Индометацин аналог без побочных эффектов. Как и за какое время индометацин выводится из организма? Отличие от антибиотика

07.03.2019

При воспалительных заболеваниях, повышении температуры, болевом синдроме нередко требуется прием лекарств. Каким средством лучше воспользоваться – таблетками, свечами или мазью? Какие лекарства помогают и хорошо переносятся?

Одним из давно известных и широко распространенных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) является индометацин. Его обычно назначает врач. Но иногда возникает необходимость заменить это лекарство аналогичным – при его отсутствии в аптеке. Как поступить в такой ситуации?

Индометацин

Индометацин относится к производным индолуксусной кислоты. Он обладает выраженной противовоспалительной активностью и относится к НПВС сильного действия. Основные показания для назначения индометацина:

  1. Артрозы с болевым синдромом.
  2. Ревматоидный артрит.
  3. Ревматизм.
  4. Травмы суставов, мышц и связок.

Индометацин выпускается в различных формах – таблетках, уколах, мази, свечах. Выбор лекарственной формы обусловлен локализацией процесса, переносимостью препарата и наличием у пациента других заболеваний.

Наиболее безопасными считаются свечи и мазь. Таблетки индометацина обладают раздражающим действием для желудочно-кишечного тракта и способностью вызывать образование эрозий и язв. Введение этого вещества внутримышечно, а особенно внутривенно, чревато таким осложнением, как аллергическая реакция. К тому же многие пациенты отрицательно относятся к уколам.

Местное нанесение индометацина характеризуется меньшим риском развития осложнений или побочных действий. То же относится и к ректальному методу введения – индометациновым свечам.

Однако не редкость ситуации, когда нужного лекарства вообще нет в аптеке или оно отсутствует в конкретной форме. Можно ли чем-то заменить индометацин? Какие существуют аналоги?

Аналоги

Прежде всего необходимо определиться с понятием аналога в фармакологии. Как правило, врачи и фармацевты подразумевают под этим лекарство с другим торговым названием, но полностью идентичным химическим составом. На самом деле такие препараты называются синонимами или дженериками (если речь идет о копии оригинального лекарства). А к аналогам относят лекарства со сходным действием.

Они могут входить в одну группу или в разные, быть монокомпонентными или комбинированными. Но на практике такая терминология практически не используется, и чтобы не вводить пациентов в заблуждение среди НПВС выделяют аналоги по строению и действию.

Существуют ли полные аналоги свечей и мази индометацина по строению? Под какими еще названиями их можно встретить в аптеках?

Аналоги по строению

На сегодняшний день существует огромное количество аналогов индометацина. Он выпускается в России, Болгарии, Италии. Практически все производители предлагают различные формы – от растворов до мази. Исключение составляет лишь индометацин, применяемый в офтальмологии – он выпускается строго в виде капель или суспензии.

Современные свечи и мазь на основе этого вещества отличаются не только названием и страной-производителем, но и ценой. Какие аналоги индометацина чаще всего встречаются в аптеках? Речь идет о следующих лекарствах:

  • Индометацин Софарма.
  • Индометацин Берлин Хеми.
  • Индометацин-Альтфарма.
  • Индометацин Биосинтез.
  • Индобене.
  • Метиндол.

Какому препарату следует отдать предпочтение? Существуют ли между ними принципиальные различия?

Сходства и различия

Все эти лекарственные средства оказывают одинаковое действие, различаться они могут лишь ценой, количеством и дозировкой свечей в упаковке и весом мази.

Самым дорогим является индометациновые свечи и мазь компании Берлин Хеми, совместное производство Италии и Германии. Связано это как с известным брендом, так и с качеством и надежностью самого препарата. Вся продукция Берлин Хеми защищена от подделок.

Метиндол – препарат, который производится в Польше. Его также можно отнести к дорогим аналогам индометацина. Цена Метиндола существенно колеблется в различных аптечных сетях.

Индометацин компаний Альтфарма и Биосинтез производится в России. С этим связана его низкая стоимость. Но не всегда дешево – это некачественно. Препарат хорошо переносится, представлен всеми лекарственными формами – таблетками, свечами, мазями, не обладает какими-то особыми побочными свойствами.

Индобене – препарат австрийской компании. Выпускается в виде таблеток, драже, ректальных суппозиториев. Местная форма представлена не мазью, как у других производителей, а гелем. Гелевая структура позволяет индометацину быстро и легко всасываться через кожу, не оставляя следов.

Но если индометацин отсутствует в аптеках в любом виде или на него возникла аллергическая реакция, непереносимость? Можно ли заменить это лекарство аналогичным по действию?

Аналоги по действию

Поскольку индометацин относится к НПВС, то, по сути, любой препарат из этой группы можно считать его аналогом. Но на практике все немного сложнее.

НПВС делятся на группы в зависимости от химического строения, длительности и направленности действия. Последний момент особенно важен при подборе оптимальной терапии. Все НПВС оказывают три эффекта:

  • противовоспалительный;
  • жаропонижающий;
  • обезболивающий.

Эта способность объясняется особенностями их строения. Кроме того, для НПВС характерно воздействие на любой воспалительный процесс, независимо от причины, его вызвавшей.

Однако далеко не все препараты с одинаковой эффективностью воздействуют на три звена патологического процесса – лихорадку, воспаление и боль.

Некоторые из них отлично справляются с повышенной температурой, но практически не обезболивают. Другие, напротив, по силе анальгезирующего действия приближаются к опиатам, но, к сожалению, от жара практически не избавляют. Такие препараты не взаимозаменяемы.

Особого внимания заслуживают препараты, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Чаще всего они применяются при болезнях опорно-двигательной системы:

  • артрозах;
  • артритах;
  • остеохондрозе;
  • бурситах (голеностопного, ).
  • тендовагинитах;
  • ушибах костей и мягких тканей;
  • вывихах и переломах.

Лекарственные средства из этой группы смело можно отнести к индометациновым аналогам по действию. Что это за препараты?

Сильные противовоспалительные препараты

Выраженная противовоспалительная активность наблюдается у многих НПВС. К таким лекарствам относят:

  • салицилаты;
  • ибупрофен;
  • бутадион;

Но не стоит забывать, что сильные противовоспалительные препараты, как правило, часто проявляют различные побочные действия.

Для всех НПВС характерно раздражающее действие на слизистую желудочно-кишечного тракта, снижение свертывающей способности крови, поражение почек. Нередко противовоспалительная терапия требует дополнительного назначения специальных таблеток, защищающих желудок и кишечник – гастропротекторов. А если пациент принимает препараты, разжижающие кровь, то при лечении НПВС их обычно отменяют.

Салицилаты

Это наиболее давно существующая группа НПВС. Ее известный представитель – Аспирин. Он обладает мощный противовоспалительным действием, превосходящим индометацин. Но и побочных эффектов у Аспирина много. Кроме высокого риска язвенной болезни и кровотечений из желудочно-кишечного тракта, использование Аспирина у детей опасно развитием синдрома Рея. Это состояние, при котором нарушается работа печени, головного мозга и почек, часто протекает с неблагоприятными исходами. Выпускается лекарство обычно в виде таблеток и капсул.

Салицилаты в виде ректальных суппозиториев – это комбинированный препарат Цефекон Н.

Для местного лечения часто используется салициловая мазь. Но механизм ее действия в этом случае отличается от индометацина, и как аналог она не используется. Салициловую мазь назначают дерматологи как антисептик и местно-раздражающее средство. Также одним из характерных ее эффектов является удаление ороговевших слоев кожи – кератолитическое действие.

Ибупрофен

Хорошо известен как в педиатрической практике, так и в ревматологии. Его применяют при болезнях суставов и позвоночника, миозитах и миалгиях. Это лекарство разрешено использовать в детском возрасте начиная с полугода. И этим оно выгодно отличается от большинства НПВС, и индометацина в том числе.

Существуют ли безопасные формы ибупрофена? Да, кроме таблеток, капсул и сиропа он также выпускается в ректальных свечах под названием Нурофен. Может служить отличным аналогом индометацину. Обладает сильным противовоспалительным действием, а количество побочных действий, по сравнению с другими НПВС, не так велико. Доступен по цене.

Для местного лечения травм, суставных патологий и мышечных болей существует специальная лекарственная форма – Ибупрофен гель для наружного применения. Лечение этим препаратом практически не дает осложнений, возможны лишь аллергические реакции и местное покраснение. Подходит при непереносимости или отсутствии индометацина.

Бутадион

Этот препарат также хорошо известен, но в последнее время реже используется в терапевтической и ревматологической практике из-за большого числа побочных эффектов. Наиболее безопасной считается лекарственная форма в виде мази. Связано это с крайне низким всасыванием действующего вещества через кожу – менее 5%. Но, несмотря на это, бутадионовая мазь запрещена в первом и третьем триместрах беременности из-за отрицательного воздействия на плод. У детей до 14 лет она также не используется.

Применять бутадионовую мазь в качестве аналога можно лишь в определенных ситуациях – например, у взрослых пациентов. По цене лекарство доступно всем категориям населения.

Диклофенак

Относится к излюбленным препаратам ревматологов. Без него не обходится практически ни одно заболевание соединительной ткани и суставов.

Он оказывает выраженное противовоспалительное действие и проявляет хороший обезболивающий эффект. С успехом используется как аналог при необходимости.

Диклофенак для наружного применения известен под названием Диклак гель. Также выпускается он в виде мази. Ректальные формы этого лекарства широко распространены благодаря сниженному риску основных побочных действий НПВС.

Суппозитории с диклофенаком известны в аптеках под названием Диклоберл и Дикловит. Они имеют одинаковую структуру, различаются лишь ценой и компанией-производителем. Могут выступать в качестве аналога индометацина.

Если назначенный препарат отсутствует в аптеке или не подходит пациенту, его можно и нужно заменить на аналогичный. Но не стоит заниматься этим самостоятельно, чтобы не ухудшить состояние своего здоровье. Перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом или фармацевтом.

Использование противовоспалительных средств негормонального происхождения особенно востребовано в медицинской практике, поскольку список побочных явлений у таких лекарств значительно ограничен. Подробно интересуясь такой фармакологической группой, становится понятно, что такое Индометацин, когда назначают этот медицинский препарат.

Индометацин – инструкция

При необходимости воздействия на опорно-двигательный аппарат, возникает острая необходимость назначения указанного медикамента. При заболеваниях дистрофического, травматического, ревматического и воспалительного происхождения это незаменимое лекарственное средство, которое снимает повышенную отечность, подавляет приступ боли, стабилизирует температурный режим и возвращает подвижность суставов, хрящей. Инструкция Индометацина сообщает, что препарат имеет сразу несколько форм выпуска, что помогает полностью исключить случаи интоксикации организма.

Индометациновые свечи

В такой форме выпуска указанный медикамент предназначен для введения ректально. Свечи индометациновые имеют выпуклую, продолговатую форму, желтый оттенок, специфический запах. Одноименный активный компонент продуктивно всасывается в системный кровоток, распространяя лечебный эффект по всему организму. Его действие ощутимо через четверть часа, а своей предельной концентрации в биологической жидкости индометацин достигает спустя пару часов с момента ректального введения суппозитория. Длительность применения и суточные дозировки оговариваются индивидуально.

Индометацин мазь

Эта форма выпуска лекарства предназначена для наружного применения согласно приложенной инструкции. Индометациновая мазь обеспечивает обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект, снимает припухлость и ограниченность движений пораженных суставов. Является надежным средством при растяжении связок, сухожилий, мышц. Не исключено ее применение в составе комплексной терапии артрита, радикулита, бурсита, миалгии, остеоартроза. Наносить на пораженную поверхность тонким слоем, не прикрывать повязкой, не смывать водой.

Индометацин таблетки

При острой боли в позвоночнике показано выпить обезболивающий препарат с временным эффектом. Как раз таким фармакологическим действием обладает Индометацин в таблетках, отпускаемый без предоставления рецепта. Это эффективный способ подавить суставной синдром, быстро снять воспаление мягких тканей и подавить болевой приступ разной интенсивности.

Есть и другие показания, которые вместе с суточными дозами подробно изложены в инструкции по применению Индометацина. Вместе с таблетками можно сочетать одноименную мазь, чтобы ускорить общее лечебное действие в организме. Однако важно помнить, что дуэт с ацетилсалициловой кислотой или другими представителями НПВС категорически противопоказан.

Индометацин гель

Это желтый состав вязкой консистенции с ощутимым запахом спирта. Такой нестероидный противовоспалительный препарат становится достойной альтернативной одноименной мази, используется наружно по такому же принципу и указанных в инструкции показаниях. Если купить в интернет-магазине, выйдет недорого, а так цена лечебного геля выше, чем стоимость мази, хотя терапевтический эффект идентичный. Прежде чем использовать Индометацин гель, требуется проконсультироваться с врачом, изучить инструкцию.

Индометацин капсулы

Прежде чем выбирать более дешевый аналог указанного лекарства, требуется внимательно изучить все его формы выпуска, инструкцию по применению. Капсулы пролонгированного действия имеют тот же список показаний, однако использовать их по назначению гораздо удобней. В одной пилюле содержится 25 или 50 мг индометацина. Препарат принимать внутрь, не разжевывать, запивать водой, причем каждый прием должен состояться спустя 15 минут после трапезы. Индометацин капсулы по инструкции рекомендованы для таких клинических картин:

  • анкилозирующий спондилит;
  • артроз или остеоартрит;
  • диффузные болезни соединительной ткани;
  • подагра;
  • радикулит, спондилит;
  • ревматизм;
  • травмы позвоночника;
  • ревматоидный артрит;
  • грыжа межпозвоночного диска.

Индометацин – побочные действия

Для системного применения указанного медикамента существуют аномальные реакции организма, отраженные в приложенной аннотации. Побочные явления возникают в самом начале курса, как следствие адаптации органического ресурса. Они могут носить кратковременный или затяжной характер, причем во втором случае специалист должен подобрать пациенту более щадящий аналог этой же фармакологической группы НПВС. Для местного применения характерные «спецэффекты» полностью исключены. Итак, возможные побочные действия Индометацина следующие:

  • аллергические, местные реакции на коже в виде крапивницы, зуда, гиперемии кожных покровов, анафилактический шок;
  • такие признаки невралгии, как шум в ушах, приступы мигрени, снижение остроты зрения, временная потеря чувствительности;
  • признаки диспепсии, бронхоспазм.

Индометацин – противопоказания

Не всем пациентам разрешен указанный медикамент. Если заинтересовало консервативное лечение медицинским препаратом Индометацин – инструкция по применению должна быть изучена первой. В ней указаны медицинские ограничения, которые сужают круг потенциальных покупателей лекарства. Итак, абсолютные и относительные противопоказания Индометацина представлены ниже:

  • в гинекологии – период беременности, грудного вскармливания;
  • гипокоагуляция;
  • травмирование мягких тканей кожных покровов;
  • повышенная чувствительность к действующему веществу лекарства;
  • детский возраст до 14 лет;
  • хронические поражения слизистой органов ЖКТ.

Цена на Индометацин

Выбирая indometacin, некоторых пациентов интересует не инструкция по применению, а цена вопроса. Препарат будет действовать по-разному, что обусловлено его формой выпуска. По этому принципу отличается и окончательная цена, причем как в каталогах интернета, так и в районных аптеках. Вторым условием формирования стоимости медикамента является производитель.

Так что если необходимо выяснить, сколько стоит Индометацин, важно уточнить форму выпуска указанного медикамента, фармацевтическую компанию. Например, стоимость мази Индометацин Софарма составляет около 100 рублей, а Индометацин-Акри обойдется до 200 рублей. Гель выйдет дороже – в зависимости от производителя его стоимость варьируется до 450 рублей.

Индометацин – аналоги

Это лечащее средство для суставов с инструкцией по применению в комплекте имеет не менее эффективные заменители. Их подробное описание можно прочитать в инструкции по применению, но, прежде чем заказать и лечить очаг патологии, нужно проконсультироваться с врачом. Аналогами Индометацина считаются такие медицинские препараты:

  • Индовазин;
  • Эфтиметацин;
  • Тридоцин;
  • Эльметацин и прочие.

Видео: Свечи с индометацином – инструкция по применению

Индометацин – лекарственное средство, относящееся к довольно-таки большой группе НПВС. Рассмотрю инструкцию по его применению.

Какие у Индометацин состав и форма выпуска?

Лекарство производится фармидустрией в различных лекарственных формах, в частности, в таблетках, в свечах, а также в мази и в геле, где активным веществом является индометацин.

Мазь предназначена для наружного использования, она гомогенная 10%, окрас лекарства варьирует от желтого до коричневато-желтоватого. Кроме того, в медикамент добавлены вспомогательные вещества: вазелин, холестерол, белый воск, стеариловый спирт, а также диметилсульфоксид и ланолин безводный. На фармрынок средство поставляется в тубах из алюминия, емкость составляет 40 граммов.

Гель Индометацин тоже используют наружно, он в алюминиевых тубах по 40 граммов, его концентрация составляет 5 и 10%, лекарственная форма однородная, ее окрас желтый, медикамент обладает слабоватым спиртовым запахом. Активное вещество представлено в количестве 50 и 100 миллиграммов. Вспомогательные вещества: карбомер, есть макрогол 400, пропиленгликоль, кроме того, натрия бензоат, а также этанол 96%.

Ректальные свечи обладают торпедообразной формой, они запечатаны в специальную упаковку. Хранить их лучше в прохладных условиях, например в холодильной камере. Нельзя применять суппозитории, если на коробке с лекарством не видно срока годности или даты изготовления. Индометацин отпускается без рецепта.

Какое у Индометацин действие?

Индометацин относится к средствам из группы НПВС, производное так называемой индолуксусной кислоты. Медикамент оказывает на организм противовоспалительное и жаропонижающее действие, кроме того, обладает анальгезирующим эффектом. Механизм действия лекарства связан с процессом ингибирования фермента циклооксигеназы, что ведет к угнетению простагландинов.

Препарат способствует подавлению агрегации тромбоцитов, ведет к ослаблению болевого синдрома особенно суставного характера как в покое так и при движении, кроме того, увеличивает объем движений. При местном использовании уменьшается отечность, а также покраснение.

После приема индометацина происходит быстрое всасывание активного вещества в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в плазме наступает через два часа. Метаболизируется медикамент в печени. Период полувыведения составляет примерно 4,5 часа. Выводится через почки примерно 60%, кроме того, через кишечник.

Какие у Индометацин показания к применению?

Для системного использования Индометацин показан в следующих ситуациях: суставной синдром, который характерен для ревматоидного артрита, остеоартрита, подагры, а также при анкилозирующем спондилите, кроме того, назначают лекарство при боли в позвоночнике, при наличии невралгии и миалгии, а также при травматическом воспалении суставов и мягких тканей, при ревматизме, при дисменорее, при патологии соединительной ткани.

Кроме того, медикаментозное средство Индометацин назначают как вспомогательный препарат при инфекционных заболеваниях ЛОР-органов, а также при цистите, аднексите и при наличии простатита. Местно в офтальмологии применяют в качестве профилактики воспаления после операции по поводу катаракты.

Какие у Индометацин противопоказания к применению?

Перечислю, когда Индометацин противопоказан к использованию:

При повышенной чувствительности к компонентам лекарственного препарата;
При поражении ЖКТ язвенно-эрозивного характера;
При так называемой "аспириновой триаде";
При гипертонии;
При проктите;
При недавнем кровотечении из прямой кишки;
При беременности, в частности в третьем триместре;
При нарушении кроветворения;
При сердечной недостаточности в тяжелой форме.

Не назначают лекарственное средство до четырнадцатилетнего возраста. И мы на этой странице сайта www.!

Какие у Индометацин применение и дозировка?

Применение лекарственной формы препарата Индометацин устанавливают в зависимости от заболевания. Таблетированную форму лекарства обычно назначают после еды в количестве 25 мг трехкратно в день, по мере необходимости дозу повышают до 50 мг. Максимальная дозировка в сутки не должна превышать 200 мг.

Для местного использования в офтальмологии дозировку препарата определяют с учетом заболевания. Мазь и гель наносят наружно до двух раз в сутки после предварительной консультации со специалистом.

Какие у Индометацин побочные эффекты?

Перечислю ряд побочных эффектов, которые могут возникнуть при использовании лекарства Индометацин: тошнота, анорексия, желтуха, рвота, боли в животе, метеоризм, присоединяется запор или диарея, поражения эрозивно-язвенного характера, головокружение, возможны стриктуры кишечника, мышечная слабость, нарушения сна, тахикардия, психические расстройства, повышение АД, болезненность в грудной клетке, гематурия, кроме того, аритмия, а также аллергические проявления.

Прочие проявления: вагинальные кровотечения, протеинурия, гипергликемия, гепатит, головная боль, стоматит, гастрит, парестезии, отмечается депрессивное состояние, усталость, нефротический синдром, характерно повышенное потоотделение и иные проявления.

Особые указания

В период лечения препаратами Индометацина за больным требуется проводить систематический контроль, в частности, отслеживать функцию печени и почек, а также показатели картины периферической крови.

Чем заменить Индометацин, аналоги какие?

Лекарственное средство Индовис ЕС, Метиндол, Индометацин-Биосинтез, Индометацин-Акри, Индоколлир, Индобене, кроме того, Индометацин Софарма, Метиндол ретард, Индотард, Индоцид, а также Индометацин-Альтфарм относятся к аналогам.

Заключение

Нами рассмотрен препарат Индометацин, инструкция по применению этого средства. Перед использованием лекарственного препарата рекомендуется заручиться поддержкой доктора, медикамент следует применять только по назначению врача.

И кроветворении ), поэтому его не следует принимать без рекомендации врача.

Какое активное вещество индометацина?

Активным действующим веществом этого препарата является индометацин (производное индолилуксусной кислоты ), который является одним из старейших представителей группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП ). Латинское название активного действующего вещества – indomethacinum. Его международным названием является indometacin.

Фармакологическая группа и действие индометацина

Этот лекарство относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.
Эта группа препаратов, в первую очередь, предназначена для борьбы с воспалением и болью. В настоящее время в нее входит большое количество медикаментов. Каждый из них, обладая всеми свойствами НПВП (в большей или меньшей степени ), способен действовать наилучшим образом в определенной сфере. Так одни оказывают более выраженное обезболивающее действие (кеторолак ). Другие применяются, в основном, как жаропонижающие (парацетамол ) или противотромботические средства (аспирин ).

Индометацин - это универсальный противовоспалительный препарат, который является одним из эталонов оценки терапевтического действия НПВП. Однако при его использовании нежелательные побочные эффекты возникают чаще, чем при употреблении других средств из группы НПВП. Этот факт существенно ограничивает применение этого лекарства в медицинской практике в настоящее время.

Индометацин оказывает следующее действие:

  • сильное противовоспалительное (является одним из самых сильных противовоспалительных препаратов из всех НПВП );
  • сильное обезболивающее (полностью купирует или снижает боль различного происхождения );
  • жаропонижающее (снижает повышенную температуру и не действуют на нормальную );
  • слабое антиагрегационное (разжижает кровь - уменьшает вероятность тромбообразования );
  • слабое иммуносупрессивное (способен при длительном использовании снижать активность иммунитета ).
Все эти эффекты обусловлены подавляющим действием этого препарата на ферменты циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2 ), от которых зависит синтез простагландинов (ПГ ), обуславливающих развитие воспаления, боли, отека , повышения температуры и других симптомов воспаления.

Однако эти ферменты присутствуют и в организме здоровых людей. Так, ЦОГ-1 обнаруживается практически во всех органах и тканях, в частности, в пищеварительном тракте и почках. Синтезированные ЦОГ-1 простагландины участвуют в поддержании целостности слизистой оболочки желудка и кишечника , поддерживая необходимый кровоток, уменьшая секрецию соляной кислоты, увеличивая рН, секрецию фосфолипидов и слизи. Поэтому при подавлении выработки ЦОГ-1 снижается уровень простагландинов не только в очаге воспаления, но и во всем организме, что может повлечь за собой серьезные осложнения. ЦОГ-2 в здоровых тканях отсутствует или же присутствует в малых количествах. Ее уровень повышается при воспалении и в самом его очаге.

Поэтому воздействуя на ферменты ЦОГ-1, ЦОГ-2 индометацин оказывает не только выраженное лечебное, но иногда и негативное влияние на желудок, почки и другие органы.

Как и за какое время индометацин выводится из организма?

При приеме данного препарата внутрь он быстро всасывается, а максимальный эффект наблюдается через 2 часа. Лекарство перерабатывается, в основном, в печени и выводится из организма через 4,5 - 9 часов, преимущественно, почками. Препарат способен проникать через гематоэнцефалический барьер, плаценту , поступает в грудное молоко и не удаляется при гемодиализе .

Является ли индометацин антибиотиком?

Данный препарат не является антибиотиком , но оказывает выраженное противовоспалительное действие. Он относится к группе НПВП. При его использовании снижается воспаление, температура, боль. Однако он не способен подавить бактериальную инфекцию . Для этой цели существует группа лекарственных средств – антибиотики. Длительный прием индометацина может маскировать развитие бактериальной инфекции. В таких случаях рекомендуется проводить регулярный медицинский осмотр для диагностики нежелательных осложнений или побочных эффектов от применения этого препарата.

Является ли индометацин гормональным препаратом?

Данное лекарственное средство не является гормональным препаратом. Оно относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП ). Употребление термина «нестероидные» подчеркивает отличие этих препаратов от глюкокортикоидов .
Глюкокортикоиды – это стероидные гормоны , которые синтезируются надпочечниками в организме человека. В медицине применяются синтетические аналоги этих гормонов, которые обладают противовоспалительным, противоаллергическим, противошоковым и другими действиями, но оказывают при этом серьезные побочные эффекты.

Торговые названия препаратов, содержащих индометацин

В настоящее время в аптеках данный препарат продается под различными названиями. Он производится в России, Болгарии, Германии, Австрии, Польше, Молдове, Белоруссии и в других странах. Практически все эти производители предлагают данное лекарственное средство в различных формах – от таблеток до мазей.

На российском фармацевтическом рынке представлены следующие препараты:

  • индометацин Софарма;
  • индометацин Берлин Хеми;
  • индометацин Биосинтез;
  • индометацин Альтфарм и многие другие.

Состав и виды индометацина

Индометацин используется в медицинской практике давно. За это время он зарекомендовал себя как сильный противовоспалительный препарат. Он действует быстро и надежно, однако вызывает большое количество серьезных побочных эффектов. По этой причине он является препаратом резерва (назначается в экстренных случаях, когда более безопасные препараты из группы НПВП не помогают ). По этой причине в аптеках он продается по рецепту врача (в форме таблеток, свечей, глазных капель ).



Данный препарат выпускается в следующих лекарственных формах:

  • в таблетках, драже, капсулах по 0.025 г и 0.05 г;
  • в таблетках ретард по 0.075 г;
  • в виде суппозиториев (свечей ) ректальных по 0,05 г и 0,1 г;
  • в виде мази 5% или 10% в тубах или банках;
  • в виде геля 5% или 10% в тубах;
  • в виде глазных капель 0,1% во флаконах.

Каков состав индометацина в таблетках?

Этот препарат в виде таблеток (покрытых кишечнорастворимой оболочкой )
от болгарского фармацевтического производителя Софарма продается в картонных пачках. В каждой пачке находится инструкция по применению и 1 блистер с таблетками 30 штук по 0,025 г индометацина в каждой таблетке.

Вспомогательными веществами этого препарата в виде таблеток являются:

  • лактозы моногидрат;
  • крахмал пшеничный;
  • целлюлоза микрокристаллическая (тип 101 );
  • повидон К25;
  • кремния диоксид коллоидный безводный;
  • тальк;
  • магния стеарат;
  • оболочка (эудрагит L-12.5 и S-12.5 (сухой ), дибутилфталат, диэтилфталат, макрогол 400, макрогол 6000, масло семян клещевины обыкновенной, тальк, титана диоксид, краситель коричневый (E110 ) и шоколадный HT (E155 ) ).
Таблетки предназначены для приема внутрь, продаются по рецепту врача. Хранить их необходимо при температуре не выше 25 градусов в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности на данное лекарство составляет 5 лет.

Каков состав индометацина в свечах?

Этот препарат в виде свечей (суппозиториев ) ректальных от немецкого фармацевтического производителя Берлин Хеми продается в картонных пачках. В каждой пачке находится инструкция по применению и свечи, расположенные по 5 штук в ячейковой контурной упаковке (по 0,05 г или 0,1 г индометацина в каждой свече ). В картонной пачке может находиться 2, 6 или 10 упаковок со свечами.

Вспомогательными веществами этого препарата в виде свечей являются:

  • твердый жир;
  • крахмал кукурузный.
Свечи имеют торпедообразную форму с углублением в основании, они белого цвета с желтоватым оттенком. Лекарство предназначено для введения в прямую кишку и продается в аптеках по рецепту врача. Хранить его необходимо при температуре не выше 25 градусов в местах, недоступных для детей. Срок годности на этот препарат составляет 3 года.

Каков состав индометацина в виде мази?

Этот препарат в виде мази от болгарского фармацевтического производителя Софарма продается в картонных пачках. В каждой пачке находится туба алюминиевая 40 г с индометациновой мазью 10% и инструкцией по применению.

Вспомогательными веществами этого препарата в виде мази являются:

  • вазелин белый;
  • воск пчелиный;
  • диметилсульфоксид;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • масло лавандовое;
  • ланолин безводный.
Мазь предназначена для наружного использования, она гомогенная, светло-желтого или темно-желтого цвета, со слабым специфическим запахом. Продается в аптеках без рецепта врача, и ее следует хранить при температуре не выше 25 градусов в местах, недоступных для детей. Срок годности данного лекарства составляет 3 года. После вскрытия тубы - 6 месяцев.

Каков состав индометацина в виде геля?

Этот препарат в виде геля от болгарского фармацевтического производителя Балканфарма продается в картонных пачках. В каждой пачке находится инструкция по применению и алюминиевая туба 40 г с гелем, содержащим индометацина 5% (в 1 г геля – 50 мг индометацина ) или 10% (в 1 г геля – 100 мг индометацина ).

Вспомогательными веществами этого препарата в виде геля являются:

  • макрогол 400;
  • карбомер;
  • пропиленгликоль;
  • натрия бензоат;
  • этанол 96%.
Гель предназначен для наружного применения. Он желтого цвета, однородный, со слабым запахом спирта. Продается в аптеках без рецепта врача, и его следует хранить при температуре не выше 25 градусов в защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности геля составляет 2 года.

Каков состав индометацина в виде глазных капель?

Этот французский препарат (под названием индоколлир ) в виде глазных капель, содержащих 0,1% индометацина в (1 мл – 1 мг индометацина ), продается в картонных пачках. В каждой пачке находится флакон 5 мл с пробкой-капельницей и инструкцией по применению.

Вспомогательными веществами этого препарата в виде глазных капель являются:

  • тиомерсал;
  • аргинин;
  • гидроксипропил;
  • хлористоводородная кислота;
  • вода очищенная.
Капли представляют собой прозрачный раствор бледно-желтого цвета. Они предназначены для использования в офтальмологии. Для их приобретения требуется рецепт врача. Хранить этот препарат следует при температуре не выше 25 градусов в защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности лекарства составляет 1,5 года. После вскрытия капли можно использовать не более 15 дней.

Что такое индометацин ретард?

Индометацин ретард (метиндол ретард ) - это таблетки пролонгированного действия, в которых содержится индометацин в количестве 0,075 г. Этот препарат производится в Польше и продается только по рецепту врача. Добавочное слово ретард говорит о том, что препарат всасывается из желудка и кишечника не сразу, а постепенно и в результате его действие распределяется на целый день. Такая дозировка активного действующего вещества позволяет сократить кратность приема этого лекарства до 1 максимум 2 раз в сутки, вместо того, чтобы его принимать 3 - 4 раза в день.

Аналоги индометацина

Для данного препарата выделяют 2 группы аналогов. К первой группе относятся медикаменты – дженерики (с разными торговыми названиями, но идентичным химическим составом ). Это препараты, представленные в различных лекарственных формах и содержащие индометацин в качестве активного действующего вещества. К ним относятся метиндол (Польша ), индобене (Австрия ), индометацин Софарма (Болгария ), индометацин Берлин Хеми (Германия ), индометацин Биосинтез (Россия ) и другие.
Вторая группа аналогов представлена препаратами из группы НПВП. Все НПВП оказывают противовоспалительный, жаропонижающий, обезболивающий эффект, действуют на любой воспалительный процесс независимо от причины его возникновения. Однако выраженность этих эффектов у НПВП разная и не всегда они взаимозаменяемы. Так как индометацин известен своим выраженным противовоспалительным, обезболивающим действием, за что он часто применяется в ревматологии и при болезнях опорно-двигательного аппарата, то и его аналоги должны обладать подобными свойствами.

Аналогами индометацина, принадлежащими к группе НПВП являются следующие препараты:

  • амидопирин;
  • аспирин и другие препараты.
При выборе того или иного препарата из группы НПВП врачи руководствуются эффективностью и переносимостью лекарства пациентом. Как правило, первыми назначаются препараты с наименьшим числом противопоказаний и побочных эффектов.
Препараты из группы НПВП могут отрицательно влиять на протекание беременности и на развитие эмбриона. Поэтому их использование противопоказано при беременности и в период лактации . Также их применение может отрицательно влиять на способность к зачатию . Их не рекомендуется употреблять женщинам, планирующим беременность .

Ибупрофен и индометацин

Ибупрофен (производное пропионовой кислоты ) по силе противовоспалительного действия уступает индометацину и многим другим препаратам из группы НПВП.
Применяется чаще как анальгетик или жаропонижающее средство. Он хорошо переносится и практически не вызывает осложнений. Является наименее гастротоксичным среди всех НПВП.

Ибупрофен разрешен к применению в детском возрасте (в виде свечей для детей с 3 месяцев ). Выпускается в различных лекарственных формах - таблетках, в виде суспензии, в ректальных свечах, в виде геля для наружного применения. Ибупрофен может быть использован в качестве альтернативы индометацину при легких вариантах течения артритов, артрозов и для ослабления болей различного происхождения.

Диклофенак (вольтарен ) и индометацин

Диклофенак (диклофенак натрия, вольтарен , диклобене, наклофен, ортофен и другие препараты ) является производным фенилуксусной кислоты. Также как и индометацин считается эталоном в лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника . Он обладает оптимальным сочетанием противовоспалительного и обезболивающего эффектов.

Диклофенак является эффективным и популярным препаратом, выпускается под разными названиями и в различных лекарственных формах (в уколах, таблетках, свечах, в виде мази, геля, глазных капель ). Разрешен к употреблению с 6 лет. Несмотря на выраженное терапевтическое действие, также как и индометацин он вызывает серьезные побочные эффекты. Поэтому лечение этим препаратом должно проводиться под контролем врача.

Мелоксикам (мовалис ) и индометацин

Мелоксикам (мовалис , артрозан и другие ) относится к оксикамам. Является представителем нового поколения НПВП – селективных ингибиторов ЦОГ–2, значительно слабее ингибирует ЦОГ-1. Благодаря этому свойству препарат меньше влияет на синтез простагландинов, регулирующих почечный кровоток, выработку защитной слизи в желудке и агрегацию (объединение ) тромбоцитов . Он не уступает по противовоспалительной активности индометацину и практически не вызывает нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта и почек. Выпускается в таблетках и ампулах для внутримышечного введения, входит в состав противовоспалительных гелей и мазей. Разрешен к употреблению с 15 лет, употребляется 1 раз в сутки.

Парацетамол и индометацин

Парацетамол (панадол , эффералган и другие ) является представителем группы анилидов.
Он, преимущественно, подавляет синтез простагландинов в центральной нервной системе, а не в периферических тканях. Оказывает выраженное жаропонижающее, анальгезирующее и слабое противовоспалительное действие. В этом качестве он может быть использован при острых травмах мягких тканей, но не при ревматических заболеваниях (как индометацин ). Чаще всего он применяется в качестве жаропонижающего и обезболивающего средства при острых респираторных заболеваниях (ОРЗ ), гриппе , инфекциях и других состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела и болевым синдромом слабой и умеренной интенсивности (при головной боли , зубной боли , боли в мышцах , при травмах, ожогах или невралгии ).

В отличие от индометацина парацетамол считается одним из наиболее безопасных НПВП. Он практически не вызывает побочных эффектов и входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ ). Однако он гепатотоксичен и при длительном приеме нефротоксичен. Он выпускается во многих странах мира в различных лекарственных формах (в таблетках, порошках, инъекциях, в виде суспензии, сиропа, в ректальных свечах ). Некоторые его формы употребляются у детей с 3 месяцев (в виде сиропа, суспензии или свечей ректальных ). Он рекомендован к применению, в первую очередь, при наличии противопоказаний к другим НПВС (у больных бронхиальной астмой , язвой желудка ). Во многих случаях парацетамол является отличной заменой индометацину.

Кетопрофен и индометацин

Кетопрофен (кетонал и другие ) является производным пропионовой кислоты. Препарат обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием.
По силе противовоспалительного действия уступает индометацину и диклофенаку, но превосходит ибупрофен и пироксикам. Выпускается в различных лекарственных формах -
в таблетках, инъекциях, в ректальных свечах, в виде геля для наружного применения. Может вводиться внутримышечно, внутривенно, капельно. Используется при сильных болях. Показания к применению и побочные эффекты у кетопрофена такие же, как и у индометацина, он разрешен к употреблению с 15 лет.

Пироксикам и индометацин

Пироксикам относится к оксикамам. Оказывает быстрый и выраженный обезболивающий эффект (при внутримышечном введении ). Является сильным противовоспалительным средством. Но его действие развивается медленно (в течение 1 - 2 недель ). Максимальный эффект отмечается только через 2 - 4 недели постоянного приема препарата.

Оказывает многочисленные побочные эффекты, присущие НПВП. По неблагоприятному действию на желудочно-кишечный тракт даже превосходит индометацин. Показания к его применению такие же, как и для индометацина. Также выпускается в различных лекарственных формах - в таблетках, инъекциях, в ректальных свечах, в виде геля. Разрешен к употреблению с 15 лет.

Нимесил (нимесулид ) и индометацин

Препарат нимесил , с активным действующим веществом нимесулидом, является НПВС из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид ингибирует, главным образом, ЦОГ-2, благодаря чему значительно реже, чем другие НПВС, вызывает нежелательные реакции со стороны ЖКТ. Препарат предназначен для уменьшения боли и воспаления на момент использования. Гепатотоксичен. Выпускается в виде порошка для приготовления питьевого раствора, входит в состав гелей для местного использования. Разрешен к употреблению с 12 лет. Нимесил хорошо переносится как при кратковременном, так и при длительном применении. Он действует быстро и эффективно, поэтому многих случаях врачи назначают его вместо индометацина.

Индометацин и троксевазин (троксерутин )

Препарат индовазин – это лекарственное средство в состав, которого входят индометацин (НПВП ) и троксевазин (ангиопротектор ). Выпускается в виде геля. Действует местно, оказывает противовоспалительное, обезболивающее, ангиопротективное, противоотечное действие. Применяется при мышечно-суставных заболеваниях (бурсите , тендовагините , синовите и других ), при варикозном расширении вен , при посттравматических гематомах , при трофических нарушениях на фоне хронической венозной недостаточности.

Индометацин и димексид

В состав индометациновой мази входит димексид (диметилсульфоксид ). Димексид как вспомогательное вещество усиливает действие индометацина (НПВП ), димексид также оказывает местное обезболивающее, противовоспалительное действие. Он глубоко проникает в ткани, способен действовать антибактериально. Мазь применяется местно при артритах, артрозах, остеохондрозе , травмах, мышечных болях. Она оказывает местное обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие.

Какой препарат из группы НПВП лучше индометацина и не вызывает побочные эффекты?

В настоящее время НПВП применяются не только в ревматологии, они используются неврологами , онкологами , кардиологами и другими специалистами. Ежедневно в мире эти препараты употребляют около 30 миллионов человек. Несмотря на высокую эффективность, их широкое использование ограничивается серьезными осложнениями, возникающими даже при кратковременном их употреблении. К сожалению, сегодня вопрос безопасного использования НПВП в медицине до конца не решен. Любой НПВП обладает более или менее выраженным побочным действием, и принимать его следует с осторожностью под контролем врача. Так наибольшим ульцерогенным действием (вызывающим кровотечения и эрозивно-язвенные повреждения ЖКТ ) среди всех НПВП обладают индометацин, аспирин, пироксикам и кетопрофен.

Поэтому, для каждого пациента индивидуально подбирается наиболее эффективный препарат с наилучшей переносимостью. Начинают терапию, как правило, с малых доз наименее токсичных НПВП, к которым относятся производные пропионовой кислоты (ибупрофен и другие ). Дозу НПВП увеличивают постепенно, оценивают эффект и лишь при его отсутствии через 5 - 10 дней используют более токсичный препарат (в том числе и индометацин ). При наличии у пациента противопоказаний к применению НПВП используют простые анальгетики (парацетамол ), а при ревматоидном артрите - низкие дозы глюкокортикоидов.

Значительно снизить токсичность и улучшить переносимость лечения различных заболеваний позволяет применение селективных и высокоселективных ингибиторов ЦОГ-2, к которым относится мелоксикам, нимесулид и другие препараты. Уменьшения негативного влияния НПВП на ЖКТ удается достичь при одновременном использовании противоязвенной терапии (употреблении омепразола и других аналогичных препаратов ). Снизить применение НПВП системного действия позволяет использование местного лечения (мази, гели ), физиотерапии , применения антиоксидантов , хондропротекторов с противовоспалительными свойствами.

Показания к применению индометацина

Данный препарат обладает обширным списком показаний к применению. Он является действенным обезболивающим и противовоспалительным средством, однако он чаще других препаратов группы НПВП вызывает нежелательные побочные эффекты. Поэтому в настоящее время это лекарство используется как препарат резерва и применяется после терапии менее токсичными медикаментами из класса НПВП (если их действие оказалось неэффективным ).

Препараты индометацина могут оказывать системное действие – при их употреблении в виде инъекций, таблеток, свечей или действовать местно – при использовании мази, геля или глазных капель.
В зависимости от вида патологии врач индивидуально подбирает лекарственную форму препарата, дозу и продолжительность лечения. Начинают терапию в тяжелых случаях обычно с внутримышечного введения этого препарата, с последующим переходом на таблетированные формы, употребление которых может сочетаться с использованием ректальных свечей или мази (геля ).

В каких случаях назначается индометацин системного действия (в уколах, таблетках, свечах )?

Чаще всего данный препарат в виде таблеток применяется в ревматологии. Как правило, он назначается длительными курсами. При этом врачи индивидуально подбирают оптимальную дозу и режим приема. Гинекологи любят использовать данный препарат в виде свечей. Неврологи и травматологи, в зависимости от тяжести заболевания, могут назначить этот препарат в таблетках, в свечах и для местного нанесения в виде мази или геля.

Показаниями для использования индометацина в уколах, таблетках или свечах являются:

  • ревматические заболевания (ревматизм , ювенильный, ревматоидный, подагрический, псориатический артриты, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева ), синдром Рейтера и другие );
  • неревматические заболевания опорно-двигательного аппарата (остеоартроз , миозит , тендовагинит, бурсит и другие );
  • травмы (растяжения , ушибы костей и мягких тканей, вывихи , переломы );
  • неврологические заболевания (невралгия, радикулит , ишиас , люмбаго );
  • боли различного происхождения (головная, зубная, мышечная боль, боль в позвоночнике , послеоперационные боли, почечная колика , печеночная колика, боли у женщин перед менструацией );
  • заболевания соединительной ткани;
  • лихорадка (при температуре тела выше 38,5 градусов при неэффективности ацетилсалициловой кислоты и парацетамола );
  • как вспомогательное средство в гинекологии (при воспалительных процессах в малом тазу (при воспалении яичников , цистите и других патологиях )); для сохранения беременности или при преждевременных родах в качестве обезболивающего и токолитического средства (токолитики расслабляют гладкую мускулатуру, что препятствует сокращению матки );
  • в составе комплексной терапии в ЛОР-практике (при выраженном болевом синдроме при фарингите , тонзиллите , отите );
  • как вспомогательное средство в стоматологии (при артрите или артрозе височно-нижнечелюстного сустава, воспалительных заболеваниях тканей полости рта, миалгии , невралгии, в послеоперационном периоде ).

В каких случаях назначается индометацин местного действия (в виде мази или геля )?

При наружном применении в виде мази или геля препарат устраняет боль, уменьшает отек и покраснение (эритему ), кожи, способствует уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, а также увеличивает объем движений.

Данный препарат в виде мази (геля ) назначается в следующих случаях:

  • при артрозах (за исключением дегенеративных заболеваний тазобедренных суставов );
  • при артритах;
  • при травмах опорно-двигательного аппарата (растяжениях, вывихах, ушибах и в других случаях );
  • при воспалении мягких тканей (тендовагините, тендините , бурсите, миалгии, радикулите, ишиасе, люмбаго и в других случаях ).

В каких случаях назначается индометацин в виде глазных капель?

Это лекарство в виде глазных капель используется в офтальмологии.

Глазные капли назначаются в следующих случаях:

  • для профилактики миоза (сужения зрачка ) во время операции по поводу катаракты ;
  • при воспалении, вызванном хирургическим вмешательством;
  • при профилактике и лечении кистоидного отека желтого пятна сетчатки после хирургического удаления катаракты;
  • в лечении и профилактике воспалительных процессов глазного яблока;
  • при неинфекционном конъюнктивите .

Инструкция по применению индометацина

Этот препарат является сильнодействующим медикаментом, который должен использоваться только по назначению врача в соответствии с рекомендациями производителя, указанными в инструкции по применению.
Способы применения и дозировка индометацина

Форма выпуска

Способ применения и дозировка

Индометацин – таблетки, капсулы

Для взрослых и детей, старше 14 лет:

начальная доза препарата составляет 25 мг 2 - 3 раза в сутки. Принимают его во время или после еды, запивая достаточным количеством воды или молока .

При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза в сутки. Лекарственные формы пролонгированного действия (ретард ) применяют 1 - 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 200 мг. При достижении положительного эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг.

С осторожностью - у пожилых людей.

Индометацин - свечи

Разрешен к употреблению с 18 лет.

Для взрослых с 18 лет:

вводят в прямую кишку (ректально ), после освобождения кишечника. Лучше применять на ночь.

Суппозитории 100 мг по 1 свече 1 раз в сутки; суппозитории 50 мг по 1 свече 1 - 3 раза в сутки.

Боль – основной симптом перехода остеохондроза в острую фазу. Болевые ощущения не уходят с началом лечения и сохраняются на протяжении нескольких дней. Для облегчения состояния больного требуется целый комплекс мер, которые включают в себя прием таблеток, капсул и нанесение наружных обезболивающих средств. Индометацин мазь и его аналоги по действию и структуре часто включаются в схему и помогают снять симптомы. Данные лекарственные средства отличаются высокой эффективностью и относительной безопасностью применения – отсутствие серьезных противопоказаний и побочных явлений.

Индометациновая мазь является представителем препаратов из группы противовоспалительных лекарств для наружного применения.

Основные свойства:

  • затормаживает процесс склеивания тромбоцитов;
  • угнетает процесс выработки гормоноподобных веществ и простагландинов, которые отвечают за процесс воспаления;
  • устраняет утреннюю скованность;
  • избавляет от отечности;
  • уменьшает болезненность;
  • снижает проницаемость стенок мелких и капиллярных сосудов;
  • увеличивает подвижность суставов по всем осям;
  • делает спонтанную боль менее выраженной.

Состав препарата и форма выпуска

На роль активного компонента был выбран индометацин в концентрации 10%. Данное вещество является противоревматическим, противовоспалительным нестероидным лекарственным веществом, при применении которого происходит заметное уменьшение болевого синдрома различного происхождения, снижение температуры в зоне поражения, уменьшение воспалительного процесса.

Лечебный состав находится в продаже в виде мази, расфасованной в тубы по 10-40 мг.

Инструкция по применению

При помощи мази Индометацин проводятся втирания и аппликации на кожных покровах, которые расположены непосредственно над местом поражения. Препарат наносится тонким слоем на предварительно очищенную кожу без повреждений и ран.

Наружное лекарства концентрацией 10 % рекомендуется наносить 2-3 раза в сутки. Максимальную и разовую дозировку рассчитывают в сантиметрах. Для взрослых пациентов показана единоразовая доза в количестве 4-5 см, для суточной дозировки она составляет – 15-20 см.

Показания к назначению

Мазь Индометацин и его заменители по составу назначаются в следующих случаях:

  • суставной синдром, развившийся на фоне атрита ревматоидного, остеоартрита, подагры, спондилита анкилозирующего;
  • миалгия;
  • невралгии;
  • боли в позвоночном столбе;
  • травматические воспалительные процессы, которые протекают в мягких тканях и суставах.

Дешевые аналоги мази Индометацин

На данный момент времени на фармацевтическом рынке России нет препаратов дешевле Индометацина. Поэтому замену можно проводить только на дорогой аналог, если данный продукт не справляется со своей задачей и не дает стойкого терапевтического эффекта.

Отечественные и зарубежные аналоги

Наименование Биодоступность, % Время достижения максимальной концентрации, ч. Формы выпуска Дозировка Детям При беременности
Метиндол 90-98 2 таблетки 1-2 табл./сутки Запрещен Не рекомендуется
Индовазин гель 3-4 раза в сутки по 4-5 см. геля. С 14 лет Нельзя в последние три месяца
Индотард При в/в введении до 100%, ректально до 90%, при приеме внутрь 70-80 %. В/В – 5-10 минут;

Суппозитории – 1 час;

Пероральный прием – 2-3 часа.

Суппозитории ректальные, капсулы, драже, таблетки, раствор для инъекций Таблетки – 2/3 раза в сутки;

в/м – 60 мг/сутки на 1-2 инъекции;

рктально по 50 мг, поделенные на 3 раза или единоразово 100 мг. вечером.

Возможно сочетание разных форм при острых фазах заболевания.

С 14 лет Запрещен
Индобене капсулы – 90-98, таблетки- 90,

раствор – 100,

супппозитории – более 70, гель, крем – 13-15.

Капсулы, таблетки – 2-3 часа, инъекции – 5-10 минут, свечи – в течение – 30 мин. – 1 часа. Капсулы, драже, таблетки, суппозитории ректальные, раствор для инъекций, гель, крем Внутрь по 25 мг. 2-3 раза в день. Для таблеток ретард показан прием 1-2 раза в день по 75 мг.

Внутримышечно – по 60-120 мг. препарата за 1-2 инъекции. Свечи – 1 шт./2 раза в день.

С 14 лет Не рекомендован к применению
Индовис ЕС Уколы – 99,

таблетки пролонг. – 90, свечи – 80-90, обычные драже, табл, капс. – 90-98.

При пероральном приеме – 2 ч. Инъекции в течение нескольких минут. Ректально Таблетки пролонгированного действия, драже, гель, таблетки в оболочке, суппозитории ректальные, капсулы, мазь Суппозитории – двукратный суточный прием по 1 шт.

В/м – 1-2 инъекции по 60 мг. в течение 1-2 недель.

Форма таблеток ретард – суточная доза 75 мг. на 1-2 приема.

Обычные капсулы, драже и табл. в 2-3 приема по 25 мг. В случае необходимости доза может быть увеличена в два раза.

С 14 лет Противопоказан
Метиндол-Ретард Табл. пролонг. действия – 90, суппозитории – 80-90, уколы – 99, капсулы, обычн. таблетки, драже – 90-98. При приеме внутрь – 2 ч.

При ректальном введении и инъекция происходит быстрое всасывание лекарственного вещества – индометацина.

Капсулы, мазь, драже, табл, гель. таблетки пролонгированного действия, ректальные свечи, лекарственный раствор для инъекций. Инъекции дважды в сутки по 60 мг.

Внутрь по 25-50 мг/2-3 раза в день.

Свечи – по 1 шт./сутки.

Форма ретард – 75 мг./1-2 раза.

С 14 лет Запрещен
Индометацин-Акри 13-15 Не установлено Мазь 10% До 3-4 нанесений в день на пораженные участки. Поверх накладываются повязки. С 1 года. В третьем триместре с осторожностью – не наносить лекарство в большом объеме и на слишком большие площади.

Если индометацин, как активный компонент данных препаратов вызывает аллергические реакции или побочные эффекты, то его можно заменить аналогами по действию из следующего списка:

  • Ибупрофен. В продаже можно найти в виде капсул, сиропа, суппозиториев, мази, таблеток, геля. Производится на территории Украины, Беларуси, Сербии. Преарат анальгезирующего, противовоспалительного, жаропонижающего действия.
  • Бутадион. В твердой форме и в виде мази. Российский продукт фармацевтического рынка применяется для обезболивания и устранения воспалительного процесса.
  • Диклофенак. В терапии болей могут быть применены такие формы, как таблетки ретард, обычные, свечи для ректального введения, мазь, уколы, гель. Выпускается несколькими производителями, которые зарегистрированы в Украине, Румынии, России и Нидерландах. Нашел широкое применение в борьбе с симптомами и осложнениями дегенеративных изменений опорно-двигательного аппарата.

Применение беременными женщинами, во время грудного вскармливания, в педиатрической практике

Лечение данным наружным средством Индометацин разрешено в первых двух триместрах с осторожностью и после консультации с лечащим врачом. В последнем триместре не рекомендуется проводить обработку лечебным составом слишком больших площадей конного покрова.

Разрешен во время лактации.

Детям можно назначать с одного года, но до наступления 6 лет только по строгим показаниям и при малых дозировках мази.

Побочные эффекты, противопоказания и передозировка

Наружное применение препаратов на основе индометацина может вызвать обострение псориаза, гиперемию и сухость кожных покровов, аллергические реакции, жжение, сыпь и зуд в месте накладывания аппликации.

Чтобы избежать негативных реакций, следует придерживаться противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость активного компонента и вспомогательных веществ;
  • наличие повреждений в предполагаемом месте нанесения мази.

Нанесение средств на поверхность кожного покрова исключает возможность передозировки препаратом.



© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт