Как долго длится парез одной части лица. Парез лицевого нерва лечение в домашних условиях. Последствия и прогноз

Лицевой нерв проходит в узком канале, что обусловливает его возможное поражение при инфекциях, травмах, гормональных сбоях. Когда это происходит, возникает парез лицевого нерва (паралич) с возможными болевыми ощущениями. Эта болезнь обычно предполагает ослабление лицевых мышц; ее симптомы заметные: одна половина лица «обвисает», на ней сглаживаются складки, а рот перекашивается на одну сторону. При выраженной степени происходит затруднение в прикрытии глаза веком.

Заболевание имеет острое течение, развивается за несколько часов и длится две недели (о чем можно судить по историям болезней пациентов), после чего симптомы, под терапевтическим воздействием или самостоятельно, ослабевают и уходят. Лечение должно назначаться с первых дней появления пареза – во избежание развития осложнений.

Если врачи говорят о парезе, то имеют в виду ослабление функции. Паралич означает полное ее выпадение и отсутствие произвольных движений.

Когда развивается парез

Основные возможные причины, из-за которых развивается болезнь:

• черепно-мозговая травма;
• инфекционные заболевания (боррелиоз, герпес, ветряная оспа, грипп, корь и т. д.);
• переохлаждение (в основном, происходит развитие инфекции на его фоне);
• нарушения кровообращения, инсульт;
• отит;
• нейрохирургическое лечение;
• воспаление головного мозга и его оболочек;
• опухоли и кисты, которые могут сдавливать нерв;
• гормональный дисбаланс;
• аутоиммунные заболевания.

В том случае, если парез лицевого нерва диагностирован у новорожденного ребенка, в качестве основной причины выступает родовая травма. Значительно реже поражение нерва происходит внутриутробно вследствие инфекции, аномалий развития. У более старшего ребенка болезнь может развиваться на фоне отита (так как канал лицевого нерва берет начало во внутреннем слуховом проходе) или во время ветрянки (лицевой нерв подвержен воздействию вируса варицелла-зостер).

Если фиксируются симптомы пареза ( паралича) лицевого нерва , перед врачом встает задача найти причины этой патологии, так как она может быть сопутствующей серьезному заболеванию (клещевому боррелиозу, инсульту, опухоли). Но в большинстве случаев точные причины остаются неизвестны.

Виды заболевания

Парез лицевого нерва делится на два вида:

• периферический;
• центральный.

Первый является самым распространенным, именно его симптомы были описаны в начале статьи. Другие признаки, которые сопровождают болезнь:

• вздутие щеки во время произношения гласных букв (синдром «паруса»);
• закатывание глаза вверх при попытке его закрыть (лагофтальм);
• болевые симптомы на некоторых участках лица, за ухом и в ухе, затылке, глазном яблоке;
• нарушенная дикция;
• вытекание слюны из угла губ;
• пересыхание слизистой ротовой полости;
• повышенная чувствительность к звукам, звон в ушах;
• снижение слуха;
• снижение вкусовой чувствительности;
• симптомы поражения глаза на больной стороне: слезотечение или, наоборот, пересыхание слизистой.

В легкой стадии периферический парез лицевого нерва иногда установить непросто. Для этого выполняют серию проб: закрывают глаза и оценивают, насколько сложно это было сделать (один глаз может прикрываться с усилием), вытягивают губы трубочкой, хмурят лоб, надувают щеки.

Центральный парез затрагивает нижнюю часть лица – одну (она противоположна очагу) или обе.

Главные его симптомы:

• ослабление мышц нижней лицевой части;
• гемипарез (частичный паралич половины туловища);
• сохранность глаза и мышц верхней лицевой части;
• неизмененная вкусовая чувствительность.

Центральный парез, в основном, происходит вследствие или на фоне инсульта .

Диагностические процедуры

Лечение заболевания должно начинаться сразу, как только выявлено. Иногда парез лицевого нерва может проходить самостоятельно, но в каких случаях это произойдет, предугадать сложно.

Симптомы болезни достаточно яркие, но перед тем, как лечить, необходимо постараться определить причины, которые вызвали парез (паралич). В некоторых случаях устранение основного заболевания ведет к восстановлению функции лицевого нерва (такое может происходить, например, при опухоли головного мозга). Для этой цели проводят томографию (компьютерную или магнитно-резонансную).

Кроме того, должно быть назначено обследование рефлексов на электронейромиографе. Процедура позволяет оценить скорость прохождения импульсов по волокнам, их количество, а также локализацию поражения. Одним из способов определить степень пареза (паралича), является проведение электрогустометрии.

Эта процедура выполняется на электроодонтометре. К передней части языка прикладывается анод, электроды располагаются в 1,5 см от средней линии. Силу тока постепенно увеличивают до регистрации больным ощущения кислого или металлического вкуса.

Терапия пареза

Лечение в остром периоде направлено на снятие отека и воспаления, улучшение микроциркуляции. Для этих целей применяют:

• кортикостероиды;
• диуретики;
• противовирусные препараты (если болезнь возникла на фоне герпеса или ветрянки);
• антибиотики (при развитии пареза во время инфекции, отита).

Гимнастика и массаж могут назначаться не ранее третьего дня от начала заболевания и только под контролем врача, так как самостоятельное лечение и неправильное применение методик грозит появлением контрактур и синкинезий .

1. Явление контрактуры заключается в повышенном мышечном тонусе с болевыми ощущениями на пораженной стороне и подергиваниями мимических мышц. Возникает ощущение стягивания лица.
2. Синкинезии – движения, которые появляются одновременно с основными. Это может быть наморщивание лба или приподнимание угла рта при закрытии глаз. Либо поднимание ушных раковин или раздувание крыльев носа при закрытии глаз с усилием и т. п.

Эти осложнения появляются, как об этом можно узнать из историй болезней, в 30% всех случаев пареза лицевого нерва. Если это произошло, массаж и физиотерапия временно отменяются, и мышцам обеспечивается покой.

Принципы проведения гимнастики и массажа

Лечебная гимнастика заключается в некоторых приемах. Это может быть:

• надувание щек (попеременное, одновременное);
• фырканье, произношение буквы «п» с задержкой на начальной стадии движения;
• ручная помощь при выполнении движений (при закрывании глаз, наморщивании лба и т. д.), которая выполняется специалистом.

Одним из способов восстановления является постизометрическая релаксация мышц, которая представляет собой попеременную кратковременную изометрическую работу мышц и их пассивное растяжение после. Этот вид гимнастики выполняется только под контролем врачом, так как он имеет множество нюансов в проведении, невыполнение которых грозит появлением осложнений.

Основной массаж проводится изнутри рта, что позволяет обозначить мышцы и усилить кровообращение в них. Кроме того, проводится точечный массаж, так как классический может привести к растяжению мышц.

В восстановительный период также назначают препараты группы B и альфа-липоевую кислоту, УВЧ, фонофорез .

Если поражение выраженное, лечение должно быть направлено на сохранение глаза на больной стороне лица. Для устранения и предупреждения сухости слизистых используются капли, но, если веко не опускается совсем, это грозит развитием кератопатии и слепотой. Врачи могут сшивать веки между собой, вводить в верхнее веко имплантаты для его принудительного опущения. В настоящее время популярно введение ботулотоксина, который действует 2–3 недели. Инъекции также эффективны в борьбе с контрактурами и могут использоваться для эстетической коррекции лица в последующем.

В острый период заболевания не рекомендуется воздействовать на пораженную сторону лица механически, применяя такие методы лечения, как массаж и гимнастика. В домашних условиях необходимо использовать пластырь, который зафиксирует ослабленные мышцы на больной стороне лица. Как это лучше всего сделать, покажет врач.

Особенности течения заболевания и лечения в детском возрасте

Болезнь у детей, которая имеет вторичный характер (то есть в качестве причины ее возникновения выступает другое заболевание), как правило, сопровождается болями в околоушной области. В некоторых случаях могут отмечаться болевые и неприятные ощущения на различных участках лица и затылка, в зависимости от локализации поражения нерва.

У ребенка парез лицевого нерва, как правило, проходит быстрее чем у взрослого . При этом осложнения могут полностью отсутствовать или их степень может оказаться минимальной. Симптомы заболевания в детском возрасте чаще, чем во взрослом могут регрессировать самостоятельно. Однако лечить парез необходимо, так как гарантий, что он уйдет без терапии, нет.

У новорожденного, получившего повреждение нерва во время родов, помимо визуальных признаков, отмечаются поражения некоторых рефлексов: небный, поисковый, сосательный, хоботковый. Осложнение, которое происходит при этой патологии у младенца, – это затруднение или полная невозможность сосания материнской груди. В этом случае вскармливание осуществляется из бутылочки с соской облегченной конструкции.

Терапия

Лечить парез начинают еще в роддоме по стандартной схеме. В некоторых случаях врачи не используют кортикостероиды, так как их применение в младенческом возрасте может грозить осложнениями.

Ребенок с поражением лицевого нерва часто страдает от гиперакузии – необходимо оградить его от громких звуков и не использовать погремушки.

Лечить после роддома парез продолжают амбулаторно: в восстановительный период может назначаться массаж, физиотерапия. В домашних условиях родителям доступна лечебная гимнастика, с помощью которой вызываются рефлексы у ребенка .

1. Ладонно-ротовой рефлекс вызывается нажатием родительскими пальцами на середину детской ладони: рот младенца приоткрывается.
2. Для вызова хоботкового рефлекса требуется легко прикоснуться пальцем к губам малыша: его губы должны при этом вытянуться в трубочку.
3. Поисковый рефлекс вызывается поглаживанием щеки ребенка около уголка губ, после чего младенец сдвигает рот навстречу.
4. Сосательный рефлекс формируется благодаря пустышке.

Также в домашних условиях родители продолжают лечение медикаментозными препаратами, которые назначаются врачом. Массаж, прогревания и любые другие воздействия не должны проводиться самостоятельно – только в поликлинике у специалиста. Это позволит избежать появления контрактур и синкинезий.

Если патология при рождении диагностируется как врожденная, в этом случае показано хирургическое лечение.

Итак, парез лицевого нерва – патологическое состояние, которое возникает остро и характеризуется ослаблением мышц одной стороны лица (периферический парез) или нижней лицевой части (при центральном типе). Причины этого явления часто остаются невыясненными, но в их качестве могут выступать опухоли, инфекции, нейрохирургические вмешательства, а у новорожденных детей – родовая травма. Лечить заболевание начинают медикаментозно с первого дня во избежание осложнений. В восстановительный период могут добавляться массаж и лечебная гимнастика.

Врачи называют паралич лица сложным словом прозопоплегия. При этом состоянии развивается паралич лицевой мускулатуры. Почему развивается это состояние и лечится ли оно? Симптомы лицевого паралича весьма очевидны. У пострадавшего может не морщиться лоб, или не закрываться один глаз, один угол рта может свисать вниз. Все эти печальные проявления лицевого паралича происходят от повреждения лицевого нерва.

Как же можно повредить этот нерв? Да очень просто. Вы можете утречком умыться ледяной водой из колодца или из крана, и получить лицевой паралич. Видите, как все просто. А еще можно поработать на сквозняке – Вам продуло половину головы – вот и паралич лица.

Фото паралича лица

Причины паралича лица

Кроме этого, причиной лицевого паралича может быть самоотравление организма при сахарном диабете. Очень часто лицевой паралич является следствием . А еще лицевой паралич может развиться, как следствие травмы в области виска. Насколько просто заполучить себе лицевой паралич, также легко и его предупредить. Если Вы хотя бы будете надевать головной убор во время прогулок или во время работы в холодном помещении, риск воспаления лицевого нерва значительно снизится.

Паралич лица может являться симптомом следующих заболеваний:

Как проявляется паралич лица

В случае переохлаждения лицевой паралич охватывает только одну часть лица. Сначала Вы почувствуете боль и повышение температуры тела. Ведь воспаление лицевого нерва – это воспалительный процесс, который проходит со всеми своими классическими признаками. Такой паралич может затронуть и нервные окончания, отвечающие за деятельность слюнных желез, слезных желез. Поэтому у больного могут из одного глаза течь слезы, изо рта слюна. К тому же слух с поврежденной стороны тоже может ухудшиться.

Если лицевой паралич спровоцирован инсультом, то он проявляется несколько по-иному. У больного опущен один уголок рта и исчезает складка, идущая от крыла носа до уголка рта. Чаще всего при инсульте верхняя часть лица не страдает. Достаточно часто лицевой паралич при инсульте сопровождается параличом конечностей с этой стороны тела. Почти восемьдесят процентов больных после инсульта страдают подобными симптомами в большей или меньшей степени.

Если инсульт поразил ствол головного мозга, то лицевой паралич очень силен. У больного отсутствует чувствительность кожных покровов. Такой паралич очень опасен, потому что он может затронуть и те участки мозга, которые регулируют работу легких, сердца. При развитии подобного паралича срочно позаботьтесь о госпитализации больного. При инсульте нередко развивается и паралич мускулатуры, которая двигает веком. У такого больного одно веко перестает двигаться совсем или частично. Это явление называется птозом. Веко перестает двигаться именно с той стороны, с которой было кровоизлияние. А вот конечности парализует с другой стороны тела.

Медикаментозное лечение паралича лица

Терапевтические мероприятия, направленные на лечение лицевого нерва, подбираются специалистами с учетом причины заболевания, стадии его развития и степени поражения. Инфекционный характер патологии требует соблюдения полупостельного режима на протяжении 3 дней и назначения противовоспалительных препаратов.

Если приступить к лечению болезни на ранней стадии, можно обойтись кортикостероидами. Учитывая отечность нерва и его ущемление в костном канале, назначения дополняются мочегонными средствами. Независимо от течения недуга врач должен подобрать и такие препараты, которые смогут оказать благотворное влияние на кровообращение в пораженном нерве. Для предотвращения сухости конъюнктивы больному назначают закапывание глаз альбуцидом и каплями с витаминами.

Гимнастика при параличе лица

При лицевом параличе любого происхождения очень важно делать специальную гимнастику. Если Вы можете хоть немного управлять мимикой пораженных частей лица, то нужно делать это. Если же движения совсем не получаются, то необходимо имитировать пассивную гимнастику, двигая необходимые участки руками. Для этого необходимо установить палец на то место, которое должно двигаться и не спеша пытайтесь повторить движение данного участка. Длительность гимнастики составляет десять - пятнадцать минут утром и вечером.

Массаж при параличе лица

Кроме гимнастики обязательно следует пройти курс специального массажа. Во время массажа прорабатываются обе части лица: и больная, и здоровая одинаково. Не следует обращаться по поводу массажа к доморощенным специалистам. Они не смогут правильно проработать мускулатуру и только зря потратят Ваше время. Найдите квалифицированного массажиста. Во время лечения и реабилитации после лицевого паралича принимайте витаминно-минеральные БАД (биологически активные добавки) для поддержания организма.

Вопросы и ответы по теме "Паралич лица"

Вопрос: Здравствуйте. У меня в последнее время бывают пульсации слева чуть выше сердца, на губах, правой руке, частично пропадает зрение. Бывают головные боли, не сильные. Мне 19 лет. Что это может быть?

Ответ: То, что Вы ощущаете "как пульсация" - может быть обусловлена судорожными сокращениями мышечных волокон мышц грудной клетки. Это можно назвать даже "нервным тиком". Данные подергивания могут возникать при эмоциональной нестабильности, физических нагрузках (на спину), при неудобном положении тела, при сколиозе, остеохондрозе грудного отдела позвоночника. Вам необходима очная консультация невролога.

Вопрос: Здравствуйте. 1 день назад у меня парализовало правую часть лица может ли причиной этому быть зубная боль? Или это из-за нервного стресса который тоже был до за день до лицевого паралича?

Ответ: Обе причины возможны. Вам нужна очная консультация невролога для обследования.

Вопрос: У меня паралич правой части лица из-за него у меня болит и очень сильно краснеет глаз. Что делать?

Ответ: Лечащий вас невролог должен прописать вам необходимые препараты.

Вопрос: Здравствуйте,у меня паралич правой части лица, к докторам не имею возможности обратится,помогите вылечить его самостоятельно и в домашних условия

Ответ: Лечение зависит от причины паралича, а для выяснения причины необходима диагностика, поэтому вам нужно найти возможность обратиться к неврологу очно.

Вопрос: Здравствуйте. Почему парализовалась левая часть лица после инсульта?

Ответ: Здравствуйте. Если парализована левая сторона после инсульта, повреждение произошло в правой части. Мозг человека – специфический орган. Импульсы, поступающие из правого полушария, контролируют левую половину тела, и наоборот. Полноценное функционирование мозга обеспечивает взаимный баланс обоих полушарий. Поэтому последствия инсульта всегда касаются обоих частей мозга.

Вопрос: Здравствуйте. Какие самые опасные последствия паралича лица при аневризме мозговых сосудов?

Ответ: Здравствуйте. При своевременном вмешательстве удается успешно справиться с проблемой паралича лица, но иногда возможны такие последствия: Продолжительная или даже хроническая потеря вкуса – агевзия. Могут неправильно расти нервные волокна, что впоследствии приводит к непроизвольным или неравномерным сокращениям мышц на лице. Если веко длительно не закрывается, а количество выделяемых слез сокращается, происходит высушивание роговицы и ее воспаление. Это может привести к потере зрения. Синдром «крокодиловых слез». Проявляется это состояние в виде обильного выделения слез во время потребления пищи. Аневризма мозговых сосудов способна приводить к серьезным последствиям в здоровье пациента, но при своевременном вмешательстве специалистов, проведении диагностического обследования и лечения риски можно снизить к минимуму.

Вопрос: Здравствуйте. Что делать, если у ребенка подозрение на паралич лица?

Ответ: Здравствуйте. Родители должны помнить, что при своевременном обращении к специалисту за помощью, можно с большой долей вероятности надеяться на успех в лечении. При обнаружении характерных признаков, описанных выше, следует незамедлительно обратиться к специалистам для определения курса лечения.

Вопрос: Здравствуйте. После операции (удалении менингиомы) я стал парализован, тело - правая сторона, а лицо - слева. Врачи молчат. Подскажите что мне делать? Какие упражнение, какие лекарства?

Ответ: Здравствуйте. К сожалению, в данном случае каких либо стандартных комплексов упражнений не существует. Все упражнения и процедуры назначаются врачом реабилитологом индивидуально в зависимости от Вашего общего состояния,сопутствующих заболеваний и тяжести болезни. Обратитесь за личной консультацией к лечащему врачу невропатологу или к врачу реабилитологу.

Вопрос: Здравствуйте. Два дня назад были странные пульсации над левым глазом, в Л.губе и Л.части подбородка. Сейчас левая часть лица (глаз, губа, нос, не челюсть и не бровь - они нормально) с трудом напрягаются. Глаз зажмурить сложно. Губа расслабляется при полоскании. Но лицо выглядит как обычно. Ощущение как после анестезии. Но при этом все чувствую. Ничего не болит. Лишь отдает иногда в заушной области. Нигде не ударялся и ничем не болел. У врача еще не был. Начитался ужасов в интернете. Что это может быть? Успокаиваю себя тем, что просто продуло (спал с открытым окном и днем было открыто), и застудил лицевой нерв.

Ответ: Здравствуйте. В общем данное состояние называется нейрит (или нейроз) троичного нерва. Получить можно от переохлаждения: открытое окно, кондиционер или сильный ветер - могут стать причинами. Если вы вдруг чувствуйте пульсации над глазом, под ним, на одной стороне губы или подбородка, то незамедлительно идите к неврологу. Процедура лечения составит около нескольких недель. В противном случае рискуете остаться с парализованной частью лица на всю жизнь.

Вопрос: Здравствуйте. Позавчера у меня частично парализовало левую часть лица. Выражается это в нарушении мимики лица, т.е. левые мышцы лица работают как-бы только на половину. Сразу померял давление - оно в норме, вернее немного повышено, но мне 47 лет и нормальное давление у меня в пределах 13-14. Почитал о симптомах неврита лицевого нерва. У меня ничего не болело, головных болей не было, слух нормальный. Всё сводится только к дискомфорту мимики. Попасть к врачу мне сейчас сложно. Можете подсказать насколько это опасно или насколько срочно нужно обращаться к врачу. Вы можете подсказать какое-то лечение? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте. Все же вероятнее всего, это неврит лицевого нерва. Для жизни и трудоспособности это не опасно. Однако промедление может привести к последствиям: остаточным явлениям слабости мышц, синкинезиям и т.д. Я бы советовал Вам как можно скорее обратиться к врачу для точной диагностики состояния и скорейшего лечения. Лечение даже лицевого неврита значимо варьирует, в зависимости от уровня поражения нерва, выраженности проявлений, сроков от начала заболевания и т.д. Должно осуществляться под врачебным контролем, поэтому подсказать лечение конкретное я не могу.

Проблема возникает впоследствии инфекции, травмы, сильнейшего переохлаждения или отравления, а также при заболеваниях сосудистой системы.

Когда задеты воспаленные участка тела, они полностью не чувствуют температуры, затем возникает пульсирующая и острая боль. Если паралич лицевого нерва спровоцирован сдавлением окончания нерва, боль становится постоянной, резкой.

Обращаем ваше внимание, что паралич лицевого нерва довольно часто сначала вовсе себя не выражает, но уже в этом время нужно начинать лечение.

Какие формы неврита существуют?

• Малоберцовый, седалищный, большеберцовый, бедренный неврит.
• Срединный, локтевой и лучевой неврит.
• Лицевой неврит.

В первом случае неврит развивается впоследствии травмы, серьезных позвоночных заболеваний, опухолевого и воспалительного процесса в органах малого таза, а также в результате инфекционного заболевания и интоксикации организма. При заболевании появляется невыносимая боль, наблюдается паралич в конечностях, сильное онемение и жжение.

Когда поражаются лучезапястные или локтевые суставы, начинают атрофироваться мышцы, сухожилья, появляется сильная боль. Частой формой неврита является поражение лицевого нерва.

Симптомы при параличе лицевого нерва

Сначала больной ощущает неприятные ощущения в области за ухом. Через день может нарушиться симметричность лица, исчезают мимические морщины, опускаются уголки рта. При параличе не закрывается глаз и видно белую полоску склера. Иногда нарушаются рецепторы вкуса на языке, появляется чрезмерная чувствительность ко всему.

Видео: Лечение тройничного нерва народными средствами

Специфика лечения паралича нервов лица

Важно пройти комплексную программу, которая устраняет основную причину заболевания и прием необходимых лекарственных средств – противовирусных препаратов, антибиотиков, противовоспалительных лекарственных средств. Также эффективно использовать:

При получении своевременного лечения можно избавиться от сильной боли, повышенной отечности и воспалительного очага.

Народные методы лечения паралича нерва лица

Первым делом нужно использовать сухой горячий компресс. Для этого нужно взять тканевый мешочек, засыпать туда песка, соли. Можете в виде согревающей процедуры использовать УВЧ, специальную грелку. В случае невыносимой боли, нагрейте фланелевую ткань.

Видео: Лечение неврита лицевого нерва в Израиле. Паралич Белла

При параличе лицевого нерва отлично помогает комплекс гимнастики – подвигать бровями, поднимая и опуская их, также надувание щек, вытягивание губ, движение челюсть. Чем чаще вы проводите такие упражнения, тем лучше для вас. При упорных тренировках можно избавиться от глубоких поражений.

Обратите внимание на такие старинные способы лечения:

• Отвар из ромашки и липовых цветов оказывает успокаивающее, противовоспалительное действие. Лекарственное средство отлично тонизирует организм, избавляет от боли.
• Сок из редьки и хрена можно применять в виде компресса.
• Отвар зеленых корочек мака избавляет от бессонницы, улучшает общее самочувствие.
• Настойка боярышника, пиона, пустырника и валерианы расслабляет, избавляет от неприятной симптоматика.
• Настойка мумие, отвар из почек тополя, полыни снимают мышечное напряжение.

Очень хорошо помогают при неврите ванны с грецким орехом, корой дуба, шалфеем, липой. Процедуры избавляют от боли. Важно для ванны использовать теплую, а не горячую воду. После того как примете ванную, сделайте примочки – нагрейте лепешки из глины, сделайте компресс с луком и медом. Особенно полезны прогревания песком.

Эффективные рецепты для лечения неврита лица

Вам нужно взять стакан гречки, подогреть ее на сковороде, насыпать в тканевый мешочек и приложить к пораженному нерву. Необходимо держать мешочек пока он полностью не остынет. Процедура выполняется трижды в день.

Видео: Лечение паралича лицевого нерва.

Необходимо в стакане кипятка заварить чайную ложку трав. Затем теплый чай набрать в рот и долгое время держать.

Настой из корня алтея

Подготовьте 4 чайные ложки растения, залейте их 200 мл кипятка, все настоять 8 часов. Настой использовать в виде компресса, прикладывать к больной щеке. Процедуру лучше всего выполнять перед тем как ложитесь спать. Обязательно используйте компрессную бумагу и утепляйте шарфом. Компресс снимается через час, лицо перематывайте теплым платком и все можно спать. Процедура проводится в течение недели пока боль полностью не исчезнет.

Пихтовое масло для лечения лицевого нерва

Видео: Паралич лицевого нерва, лечение затягивается

Вам нужно взять ватный тампон, смочить его в пихтовом масле и приложить к больному месту. Процедура выполнять до 6 раз в день. Обращаем ваше внимание, что пораженная кожа сразу может покраснеть и опухнуть, а уже через 3 дня вы сможете избавиться от мучительной боли и улучшить свое состояние.

Внимание! Втирать пихтовое масло нужно предельно осторожно, потому что можно получить ожог.

Яйцо при лицевом неврите

Данный метод лечения уже давно проверенный временем. Необходимо сварить яйцо, затем очистить его, разрезать на 2 части, приложить к пораженному месту желтком вниз. Уже через время вы заметите, как боль начинает стихать.

Подводим итоги! Паралич лицевого нерва является серьезной патологией, на которую очень важно своевременно обратить внимание. Если запустить заболевание, в дальнейшем можно и не восстановить нерв. Только комплексное лечение поможет избавиться от неприятной симптоматики. Ко всем народным методам нужно относиться предельно осторожно, некоторые травы могут вызвать аллергическую реакцию и еще больше усугубить процесс. Перед использованием любого метода лечения консультируйтесь с врачом!

Воспаление лицевого нерва: начальные симптомы - как лечить неврит народными средствами в домашних условиях?

Острая боль в области лица, его отечность и обездвиженность заставит беспокоиться каждого. Спазмирование, асимметрия, слабость и отечность лицевых мышц могут свидетельствовать о таком распространенном заболевании, как неврит лицевого нерва. Болезнь имеет резкое начало и, при отсутствии надлежащего лечения, серьезные последствия - при запущенной форме болезни погибают нервные волокна и восстановить нормальную двигательную функцию лица затруднительно. Рассмотрим подробнее данный недуг, его причины, симптомы и возможность лечения в домашних условиях.

Неврит лицевого нерва: причины заболевания

Неврит лицевого нерва - это чаще одностороннее воспаление лицевого нерва, ответственного за движение и мимику, в результате которого появляется болезненность в пораженной области, невозможность управлять мимическими мышцами, лицевая асимметрия. Причины заболевания складываются из ряда провоцирующих факторов:

• травмы лица, головы или уха;
• длительные тревожные и нервные состояния;
• переохлаждения, сквозняки;
• воспалительные заболевания уха и носа;
• герпетическая инфекция;
• гипертензия, инсульт, атеросклероз;
• инфекционные болезни (полиомиелит, менингит, боррелиоз);
• длительное употребление больших доз алкогольных напитков;
• некачественные стоматологические вмешательства.

Основные симптомы

Болезнь развивается стремительно. Неврит лицевого нерва различается на первичный (возникший впервые вследствие переохлаждения) и вторичный (присоединяется на фоне сопутствующих заболеваний). В зависимости от степени поражения проявляются такие симптомы:

• сильные боли в области уха или затылка;
• пульсирующая боль в области лица иррадиирующая в различные органы, опухлость лица;
• нарушения слуха, снижение чувствительности в области уха или полное отсутствие чувствительности;
• слабость и паралич мимических мышц лица;
• сухость глаз, либо обильное слезотечение;
• повышенное слюнотечение;
• нервный тик.

Позже появляется характерная асимметрия лица, выпячивание глаза, невозможность сомкнуть глаз или поднять бровь. Принятие пищи становится затруднительным, нарушаются вкусовые рецепторы. Обостряется слух, все звуки кажутся нестерпимо громкими.

Методы постановки диагноза

Однако, если речь идет не о первичном неврите, для определения причины будут назначены дополнительные исследования:

• анализ крови показывающий наличие бактериального воспалительного процесса;
• магнито-резонансная томография (выявляет опухоли и воспаление мозга, ишемические заболевания);
• компьютерная томография (определяет признаки перенесенного микроинсульта, последствия травмы головы - гематомы мозга).

Для определения степени поражения нерва назначают электронейрографию и электромиографию. Могут быть рекомендованы консультации отоларинголога или стоматолога.

Терапия неврита

В зависимости от степени поражения и причины заболевания, назначается комплексное лечение. При своевременном лечении прогнозы на выздоровление благополучные, рецидивы заболевания встречаются в 10% случаев. Еще 10% больным двигательные функции лицевых мышц восстановить не удается. Именно комплексное лечение - залог успешного выздоровления.

Медикаменты

При диагностировании вторичной формы неврита, первоочередно лечат его причину. При первичной форме, лечение проводят как в стационаре, так и на дому, строго под контролем врача. В остром периоде, в первую очередь, назначаются медикаментозные препараты для снятия боли, отечности и воспаления. Дополнительно назначают успокоительные препараты.

Гимнастика и массаж

После снятия острого состояния необходимо приступать к выполнению специальной гимнастики и проведению курса массажа. Их можно проводить в домашних условиях.

Приступать к комплексу специальной гимнастики необходимо после упражнений разогревающих мышцы шеи и плечевого пояса. Дя этого выполнять круговые движения плечами, повороты и наклоны шеи с небольшой амплитудой. Выполнять движения лучше сидя с ровной спиной. После разогрева выполняется мимическая гимнастика:

• максимально зажмуривать глаза в течении 10 секунд;
• поочередно поднимать, опускать и хмурить брови;
• круговые вращения глазами;
• поочередно улыбаться сомкнутыми губами и с открытым ртом;
• поднимаю по очереди верхнюю и нижнюю губу - показывать зубы;
• широко растягивать сомкнутые губы и выговаривать букву «и», «о», «у»;
• максимально надуть щеки и задержать воздух на 10 секунд;
• с закрытым ртом выполнять круговые вращения языком по стенкам рта;
• выдыхать воздух, как при задувании свечи.

Массаж повышает эффективность гимнастики, проводить его лучше после выполнения мимической гимнастики. Для безопасности лучше доверить этот процесс специалисту, при отсутствии такой возможности - проводить самостоятельно. Польза массажа:

• улучшается проводимость лицевого нерва, уменьшается отек и застойные явления в каналах;
• за счет улучшения состояния лимфатической системы и системы кровообращения, восстанавливаются функции мимической мускулатуры.

Следует массажировать шею, воротниковую зону и лицо. Выполнять поочередно поглаживающие, разминающие, надавливающие и растирающие действия. Начинать с зоны предплечья и задней поверхности шеи, переходить на затылочную область и боковую поверхность шеи, заканчивать сеанс массажем лица.

Массажу лица уделить особое внимание. Выполняйте с осторожностью:

1. Расположить руки перед ушной раковиной. Тянуть мышцы лица на здоровой стороне вниз, на больной стороне - вверх.
2. Разминающими движения массажировать мышцы вокруг глаз по часовой стрелке.
3. Пальцами рук массировать крылья носа в направлении вверх - для здоровой стороны, в направлении вниз - для больной.
4. Растирать мышцы в районе переносицы, двигаться вниз - на здоровой стороне, вверх - на больной стороне.

Иглоукалывание

Проверенным действенным методом лечения неврита является иглоукалывание. Для эффективности процедуры соблюдают определенные правила:

• приступать к иглоукалыванию после снятия боли и отека;
• не совмещать с другими физиопроцедурами;
• исключить обезболивающие препараты;
• проводить иглоукалывание через час после еды.

Процедура заключается в том, что в активные биологические точки вводят медицинские иглы. Это способствует активизации собственных защитных сил организма. Метод безболезненный, ощущается легкое покалывание и тепло в месте введения. Сеансы проводят как на здоровой, так и на пораженной стороне. Понадобитсясеансов, можно повторить процедуру через месяц.

Лечение неврита народными средствами

Прогревания с помощью соли и песка

Воспаленный лицевой нерв любит воздействие тепла. Заменить ультравысокочастотную терапию (УВЧ), проводимую в лечебницах, помогут домашние прогревания солью и песком.

Для этого прогревают на сухой сковороде поваренную соль или песок и помещают их в мешочек из натуральной ткани (подойдет и носок). Прикладывать к пораженной стороне лица на 30 минут минимум два раза в день. После прогревания следует избегать холода и сквозняков.

Аппликации из полыни

Эффективным народным средством для снятия воспаления нерва считается компресс из полыни. Для этого свежую или сухую траву полыни измельчают и смешивая с небольшим количеством кипятка образовывают кашицу. В смесь добавляют чайную ложку масла облепихи. Накладывают в теплом виде к больному месту, покрывая сверху плотным полиэтиленом и укутывая шерстяным шарфом. Держать аппликацию до полного остывания смеси.

Маски на основе меда

Целительные свойства меда используют и для лечения неврита. Простой состав средства позволяет успешно применять эту маску: смешать столовую ложку меда с свежевыжатым соком репчатого лука, к полученной смеси добавить взбитый яичный белок и аккуратно перемешать. Наносить смесь на полоску ткани и прикладывать к лицу наминут.

Из меда также готовят специальные горчичники. Смешать в равных частях мед, настойку прополиса и любое масло. Нанести смесь на марлю, приложить к лицу и поверх марли покрыть горчичником. Держать не более 15 минут.

Травяные настойки

Смешивают в равных количествах настойки пиона, боярышника, пустырника, валерианы, добавить к смеси половину флакона корвалола (15 мл). Принимать по чайной ложке за 30 минут до сна в течении трех месяцев.

Профилактика заболевания

Профилактика заболевания включает в себя комплекс мероприятий для поддержки общего иммунитета:

• своевременно обращайтесь к врачу, чтобы не пропустить тяжелые инфекционные заболевания;
• выбирайте квалифицированного стоматолога и посещайте его один раз в полгода, в целях профилактики;
• избегайте переохлаждений и сквозняков, особенно в период простуды;
• рационально питайтесь, принимайте комплекс необходимых витаминов и микроэлементов и ограничивайте употребление алкоголя;
• избегайте стрессов и волнений, при ноющих болях в сердце обращайтесь к кардиологу.

Во избежание рецидивов заболевания, лечение первичного неврита должно быть комплексным и осуществляться под контролем врача. Не занимайтесь самолечением, полностью не убедившись в правильности диагноза.

Лечение паралича лицевого нерва народными средствами

Лечение паралича лицевого нерва ягодами бузины

Лицевой нерв имеет сообщение с артериями и нервными сплетениями. Множество нервных сплетений от ушного прохода, височной артерии, полсти рта, затылка и так далее идут к лицевому нерву. Часто именно женщины, в зрелом возрасте страдают болезнью лицевого нерва. Такая болезнь возникает резко. Просто однажды вы можете почувствовать сильную боль на стороне лица в области лицевого нерва. Вы можете для первого раза приложить лед, боль утихнет, но в любом случае будет возвращаться к вам снова и снова. И эта боль будет проявляться всё чаще.

Если у вас паралич лицевого нерва, вас вылечат ягоды бузины. Всё, что нужно, это получить пюре из данных ягод. Способ приготовления пюре достаточно прост. Вам нужно, перед тем как приступить к приготовлению, распарить ягоды, после чего измельчить. Пользоваться им как компрессом, делать так утром и вечером.

Японский массаж Шиацу

Массаж Шиацу является неплохим народным методом для лечения лицевого нерва. Он снимает жар и усталость с нервов лица, и при этом не нужно ничего покупать или пить. Существует восемь точек на лице и шее, которые следует протирать кусочками льда, для того, чтобы снять жар с главных точек ветвей нервов. Перед тем как протирать лицо льдом, наденьте перчатки. Массируйте точки по порядку.

Первая точка – расположена над бровью.

Вторая точка – расположена над глазом.

Третья точка – находится под скулой.

Четвертая точка – там, где крыло носа, с краю.

Пятая точка – между нижней губой и подбородком.

Шестая точка – расположена на висках.

Седьмая – точка, расположенная перед ухом.

И последняя – восьмая точка – на шее, точнее, на её обратной стороне

Массируя шею с двух сторон позвоночника, нужно опускаться ниже, делать вращательные движения льдом. В последней, восьмой точке остановитесь секунд на десять. И не забывайте, что для каждой точки в среднем нужно столько же времени. После того как сделали массаж льдом, нужно снять перчатки и уже теплыми руками прикоснуться к охлажденным точкам. А затем еще раз помассируйте каждую точку льдом в перчатках в течение десяти секунд. И снова прогрейте эти точки. Так нужно сделать около трех раз – и тогда вы почувствуете облегчение, поскольку как раз резкие изменения от холода к теплу помогают избавиться от боли.

Лечение паралича лицевого нерва

При поражении основания лицевого нерва возможно, что будет парализована часть лица. Если вы хотите вылечить паралич лицевого нерва, то вам может в этом помочь такой народный рецепт. Кстати, это средство лечит не только лицевой нерв, но и инсульт. Вам понадобятся финики и мясорубка.

Достаточно спелые финики очистите, выньте из них косточки, после чего пропустите через мясорубку. Употреблять данное лекарство нужно три раза в день по три чайных ложки. Если вас затрудняет употребление данного лекарства, рекомнендуется: разбавьте его. Например, можно развести молоком. Курс такого народного лечения лицевого нерва составляет тридцать дней.

Воспаление и неврит лицевого нерва. Как их лечить в домашних условиях

Лицевой нерв относится к группе черепно-мозговых нервов, которые служат для связки мимических мышц лица в целом. Помимо этого, через указанный нерв проходит другой – промежуточный, основная функция которого заключается в иннервации вкусовой чувствительности языка и слезной железы. Если передача по этому нерву нарушена, то развивается неврит лицевого нерва. Заболевание это неприятное, но излечимое, даже в домашних условиях.

Неврит лицевого нерва: лечение в домашних условиях и основные причины

Основная причина воспаления лицевого нерва – переохлаждение. Основная, но не единственная.

Развивается невропатия лицевого нерва. Лечение народными средствами может дать положительный эффект, не только в холодное время года, поскольку причины могут быть самыми разными:

1. Перенесенная инфекция вирусного характера. Причиной неврита могут быть абсолютно любой вирус, однако чаще всего к развитию этого заболевания приводят представители из семейства герпеса, например, провоцирующие опоясывающий лишай.
2. Пониженный иммунитет. Это дает возможность вирусам более активно развиваться в организме и чувствовать себя там комфортно. При иммунной дисфункции шанс заболеть увеличивается в разы. Вот почему поддержание иммунитета на должном уровне считается лучшей профилактикой любого заболевания.
3. Переохлаждение. Причем как общее, так и местного характера. Пребывание на сквозняке, даже незначительное или же воздействие низкой температурой на одну из половин лицевой области приводит к воспалению лицевого нерва, лечение в домашних условиях которого способно быстро привести человека в норму.
4. Чрезмерные физические нагрузки или сильные эмоциональные потрясения, причем как положительные, так и отрицательные. Это приводит к истощению организма, иммунной дисфункции, а значит, защитные функции не выполняются в полной мере.
5. Неправильное питание, однообразное и скудное, злоупотребление продуктами, способные вызвать заболевания желудочно-кишечного тракта.

Не всегда воспаление лицевого нерва приводит к развитию неврита, для этого необходимо физическое воздействие на него. Как правило, происходит это во время разговора, прикосновения к лицу, чистка зубов и бритье, нанесение макияжа и даже дуновение ветра.

Видео: Воспаление лицевого нерва. Симптомы и лечение

Неврит лицевого нерва: симптомы, лечение народными средствами

Диагностировать данное заболевание может не только врач. Сделать это можно самостоятельно, однако для уточнения диагноза все же лучше обратиться к врачу.

Показателями неврита лицевого нерва являются следующие симптомы:

• полное нарушение двигательной функции мышц (паралич) или же частичное (парез лицевого нерва);
• боль за ухом;
• чувствительность кожи снижена или полностью отсутствует;
• повышенное слезотечение или его полное отсутствие;
• нарушения слюнотечения;
• расстройства слуховой функции;
• нарушения вкуса;
• прием пищи в жидком виде происходит с трудом.

Перед тем, как лечить лицевой нерв в домашних условиях, необходимо пройти консультацию врача, который оценит тяжесть заболевания и риск возникновения осложнений.

Около 98% пациентов с воспалением лицевого нерва имеют ярко выраженную асимметрию лица, и только 2% больных имеют поражения двух ветвей нерва с обеих сторон лица.

Видео: Народные средства от неврита лицевого нерва

Воспаление лицевого нерва: лечение народными средствами

Для эффективного лечения, которое поможет не только избежать развития осложнений, но и избавит человека от неприятного заболевания, необходима постановка диагноза. Для этого рекомендуется обратиться к врачу, который на основании проведенных анализов сделает правильный вывод. Причем чем раньше сделать это, тем раньше можно начать лечение воспаления лицевого нерва в домашних условиях.

Теплая соль является самым простым способом лечения неврита и вместе с тем достаточно эффективным. Она позволяет устранить воспаление лицевого нерва. Народные средства в данном случае показывают положительные результаты.

Для лечения требуется соль разогреть, используя при этом чистую и сухую сковородку. Далее выложить ее в тканевый мешочек и прикладывать к пораженному месту. Держать до полного остывания. Повторять как минимум трижды в день, причем обязательно перед сном. Несмотря на то, что лечение неврита лицевого нерва в домашних условиях с использованием соли длительное, эффективность его достаточно высока. Однако необходимо выполнять главное правило: прерывать лечение нельзя, пропускать сеансы прогревания тоже нельзя.

Красная роза

Народное средство, приготовленное из лепестков красной розы, считается эффективным и неагрессивным. Розовый чай заваривается в обыкновенном чайнике из лепестков темно-красной розы. Нет ограничений в количестве выпитой жидкости в день и в количестве приемов. Можно просто обыкновенный чай заменить розовым. Курс лечения – минимум три недели.

Полынь

Если у вас воспален лицевой нерв, лечение в домашних условиях можно проводить путем аппликаций из свежесорванной полыни. Для этого ее требуется измельчить, далее залить небольшим количеством кипятка до образования кашицы. В полученную смесь добавить 1 ч. л. облепихового масла, после чего средство можно накладывать на пораженную область. Сделанную аппликацию накройте сначала полиэтиленом, а затем укутайте шарфом или платком.

Принимать отвар из полыни можно и внутрь. Для приготовления также понадобится только что собранная трава (неполная горсть), которую нужно заварить ½ л кипящей воды и оставить на полтора часа. Полученную настойку принимать 5 раз в день по 1 ст. л. В отвар можно добавлять мед или сахар.

Льняное семя

Избавиться от боли поможет отвар льняного семени. Ведь лечение лицевого нерва народными средствами подразумевает избавление от всех симптомов заболевания.

Горсть льняного семени нужно поместить в тканевый мешочек, который, в свою очередь располагается в пароварке. Содержимое мешочка должно очень хорошо распарится. После достижения необходимого результата, семя нужно прикладывать к пораженному участку. Для повышения эффективности это место нужно дополнительно покрыть клеенкой и шарфом.

Добавляется мед в состав лечебных масок и средств для приема внутрь.

Есть несколько масок, которые помогут провести эффективное лечение невралгии лицевого нерва народными средствами:

• мед в сочетании с яйцом и лимонным соком (1 ч. л. меда, 5 капель сока). Эту маску смывать любым травяным отваром;
• мед с творогом в пропорции 1:4.

Лечение пареза лицевого нерва в домашних условиях можно проводить с использованием следующего состава:

Все составляющие измельчить и тщательно перемешать. Полученную смесь употреблять в количестве 1 ст. л. каждое утро.

Травы

Если поставлен диагноз неврит лицевого нерва, лечение в домашних условиях лучше сочетать с традиционным, тогда больше вероятности скорейшего выздоровления.

Однако если такого желания нет, можно использовать специальную травяную настойку. В ее состав входят спиртовые настойки пустырника, боярышника, календулы и марьина корня. Все эти жидкости нужно смешать и добавить половину пузырька корвалола и 3 ст. л. меда, который предварительно распустить на водяной бане. Полученную смесь принимать перед ночным сном по 1 ч. л. в течение трех месяцев.

Проводить лечение неврита лицевого нерва народными средствами необходимо с осторожностью, чтобы не навредить себе и избежать возможных осложнений.

Видео: Результаты программы восстановления

Читайте больше информации в статьях из категории неврология:

Паралич (парез) лицевого нерва

Парез лицевого нерва – заболевание нервной системы, развивающееся за несколько дней совершенно неожиданно для больного. Недуг сразу заметен – возникает асимметрия мышц на одной половине лица, что меняет внешность человека не в лучшую сторону. Чаще всего причиной пареза становятся простудные инфекции верхних дыхательных путей, но есть и еще несколько провоцирующих болезнь факторов. Парез лицевого нерва можно полностью устранить при том условии, если заболевший человек вовремя обратится за медпомощью и полностью пройдет курс терапии.

Парез лицевого нерва

Заболевание не относится к редким болезням нервной системы, выявляется примерно 20 человек на каждые сто тысяч населения.

Средний возраст пациентов невролога с этим заболеванием около 40 лет, одинаково часто от заболевания страдают и мужчины и женщины, отмечается развитие болезни и в детском возрасте.

Лицевой нерв относится к нервам, ответственным за двигательную и чувствительную работу мышц на лице. В результате его поражения нервные импульсы не проходят в должном объеме, мышцы становятся ослабленными и уже не могут в нужном объеме выполнять свою основную функцию.

Лицевой нерв также отвечает за иннервацию слезной и слюнной железы, вкусовые сосочки на языке, чувствительные волокна верхнего слоя лица. При неврите в патологический процесс вовлекается, как правило, одна его ветвь, поэтому симптомы недуга заметны только на одной стороне.

У взрослых парез нерва на лице способен привести к дискомфорту, снижению собственной оценки, длительно развивающееся заболевание часто является последствием опухолей. Признаки заболевания могут возникнуть и после оперативного вмешательства, проводимого на среднем ухе и челюсти.

При начале своевременного лечения ребенка мимика на лице полностью восстанавливается, с другой стороны, если терапия отсутствует, то у детей возникает гораздо больше осложнений. К самым тяжелым из них относят тугоухость, в некоторых случаях выявляется снижение зрительной функции.

Новорожденные дети уже могут родиться с парезом ветви лицевого нерва. Причин патологии в данном случае несколько – родовая травма, накладывание щипцов на череп, инфекционные болезни матери в период вынашивания.

Заподозрить парез лицевого нерва у новорожденного ребенка можно по опущенному уголку губы с одной стороны, по нарушениям в процессе кормления грудью. При легких формах заболевания исправить патологию удается после сеансов профессионального массажа.

Парасомнии - специфические состояния, которые могут возникать у человека во время сна. Они проявляются различными поведенческими атаками и мешают нормально высыпаться, чтобы восстановить силы для нового дня. Эта патология требует обязательного лечения.

Одним из ее проявлений является идиопатический синдром беспокойных ног, который характеризуется непроизвольными подергиваниями и сокращениями мышц. Подробнее про заболевание.

Виды парезов лицевого нерва

Парез лицевого нерва принято подразделять на периферический и центральный, первый выявляется чаще.

Периферический парез

У большинства заболевших людей начинается с сильных болей за ухом или в околоушной области. Поражается одна сторона, при пальпации мышцы вялые, отмечается их гипотонус.

Заболевание развивается под воздействием воспалений, что приводит к отеку нервных волокон и к их сжатию в узком канале, через который они проходят. Периферический парез, развивающийся по такой этиологии, получил название паралич Белла.

Центральный парез

Выявляется гораздо реже, при этой форме недуга поражаются мышцы, расположенные в нижней части лица, лоб и глаза остаются в нормальном физиологическом положении, то есть больной без труда наморщивает лобные складки, глаз функционирует полностью, закрывается без щели, изменения вкуса не отмечается.

При пальпации мышцы внизу лица напряжены, у части больных отмечается двухстороннее поражение. Причиной центрального пареза лицевого нерва являются протекающие поражения нейронов головного мозга.

На схематичном фото отображены поражения различных мышц при парезе лицевого нерва:

Врожденный парез

На это поражение лицевого нерва приходится примерно 10% случаев от общего выявленного количества пациентов с данной патологией. При легкой и средней форме прогноз благоприятный, при тяжелой возможно назначение одного из видов операции.

Врожденную аномалию лицевого нерва необходимо отличать от синдрома Мёбиуса, при данной патологии фиксируются и поражения других нервных ветвей организма.

Причины патологии

Парез ветвей лицевого нерва возникает под негативным влиянием самых разнообразных причин.

• На первом месте находится идиопатический, то есть первичный парез, развивается он после сильного переохлаждения одной части головы или околоушной области.

Причиной этой формы неврита становятся и перенесенные респираторные заболевания верхних дыхательных путей. Переохлаждение головы можно получить сидя под кондиционером, при поездках в транспорте с открытым окном.

На втором месте среди причин парезов ставят отогенную невропатию – нерв поражается при отитах и во время операций.

Самой редкой причиной считается негативное влияние вируса герпеса, возможно развитие парезов при туберкулезе, сифилисе, паротите и полиомиелите.

При всех перечисленных причинах возникает воспалительный процесс, также парез может развиться под влиянием нарушения в кровоснабжении лица. Это происходит при ишемических инсультах, резком повышении артериального давления, при сахарном диабете, рассеянном склерозе.

Симптомы и проявления

Самой основной функцией ветвей лицевого нерва считается двигательная, то есть нерв обеспечивает подвижность мышц, ответственных за мимику.

При отсутствии необходимо нервного импульса симптомы прежде всего проявляются в невозможности выполнения мимических движений.

Парез лицевого нерва подразделяется на острую стадию, продолжающуюся до 2-х недель, подострая фаза длится до одного месяца.

Если заболевание не вылечено за месяц, то говорят уже о хронической стадии заболевания.

На стороне поражения заметны следующие проявления:

• Сглаживание носогубной складки.
• Уголок рта опущен.
• Веки широко распахнуты, при их закрытии наблюдается лагофтальм – остается светлая, видимая полоска склеры.
• Снижаются или полностью прекращаются вкусовые ощущения на первой трети поверхности языка.
• Нарушается функция глаз – появляется сухость или наоборот слезотечение. Заметное выделение слез происходит при приеме и пережевывании продуктов питания.
• Больной не может вытянуть губы, возможно вытекание пищи из приоткрытой половины рта.
• В первые дни заболевания отмечается обострение слуха – появляется болезненность при громких звуках.
• Перед развитием всей симптоматики наблюдается резкая болезненность за ухом.
• Попытка наморщить лоб заканчивается неудачей – кожа этой области остается полностью гладкой.

Кроме того, парез лицевого нерва принято подразделять на несколько степеней.

• Легкая степень. Асимметрия лица выражена не сильно – возможен небольшой перекос рта на пораженной стороне, пациент с трудом, но может нахмурить мышцы брови, полностью закрыть глаз.
• Парез средней степени тяжести проявляется уже лагофтальмом, отмечаются незначительные движения в верхней половине лица. При просьбе выполнить движения губами или надуть щеку отмечается их неполное выполнение.
• Тяжелая степень пареза проявляется выраженной асимметрией – рот заметно перекошен, глаз на пораженной стороне почти не закрывается. Не выполняются простые движения, в которых должны участвовать мимические мышцы.

В неврологии различают несколько видов миелита спинного мозга, каждый из которых обладает своей симптоматикой, остротой проявлений и прогнозом. В статье можно прочитать про них подробнее.

Миелопатия поясничного отдела требует незамедлительного лечения. Это необходимо для предотвращения развития осложнений и прогрессирования заболевания. Как это сделать найдете в разделе.

Диагностика

Клинические признаки пареза у опытного врача не вызывают сомнений при постановке диагноза. Дополнительно необходимо обследование у лор – врача для исключения патологии отделов уха. Назначаются анализы и обследования, позволяющие выявить и исключить определяющие заболевания причины.

Данное обследование позволяет выявить локализацию возникшего повреждения, его степень и остроту протекающего патологического процесса.

Лечение

Парез лицевого нерва – заболевание, при котором шансы на полное избавление от недуга зависят от того когда пациент обратился за квалифицированной помощью.

При хроническом протекании процесса восстановить иннервацию нерва уже практически полностью невозможно и человек навсегда может остаться с заметной асимметрией лица.

Полная нормализация структуры нервных волокон происходит примерно за полгода, в это время пациент должен пройти медикаментозный курс лечения, сеансы физиотерапии, массажа, делать гимнастику.

Как лечить парез лицевого нерва в том или ином случае решает лечащий врач.

Медикаментозное лечение

В острый период врачу необходимо выявить причину заболевания, снять отек и воспаления и предпринять меры, направленные на регенерацию нервных клеток.

• Обезболивание достигается инъекционным или таблетированным приемом анальгетиков и спазмолитиков. Используют Кеторол, Баралгин, Спазган.
• Противоотечные средства – Триампур, Фуросемид.
• Кортикостероиды назначают при средней и тяжелой степени пареза. Применение Преднизолона необходимо для быстрого снятия отека и воспаления.
• Необходимо использование сосудорасширяющих лекарств – Компламина, препаратов никотиновой кислоты.
• При высоком уровне тревожности пациента положительный эффект быстрее достигается после назначения седативных препаратов – Реланиума, Сибазона. Под действием этих лекарств пациент успокаивается и одновременно с этим частично снимается мышечный спазм.
• Необходимы курсы витаминов, особенно группы В.
• При поражении глаз назначают капли искусственной слезы – их применение увлажняет слизистую и предупреждает присоединение вторичной инфекции, развивающейся при пересыхании.
• Симптоматическое лечение назначается исходя из второстепенных признаков заболевания.

Операционное лечение

Хирургическое лечение показано при полном разрыве нерва, что часто бывает при травмах, и при врожденных аномалиях. Эффективность операций наблюдается, только если она проведена в течение первого года болезни, в дальнейшем мышцы на лице полностью атрофируются и восстановленный нерв уже не сможет управлять ими.

При разрыве нервы сшивают, а при патологии возможно проведение аутотрансплантации. Трансплантат берут с ноги пациента, перемещают его в необходимое место лица и пришивают к нему ветви нерва со здоровой, не пораженной стороны.

Таким образом, мимикой лица в дальнейшем управляет один лицевой нерв, после операции заметных изменений на коже лица не наблюдается – остается только шрам за ухом.

Физиотерапия

Первую неделю парез ветвей лицевого нерва может лечиться с помощью солюкса – специальной лампы для светолечения. В дальнейшем назначают УВЧ, фонофорез с лекарственными препаратами, показана парафинотерапия.

Психотерапия

Возникшая перекошенность лица не лучшим образом действует на психику пациента, особенно заметно падение настроения, депрессивные признаки у людей с высокой самооценкой. Если седативные препараты не помогают вернуть привычное расположения духа, то нужна консультация психотерапевта.

Для того чтобы не допустить длительного течения болезни необходимо при первых заметных изменений во внешности обращаться к врачу. На острый период заболевания выдается больничный лист, а на ранних стадиях болезнь устраняется довольно быстро.

Гомеопатия и иглоукалывание

К лечению гомеопатическими средствами нужно относиться осторожно – затягивание более эффективной терапии способно навсегда обезобразить лицо человека.

В гомеопатии многие препараты сделаны на основе ядовитых растений, поэтому их дозировка должна соблюдаться неукоснительно.

Если вы решились использовать лекарство из данной группы, то нужно найти квалифицированного специалиста и делать это только после снятия острых симптомов болезни. Одним из гомеопатических препаратов, показанных к использованию при параличах, парезах и неврозах является Гельземиум.

Также для лечения широко используется иглоукалывание.

Народные средства

Совместно с основным лечением заболевания можно использовать народные средства терапии, помогающие восстановить активность мышц.

• Смесь из настоек пустырника, календулы, боярышника и пиона позволяет нормализовать состояние нервной системы. Берется по 50 мл настоек, смешивается, в полученную жидкость добавляется 25 мл корвалола и три столовые ложки жидкого меда. Целебная настойка пьется перед сном по чайной ложке в течение трех месяцев. Затем делают перерыв на два месяца и проводят еще один курс лечения.
• Прогревание теплом – в плотные тканевые мешочки помещают песок или пищевую соль. Перед использованием нагревают их до комфортной температуры и прикладывают к пораженной стороне лица, держат до остывания.
• В пораженную сторону лица можно втирать пихтовое масло, обладающее разогревающим эффектом.

Неврит слухового нерва может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка. Предпосылками появления слухового неврита служат многочисленные факторы. Чаще всего поражение происходит с одной стороны.

Гимнастика

Гимнастические упражнения для лица являются важным этапом восстановления функционирования лицевого нерва.

В домашних условиях можно использовать следующие комплексы упражнений:

• Необходимо разрабатывать брови, для этого их приподнимают, хмурят. Упражнения делается в любое свободное время.
• Надувают щеку на пораженной стороне воздухом. Желательно создавать внешнее сопротивление, надавливая на область щеки пальцами руки.
• Губы сворачивают трубочкой и пытаются вытянуть их вперед.
• Глаза до нескольких раз широко открывают и крепко зажмуривают.

Последствия и прогноз

Благоприятный исход заболевания наблюдается у тех больных, которые вовремя прошли курс лечения. Прогноз зависит и от причины пареза, если это травма или онкогенная опухоль, то может развиться атрофия мышц.

Контрактура мышц наблюдается в тех случаях, когда пациент обратился за помощью по истечению 2- 3 месяцев от начала болезни. При возникшей контрактуре лицо выглядит как маска, отмечается асимметрия и здоровой половины.

Хирургические операции по восстановлению иннервации мышц заканчиваются успехом, если такое лечение проведено вовремя. При атрофии мышц восстановить полностью мимические движения не удается. При заметном дефекте проводится косметическая операция.

Профилактика

Так как парез нервов на лице часто развивается при переохлаждении, то единственной мерой профилактики является предупреждение влияние холода и сквозняков. Позволят предупредить развитие пареза и своевременное лечение отитов, респираторных заболеваний.

На видео - дополнительная наглядная информация о парезе лицевого нерва:

73 Комментариев

У меня на 90 % сходятся симптомы с парезом лицевого нерва. Где в Беларуси можно лечить эту болезнь? Мне 63 года.

Здравствуйте, Александр. Независимо от того, в какой стране вы живете начинать нужно с посещения невропатолога по месту жительства. А если будет необходимость, то вас направят в специализированное учереждение к узкому специалисту.

Спасибо за отличную статью! Все очень доходчиво для человека, который растерян в этом огромном выборе информации. Наконец-то нашлась грамотно составленная информация так необходимая для меня.

Здравствуйте!подскажите дальнейшие действия.10 месяцев назад мне частично удалили невриному,итог паралич лицевого нерва.движений никаких,месяц назад сделали опертую:кросс-пластика с подшиванием к подъязычному нерву.сейчас делаю зарядку и два раза в день электростимуляция аппаратом жезатон М9900.

Здравствуйте. Лечебная гимнастика и электростимуляция дают лучший эффект в сочетании с медикаментозной терапией (витамины группы В, альфа-липоевая кислота, антиоксиданты и т. д. - лечение вам может назначить лечащий врач).

Также хороший эффект имеет иглорефлексотерапия, можно дополнять все эти мероприятия массажем. Если не помогает консервативное лечение, то выход только один - трансплантация нерва. Здесь необходима повторная консультация нейрохирурга, чтобы не упустить время, ведь атрофированные мышцы восстановить практически невозможно.

Доброго времени суток!

У меня возник вопрос по поводу возможных результатов медикаментозного лечения. Может ли вследствие принятия на протяжении полугода ЛС развиться одностороннее напряжение мимической мускулатуры? Как раз с той стороны, где недавно наблюдалась их слабость? Назначенные, ЛС совместимы друг с другом, побочные эффекты не наблюдаются.

(Назначены вит.В и карбамапезин)

Александра, нет, от этих препаратов возникнуть напряжение мимической мускулатуры не может. Ни витамины группы В, ни карбамазепин не имеют таких свойств. По поводу одностороннего напряжения мимических мышц стоит обратиться к невропатологу на прием и обследоваться.

Здравствуйте! Мне назначили прогревание теплом, но от этого появились боли. Хотя температура не большая, не кипяток, всё равно возникают неприятные ощущения. Подскажите пожалуйста, стоит ли продолжать на более низкой температуре или прекратить совсем? И чем можно снять боль? К врачу попаду только после праздников, очень рассчитываю на Ваш ответ. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Юлия. К сожалению, вы не написали диагноз, который вам поставили и лечение. Но с учетом статьи, под которой написан комментарий, я буду отталкиваться от того, что у вас есть поражение лицевого нерва.

Физиолечение (в том числе любые тепловые процедуры) в этих случаях назначается врачом в зависимости от стадии и особенностей протекания заболевания.

В остром периоде назначаются бесконтактные тепловые процедуры (например, прогревания лампой солюкс), контактные тепловые процедуры (озокерит, парафин, УВЧ) назначаются на 5-7 день заболевания. Вы к сожалению не написали, сколько дней вы болеете. Если сейчас первые дни заболевания, то лучше заменить контактные тепловые процедуры на прогревания лампой типа солюкс. Если вы болеете уже более недели, то возможно температура слишком высокая. Речь о температуре «не кипяток» не идет вообще, должно быть ощущение слабого тепла, температура аппликации не более 40 градусов, продолжительность процедуры не более 20 минут.

Касаемо обезболивающих средств, то они вам должны быть назначены. При поражениях лицевого нерва могут назначаться нестероидные противовоспалительные средства (найз, нурофен, диклофенак, кеталонг или другие), спазмолитики (спазмалгон, но-шпа). Однако вопрос о назначении препаратов решает конечно лечащий врач. Тепловые процедуры, кроме улучшения кровоснабжения и восстановления функций нервных волокон и мимических мышц, также имеют обезболивающий эффект.

в какую клинику лучше обратиться в СПБ? С рождения поставлен парез лицевого нерва по центральному типу dextra 18 лет. Все что можно консервативно проведено (каждый год в санаторий грязи, мин.воды, массаж).

Здравствуйте, Галина. Мое мнение, с учетом того, что диагноз был поставлен при рождении, вы получали ежегодно курсы лечения и на сегодняшний день ребенку 18 лет, обращаться необходимо в медицинские учреждения высокого уровня, в которых есть возможность максимально полного обследования, и в которых вам дадут окончательный ответ - есть ли возможность помочь вашей дочери (например, есть ли необходимость в операции и будет ли она иметь эффект с учетом давности заболевания).

В Санкт-Петербурге это могут быть Клиника неврологии ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова или Центр нейротерапии Института мозга человека им. Н.П. Бехтеревой Российской академии наук (РАН).

Но это естественно мое мнение, а выбор всегда остается за вами.

Здравствуйте,Галина,у моей дочери точно такой же диагноз,у вас получилось как то помочь своему ребенку?

Добрый день. Моей дочери, 8 лет,поставили диагноз воспаление лицевого нерва правой стороны.Состояние после отита,Сначала начало болеть ухо были выходные в аптеке купила ей обезбаливающие капли,Ototalgin,и таблетки Нурофен,к вечеру стало полегче а ночью что-то потекло из уха на следующий день тоже вытекало что-то желтое.Ухо перестало болеть но в понедельник все равно пошли к доктору,сказал что отит выписал капли Cipronex 0,3% и антибиотик Amotaks на неделю,вроде все было хорошо дочка пошла в школу,а на следующий день после школы был уголок рта опущен улыбка и разговор на одну сторону,Поставили диагноз и назначили лечение Nivalin1*1 витамин В6 50мг 3*1 и витамин В1 25мг 2*1,Врач сказал что сдвиги должны быть через 5 уколов но ничего не вижу лучшего, Чем могу помочь ей дома,Большое спасибо.

Здравствуйте, Алена. Дополнительно к назначенному лечению вы можете применять тепловые процедуры, массаж лица (очень аккуратно) и упражнения лечебной физкультуры (ссылки на все эти материалы я давала в предыдущих комментариях). В идеале ваши самостоятельные действия необходимо согласовать с лечащим врачом.

И хотелось бы вас предупредить, чтобы вы не ждали очень быстрого улучшения состояния. Поражение лицевого нерва - это серьезная патология и моё личное мнение, возможно этого удалось бы избежать, если бы диагноз отита был поставлен на два дня раньше и ребенок начал своевременно получать антибиотикотерапию. Лечение неврита лицевого нерва - кропотливое ежедневное занятие, главное, что вы не запустили это состояние, вовремя обратились к неврологу, получаете лечение, думаю, что можно дома дополнительно выполнять массаж, лфк и прогревания или может быть ребенку назначит курс профессионального массажа и физиопроцедуры доктор (если вы читали выше комментарии, то видели, что контактные тепловые процедуры назначаются на 5-7 день от начала заболевания, а остром периоде можно прогревать только лампой типа солюкс, с массажем тоже главное не переусердствовать).

При поражении лицевого нерва очень важно не запустить заболевание и своевременно начать лечение, но оно обычно занимает длительное время.

Здравствуйте! Мне 22 года. В прошлом году я стал плохо слышать правым ухом. Спустя некоторое время, когда я полностью оглох на правое ухо (это случилось благодаря замечательным врачам, которые не зная как поступить в данной ситуации перенаправляли меня по разным врачам) , я наконец то выяснил причину моего недуга. Анализ МРТ обнаружил опухоль - невриному в мосто-мозжечковом угле. В конце декабря была произведена тяжелая операция по удалению этой самой опухоли. Во время операции был задет лицевой нерв, что привело в последствии к периферическому парезу лицевого нерва с лагофтальмом 4-5 ст по Хаусу и Брокману и косоглазие. После выписки из больнице, по рекомендациям врачей, я записался в клинику, где делают нужные мне процедуры, такие как: массаж мимической мускулатуры, ЛФК лицевого нерва и иглоукалывание. Также, помимо этих процедур, дома индивидуально занимаюсь ЛФК, стараюсь выполнять 3 раза в день и примерно по таким же рекомендациям как у вас. Прошло вот уже 3 месяца с момента проведенной операции, а результатов вообще не наблюдается.

И вот вопросы, ответьте на них пожалуйста с пониманием. 1) Возможно ли мне еще восстановится и каковы шансы? Есть предположение, что во время операции лицевой нерв как то сильно повредили или вообще какую то часть его полностью разрушили, в связи с чем не происходит регенерации волокон со стороны лица

2) Стоит ли сменить клинику, и попробовать в другом месте заниматься? Задаю этот вопрос, так как начинаю сомневаться в профессиональности врачей, у которых я занимаюсь. 3) Когда следует задумываться об операции, если чуда так и не произойдет, и мышцы лица не заработают? Заранее благодарю за потраченное на меня время!

Здравствуйте, Никита. К сожалению, даже по вашему очень подробному сообщению, я не могу оценить ваши шансы на восстановление.

Обычно проводятся исследования (электромиография) для определения состояния нерва. исходя из результатов обследований выбирают тактику лечения.

Консервативное лечение обычно является комплексным, должны не только проводится сеансы массажа, иглоукалывания, ЛФК. тепловые процедуры, электромиостимуляция мимических мышц и др. Физиотерапевтическое лечение идет в дополнение к медикаментозному. То есть вы должны сейчас получать и медикаментозную терапию для восстановления нервных волокон (нейропротекторы, витамины группы В, антиоксиданты, препараты для восстановления миелиновой оболочки нерва и т.д.). Это лечение назначает лечащий невропатолог.

Выбор клиники также остается за вами, оценивать их профессионализм и компетентность я также не могу. Но хочу заметить, что реабилитация при вашей патологии - это очень длительный процесс, многое зависит от степени поражения нерва и своевременности начатой терапии.

В любом случае, даже если вы решите поменять клинику, ни в коем случае не прекращайте заниматься ЛФК и массажем (можно делать массаж самостоятельно https://vk.com/wall_3606), чтобы не допустить атрофии мимических мышц.

Касаемо хирургического лечения, то думаю, что даже сейчас вы можете обратиться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса о перспективности оперативного вмешательства. В любом случае, эта консультация вас ни к чему не обязывает.

Добрый вечер еще раз! Вас снова беспокоит Никита (с парезом лицевого нерва). Увидел ваш ответ, спасибо что ответили. Вчера как раз сделал электромиографию, как я лично понял, ничего хорошего она там не показала. Вот посмотрите, что написали и прокомментируйте пожалуйста::

При исследовании правого лицевого нерва отмечается полное выпадение моторных ответов исследуемых ветвей: Facialis l (orbicularis oculi) n. Facialis ll (Nasalis) n. Facialis lll (Orbicularis oris).

Выпадение компонентов мигательного рефлекса, реализуемых правым лицевым нервом.

Функция лицевого нерва – это обеспечение работы мускулатуры лица. Благодаря этому нерву становится возможным передавать настроение, улыбаться, прищуриваться и пр.

Паралич лицевого нерва частично лишает человека этой возможности.

Код по МКБ-10

G51 Поражения лицевого нерва

Эпидемиология

Паралич лицевого нерва случается относительно часто. Это может быть связано с его анатомическими особенностями: нерв проходит через зауженные отверстия костей лицевой части черепа. Это становится причиной его пережатия и последующего паралича.

Чаще всего поражается одна ветвь лицевого нерва, однако у 2% пациентов диагностируется двусторонний паралич.

Каждый год на 100 тысяч населения в мире приходится 25 случаев заболевания, причем болеют одинаково, как мужчины, так и женщины.

Наибольший процент заболеваемости отмечается в межсезонье – с осени до зимы, а также в зимний период.

Согласно прогностическим данным, работа мышц лица в большинстве случаев полностью восстанавливается. Это происходит на протяжении 3-6 месяцев. У 5% пациентов иннервация не восстанавливается, а у 10% возможно повторное поражение нерва через определенный промежуток времени.

Причины паралича лицевого нерва

Точной причины паралича лицевого нерва специалисты пока назвать не могут, однако болезнь часто обусловлена инфекционными вирусными патологиями:

• герпетическая инфекция;
• ветрянка и вирус опоясывающего лишая;
• аденовирусные инфекции, ОРВИ, грипп;
• поражение вирусом Эпштейна-Барра (мононуклеоз);
• поражение цитомегаловирусом;
• поражение вирусом Коксаки;
• краснуха.

Кроме этого, пусковым механизмом к развитию паралича лицевого нерва может стать переохлаждение, злоупотребление спиртными напитками, гипертония, травмы головы (лица, уха), опухолевые процессы в головном мозге, стоматологические заболевания, сахарный диабет, атеросклеротические изменения в сосудах, сильные стрессовые ситуации, отит или гайморит.

Факторы риска

Наиболее часто паралич лицевого нерва поражает в следующих случаях:

• во время беременности или в послеродовом периоде;
• во время вирусных эпидемий;
• в пожилом возрасте, особенно при условии слабого иммунитета.

Описаны случаи семейного типа заболевания, что позволяет предположить наличие генетической предрасположенности к возникновению паралича лицевого нерва.

Патогенез

Лицевой нерв – это VII парные черепно-мозговые нервы, которым подвластны мышцы лица, отвечающие за воспроизведение речи, мимику и жевание. Паралич данного нерва может возникнуть в результате воспалительного процесса, что приводит к спазму артериальных сосудов с застоем кровотока в капиллярной сети. Капилляры становятся проницаемыми, ткани вокруг них отекают, происходит сдавливание венозных и лимфатических сосудов. Это провоцирует нарушение крово и лимфотока.

Как результат всех перечисленных процессов, ухудшается питание лицевого нерва, который очень чувствителен к кислородному голоданию. Ствол нерва увеличивается в размерах, по нему ухудшается передача нервных импульсов. Когда головной мозг посылает мышцам команду к определенному действию, они её не получают и не реагируют. Этим и объясняются характерные проявления заболевания – бездействие некоторых мышц лица.

Симптомы паралича лицевого нерва

Паралич лицевого нерва в любом случае начинается остро, с резким ухудшением состояния.

Тем не менее, первые признаки можно обнаружить ещё на начальной стадии паралича, за 1-2 суток до визуальных проявлений. Это могут быть следующие симптомы:

• болезненность за ушной раковиной, отдающая в затылочную область или лицевую часть;
• боль в глазу со стороны поражения.

Первые признаки связаны с нарастающим отеком нервного столба и его постепенным сжатием.

Последующие симптомы уже более выражены:

• нарушается симметрия лица;
• пораженная сторона обращает на себя внимание отсутствием эмоциональности и мимики;
• на пораженной стороне можно наблюдать опущенный уголок рта, сглаженную носогубную складку, а также отсутствие лобных складок;
• нарушение симметрии лица усиливается во время попыток пациента говорить, улыбаться, плакать;
• верхнее веко на пораженной стороне полностью не закрывается, а глаз смотрит вверх;
• жидкая пища и напитки не удерживаются во рту и выливаются с пораженной стороны ротовой полости; функция жевания и глотания при этом не нарушены;
• во время жевания больной, не чувствуя собственной щеки, может прикусывать её изнутри;
• слизистая высыхает, слюноотделение чаще снижается (иногда бывает и наоборот);
• нарушается речевая функция из-за бездействия определенных участков губ и ротовой полости;
• глаз с пораженной стороны полуоткрыт или открыт полностью, функция моргания нарушена, слизистая высыхает (реже бывает и наоборот – обильное слезовыделение);
• наблюдается нарушение вкусовых ощущений с пораженной стороны языка;
• слух с пораженной стороны усиливается, звуки воспринимаются громче обычного.

Оценивая клинические симптомы заболевания, доктор может определить, какая именно часть лицевого нерва повреждена. В зависимости от этого выделяют такие виды паралича лицевого нерва:

• Поражение в области коры головного мозга, ответственной за функцию лицевого нерва, проявляется параличом мимической мускулатуры нижней части лица, нервными и мышечными подергиваниями. При этом во время улыбки симметрия визуально восстанавливается.
• Поражение ядра лицевого нерва сопровождается нистагмом, невозможностью сморщить кожу на лбу, онемением кожных покровов на больной стороне, мышечные подергивания небной и глоточной зоны. Иногда наблюдается одностороннее расстройство координации всего туловища.
• Поражение лицевого нерва внутри черепной коробки и внутренней части височной кости характеризуется параличом мимики, слюнных желез. Можно заметить такие признаки, как жажда, изменения слуховой функции, высыхание глазной слизистой.

Формы

• Врожденный паралич лицевого нерва связан с неправильной закладкой головного мозга в период формирования плода. Такой вид паралича характеризуется одно или двусторонним маскообразным выражением лица на стороне поражения, опущенным уголком рта, раскрытой и влажной глазной щелью. Кожные покровы на щеке гладкие, а во время выдоха пораженная щека как бы раздувается (признак «паруса»). Наиболее тяжелой формой врожденного паралича лицевого нерва является синдром Мебиуса.
• Периферический паралич лицевого нерва – это результат нарушения двигательной функции нервного ствола. Патология сопровождается асимметрией, полной неподвижностью мышц пораженной части лица. Пораженный глаз у пациента чаще не закрывается, кроме случаев поражения круговой мышцы, когда возможно симметричное закрывание глаз.
• Центральный паралич лицевого нерва – это результат патологических изменений в коре головного мозга. Причинами могут стать болезни, затрагивающие кортико-нуклеарные пути, прилегающие к лицевому нерву. Наиболее частая локализация центрального паралича – это нижняя часть лица. Заболевание проявляется непроизвольными движениями мышц – своеобразным тиком, а также судорожными приступами.

Осложнения и последствия

Восстановление нервных волокон после паралича лицевого нерва происходит постепенно, существенно замедляясь в период стрессов, интоксикаций и переохлаждения. Это создает некоторые трудности в лечении: например, многие пациенты просто теряют терпение и надежду и отказываются от дальнейшей реабилитации. Если же паралич не долечить, то могут возникнуть весьма неприятные осложнения.

1. Мышечная атрофия – истончение и слабость мышц вследствие длительной дисфункции и нарушения трофики тканей. Данный процесс считается необратимым: атрофированные мышцы не восстанавливаются.
2. Мимические контрактуры – утрата эластичности мышц с пораженной стороны, мышечные спазмы, спастические укорочения мышечных волокон. Визуально пораженная сторона лица как бы натягивается, глаз прищуривается.
3. Тик лицевых мышц, спастические подергивания представляют собой нарушение проводимости импульсов по ходу нерва. Такое состояние называют также гемиспазмом или блефароспазмом.
4. Ассоциированные движения – синкинезии – возникают в результате нарушения изоляции биотоков в нервном стволе. Как следствие, происходит распространение возбуждения на другие участки иннервации. Пример ассоциированных движений: во время пережевывания пищи у больного выделяются слезы, либо при прищуривании глаза приподнимается край губ.
5. Воспаление конъюнктивы или роговицы глаза возникает из-за того, что больной в течение продолжительного периода времени не может полностью закрывать глаз, что приводит к его пересыханию.

Диагностика паралича лицевого нерва

Диагноз паралича лицевого нерва устанавливает невропатолог. Обычно это происходит уже при первом осмотре больного, однако в некоторых случаях могут понадобиться и дополнительные исследования. Чаще всего диагностику применяют для уточнения причин паралича.

• В первую очередь, больному назначают анализы – к примеру, общий анализ крови укажет на наличие воспаления. Признаками воспалительного процесса станут: повышение СОЭ, лейкоцитоз, понижение количества лимфоцитов.
• Инструментальная диагностика может включать в себя следующие процедуры:

1. МРТ – это вид обследования с применением магнитного поля и получением послойных снимков. Благодаря магнитно-резонансной томографии, можно выявить опухолевые процессы, сосудистые нарушения, воспалительные изменения мозговых оболочек, мозговой инфаркт.
2. КТ – это разновидность рентгенологического исследования, которое также может обнаружить такие вероятные причины болезни, как опухоли, постинсультные состояния, нарушения околоядерного кровотока, последствия механических повреждений головного мозга.
3. Метод электронейрографии помогает определить скорость прохождения нервного импульса. Результаты данного исследования помогают в определении воспалительного процесса, повреждения нервной ветки, мышечной атрофии.
4. Метод электромиографии обычно сочетают с процедурой нейрографии, определяя качество внутримышечных импульсов. Это позволяет обнаружить мышечные атрофии и контрактуры.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика может проводиться с инсультом, синдромом Рамсея-Ханта, с воспалительными процессами в среднем ухе или сосцевидном отростке, с болезнью Лайма, с переломами височной кости, с поражением нервного ствола карциноматозом или лейкозом, с хроническим менингитом, с опухолевыми процессами, остеомиелитом, рассеянным склерозом, а также с синдромом Гийена-Барре.

Отличие центрального паралича лицевого нерва от периферического

Некоторые трудности иногда возникают при дифференциации центрального и периферического паралича лицевого нерва.

В первую очередь, обращается внимание на состояние лобного ряда мышц, отвечающих за мимику. Если они функционируют без изменений, а другие мимические мышцы неподвижны, то предполагается центральная локализация паралича.

В данной ситуации можно говорить о варианте с кровоизлиянием во внутреннюю капсулу: процесс протекает с частичным параличом нижней части нерва и одновременным односторонним чувством слабости в конечностях. Ощущение вкуса, выделение слез и слюны – без нарушений.

Из практики, отличить центральный и периферический паралич лицевого нерва достаточно сложно, даже опытному доктору. Поэтому для диагностики должен использоваться максимально возможный объем информации о пациенте и его заболевании.

Лечение паралича лицевого нерва

Лекарства назначают непосредственно после обращения пациента за медицинской помощью. Именно с комплексной медикаментозной терапии начинается основное лечение паралича лицевого нерва.

Мочегонные средства
	Способ применения	Побочные действия	Особые указания
Фуросемид	Принимают внутрь по 40 мг утром.	Тошнота, диарея, кожные реакции, понижение кровяного давления, головокружение, сухость во рту.
Верошпирон	Принимают по 50-100 мг утром.	Диспепсия, заторможенность, головная боль, сонливое состояние.

Глюкокортикоиды
	Способ применения	Побочные действия	Особые указания
Преднизолон	Средняя дозировка составляет 5-60 мг в день. Препарат принимают 1 раз в день, с утра.	Слабость мышц, нарушение пищеварения, язвенная болезнь, головокружение, повышение кровяного давления.	Препарат не назначают при системных грибковых поражениях.
Дексаметазон	В начале заболевания внутримышечно вводят 4-20 мг препарата до 4-х раз в сутки.	Тошнота, судороги, головная боль, увеличение массы тела, аллергия, приливы крови к лицу.	Препарат отменяют постепенно из-за риска появления синдрома «отмены».

Противовирусные препараты
	Способ применения	Побочные действия	Особые указания
Зовиракс	Принимают по 200 мг 5 раз в сутки, на протяжении 5 дней.	Расстройства пищеварения, боль в голове, чувство усталости, аллергическая сыпь.	Во время лечения Зовираксом необходимо пить большое количество жидкости.
Ацикловир	Принимают по 200 мг 5 раз в сутки, в течение 5 дней.	Боль в животе, боль в голове, сонливость, аллергия.	Препарат не следует принимать длительно.

Спазмолитические средства
	Способ применения	Побочные действия	Особые указания
	Принимают по 1-2 таблетки до 3-х раз в сутки.	Учащенное сердцебиение, понижение кровяного давления, головокружение, аллергия.
Дротаверин	Принимают от 40 до 80 мг трижды в сутки.	Понижение кровяного давления, боль в голове, тошнота, аллергия.	Препарат не назначают при тяжелых заболеваниях печени и почек.

Нейротропные препараты
	Способ применения	Побочные действия	Особые указания
Карбамазепин	Принимают внутрь по 100-400 мг до 3-х раз в сутки. Дозировку повышают постепенно.	Дрожь в конечностях, депрессивные состояния, тревожность, аллергия, расстройства пищеварения.	Препарат не совместим с алкоголем.
	Принимают в среднем по 200-500 мг в сутки.	Слабость в мышцах, головокружение, расстройство стула, нервозность.	Во время лечения может повыситься потребность организма в витамине D.

Витаминные средства
	Способ применения	Побочные действия	Особые указания
Пиридоксин	Вводят внутримышечно в количестве от 50 до 150 мг в сутки.	Иногда – аллергия, усиленное выделение соляной кислоты в желудке.	Требует осторожности при язве желудка и 12-перстной кишки.
	Вводят внутримышечно 1 раз в день по 25-50 мг. Продолжительность терапии – 10-30 дней.	Аллергия, потоотделение, учащенное сердцебиение.	Инъекции могут быть болезненными.

Средства, тормозящие холинэстеразу
	Способ применения	Побочные действия	Особые указания
Прозерин	Принимают внутрь по 10-15 мг до 3-х раз в сутки.	Тошнота, боль в голове, аритмия, одышка.	На время лечения желательно отказаться от управления автомобилем.
Галантамин	Принимают внутрь, в количестве от 8 до 32 мг в три приема, запивая водой.	Перепады кровяного давления, отеки, жажда, диспепсия, спазмы мускулатуры, нарушения мочеиспускания.	Препарат не назначают при патологиях мочевыделительной системы.

Лекарственные препараты назначает только врач. Чаще всего лечение проводят в стационаре, так как в домашних условиях качественно вылечить паралич лицевого нерва очень затруднительно. К тому же, это может привести к различным негативным последствиям.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия используется в качестве вспомогательного, но обязательного терапевтического метода при параличе лицевого нерва. Возможно назначение таких физиотерапевтических процедур:

• УВЧ представляет собой нагрев тканей при помощи электрического поля, что приводит к улучшению трофических процессов, снятию отека и воспаления. Продолжительность одного сеанса УВЧ – около 10 минут. Лечебный курс обычно состоит примерно из 10 сеансов, которые проводят каждый день, либо 3-4 раза в неделю.
• УФО пораженной части лица можно применять, начиная примерно с 6 дня от начала заболевания. Ультрафиолет активирует синтез гормонов, улучшает работу иммунитета, что положительно сказывается на выздоровлении. Лечебный курс может состоять из 7-15 сеансов.
• ДМВ-терапия – это применение электромагнитных дециметровых волн для активации обменных процессов в пораженных тканях лица. Процедура продолжается около 10 минут. Курс может быть коротким (3-5 процедур) или стандартным (10-15 процедур).
• Электрофорез с дибазолом, витаминами, прозерином представляет собой воздействие определенных доз электрического тока, при помощи которого лекарственному средству удается проникнуть в пораженные ткани. Продолжительность одного сеанса электрофореза – около 20 минут. Длительность лечения – от 10 до 20 сеансов.
• Диадинамические токи помогают восстановить работу мышц, вызывая их спастическое сокращение. Одновременно снимается отек и восстанавливаются нервные волокна. Лечение обычно продолжительное: для восстановления может понадобиться от 10 до 30 процедур.
• Аппликации парафином или озокеритом ускоряют процесс регенерации и способствуют скорейшему выздоровлению. Аппликацию накладывают на 30-40 минут. Для восстановления иннервации при параличе лицевого нерва может потребоваться примерно 15 процедур.

После каждого сеанса физиотерапии важно беречь лицо от сквозняков и холода, так как резкий перепад температур может усугубить течение воспалительного процесса.

Массажные процедуры при параличе лицевого нерва

Массаж при параличе лицевого нерва считается очень действенным, однако проводят его, минуя острый период болезни. Первые сеансы массажа назначают не ранее, чем через неделю после начала заболевания. Что собой представляет лечебный массаж от паралича лицевого нерва?

• массажную процедуру начинают с разогрева и разминания шейной мускулатуры, используя медленные наклоны и вращения шеей;
• далее массируют затылочную область, усиливая тем самым лимфоток;
• массируют волосистую часть головы;
• переходят к массажу лица и висков;
• важно: массажные движения должны быть легкими, неглубокими, чтобы не спровоцировать мышечные спазмы;
• хорошо использовать поглаживающие и расслабляющие движения;
• поглаживание проводят по ходу лимфатических сосудов;
• лицо массируют от центральной линии к периферии;
• следует избегать массирования мест локализации лимфоузлов;
• проводят массаж внутренней части щеки при помощи большого пальца;
• в конце процедуры снова массируют шейную мускулатуру.

Процедура массажа должна продолжаться не более 15 минут. Общая длительность курса – до полного излечения пациента.

Специальная гимнастика

Гимнастика при параличе лицевого нерва состоит из комплекса упражнений на разминку шейного отдела и области плеч. Пациента усаживают напротив зеркала, чтобы он видел свое отражение. Это гарантирует качество выполняемых упражнений.

Во время занятия лицо должно быть расслаблено. Делают по 5 повторов каждого из следующих упражнений:

• пациент поднимает и опускает брови;
• хмурится;
• смотрит максимально книзу, одновременно закрывая глаза;
• щурится;
• двигает глазными яблоками по кругу;
• улыбается с зажатыми губами;
• поднимает и опускает верхнюю губу, демонстрируя верхний ряд зубов;
• опускает и поднимает нижнюю губу, демонстрируя нижний зубной ряд;
• улыбается при открытой ротовой полости;
• прижимает подбородок к груди и фыркает;
• двигает ноздрями;
• пытается надуть щеки, попеременно и одновременно;
• набирает воздух и выдувает его, сложив губы «трубочкой»;
• пытается свистеть;
• втягивает щеки;
• опускает и приподнимает уголки губ;
• поднимает нижнюю губу на верхнюю, затем верхнюю накладывает на нижнюю;
• делает движения языком при сомкнутых и разомкнутых губах.

Обычно предложенный ряд упражнений повторяют до 3-х раз в сутки.

Гомеопатические препараты при параличе лицевого нерва

Гомеопатия также предлагает ряд средств, которые помогут ускорить выздоровление при параличе лицевого нерва. Гомеопатические препараты не должны быть основой терапии, но они могут усилить действие других видов лечения. Далее – более подробно о лекарствах, которые предлагают гомеопаты для облегчения состояния при параличе лицевого нерва.

• Траумель C – инъекционный препарат в ампулах. Обычно назначают по 1-2 ампулы от 1 до 3 раз в неделю в виде внутримышечных инъекций. Продолжительность терапии – не менее 1 месяца. Возможно сочетанное применение с Траумель мазью и таблетками.

Препарат редко вызывает аллергию, однако может появляться покраснение и небольшой отек на месте введения лекарства. В подобной ситуации рекомендуется консультация доктора.

• Нервохеель – это гомеопатический препарат, который улучшает работу нервной системы, способствует функциональному обновлению нервных волокон, устраняет последствия стрессов и переутомления. Препарат принимают по 1 таблетке трижды в день, рассасывая под языком за полчаса до приема пищи. Лечение продолжают около 3-х недель. Особенности применения препарата: на протяжении первой недели приема Нервохеель возможно временное ухудшение состояния, что считается вариантом нормы.
• Гирель – препарат, который используют при параличе лицевого нерва, который является следствием вирусных инфекционных заболеваний. Гирель принимают по 1 таблетке трижды в день, рассасывая под языком. Длительность приема рассчитывает доктор.
• Валерианахеель – успокаивающее средство, которое можно применять при неврозах, невропатиях, неврастении. Прием данного препарата может послужить прекрасной профилактикой рецидивов паралича лицевого нерва. Препарат назначают по 15 капель с ½ стакана чистой воды, трижды в сутки на полчаса до приема пищи. Продолжают прием 20-30 дней.

Оперативное лечение

Доктор может прибегнуть к оперативному вмешательству, если медикаментозное лечение не окажет ожидаемого эффекта на протяжении 9 месяцев. Раньше этого срока назначать операцию не стоит, так как медикаменты ещё могут оказать свое положительное влияние. Если проходит более 1 года, то проводить хирургическое лечение уже бессмысленно, так как к этому времени уже происходят атрофические изменения мышечной ткани, восстановить которую невозможно.

В большинстве случаев оперативное вмешательство применяют при ишемии нерва, которая развивается вследствие хронического отита или после травм головы. Также операция уместна при механическом разрыве нервного ответвления.

Подводя итог, можно выделить следующие ситуации с параличом лицевого нерва, при которых может понадобиться помощь хирурга:

• травматический разрыв нервного ствола;
• неэффективность проводимого медикаментозного лечения на протяжении около 9 месяцев;
• опухолевые процессы.

Как проводится операция?

• При сдавливании лицевого нерва вмешательство проводят следующим образом:

1. за ухом проводится разрез;
2. выделяется место выхода нерва из шилососцевидного отверстия;
3. внешняя стенка отверстия расширяется специальными приспособлениями;
4. накладываются швы.

Для операции применяют общую анестезию.

• Для сшивания поврежденного разрывом нервного ствола проводят следующие хирургические манипуляции:

1. за ухом делается разрез;
2. под кожными покровами обнаруживаются концы порванного нервного ствола, которые зачищаются для наилучшего сращения;
3. концы сшиваются сразу или сначала пропускаются по другому, более короткому пути;
4. в некоторых случаях может понадобиться трансплантация нерва из другого участка тела, например, из нижней конечности.

Операция достаточно сложная, однако реабилитационный период, как правило, недлителен.

Народное лечение

1. Полезно ставить компрессы из пюре на основе ягод бузины. Ягоды распаривают и перетирают, распределяют на поверхности чистой ткани и накладывают в виде компресса на пораженную часть лица на полчаса. Процедуру проводят дважды в сутки.
2. Хороший эффект ожидается от регулярного употребления фиников с молоком, которые едят трижды в сутки по 6 шт. Продолжительность лечения – 1 месяц.
3. Набирают в ротовую полость теплую воду, в которую добавлено несколько капель валериановой настойки. Удерживают лекарство во рту, не глотая, 3-4 минуты.
4. Принимают мумиё утром, днем и на ночь по 0,2 г, в течение 10 суток. Ещё через 10 суток прием повторяют. Обычно для излечения бывает достаточно три таких курса.

Кроме этого, можно использовать и лечение травами по следующим рецептам.

Для предотвращения повторных рецидивов паралича лицевого нерва можно использовать специальные методы профилактики. Для этого достаточно воспользоваться следующими полезными советами:

• не допускайте чрезмерного охлаждения лица и головы, одевайтесь по погоде, избегайте сквозняков;
• не игнорируйте лечение простудных и вирусных заболеваний, вовремя принимайте соответствующие препараты при первых признаках болезни;
• берегите нервную систему, не нервничайте, избегайте неприятных разговоров и скандалов;
• правильно отдыхайте: желательно проводить время на природе, купаться, заниматься активными видами спорта;
• правильно питайтесь, избегайте строгих диет, ешьте достаточное количество растительной пищи;
• дважды в году принимайте курс поливитаминных препаратов с витаминами группы B, которые очень необходимы для нормальной работы нервных клеток и проводимости волокон;
• поддерживайте иммунитет, закаляйтесь, принимайте воздушный ванны;
• периодически проводите массаж лица, утром и на ночь, используя легкие поглаживающие движения.

Паралич лица (паралич Белла) – это резкое ослабление лицевых мышц, возникающее вследствие поражения лицевого нерва. При данной патологии, в большинстве случаев, происходит снижение двигательных функций мышц на одной из сторон лица.

Статистика показывает, что данная патология встречается в среднем у 25 человек на 100.000 населения. Параличу лица в одинаковой степени подвержены как мужчины, так и женщины. Болезнь может проявляться в абсолютно любом возрасте, однако средний возраст заболевших составляет 45 лет. На сегодняшний день специалистам не удалось установить точной причины заболевания.

Для подавляющего числа пациентов, лицевой паралич является временной проблемой. Нередко состояние пациента улучшается уже через 2-3 недели, а полное выздоровление наступает в среднем через 2 месяца. Однако у некоторых пациентов симптомы паралича лица закрепляются на всю жизнь.

В качестве возможных провоцирующих факторов вызывающих лицевой паралич, относятся:

• Травма черепа;
• Наличие воспалительных патологий в головном мозге (менингит, энцефалит);
• Инфекционные заболевания (герпес, ветрянка, грипп, опоясывающий лишай, вирус Эпштейн-Бара);
• Опухолевые образования в головном мозге;
• Инсульт, атеросклероз сосудов головного мозга, гипертоническая болезнь;
• Генетический фактор;
• Врождённая патология канала, по которому распространяется нерв.

Основная задача специалиста – обнаружить заболевание, вследствие которого и началось развития паралича, так как не редко он является признаком тяжелой патологии, а не самостоятельной формой. Главным образом это касается злокачественных новообразований, инсульта и обменных нарушений. Однако более чем в 75% случаев, основную причину выявить не удается.

Симптомы

Паралич на лице выделяется следующей клинической картиной:

• Снижение тонуса мимических мышц и гладкость кожных складок на определенной части лица;
• Перекошенность рта;
• Отсутствие возможности полного смыкания века;
• Симптом Белла, характеризующийся смещением глазного яблока вверх;
• Непроизвольное слюноотделение;
• Слуховые расстройства (звон в ушках, высокая чувствительность к громким звукам, снижение слуха);
• Изменение вкусовых ощущений;

Также при упоминании данного заболевания, зачастую выделяют именно периферический тип, который регистрируется в большинстве случаев. Однако также выделяют центральный паралич области лица, который характеризуется поражением нижней мышечной части, противоположной патологическому очагу.

Центральный паралич отмечается следующими симптомами:

• Отсутствие изменений верхних лицевых мышц;
• Отсутствие изменений во вкусовых ощущениях;
• Обвисание мышц нижней части лица;
• Частичный паралич одной из сторон туловища (гемипарез).

Лечение

Как правило, большая часть пациентов, полностью избавляется от данной патологии. Стоит также отметить, что некоторые пациенты выздоравливают без применения медикаментозной терапии, используя только общие врачебные рекомендации. Однако в большинстве случае без использования специальных методов лечения, не обойтись.

На сегодняшний день к лечению паралича лица подключаются следующие способы воздействия на патологию, в зависимости от характера ее течения:

1. Медикаментозный

Данное лечение включает в себя следующие группы медикаментозных средств:

• Кортикостероиды (преднизолон), обладающие сильным противовоспалительным эффектом;
• Противовирусные средства (ацикловир, валацикловир). Данные препараты позволяют остановить репродукцию вирусов, которые могут являться главной причиной заболевания. Использование лекарств данной группы производится только при тяжелом лицевом параличе.

1. Физиотерапевтический

Мышцы, находящиеся определенное время в парализованном состоянии, могут атрофироваться, что может вызвать необратимые последствия в будущем. С этой целью используются такие методы как физиотерапия, массаж и лечебная гимнастика, что позволит предотвратить возможные последствия.

1. Хирургический.

Данный способ используется только в крайних случаях, когда ни лекарства, ни физиотерапевтическое воздействие не принесло результата. В прошлом столетии западные специалисты широко использовали декомпрессионный хирургический способ, который позволял снизить давление на воспаленный нерв. Однако на сегодняшний день данный способ крайне не рекомендуется, вследствие высокого риска повреждения лицевого нерва. В целях снижения возможных осложнений паралича используется пластическая хирургия.

Лечебная гимнастика

В целях дополнительного терапевтического воздействия, широко зарекомендовали себя ряд гимнастических приемов. Выделяют 2 группы гимнастических упражнений:

1. Пассивная гимнастика

Данная группа упражнений проводится перед зеркалом. Больному необходимо положить палец на двигательную точку соответствующей мышцы и в медленном темпе, в течение 15 минут, начать воспроизводить ее физиологическое движение.

1. Активная гимнастика

Данные упражнения следует начинать, только при появлении небольших произвольных мышечных движений. Проводятся также перед зеркалом, в течение 15 по 2-3 раза в день. В случае если отсутствует возможность выполнять самостоятельные мимические движения, следует помогать себе пальцами.

Активная гимнастика включает в себя следующие приемы:

• Поднятие бровей вверх;
• Закрытие глаза на парализованной стороне;
• Прищуривание глаза;
• Надувание щек с удерживанием или не удерживанием пальцами угла рта (в зависимости от состояния парализованной мышцы);
• Втягивание щеки;
• Опускание нижней и поднятие верхней губы;
• Улыбка с открытым или закрытым ртом.

Также к дополнительным процедурам следует подключить массажную терапию. Массаж при параличе лица должен проводить врач с соответствующей специализацией. Зачастую уже через 10 дней паралич лицевого нерва принимает хронический характер и течения. Появление данного осложнения, как правило, возникает при легких мышечных нарушениях. Именно поэтому массажист низкой квалификации или с отсутствием специального образования может лишь усугубить состояние пациента.

Осложнения и прогноз

Осложнения при параличе лицевого нерва наступают примерно в 30% случаев. К наиболее распространенным относят:

• Контрактура. Симптоматика данной патологии характеризуется повышенным тонусом мышц пораженной стороны с возникновением болевого синдрома.
• Синкинезии. Характеризуется непроизвольными мышечными сокращениями, сопровождающие выполнение определенного вида двигательного акта. Возникает по причине нарушения восстановительных процессов нервных волокон.
• Частичная или полная слепота глаза, который не закрывается в полной мере.

Однако стоит выделить, что по статистике процент выздоровевших пациентов, превышает 60% показатель, который обуславливается высоким качеством полученной врачебной помощи. В некоторых случаях лицевой паралич проходит самостоятельно, но все же предсказать возможные последствия или их дальнейшее отсутствие, достаточно тяжело. Вследствие этого специалисты выделяют ряд факторов, которые могут ухудшить предполагаемый прогноз:

• Тяжелые стадии паралича;
• Повреждение глазного яблока с пораженной стороны;
• Присутствие болевых ощущений;
• Продолжительное лечение, при котором патологическая симптоматика остается без видимых улучшений;
• Пожилой возраст;
• Выявление дегенеративных изменений исходят из результатов диагностики;
• Наличие сопутствующих заболеваний, например сахарного диабета.