеле эндик вырос до 10 мм!!! Ура! Ульяна, г. Самара

Дивигель мазала по 4 пакетика в день со 2 дц, плюс еще 6 таблеток прогиновы в день, и мне дивигель отменили сразу после положительного хгч на 13 дпп. а прогинову отменили за 3 дня, т.е. тоже довольно резко. в результате - нормальная беременность и прекрасная дочка. Мария, г. Норильск

Дивигель + дюфастон принимала 5 месяцев. 6й мес - только дюфастон. Сегодня утром увидела // Дивигель с дюфастоном помогли увеличить матку и "взростить" эндометрий. Гинеколог разрешила пробовать и у нас видимо получилось... Анна, г. Иваново

Дивигель при планировании беременности применяется, когда у пациентки обнаруживается гипоплазия эндометрия. Внутренний слой матки слишком тонок, чтобы к нему могла прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка. И даже если зигота полноценная, зачатие все равно не наступает. Дивигель помогает достичь заданной цели – зачать ребенка. Использовать препарат необходимо под контролем врача, в противном случае он может спровоцировать сильное маточное кровотечение, которое еще больше отсрочит желанную цель.

Препарат выпускается в форме гелеобразной субстанции, предназначенной для наружного нанесения. Купив упаковку Дивигеля в аптеке, можно обнаружить там порционные пакетики по 500 или 1000 мг. Действующим веществом выступает эстрадиол – женский гормон, вырабатываемый здоровым организмом в первой фазе менструального цикла.

Назначают Дивигель при планировании беременности, когда состояние эндометрия неудовлетворительное. Основным показателем, побуждающим врача прописать гормональное лекарство, становится ультразвуковое исследование. Женщина, обратившаяся к гинекологу по поводу длительного отсутствия беременности, проходит детальное обследование.

Если в течение нескольких циклов на УЗИ диагностируется тонкий эндометрий, то причина неудач может быть именно в нем. Гормональную недостаточность подтверждают посредством лабораторной диагностики. Яйцеклетка не может прикрепиться к матке, кода питательная среда для последующего развития эмбриона гипоплазирована. Даже если беременность состоится, то при тонком эндометрии она прервется в первые же дни. Для предупреждения этих обстоятельств пациентке назначают Дивигель.

Препарат всасывается через кожу и повышает уровень эстрадиола. Благодаря гормональному средству, происходит:

• активное наращивание толщины эндометрия;
• стимуляция развития матки;
• благоприятное влияние на работу маточных труб и яичников;
• регулирование менструального цикла;
• повышение в крови объема тироксина, меди и железа;
• антиатеросклеротическое действие;
• формирование правильной реакции организма на выработку прогестерона.

Назначается Дивигель для роста эндометрия прежде всего. Также препарат используется с целью лечения климактерического синдрома и других состояний, вызванных дефицитом эстрадиола.

Аналог этого препарата – гель Эстрожель.

Как принимать Дивигель при планировании беременности

Гормональное средство назначается врачом с учетом индивидуальных показателей здоровья пациентки. Стандартная схема предусматривает наносить Дивигель один раз в сутки на область нижнего сегмента живота, поясницы, ягодиц или предплечья. Средняя дозировка составляет 1 грамм геля. При необходимости врач регулирует ее на 500 мг в большую или меньшую сторону.

Чтобы нарастить эндометрий максимально эффективно, не следует мочить обработанное место в течение 1-2 часов. Площадь покрытия — 1-2 ладони. Период использования определяется индивидуально. Обычно Дивигель при планировании беременности (при условии, что не применяются другие лекарства) начинают использовать через сутки после завершения менструального кровотечения.

Иногда пациентки жалуются, что у них не растет эндометрий на Дивигеле. Однако для полной оценки результата лечения необходимо использовать гель в течение нескольких циклов. Если по прошествии оговоренного врачом времени не видна положительная динамика, то выбирается альтернативное лечение и осуществляется доскональный поиск причины неудач.

Дивигель при ЭКО

Дивигель при ЭКО используется с той же целью, что и при обычном зачатии – нарастить эндометрий и этим повысить шансы на положительный исход. Препарат начинают применять не позднее, чем за две недели до процедуры. Предварительно врач может назначить гормональное лечение в естественном цикле, чтобы предвидеть реакцию организма пациентки.

Процедура экстракорпорального оплодотворения довольно сложная и включает в себя множество нюансов, поэтому следует рассчитать возможные шаги наперед. Если в ответ на использование Дивигеля в естественном цикле эндометрий вырос хорошо, то его применяют в протоколе ЭКО.

В поддержке протокола ЭКО препарат принимается ежедневно. Недопустимо пропускать нанесение гормона. После переноса эмбрионов препарат продолжают использовать, подключая дополнительные поддерживающие средства. Дивигель способствует лучшему влиянию прогестерона на гладкую мускулатуру, чем снижает вероятность отторжения эмбрионов.

Отмена Дивигеля после ЭКО осуществляется по схеме, которую назначил врач. В случае успешного проведения процедуры нельзя прерывать использование лекарства резко. Дозу препарата понижают постепенно. Отменять Дивигель при беременности после ЭКО следует на 6-7 неделе.

Взаимодействие с другими препаратами

Дивигель является гормональным средством, регулирующим уровень вырабатываемых веществ в первой фазе менструального цикла. Использование препарата после овуляции теоретически не имеет необходимости. Однако по назначению врача медикамент может использоваться длительно.

При планировании беременности также рекомендуются к приему другие лекарства, формирующие правильную работу репродуктивной системы. Среди них наиболее распространены стимуляторы роста фолликулов, препараты для поддержания второй фазы, а также средства, вызывающие непосредственный выход яйцеклетки из яичника. Важно выбрать подходящую схему применения и при этом учесть возможные проблемы комбинации. Это еще раз доказывает, что без назначения врача Дивигель применять нельзя.

Дюфастон

Дивигель и Дюфастон при планировании беременности могут применяться в одном цикле. Эти препараты отвечают за выработку разных гормонов. Дивигель наращивает эндометрий, а Дюфастон поддерживает его в благоприятном для имплантации состоянии. Лекарства хорошо совмещаются и не подавляют действие друг друга. То же самое можно сказать и об Утрожестане, действие Дюфастона и Утрожестана аналогично.

Важно принимать Дюфастон только во второй половине цикла. Определить выход яйцеклетки можно при помощи узи или домашних тестов на овуляцию. В протоколе ЭКО Дюфастон начинают принимать после пункции яйцеклеток, при этом продолжают использование Дивигеля.

Гормоны щитовидной железы

Препараты, восполняющие недостаток гормонов щитовидной железы, принимаются женщинами, которым зачастую требуется наращивание эндометрия. Вопрос об одновременном приеме Дивигеля и средств на основе левотироксина решается врачом индивидуально. Эстрогенсодержащиие медикаменты способствуют повышению уровня тироксинсвязывающего глобулина, в результате чего у некоторых пациенток может возрасти потребность в дозе гормонов щитовидной железы.

Применение геля у женщин с заболеваниями щитовидной железы осуществляется под наблюдением врача.

Клостилбегит

Пациенткам, имеющим проблемы с овуляцией, назначают Клостилбегит и Дивигель в одном цикле. Применять их одновременно не следует, так как вместе препараты имеют меньший лечебный эффект, чем по отдельности. Дивигель при стимуляции обычно начинают принимать в тот момент, когда отменяют Клостилбегит. Такая методика позволяет получить максимум положительных свойств обоих гормонов.

Стимуляция овуляции начинается в первые дни менструального цикла. Например, с пятого дня осуществляется прием Клостилбегита. Последняя доза медикамента принимается на десятые сутки от последних месячных. С этого же момента схема предусматривает Дивигель, который используется в случае наступления беременности на протяжении нескольких недель. Клостилбегитом подавляется рост эндометрия, поэтому во время его использования эстрогенсодержащие средства рекомендуются даже тем пациенткам, у которых эндометрий растет хорошо в естественном цикле.

Влияет ли он на овуляцию

Препарат Дивигель применяется для того, чтобы получить «пышный» эндометрий, в который легко имплантируется оплодотворенная яйцеклетка. Лекарство не оказывает влияния на рост фолликулов и овуляцию. Если препарат применяется одиночно, без дополнительных стимулирующих средств, то его использование начинается с первых дней цикла. К моменту раскрытия фолликула толщина слизистого слоя матки достигает нужного уровня. Применение препарата со стимулирующими средствами предполагает поочередное использование, в результате чего пациентке требуется увеличение дозы эстрогенсодержащего средства.

Противопоказания и побочки

Первое, чего следует опасаться в применении геля – маточное кровотечение. Оно возникает в результате бесконтрольного использования препарата. Также медикамент может спровоцировать аллергию, диспепсические расстройства, нарушения в работе нервной системы. Избыток эстрогенов может повышать половое влечение, увеличивать массу тела. Если во время использования возникли перечисленные обстоятельства, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Противопоказаниями к использованию Дивигеля являются следующие ситуации:

• злокачественные опухоли;
• патологии ЦНС;
• нарушение метаболических процессов;
• лактация;
• тромбозы;
• недавний инсульт;
• гиперплазия эндометрия, маточные кровотечения;
• анемия;
• болезни печени;
• воспаление половых органов.

Если проблема выявлена правильно, то гель значительно повышает шансы бесплодной женщины стать мамой.

Ожидание малыша приносит много радости будущей маме. Но бывают случаи, когда сполна ощутить это счастье и забеременеть женщине не дает ее же организм. Речь идет об — важной гормонально-чувствительной ткани матки. Именно эндометрий становится местом внедрения крохи, здесь эмбрион растет и развивается.

Эндометрий в нормальном состоянии поддерживается гормоном эстрогеном, основная функция которого заключается в подготовке внутренней слизистой оболочки матки к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Если эндометрий слишком тонкий, то яйцеклетка не может «прикрепиться» к матке — и беременность не наступает. Это явление врачи называют гипоплазией и обнаруживают при УЗИ. К счастью, гипоплазия не приговор: толщину эндометрия можно увеличить с помощью препаратов, которые восполняют гормональную недостаточность эстрогенов.

Одним из таких препаратов является «Дивигель». Главное его действующее вещество — синтетический эстрадиол, идентичный по биологическим и химическим свойствам естественному женскому гормону. Эстрадиол отвечает за развитие и функционирование женских половых органов и молочных желез, регулярность менструального цикла, синтез некоторых белков, снижение уровня холестерина в крови, нормальное функционирование органов сердечно-сосудистой системы.

Почему назначают Дивигель?

При планировании беременности врачи назначают «Дивигель» только в том случае, если диагностирован тонкий эндометрий. Ведь если у женщины обнаружили гипоплазию, оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке. При толщине эндометрия менее 5 мм вероятность забеременеть составляет всего 1%.

Эндометрий «толстеет» под действием женских гормонов эстрогенов. Их вырабатывают фолликулы в конце ранней фолликулярной фазы менструального цикла. Если уровень эстрогенов в организме увеличивается, то растет и эндометрий. Но в некоторых случаях созревание доминантного фолликула нарушается и это становится предпосылкой гипоплазии. Эндометрию попросту неоткуда взяться.

Чтобы стимулировать рост эндометрия, врачи назначают применение искусственного аналога гормона эстрогена. «Дивигель» увеличивает количество эстрогенов, что в свою очередь приводит к утолщению эндометрия. Также «Дивигель» стимулирует развитие влагалища, матки, маточных труб, протоков молочных желез, способствует активному росту и закрытию эпифизов длинных трубчатых костей. Препарат повышает уровень концентрации в крови железа, меди, тироксина, липопротеидов высокой плотности, снижает количество холестерина.

Этот препарат можно принимать только в том случае, если врачи диагностировать у вас гипоплазию. Не занимайтесь самолечением и не принимайте «Дивигель» без консультации и рекомендаций врача.

Как действует Дивигель при планировании беременности?

«Дивигель» выпускается в виде геля и назначается один раз в сутки в одно и то же время. Препарат в небольшом количестве наносят на чистую кожу нижней части передней стенки живота, на плечи, предплечья, поясницу или ягодицы. Гель быстро всасывается в течение 1-2 минут. Но мочить водой этот участок кожи можно не раньше, чем через час-два. После процедуры обязательно тщательно вымойте руки.

Не экспериментируйте с дозами геля: в зависимости от симптомов их назначает только врач. Не наносите гель на лицо, молочные железы, слизистую половых органов и раздраженные участки кожи. Если по какой-то причине вы не нанесли гель в течение 12 часов, то процедуру нужно провести на следующий день. Если 12 часов еще не прошло, вотрите гель в кожу как можно скорее. Частые пропущенные «сеансы» «Дивигеля» могут вызвать маточные кровотечения.

«Дивигель» начинает действовать очень быстро. Часть препарата через кожу попадает в кровоток, часть постепенно высвобождается из подкожной клетчатки. Эффект от геля может усиливаться, если вы принимаете медикаменты, содержащие гормоны щитовидной железы и . Также хорошо «Дивигель» усваивается в сочетании с анальгетиками, барбитуратами, средствами для наркоза, препаратами с экстрактом зверобоя. А вот фенилбутазон и некоторые виды антибиотиков снижают интенсивность воздействия геля.

Дивигель: противопоказания препарата

Помимо быстрого эффекта, «Дивигель» имеет немало противопоказаний. Не стоит рисковать и экспериментировать, заниматься самолечением, ведь это может привести к негативному исходу. Запрещается принимать этот препарат, если у вас:

1. рак молочной железы;
2. опухоль гипофиза;
3. доброкачественные и злокачественные опухоли половых органов;
4. воспалительные заболевания женской половой системы (эндометрит, сальпингит, оофорит);
5. маточные кровотечения;
6. склонность к тромбозам;
7. гиперплазия эндометрия;
8. нарушения липидного обмена;
9. острые и хронические заболевания печени;
10. выраженные нарушения кровообращения в головном мозге (инсульты);
11. повышенная чувствительность к компонентам препарата;
12. беременность;
13. период лактации.

Крайне осторожно применяйте гель при бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, артериальной гипертензии, отечном синдроме, а также при сердечной, печеночной и почечной недостаточности. Употреблять «Дивигель» можно только после того, как этот препарат назначил вам врач. Самолечение или ненадлежащее лечение может привести к осложнениям.

Побочные действия Дивигеля

При правильном лечении препарат редко приводит к побочным эффектам. Но следует учитывать тот факт, что «Дивигель» - гормональное средство, и поэтому определенных изменений в организме не избежать.

В некоторых случаях при приеме «Дивигеля» пациентки могут жаловаться на головные боли, внеплановые вагинальные кровотечения, тошноту. У женщины набухают молочные железы, увеличивается масса тела, повышается артериального давление, появляется сыпь, раздражение и дерматит кожи в месте втирания геля. Лечение препаратом может вызвать тромбофлебит, депрессию.

Иногда появляется рвота, метеоризм, желудочные колики. Хуже, когда в пациентки развивается холестатическая желтуха, образуются камни в желчном пузыре. Если у вас уже есть опухоль, «Дивигель» только усилит ее рост. При длительном применении возможна задержка кальция, натрия и воды. В связи с этим и появляются отеки. Также возможны нарушения зрения, хлоазма, меланодермия.

При передозировке препарата возникает вздутие живота, тошнота, рвота, раздражительность и тревожность. Также женщины испытывают острую боль в молочных железах и в области таза.

Если при планировании беременности врач назначил вам «Дивигель», тщательно следуйте инструкции применения препарата. Этот гель действительно способен на чудо, но при неправильном и ненадлежащем использовании может сыграть с вами злую шутку. Поэтому отнеситесь серьезно ко всем рекомендациям гинеколога, не занимайтесь самолечением и наберитесь терпения, сил и выдержки. И тогда вы обязательно родите здорового малыша!

Специально для Надежда Зайцева