Эритроциты и средний объем эритроцитов. Объем эритроцитов: среднее значение и причины отклонения. Какие могут быть причины анемии у взрослых и детей

19.02.2019

Клинический анализ крови наиболее прост и при этом незаменим в первичной диагностике, а средний объем эритроцитов – один из его показателей.

Какие диагностические выводы позволяют сделать данные о среднем объеме эритроцитов у взрослого или у ребенка?

Общая информация об эритроцитах

Древнегреческое слово, обозначающее понятие «эритроциты», буквально означает «красные клетки». В русском языке прижился синоним эритроцитов – «красные кровяные тельца».

Вместе с лейкоцитами и тромбоцитами эритроциты в плазме крови составляют ее форменные элементы.

В каком-то смысле красные кровяные тельца – основные элементы крови:

  • внутри этих клеток нет ядра и прочих структурных компонентов, они целиком заполнены гемоглобином, который окрашивает их в красный цвет, связанный в представлении каждого человека с кровью;
  • эритроциты – самые многочисленные клетки крови, более того, наиболее многочисленные клетки в человеческом теле – составляют четверть всех клеток организма.

Количество эритроцитов связано с функцией, которую они выполняют и которая по праву считается основной в организме – они дают клеткам дышать.

Особенность гемоглобина, которым заполнены эритроциты, в его способности легко связываться с атомами кислорода и углекислого газа и так же легко от них избавляться.

Чем больше общая поверхность всех эритроцитов в теле, тем большие объемы газов они способны переносить.

В этом эритроцитам способствует их крошечный размер – чем меньше каждая клетка, тем больше суммарная площадь поверхности всех клеток в совокупности.

Красные кровяные тельца как вагончики, которые загружаются в легких кислородом и разносят его в самые дальние уголки тела – форма и размер позволяют им без труда передвигаться даже в мельчайших капиллярах, в несколько раз уже них самих.

Разгрузив кислород, эритроциты забирают у клеток углекислый газ и «везут» его обратно в легкие. Красные кровяные тельца передвигаются по капиллярам достаточно медленно (2 см в минуту), что дает им время на разгрузку и загрузку.

Эритроциты рождаются в костном мозге позвоночника, черепа, ребер, а у ребенка – еще и в длинных костях конечностей.

О количестве необходимых новых эритроцитов костному мозгу сообщает вырабатываемый почками гормон эритропоэтин. Каждую секунду появляются около 2,4 млн новых эритроцитов.

Зачатки клеток сначала имеют ядра и структурные компоненты и окрашены в синий цвет. Постепенно ядра становятся меньше, затем вытесняются за клеточные мембраны, возрастает концентрация гемоглобина, и клетки приобретают привычную окраску.

В кровоток сначала попадают эритроциты-подростки – ретикулоциты, которым требуется до трех суток, чтобы окончательно дозреть и превратиться в нормоциты. Эритроциты живут 3-4 месяца, затем умирают и поглощаются санитарами-фагоцитами.

Изучение эритроцитов

Клинический или общий анализ крови (ОАК) – простой и наиболее широко используемый анализ, который проводится практически при любом плановом медицинском обследовании.

Это исследование – вовсе не рутина, а источник информации о неполадках в различных органах и системах организма.

Результаты одного лишь анализа крови не могут быть основанием для диагноза, ведь на вопрос по каждому показателю – что это значит? – существует несколько ответов.

Но полученные данные позволяют сделать предположения, где гнездится проблема, и планировать дальнейшие диагностические действия.

Общий анализ крови дает следующую информацию об эритроцитах:

  • количество красных кровяных телец – подсчитывается в штуках на литр крови. Полученное число содержит 12 нулей;
  • среднее количество гемоглобина в одной клетке показывает их способность обеспечивать газообмен на клеточном уровне;
  • гематокрит (Ht) – показатель густоты крови, который демонстрирует соотношение между ее жидкой частью (плазмой) и форменными элементами;
  • число ретикулоцитов подсчитывается в промилле (количество на одну тысячу нормоцитов). В норме на каждую тысячу зрелых клеток приходится 5 – 12 ретикулоцитов;
  • СОЭ – скорость, с которой красные кровяные тельца в объеме крови оседают в течение часа.

Каждый показатель может косвенно указывать на определенные патологии в организме, а их сочетание сузит круг этих патологий.

Взять, к примеру, скорость оседания эритроцитов, которые опускаются на дно пробирки под действием силы земного тяготения с определенной скоростью.

Однако при ряде воспалительных процессов в крови накапливаются вещества, которые действуют на эритроциты как клей, скрепляя их между собой. Масса таких скоплений увеличивается, следовательно, они оседают быстрее.

Норма и патология анализов крови

Результаты, представленные в бланке, квалифицированно может интерпретировать только врач, но пациентам сложно удержаться от разгадывания таинственных циферок, в которых зашифрованы норма или болезнь.

Чтобы зря не впадать в панику, важно понимать, что такое норма любого диагностического исследования и откуда она берется.

Сначала анализ проводится для тысяч людей, затем крайние показатели отсекаются, а средние принимаются за норму.

Это достаточно условная величина, поэтому один увеличенный или низкий показатель не может быть основанием для постановки диагноза, а лишь поводом изучить его подробнее.

Дети и их болезни вызывают особые опасения. Увидев, что те или иные показатели повышены или не дотягивают до нормы, родители бегут в Интернет, где в глаза в первую очередь бросаются страшные диагнозы.

Что бы ни показали анализы, для грамотного врача первоочередным ориентиром является клиническая картина, главным образом, самочувствие и развитие ребенка.

Возможна и обратная ситуация, в особенности с таким показателем, как количество гемоглобина, который в представлении обывателя ассоциируется с крепким здоровьем.

Однако гемоглобин выше нормы в сочетании с повышенными показателями гематокрита и количества красных кровяных телец может говорить об обезвоживании, при котором снижается количество плазмы крови и, соответственно, возрастают показатели ее густоты и концентрации.

Первое, что нужно сделать, получив подобные результаты ОАК (при прочих показателях в границах нормы), – увеличить до возрастной нормы количество жидкости, выпиваемой в сутки.

Показатель среднего объема: вычисление, значение

Чтобы вычислить средний объем эритроцитов (MCV – mean cell volume), необходимо оперировать числом красных кровяных телец и гематокритом. Количество гематокрита (мм³) нужно разделить на число эритроцитов.

Если средний объем эритроцитов понижен, то речь идет о микроцитозе (аномально мелких клетках), если же средний объем эритроцитов повышен, то констатируют макроцитоз – патологически крупные кровяные тельца.

Однако изменение формы эритроцитов может привести к тому, что у одного пациента отмечается как микро-, так и макроцитоз, что в сумме даст нормальный средний объем эритроцитов в крови.

Поскольку этот показатель необходим для вычисления объема одного эритроцита, чтобы исключить ошибку, объем подсчитывается после изучения мазка крови под микроскопом, что дает информацию о количестве красных кровяных телец измененной формы.

Показатель MCV необходим для дифференциальной диагностики анемий:

  • микроцитарные анемии – талассемия, железодефицитные анемии;
  • макроцитарные – апластические анемии, характеризующиеся недостатком фолиевой кислоты и витамина B12;
  • нормоцитарные анемии.

Помимо различных видов анемии, причиной повышения объема красных кровяных телец могут быть вторичные онкологические состояния (метастазы), заболевания печени, снижение функций щитовидной железы (гипотиреоз), курение и алкоголизм.

Среди причин понижения среднего объема эритроцитов (помимо анемий) можно назвать различные патологии гемоглобина, а в редких случаях усиленную функцию щитовидной железы – гипертиреоз.

Объем красных кровяных телец измеряют в фемтолитрах (фл, fL), одна единица равняется 1 мкм³ – микрометр кубический.

Нормы среднего объема эритроцитов часто меняются в течение жизни, в первые месяцы жизни это происходит каждые несколько недель.

До 12 лет нормы не зависят от пола (показатели одинаковые для мальчиков и девочек), после 12 лет средний объем красных кровяных телец у мальчиков и мужчин выше, чем у девочек и женщин. После 45 лет средние показатели объема эритроцитов сравниваются.

moydiagnos.ru

Средний объем эритроцитов понижен - что это значит, если MCV понижены в анализе крови

  • 1. Что значит «средний объем»
  • 2. Виды анемий

Средний объем эритроцитов понижен, что это значит? О чем может говорить это утверждение? Разбор проблемы со всеми подробностями – вот что нужно тем, кто озабочен данным вопросом. Различные заболевания, в том числе и заболевания крови, способны вызывать изменения различной степени тяжести в структуре некоторых органов и тканей организма. Одной из таких тканей является кровь, а точнее, эритроциты крови – маленькие красные тельца, отвечающие главным образом за транспортировку кислорода и углекислого газа внутри организма. Как и любой орган, эритроциты имеют собственные патологии, которые способны вызывать изменения в структуре кровяных телец. Очень распространено явление, при котором средний объем эритроцита уменьшается. Этому есть свое объяснение.

Что значит «средний объем»

Чтобы понять, что означает фраза «пониженный средний объем эритроцитов», сначала стоит узнать, что подразумевает собой выражение «средний объем». Эритроцит – это не что иное, как кровяное тельце, состоящее из большого количества белков гемоглобина, связанных друг с другом. Благодаря такой связке красным кровяным тельцам удается удерживать в себе молекулы кислорода и углекислого газа.

Средний объем эритроцита выражает содержание гемоглобина в одной связке этих белков. Для того чтобы получить число, выражающее средний объем эритроцита, или СОЭ, количество гематокрита в процентах умножают на 10 и делят на общее число эритроцитов в крови пациента. Полученное значение в медицине обозначается как mcv и выражает средний объем эритроцитов. Нормой считается показатель от 80 до 110, хотя у некоторых детей, особенно младенцев, он может составлять 70.3265

Если значение среднего объема не вписывается в эти рамки, можно говорить о присутствии в организме какого-либо заболевания. От того, что mcv понижен или повышен, зависит диагноз. В первом случае это, как правило, анемия, во втором – макроцитоз.

Для определения СОЭ недостаточно обычного анализа крови. Для этого применяется развернутый анализ. И если средний объем эритроцитов понижен, проводится еще несколько исследований, направленных уже на выявление отклонений, всевозможных анемий.

В анализе крови, проводимом микроскопическим путем, нередко можно визуально определить присутствие дефекта красных кровяных телец.

Виды анемий

Практика показывает, что низкий объем эритроцитов – следствие анемий различного типа. Анемия – болезнь красных клеток крови, при которой последние изменяют свою структуру и, следовательно, свои физические свойства.

Различают три вида подобных отклонений:

  • железодефицитная анемия;
  • талассемия;
  • сидеробластическая анемия.

Все эти отклонения представляют одинаковую по силе угрозу для нормальной работы человеческого организма. Единственное их отличие друг от друга состоит в том, что каждая подразумевает собой нехватку какого-либо одного вещества, из-за которого нарушается состав и строение эритроцитов. Это, в свою очередь, ведет к снижению mcv.

Железодефицитная анемия своим названием дает понять, что в данном случае речь идет о неправильном построении белка гемоглобина, вызванном нехваткой железа в организме. Белковая спираль в этом случае выстраивается не до конца.

Выработка гемоглобина с нарушенной структурой и строением делает эритроциты, неспособными нормально связывать кислород и углекислый газ для дальнейшей транспортировки.

Это вызывает кислородное голодание и заставляет организм увеличивать производство красных молекул крови, содержащих гемоглобин. Происходит компенсация недостаточного эффекта от нездоровых эритроцитов их количеством. Тельца становятся меньше в размерах, из-за чего среднее значение геометрических размеров каждой клетки уменьшается, что хорошо заметно в анализе крови.

Талассемия является заболеванием генного уровня.

В результате деятельности генетического сбоя наблюдается следующая картина:

  1. Происходит поражение здоровых эритроцитов, причем пораженные точечные участки провоцируют дисфункцию всей клетки.
  2. Формирование полноценных цепей гемоглобина становится невозможным. Вследствие этого кровяные тельца теряют свои главные способности и не могут долго находиться в кровообращении. Иногда это приводит организм человека в состояние шока.
  3. Как и в первом случае, темпы выработки неправильных эритроцитов увеличиваются, причем сами белковые молекулы неспособны поддерживать свою жизнедеятельность продолжительное время.

Число больных талассемией довольно внушительно, что позволяет включить данную патологию в список основных причин становления среднестатистического размера эритроцитов ниже нормы.

Сидеробластическая анемия

Данный вид анемии возникает по причине недостатка витамина B6. Нехватка нужного элемента, опять же, делает невозможным образование полных цепей белка. Сбои в протекании синтетических процессов также провоцируют в составных частях гемоглобина нехватку протопорфиринов и копропорфиринов. Все это ухудшает связывающие свойства белка – он не может транспортировать кислород и углекислый газ.

В клетке образуются эритробласты, а в цитоплазме накапливается железо, из-за которого в анализе крови под микроскопом визуально обнаруживаются эритробласты с цитоплазматическими вкраплениями. Вследствие произошедших мутаций нормальные эритроциты превращаются в нездоровые, практически неспособные функционировать должным образом. Результаты вычисления среднего объема эритроцитов понижены, а сами кровяные клетки быстро гибнут.

В отличие от железодефицитной анемии и талассемии, сидеробластическая анемия прогрессирует стремительно и также быстро ухудшает состояние пациента. В этой ситуации требуется оперативное медицинское вмешательство, иначе возможна даже смерть.

Средний объем эритроцитов в крови понижен – что это значит? Это значит, что в анализе крови должно обнаружиться отклонение, проявляемое обычно в виде анемии одного из трех типов. Если все произойдет именно по такому сюжету, потребуется принять соответствующие меры как можно скорее, в частности, необходимо проконсультироваться с гематологом. Он подскажет, что делать при конкретном виде анемии.

boleznikrovi.com

Средний объем эритроцитов или MCV в анализе крови понижен у ребенка

  • 1. Норма
  • 2. Понижение и повышение
  • 3. Лечение

Почему бывает так, что средний объем эритроцитов понижен у ребенка? Во время проведения такого анализа крови, как общий, происходит проверка разных составляющих крови, среди которых средний объем эритроцитов играет не последнюю роль. Он характеризует состояние красных кровяных телец в сыворотке и обозначается MCV. Результаты этого исследования применяются для установления и уточнения причины недостатка гемоглобина.

Норма

Для малышей, чей возраст не превышает одного года, норма не должна превышать 126 фл. Таким образом, нижний порог этого показателя постепенно повышается соизмеримо возрасту. Он не меняется в зависимости от пола, а в возрасте старше восемнадцати норма MCV представляет собой от 80 до 100 фл.

Для различных возрастных характеристик существуют свои установленные нормы MCV:

  • от рождения до трех дней – 95 – 121 фл.;
  • от двух недель до месяца – 88 – 124 фл.;
  • от трех месяцев до полугода – 77 - 108 фл.;
  • от года до пяти лет – 73 - 85 фл.;
  • от пяти до десяти – 75 - 87 фл.;
  • от десяти до шестнадцати лет – 76 - 95 фл.

Но встречаются такие случаи, когда имеется тяжелая анемия, но средний объем красных кровяных телец показывает норму:

  1. Инфекции хронического типа.
  2. Потери крови.
  3. Разрушение структуры гемоглобинового белка.
  4. При наличии гемолитической анемии, когда имеется разрушение эритроцитов, но одновременно увеличивается эритропоэз.
  5. Наличие опухолей.

Данный анализ назначается в основном для двух целей: выявление отклонений в водно-электролитном балансе и диагностирование анемий. Для определения этого показателя используется кровь из пальца, которую необходимо сдавать натощак в утреннее время.

Понижение и повышение

В случае, когда средний объем показателей эритроцитов понижается, то в организме малыша не происходит какой-либо патологический процесс, такое состояние носит название эритропения.

Для того чтобы причины возникновения пониженного показателя были выявлены боле достоверно стоит обратить внимание на окраску эритроцитов - если цвет окажется светлее нормы, то это означает, что в крови не хватает железа.

Когда результаты анализа показывают низкий уровень эритроцитов, то это означает:

  1. Разрушаются зрелые клетки.
  2. Недостаток в них гемоглобина.

Причинами такого состояния являются:

  • гипертоническая дегидратация;
  • обезвоживание;
  • наследственные заболевания крови;
  • интоксикация;
  • дисфункция синтеза порфинов;
  • анемия железодефицитного характера.

Если у ребенка отсутствует полноценное питание, и он редко выходит на свежий воздух, то у него вполне может развиться анемия, которая возникает вследствие сниженного гемоглобина.

Когда при получении результатов исследования, показатель MCV оказывается выше 100 фл, то это происходит по таким причинам:

Во время состояния, когда в организме не хватает витамина В12 и фолиевой кислоты, уровень эритроцитов снижается, но их объем при этом значительно увеличивается.

У новорожденных детей и у женщин в положении часто отмечаются повышенные показатели MCV, но такая ситуация вписывается в норму и проходит само собой без лекарственного вмешательства.

Интересен тот факт, что у взрослых людей, которые употребляют алкогольную и табачную продукцию, уровень этого показателя также повышается. Но после устранения вредной привычки, средний объем эритроцитов приходит в нормальное состояние.

Лечение

Когда средний объем эритроцитов понижен у ребенка, прежде всего, следует обратиться к специалисту, который выявит причину заболевания.

Что касается новорожденных недоношенных детей, то нередко лечащий врач назначает переливание компонентов крови.

Аналогичная ситуация у детишек, которые:

  1. Больны раком.
  2. Имеют нарушения гематологического характера.
  3. Корректировка недостатка элемента крови.

Тем не менее, не все ситуации требуют оперативного вмешательства, ведь оно имеет наряду с неоспоримыми плюсами и свои существенные недостатки. Проводится вся процедура аналогично со взрослыми пациентами, но все же с детьми ситуация обстоит несколько иная. Если для взрослого перед переливанием необходимо, чтобы уровень гемоглобина оставался не ниже 80, то для детей такое требование не предъявляется. Связано это с тем, что у малышей физиологически уровень гемоглобина отличается от такового у взрослого человека.

Когда речь идет о постоперационном периоде, то переливание составляющих крови не всегда обязательно, так как организм малыша может самостоятельно продуцировать эритроциты при помощи железотерапии.

Специалист, который принимает решение о назначении переливания эритроцитов, должен основываться не только на уровне гемоглобина в крови, но и учитывать следующие факторы:

  1. Наличие у малыша заболеваний, связанных с центральной нервной системой и сосудистого характера.
  2. Симптоматика.
  3. Возможности организма пациента к самостоятельному выздоровлению.
  4. Причины, которые повлекли к развитию анемии.
  5. Возможность применения другого лечение.

Когда состояние новорожденного остается стабильным, но гемоглобин немного ниже нормы и нет анемии, то решение о трансфузии приниматься не должно, так как это физиологическая норма.

boleznikrovi.com

Когда необходим анализ на средний объем эритроцитов (MCV) и какая его норма в зависимости от возраста?

Не всегда при постановке диагноза, связанного с заболеваниями кровеносной системы, достаточно определения количественного содержания эритроцитов (красных кровяных телец) и гемоглобина крови.

Для получения развернутой картины состава крови измеряют средний объем эритроцитов – более важный и подробный гемолитический анализатор, характеризующий форменные элементы не с количественной, а с качественной стороны.

Устанавливают его путем отношения общего объема эритроцитов, содержащейся в порции крови, к их количеству.

Результат позволяет определить средний объем одного эритроцита, который может быть нормальным, а может быть и значительно ниже или выше нормы.

Любое отклонение позволяет в комплексе с другими эритроцитарными индексами предположить свои причины, ведущие к этому, и правильно поставить диагноз.

Данный анализ принято обозначать аббревиатурой MCV, что в переложении на русский язык означает средний (Mean) корпускулярный (Corpuscular) объем (Volume).

Единицы измерения, принятые в большинстве лабораторий: фемтолитр (фл) или кубический микрометр (мкм 3). Следует иметь в виду, что при некоторых заболеваниях этот анализ не является достоверным.

Пределы нормы по возрастным категориям

Показатель называется нормой, если значения среднего объема эритроцитов значатся в диапазоне не меньше 80 и не более 100 фемтолитров. У новорожденных диапазон нормы несколько шире – от 70 до 110. С возрастом у человека наблюдается склонность к возрастанию показателя, от минимума нормы до максимума, что является физиологической нормой и не требует врачебного вмешательства.

От пола значения MCV не зависимы.

Всего эритроцитарных характеристик несколько:

Состояние крови будет называться при таких состояниях нормоцитозом, микроцитозом, макроцитозом или анизоцитозом.

Макроцитозу, микроцитозу и анизоцитозу сопутствует определенная патология кровеносной системы, или склонность к ней. К примеру, выявление большого количества микроцитов указывает на недостаток гемоглобина в крови. Макроцитоз может свидетельствовать о печеночных проблемах или гормональных сбоях.

Когда анализ MCV необходим?

Врач направляет на определение среднего объема эритроцитов в следующих целях:

  • Чтобы дать более глубокую оценку развивающейся анемии;
  • Выявить нарушения обмена веществ;
  • Определить степень нарушения водно-электролитного баланса у пациента;
  • Для корректировки лечения тяжелых патологий.

Данный анализ является лишь вспомогательным методом, проливающим свет на природу нарушений в организме.

Достоверность этого метода при выявлении различных видов анемий или нарушений водно-электролитного баланса, не вызывает сомнений.

Так, гипертоническая гипергидратация в большинстве случаев сопровождается макроцитозом, а у гипотоников фиксируются показатели микроцитоза.

Показатель MCV, наряду с другими 20 показателями, входит в общий анализ, для которого капиллярная кровь забирается из пальца. Для предупреждения погрешностей измерения рекомендуется перед анализом не есть.

При каких заболеваниях крови анализ может находиться в пределах нормы?

Нередко при выраженных анемиях, связанных с дефицитом образования гемоглобина, объем эритроцитов может пребывать в пределах нормы.

Это наблюдается в следующих ситуациях:

Когда средний объем понижен: что это значит?

Если в анализе крови MCV ниже нормы, то это указывает на одну из двух ситуаций:

  • Эритроциты, главная функция которых транспортировка гемоглобина по тканям организма, содержат недостаточное его количество;
  • По какой-либо причине происходит интенсивное разрушение уже созревших эритроцитов.

Данные состояния, при которых низкий MCV, характерны при:

  • Железодефицитных анемиях;
  • Недостаточном синтезе гемоглобина (талассемия или сидеробластная анемия);
  • Недостатке синтеза порфинов, являющихся структурными элементами гемоглобина);
  • Отравлениях солями тяжелых металлов (свинцом);
  • Нарушениях производства красных кровяных телец в костном мозге;
  • Обезвоживании организма, вследствие которого объем эритроцитов падает из – за потерь жидкости.

Если у ребенка в анализе крови понижены показатели до 75 фл, то ему ставится диагноз микроцитарной анемии.

Когда средний объем эритроцитов повышен

Повышение 115 фт характерно для следующих ситуаций:

  • Недостаточность выработки гормонов щитовидной железой;
  • Недостаточность витамина B12;
  • Недостаток фолиевой кислоты;
  • Нарушения работы печени;
  • Миелодиспластический синдром;
  • Возможный лейкоцитоз из-за нарушений работы костного мозга (особенно часто встречается у детей).
  • Злоупотребление спиртными напитками, курением. При данных причинах уровень гемоглобина может оставаться в норме, что служит диагностическим показателем для определения алкоголизма.
  • Длительный прием оральных контрацептивов, антимикробных и противоопухолевых препаратов.
  • При беременности, что объясняется интенсивным потреблением эритроцитов растущим плодом, «забирающих» их у организма матери.
Созревание эритроцитов

О чем говорит анизоцитоз

Если в крови обнаруживаются разных размеров эритроциты – и микро- и макроциты, то для их характеристики определяется распределение по объему красных кровяных телец, который обозначается аббревиатурой RDW.

Измеряется при помощи гемолитического анализатора, дифференцирующего средние клетки и определяющего гетерогенность эритроцитов, то есть отклонение от стандартного объема, и выражается в процентах.

Норма RDW – 11,5-14 %. Для правильного дифференцирования анемий и других патологий измерение RDW всегда проводят совместно с измерением MCV.

При данных измерениях выявлены следующие закономерности:

  • Пониженный MCV при нормальном RDW свидетельствует о гемотрансфузии, талассемии, удаленной селезенке.
  • При повышенном MCV и нормальном RDW, наблюдаются патологии печени.
  • Если снижен MCV и повышен RDW, подозревается дефицит железа, бета-талассемия, или эритроцитарный сладж-синдром.
  • Если повышены оба показателя, то предполагается дефицит витамина В12, последствия химиотерапии или холодовая агглютинация.

Характерно, что во всех представленных нарушениях структур крови одной из самых значимых причин выступает дефицит в организме витамина В12, и это не случайно.

Этот витамин является важнейшим фактором кроветворения, так как только в его присутствии стволовые клетки костного мозга могут дифференцироваться в сторону переносчиков кислорода, то есть эритроцитов.

И если даже все другие необходимые элементы синтеза эритроцитов будут присутствовать, при недостатке В12 цепочка кроветворения разорвется.

Этот главный для крови витамин поступает к нам как извне, с пищей, так и синтезируется в большом количестве в толстом кишечнике посредством жизнедеятельности полезной микрофлоры (бифидо- и лактобактериями).

Поэтому в целях профилактики нарушений кроветворной функции не допускать пониженное количество этого элемента в пище, следить за за здоровьем кишечника и рациональным питанием является первостепенной задачей.

Одной лишь оценке показателя MCV не стоит доверять, не подкрепив её показателями других эритроцитарных индексов. К примеру, средний объем эритроцитов будет не точным, если в крови обнаруживаются тельца аномальной формы.

Только комплексный подход к оценке показателей крови позволит своевременно и квалифицированно врачу выявить начинающуюся патологию и определиться с диагностикой как можно точнее.

Видео: Эритроциты. Объем.

Где разрушаются эритроциты

Анализ крови – это исследование, которое позволяет найти ответы на множество вопросов о состоянии здоровья человека. Каждый показатель, являющийся составляющей частью качественного исследования, важен и значим для диагностики любого заболевания, однако обычному пациенту сложно понять некоторые из них.

Например, количество mcv в анализе крови может ввести в заблуждение своей английской аббревиатурой, а на самом деле показывает средний объем эритроцитов в плазме. Дословно это означает Mean Cell Volume и считается общепринятой расчетной величиной для определения размера красных кровяных тел.

Эритроциты выполняют важную функцию в крови человека, поскольку переносят кислород внутри организма. При нарушении их нормального количества или объемов могут возникать проблемы функционирования, в которых нужно разобраться.

Зачастую, чтобы получить значение объема и количества красных кровяных тел, делается общий анализ, хотя в некоторых случаях врач может назначить дополнительное исследование для получения этой величины. При этом кровь пациента берется из вены натощак, а расшифровка проводится квалифицированным специалистом лаборатории или непосредственно лечащим врачом.

Средние показатели mcv в крови

Измеряется mcv при помощи одного из двух вариантов исчисления: зачастую это количество определяют фемтолитрами (фл), но иногда используют другое значение — кубические микрометры. Размер эритроцитов имеет максимальное значение у маленьких детей, а с возрастом начинает уменьшаться. У новорожденных нормальный средний показатель равен 140 фл.

Всего лишь через год жизни маленького человека уровень mcv в крови падает почти вдвое, и его норма составляет 70-80 фл. По мере взросления ребенка показатель может колебаться в рамках значения 75-85 фл.

Согласно мировым медицинским стандартам объем эритроцитов у взрослого человека может варьироваться от 80 до 100 фл. И чаще всего, у женщин он немного выше, чем у мужчин. Если уровень снижается, врач охарактеризует красные кровяные тела как микроцитарные, а если значение повышено – макроцитарные.

Особенностью анализа этого показателя является то, что в составе плазмы человека могут присутствовать эритроциты разных размеров, маленькие и большие. Такое состояние не классифицируется, как патология, важно чтобы средний объем красных кровяных тел оставался в пределах нормы.

Причины нарушения нормы mcv в крови

Предпосылок для понижения или увеличения объема эритроцитов может быть великое множество. Если расшифровка результатов показала нарушение нормы в ту или иную сторону, необходимо провести дополнительные методы диагностики, чтобы определить, почему анализ показал такой уровень.

Пониженное значение объема эритроцитов

Нарушением для взрослого человека является показатель mcv в анализе крови ниже значения 80фл. Предпосылками для такого снижения этого показателя могут быть:

  • обезвоживание организма, которое приводит к нарушению водно-электролитного баланса;
  • анемия, возникающая из-за недостатка гемоглобина в крови;
  • злокачественные образования в организме.

Если врач диагностировал наличие анемии у пациента, дальнейшее исследование будет направлено на выяснение ее разновидности и характерных особенностей.

Анемия – это заболевание, при котором в организме нарушается нормальное движение кислорода, что может стать серьезной проблемой, если его не лечить. Кислородное голодание органов приводит к нарушению их работы, слабости человека, нарушению сна и потере работоспособности.

Показатель mcv в крови завышен

Если анализ показал повышение объема красных кровяных тел, значение которого превысило 100 фл, эта ситуация также является отклонением. Основными причинами увеличения объема эритроцитов медики называют:

Расшифровка анализа и дальнейшие действия

Расшифровка анализа проводится только врачом. Заметив в результатах выходящее за пределы нормы значение mcv, специалист должен определить причины такого нарушения. Для этого проводится дополнительная диагностика, которая включает в себя опрос и изучение истории болезней пациента. Важно найти факторы жизни человека, которые провоцируют понижение или превышение нормы объема эритроцитов.

Если диагностика выявит наличие заболевания, нужно направить усилия на его лечение. Лекарственные препараты, которые будут применяться при этом, воздействуя на конкретную проблему, помогут восстановить нужный объем эритроцитов. Медикаментов, которые могут просто повлиять на значение mcv в крови, нет, и прием их был бы нецелесообразен, поскольку само по себе отклонение этого показателя не является болезнью. Важно понять, что именно провоцирует его изменение.

Если причиной нарушения нормы эритроцитов является неправильный образ жизни или последствия лечения серьезного заболевания при помощи антибиотиков, нужно направить усилия пациента на восстановление организма. Здоровый сон, умеренные нагрузки, правильное питание и прием витаминных комплексов помогут вернуть нужную форму и нормальное значение эритроцитов.

Таким образом, mcv в крови является отображением нормального функционирования многих органов и систем. Выявить его отклонение от нормы можно во время общего анализа крови, после чего провести дополнительные исследования, которые позволят разобраться в причинах изменения нормального объема красных кровяных тел.

Важно получить консультацию квалифицированного специалиста и не запускать проблему, чтобы потом не лечить ее осложнения.

Подсчитанных ручным методом; при этом показатель среднего объема эритроцитов должен быть вычислен автоматическим способом.

Норма среднего объема эритроцитов, MCV, фл (фемолитры) или мкм 3

  • дети от 4 месяцев до 4 лет - 72-115
  • дети 5-7 лет - 77-108
  • дети 8-14 лет - 76-96
  • взрослые 80-98 fL

Применение индекса MCV

  • Классификация и дифференциальная диагностика анемий. Читайте о диагностике анемии в статье « ».
  • Полезный скрининговый тест для выявления скрытого алкоголизма.

Факторы, влияющие на показатель MCV

  1. выраженный лейкоцитоз (повышение количества выше 50 000/мкл) - MCV повышается
  2. разрушение эритроцитов (гемолиз) в теле человека или фрагментация эритроцитов (сниженное значение)
  3. тепловые аутоантитела
  4. холодовые агглютинины (повышенное значение)
  5. отравление метанолом - MCV повышается
  6. выраженная гипергликемия (> 600 мг/дл) (увеличивается MCV)
  7. выраженный ретикулоцитоз (> 50%) по любым причинам, что ведет к увеличению MCV
  8. наличие микроцитарных и макроцитарных клеток в образце может дать в результате нормаль­ный средний объем MCV
  9. повышение злоупотребление алкоголем, зидовудин
  10. снижение MCV: лекарственные препараты, провоцирующие развитие мегалобластной анемии, в том числе аминосалициловая кислота, противосудорожные средства, барбитураты, колхицин, циклосерин, эстрогены, глутетимид, изониазид, мефенамовая кислота, метформин, метотрексат, неомицин, нитрофураны, пероральные контрацептивы, фенацетин, пириметамин, триамтерен, триметоприм.

Повышение индекса MCV в крови

1. Макроцитарные анемии - MCV более 95 фл и часто выше 110 фл; MCHC более 30 г/дл.

  • Мегалобластические анемии.
  • Пернициозная анемия (дефицит или ).
  • Спру (например, стеаторея, резекция тонкого кишечника или фистула).
  • Макроцитарная анемия беременности.
  • Мегалобластическая анемия младенчества.
  • Инвазия широким лентецом.
  • Карцинома желудка с последующей тотальной гастроэктомией.

2. Прием лекарственных препаратов:

  • оральные контрацептивы;
  • антиконвульсанты (например, фенитоин, примидон, фенобарбитал);
  • противоопухолевые (например, метотрексат, гидроксиуреа, циклофосфамид);
  • антимикробные (например, сульфаметоксазол, сульфасалазин, триметоприм, зидовудин, пириметамин);

3. MCV повышается при:

  • оротатная ацидурия;
  • мегалобластические расстройства;
  • болезнь Ди Гульэльмо;
  • немегалобластические макроцитарные анемии;
  • обычно нормоцитарные (MCV менее110 фл);
  • алкоголизм;
  • болезни печени;
  • анемия при гипотиреоидизме;
  • ускоренный эритропоэз (при некоторых гемолитических и постгеморрагических анемиях);
  • ( , приобретенная сидеробластическаяанемия);
  • миелофтизическая анемия;
  • постспленэктомия.

У младенцев и новорожденных MCV повышен, но это является нормой для данного возраста.

MCV остается в пределах нормы при следующих заболеваниях

1. Нормоцитарные анемии (MCV = 80-94 фл; MCHC выге 30 г/дл)

  • Анемия при остром кровотечении (острая постгеморрагическая).
  • Некоторые гемолитические анемии.
  • Некоторые гемоглобинопатии.
  • Анемии вследствие неадекватного кровеобразования: миелофтизические, гипопластические, апластические.

2. MCV остается в норме при болезнях эндокринной системы (гипопитуитаризм, гипотиреоидизм, гипоадренализм, гипогонадизм).

3. Анемии вследствие хронических болезней (хронические инфекции, новообразования, уремия) - MCV не изменяется.

Причины снижения показателя MCV в крови

1. Микроцитарные гипохромные анемии - MCV менее 80 фл; МСНС менее 30 г/дл

  • железодефицитная анемия (например, недостаточное всасывание, низкий уровень абсорбции, чрез­мерное потребление , хроническая потеря крови);
  • пиридоскинзависимая анемия;
  • талассемия (большая или сочетанная с гемоглобинопатией); сидеробластическая анемия (наследственная); отравление свинцом;
  • анемия при хронических заболеваниях (менее 1/3 пациентов);
  • расстройство синтеза порфирина.

2. Обычно нормоцитарные анемии - MCV снижается:

  • анемия при хронических заболеваниях;
  • анемия при гемоглобинопатии.

Низкий MCV индекс в крови (в порядке снижения частоты) может быть обусловлен дефицитом железа, β-талассемией, гетерозиготными β-талассемиями, хроническими заболеваниями, аномальным С (НbС) и гемоглобином Е (НbЕ). MCV в крови менее 72 фл имеет коэффициент отношения чувствительность/специфичность 88%/84% и является предиктором легкой талассемии.

Средний объем эритроцита - MCV was last modified: Январь 13th, 2018 by Мария Бодян

Результаты общего анализа крови указывают на состав крови и другие показатели, которые могут рассматриваться, как симптом патологии или отсутствие ее, как таковой. Большое внимание уделяется эритроцитам — красным кровяным тельцам, разносящим по организму кислород и питательные вещества.

Анализ mcv указывает на средний объем эритроцитов в крови.

Значение анализа mcv

Индекс mcv в результатах анализа крови демонстрирует количество и размер эритроцитов, содержащихся в организме.

Примечательно, что у взрослого человека показатели mcv в крови не изменяются без причины, такое фиксируется только у маленьких детей. Повышение или снижение уровня красных кровяных телец в организме может быть симптомом развивающейся патологии, к лечению которой стоит приложить усилия.

Показания для анализа

Анализ mcv крови не является единственным. Для уточнения диагноза терапевт может потребовать пересдать его или направить на дополнительные анализы.

MCV информативен в двух случаях:

Другими, не менее серьезными, причинами для сдачи анализа могут быть:

  • сбой гормональной системы;
  • проблемы с обменом веществ;
  • избыточный вес;
  • повышение сахара в крови или сахарный диабет;
  • резкое и беспричинное снижение уровня иммунной системы.

Результаты анализа mcv часто помогают выявить такие отклонения:

  • анемия нормохромного типа. Она фиксируется при появлении патологий в костном мозге, иногда бывает вызвана хроническими заболеваниями;
  • анемия макроцитарного типа. Для нее характерно чрезмерное увеличение показателя mcv. Эритроциты увеличиваются в размерах из-за недостаточного количества витамина В и фолиевой кислоты;
  • анемия микроцитарного типа. В этом случае заболевание возникает из-за недостатка железа в крови.

Нормальные значения MCV

Возраст, пол

Средний объём
эритроцитов,
MCV, фл

Дети
1 день - 14 дней 88,0 - 140,0
14 дней - 4,3 недели 91,0 - 112,0
4,3 недели - 8,6 недель 84,0 - 106,0
8,6 недель - 4 месяца 76,0 - 97,0
4 месяца - 6 месяцев 68,0 - 85,0
6 месяцев - 9 месяцев 70,0 - 85,0
9 месяцев - 12 месяцев 71,0 - 84,0
12 месяцев - 5 лет 73,0 - 85,0
5 лет - 10 лет 75,0 - 87,0
10 лет - 12 лет 76,0 - 90,0
12 лет - 15 лет Женщины 73,0 - 95,0
Мужчины 77,0 - 94,0
15 лет - 18 лет Женщины 78,0 - 98,0
Мужчины 79,0 - 95,0
18 лет - 45 лет Женщины 81,0 - 100,0
Мужчины 80,0 - 99,0
45 лет - 65 лет Женщины 81,0 - 101,0
Мужчины 81,0 - 101,0
65 лет- 120 лет Женщины 81,0 - 102,0
Мужчины 83,0 - 103,0

У детей в возрасте до 10 лет индекс может колебаться и быть неточным, позднее он приходит в норму (80-100 фл).

MCV выше нормы

Если результаты выше нормы, то это указывает на развитие макроцитарной анемии. Она может быть напрямую связана с такими заболеваниями, как:

  • интоксикация медикаментами;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • недостаток в организме йода или железа;
  • дисфункция печени;
  • онкологический процесс красного костного мозга;
  • продолжительный алкоголизм;
  • нарушение работы поджелудочной железы.

Спровоцировать повышение показателя mcv могут:

  • долгосрочный прием противозачаточных таблеток, влияющих на гормональный фон;
  • пристрастие к сигаретам и табачной продукции;
  • длительный контакт с токсичными веществами (работа на вредном производстве);
  • прием медикаментов, которые повышают уровень mcv в крови.

Если не лечить макроцитарную анемию, то это может привести к частым обморокам, плохому самочувствию и низкому уровню гемоглобина в крови . Особенно риску подвержены:

  • люди, которые плохо питаются, ведут сидячий образ жизни и игнорируют занятия спортом;
  • пациенты с хронической печеночной недостаточностью;
  • люди с генетической предрасположенностью к заболеванию;
  • мужчины после пятидесяти пяти лет, которые злоупотребляют спиртным.

Специалисты выделяют некоторые признаки, по которым можно понять, что у человека слишком повышен объем эритроцитов:

  • нездоровая бледность губ;
  • боли в животе без особой причины, которые появляются очень часто;
  • наличие тахикардии (слишком быстрое биение сердца), даже когда человек находится в состоянии покоя;
  • кожа с желтоватым оттенком.

При обнаружении у себя подобных симптомов или при выявлении повышенного уровня mcv в крови необходимо срочно обратиться к врачу-терапевту для проведения соответствующего лечения.

MCV ниже нормы

Анализы, показывающие, что объем красных кровяных телец ниже нормы, тоже свидетельствует о патологии. Специалисты называют ряд причин, которые могут привести к подобным результатам:

  • генетическая предрасположенность;
  • недостаточное количество потребляемой воды;
  • развитие разных видов анемии ;
  • интоксикация организма свинцом;
  • наличие в организме злокачественных образований, опухолей;
  • прием медикаментов, которые влияют на результаты анализов.

В медицинских кругах заболевание, при котором снижается уровень красных кровяных телец в организме, принято называть анемией микроцитарного типа. Особенность заболевания в том, что эритроциты не выполняют свою транспортную функцию, т.е. они не доставляют в нужном количестве клеткам организма кислород и другие полезные вещества.

При этой патологии наблюдается характерная клиническая картина:

  • постоянная усталость;
  • повышенная раздражительность, нервозность;
  • снижение концентрации внимания и работоспособности;
  • рассеянность;
  • ухудшение памяти.

Снижение объема красных кровяных телец всегда наблюдается при различного рода кровопотерях.

Беременность и mcv

Во время беременности из-за повышенного потребления организмом железа может выработаться микроцитарная анемия. Это состояние может негативно отразиться как на здоровье будущего ребенка, так и на самочувствии матери.

Некоторые специалисты убеждены, что показатели mcv напрямую связаны с психологическим состоянием человека.

Особенности проведения анализа

Сегодня исследование mcv занесен в общий анализ крови или же может выполняться отдельно от других показателей. Для того, чтобы сдать кровь, пациент должен прийти в процедурный кабинет, где лаборант или медсестра возьмет образцы крови из пальца или вены. Забор крови проводится по всем правилам санэпидрежима (СанПиН).

От пациента же требуется соблюдение следующих правил:

  • сдавать кровь нужно натощак (спустя 5-12 часов после последнего приема пищи);
  • на момент сдачи у женщины не должна проходить менструация;
  • нормальное самочувствие. Запрещено делать заборы крови, если пациент плохо себя чувствует, находится в коме или кардиологическом шоке.

Далекий от медицины человек боится анемии (снижения эритроцитарного показателя), а вот то, что эритроциты в крови повышены – большинство людей не пугает.

Но эритроцитоз не менее опасен – он приводит к повышению вязкости крови и затрудняет транспортировку кислорода. У человека ухудшается самочувствие и общее состояние здоровья, снижается трудоспособность.

Вконтакте

Эритроциты – клетки крови, отвечающие за доставку кислородных молекул к клеткам и удаление продукта обмена – углекислого газа. Продолжительность жизни клетки около 3 месяцев. Затем кровяные элементы разрушаются в печени и выводятся из организма, а на смену им приходят молодые клетки, синтезируемые в костном кроветворном ростке. Мужские и женские нормативы эритроцитарного уровня немного различаются:

  • у взрослого мужчины концентрация эритроцитов составит – 3.3-5.5*10 12 ед/ мл;
  • для женщины нормальный эритроцитарный показатель – 3-4.7*10 12 ед/мл.

Более высокие референсные значения у представителей сильного пола обусловлены тем, что мужское тело имеет большую мышечную массу, требующую активного снабжения кислородом. Гормоны андрогены, синтезируемые организмом мужчины, стимулируют процесс выработки эритроцитов.

Количество красных элементов в крови взрослого выше нормы требует медицинской консультации. Появление эритроцитоза указывает на возможные проблемы со здоровьем.

Красные клетки крови — эритроциты

Что это значит?

То, что значит повышение эритроцитов в крови у взрослого, доктора определяют с учетом анализа особенностей жизни и возможного влияния внешних факторов. Незначительное повышение бывает обусловлено физиологическими процессами:

  • проживание в высокогорных районах;
  • интенсивные спортивные занятия.

Умеренно повышенное количество эритроцитов у взрослого без признаков общего ухудшения самочувствия указывает на то, что организм стремиться компенсировать возникшую кислородную недостаточность, вызванную внешними факторами. Ложный эритроцитоз, когда повышены красные элементы в 1 мл крови при потере жидкости. Такое случается при заболеваниях, сопровождающихся длительной лихорадкой, диареей и рвотой.

Но чаще причины, почему повышено содержание эритроцитов у взрослого носят патологический характер. Провоцируют отклонение в составе крови:

  • болезни органов дыхания, сопровождающиеся развитием дыхательной недостаточности (ХОБЛ, астма, туберкулез);
  • пороки сердца;
  • заболевание почек и/или печени;
  • опухоли.

Еще одна частая причина, почему появляется повышение у мужчин и у женщин количество красных элементов – . Из-за никотина испытывает кислородное голодание, а это приводит к повышению синтеза эритроцитов.

Эритроцитоз, вызванный патологическими факторами, сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью, головокружениями и другими признаками ухудшения самочувствия. Когда в анализе крови много эритроцитов: что это значит — врачи определяют, учитывая все данные обследования пациента. Это позволяет выявить причину появления эритроцитоза.

Как понизить?

Самостоятельно изучив бланк из лаборатории и обнаружив признаки эритроцитоза, не нужно паниковать и искать в интернете, как понизить эритроцитарную концентрацию. Когда у взрослых людей в анализе крови эритроциты повышены: что это значит, решает врач. Некоторые состояния считаются естественной приспособительной реакцией на внешние условия (проживание в горах, интенсивные тренировки) и не требуют коррекции.

Когда эритроциты повышены из-за потери жидкости, то требуется восполнить недостаток влаги с помощью обильного питья. При выраженном обезвоживании назначают инфузионное вливание глюкозы и солевых растворов.

Подбор медикаментов зависит от заболевания, вызвавшего повышение эритроцитарного показателя. Для снижения вязкости применяют:

  1. Кровопускание. В условиях стационара из вены взрослого больного берется 200-300 мл красной жидкости, а затем вливается донорская плазма или физраствор.
  2. Гирудотерапия. Когда эритроцитарный показатель повышен умеренно, с помощью пиявок удается разжижить кровь.
  3. Кислородные ингаляции. Если повышение синтеза кровяных телец стало компенсаторной реакцией в ответ на развитие гипоксии тканей при курении или дыхательной недостаточности, то кислородотерапия позволит замедлить производство кровяных элементов. При курении рекомендуют .

Специальных лекарств для устранения патологического повышения эритроцитарного уровня у взрослого нет. Пациентам назначают симптоматическую терапию для предотвращения тромбообразования и разжижения крови.

Увеличение скорости оседания (СОЭ) у женщин и мужчин

Этот показатель измеряют в мм/ч и он указывает: с какой скоростью происходит отделение плазмы от эритроцитарной массы. У взрослого мужчины и у женщины нормы примерно одинаковы: 2-20 мм/ч.

О чем говорит?

Когда скорость оседания эритроцитов повышена, что это значит, определяют индивидуально, учитывая другие показатели крови и общее состояние пациентов.

В норме агрегация эритроцитов происходит медленно и к концу часа в капиллярной пипетке с делениями видно только небольшую светлую полоску чистой плазмы. Повышение СОЭ почти всегда указывает на патологический процесс:

  • вирусные или бактериальные воспаления;
  • некрозы и распад тканей;
  • системные болезни (ревматизм, васкулит);
  • гормональные отклонения (диабет, гипертиреоз);
  • онкология;
  • патологии ЖКТ;
  • аллергические проявления;
  • состояние после хирургического лечения.

Повышающие СОЭ причины у женщин не всегда связаны с развитием заболевания. У представительниц слабого пола повысить скорость оседания эритроцитарной массы может:

  • менструация;
  • беременность (до 45 мм/ч считается нормой);
  • состояние после родов;
  • прием гормональных контрацептивов.

Если врач не гинеколог, то некоторые дамы считают вопросы доктора по поводу менструации или использования противозачаточных средств бестактными, но эта информация необходима для определения: почему у женщины повышено СОЭ.

У представителей сильного пола повышение значений случается при приеме стероидных препаратов для наращивания мышечной массы.

Когда СОЭ повышено у женщин или у мужчин, то, что это значит, определяют при помощи дополнительного обследования. Даже когда взрослый человек не предъявляет жалоб, и нет признаков развития заболевания, при внешнем осмотре невозможно исключить скрытое течение болезни или начальную стадию онкологии.

Как снизить?

Прежде чем пытаться понижать, следует проконсультироваться с доктором о том, что значит, если СОЭ высокое.

Вызывающие повышение у женщин причины не всегда имеют патологический характер. Если оседание красных телец крови вызвано беременностью или месячными, то значения нормализуются самостоятельно.

Важно запомнить: возникшее у взрослого повышение не является заболеванием, а лишь указывает на то, что в организме происходят патологические изменения. СОЭ снизится после излечения болезни.

Терапию назначают для устранения причины повышенного оседания эритроцитов:

  1. Инфекции лечат с помощью антибактериальных и противовирусных средств.
  2. Очаги некроза иссекаются хирургическими методами, а затем назначается антибиотикотерапия.
  3. При патологическом изменении уровня гормонов показана гормональная коррекция.
  4. Аллергические реакции купируют с помощью антигистаминных препаратов.
  5. Лечебные методы при онкологических заболеваниях подбираются с учетом стадии развития опухоли. На ранних этапах проводится оперативное вмешательство, а при запущенных формах подавляют рост раковых клеток с помощью химиотерапии.

После уменьшения тяжести патологического процесса СОЭ постепенно понизится.

Во время лечения пациентам несколько раз назначают тест на определение скорости отделения эритроцитарной массы от плазмы. Исследование необходимо, чтобы контролировать эффективность проведения терапии и для подбора других препаратов.

Повышенный средний объем эритроцита

Красные кровяные клетки важны не только с точки зрения их количества и скорости оседания. Еще один параметр – средний объем эритроцита, — который, если повышен, то это значит, что размер компенсирует недостаток общего количества клеток или .

Таблица. Нормы усредненного объема эритроцитов

Но даже если размер клеток крови увеличен, то это не всегда указывает на страшный диагноз. Причинами макроцитоза может стать заболевание или влияние внешних факторов. Чтобы отличить патологию от нормы требуется изучение всех данных исследования крови.

Причины повышения

Провоцируют появление макроцитоза следующие патологические состояния:

  • нарушение кроветворной функции;
  • болезни печени;
  • гипотиреоз;
  • инфекционные и неинфекционные воспаления;
  • недостаток фолиевой кислоты или витамина В12;
  • онкологические процессы.

Влияют на размер кровяных клеток и вредные привычки. У людей, или алкоголем, почти всегда повышен объем эритроцита.

У женщин макроцитоз провоцируют гинекологические патологии или использование пероральных контрацептивов. Для уточнения того, что значит увеличение размера красных клеток у женщин, назначают консультацию гинеколога.

Так выглядит макроцитоз под микроскопом

Но появление макроцитоза не всегда связано с развитием болезни. Временное повышение размера эритроцита вызывают:

  • стресс;
  • напряженная умственная работа;
  • переутомление;
  • адаптация в горах.

Когда причиной становится влияние внешних факторов, то при исследовании крови обнаруживаются увеличенные и нормальные по размеру красные элементы. Циркуляция нормальных и слегка увеличенных клеток в кровеносном русле не нарушает кислородный обмен.

Что делать?

Увеличенный объем эритроцита у взрослого говорит, прежде всего, о том, что крупная по размеру клетка не сможет свободно циркулировать в кровеносном русле, транспортируя кислород, и развивается гипоксия тканей.

Абсолютный макроцитоз, когда объем клеток сильно повышен, и эритроциты не могут продвигаться по небольшим сосудикам, встречается редко. У большинства людей возникшее состояние не влияет на кислородный обмен, но это не значит, что возникшее отклонение надо игнорировать. Коррекция измененных показателей зависит от причины:

  1. Стрессы или адаптация в горах лечения не требуют. Нормальные значения восстановятся после возвращения в привычные климатические условия или после отдыха.
  2. От вредных привычек требуется отказаться. После прекращения вредного влияния алкоголя или никотина объем эритроцитов станет нормальным через 3-4 месяца.
  3. Недостаток витаминов компенсируется употреблением продуктов, содержащих В12 и фолиевую кислоту. При сильном авитаминозе показан прием витаминных комплексов.
  4. Если макроцитоз является симптомом заболевания, то подбирают комплексную терапию с учетом характера болезни.

После устранения провоцирующих факторов, размер красных клеток постепенно становится нормальным.

Людям, у которых ранее выявлялись большие по размеру эритроциты, рекомендуют сдавать кровь для исследования 2-3 раза в год. Лабораторное тестирование поможет своевременно выявить повторное развитие отклонений.

Высокие эритроцитарные показатели у деток, в случае истинного эритроцитоза, говорят о развитии болезни.

Но детский организм более остро реагирует на влияние внешних или внутренних непатологических факторов и временное увеличение количества красных клеток крови вызывают:

  • прорезывание зубов;
  • занятие в спортивной секции;
  • недавно перенесенные простудные инфекции.

Нередко эритроцитоз у ребятишек развивается .

Памятка родителям. Даже если кажется, что повышение эритроцитарного показателя связано со спортивными тренировками или прорезыванием зубов, не нужно откладывать визит к педиатру, при первой возможности следует провести повторное исследование крови. Это поможет выявить у ребенка начинающуюся болезнь или исключить развитие патологии.

Полезное видео

Как питание влияет на эритроциты и их состояние — расскажет видео:

Заключение

  1. Когда эритроциты повышены в крови, не стоит игнорировать возникшее отклонение.
  2. Несмотря на то, что часто причиной эритроцитоза оказываются вредные привычки или реакция организма на действие внешних факторов, не следует исключать развитие серьезной болезни.
  3. Чтобы убедиться, что не развивается серьезное заболевание, требуется проконсультироваться с доктором и пройти дополнительное обследование.


© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт