Опорные зубы в мосту сломались под корень. Если зуб мертвый. Негативные последствия протезирования

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Только без паники

Когда у человека ломается под корень один из зубов, то естественная реакция – паника. Она усугубляется сильными болевыми ощущениями и кровотечением. Травма обнажает пульпу – внутреннюю пористую ткань, пронизанную нервными волокнами и мелкими кровеносными сосудиками.

Если повреждённая зубная единица расположена спереди, то переживания усиливаются боязнью заметного для всех эстетического дефекта. Человека ужасает перспектива щербатой улыбки. Но что делать?

Необходимо успокоиться, унять кровь и купировать боль. Для устранения болезненности примите болеутоляющие медицинские препараты: Дексалгин, Кеторолак, Кетанов. Не помешает прием седативных средств.

Постарайтесь как можно быстрее посетить стоматолога. Он осмотрит повреждение и предложит оптимальный метод лечения. Традиционная стоматологическая технология в подобных случаях обычно предполагает установку протеза-моста. Современные техники – имплантация либо наращивание на корне.

Причины перелома

Возможных причин повреждений много, одни из них очевидные, а о других трудно догадаться. Причины такие:

• травмы при занятиях спортом, активных играх, неудачных падениях, во время драк при конфликтных ситуациях;
• большая дыра и истончение зубных стенок при запущенном кариесе;
• ослабленная эмаль при авитаминозе, дефиците минералов в организме, различных болезнях;
• врождённый или приобретённый (вследствие стоматологических патологий) неправильный прикус с перекосом челюсти и усилением нагрузки на одну сторону;
• резкое сильное нажатие зубом на случайно попавшийся твёрдый предмет в мягкой пище (на камушек, стекло и проч.);
• некачественная стоматологическая помощь (бывает, врач царапает эмаль медицинскими инструментами, после чего она начинает разрушаться).

И данный список далеко не полный. Случается совпадение двух или более негативных факторов. Например, ослабление эмали и спортивная травма, кариес и камушек в пище. Тогда проблема списывается на агрессивный параметр, а наличие патологических процессов не учитывается.

В результате они продолжают прогрессировать.

Вот почему важно, чтобы доктор установил все причины произошедшего перелома, посоветовал (принял) меры к предотвращению разрушения зубов.

Первая помощь

К медицинскому специалисту вы попадёте не сразу после происшествия, то необходимо уметь самостоятельно оказать себе первую помощь.

Для начала следует прекратить кровотечение. Прополощите ротовую полость прохладной кипячёной водой. Приложите к ране тугой ватный тампон или сложенный в несколько слоёв отрезок бинта. Плотно прижмите его, чтобы сдавить капилляры в пульпе и уменьшить кровоток в них. Дождитесь, когда кровь остановится. Можно также приложить к щеке холодный (но не ледяной!) компресс.

Имейте в виду, что при описанных процедурах стерильными должны быть не только перевязочные материалы, но и руки. В открытую рану способны попасть болезнетворные бактерии, которые в дальнейшем сильно осложнят лечение.

С целью унять боль и снять стресс примите обезболивающие и успокоительные средства. До похода в клинику каждые 1-3 ч (и после еды обязательно) поласкайте рот раствором пищевой соды (1 ч. л. на 1 ст. тёплой кипячёной воды) или настоями ромашки, календулы, шалфея (1 ст. л. на 1 ст. кипятка). Перед приёмом пищи прикрывайте ранку ваткой. Жевать старайтесь на другой стороне.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Зубные осколки желательно собрать, промыть, подсушить на салфетке и сложить в баночку или в коробочку, чтобы затем показать врачу. Их вид даст информацию о присутствии или отсутствии патологии тканей, поможет в постановке правильного диагноза.

Диагностика перелома

Посещение стоматолога сегодня бояться не стоит. Чтобы не мучить пациентов, врачи все болезненные манипуляции производят под местной анестезией (сделав обезболивающий укол). Так что осмотр места перелома – совершенно не больно.

Помимо визуального изучения остатков зуба и его осколков, доктор осмотрит весь зубной ряд. Определит, нет ли травм, вывихов соседних зубов, не поражены ли они кариесными бактериями, не имеется ли иных патологий.

С большой вероятностью потребуется сделать рентгеновский снимок, который должен показать, в каком состоянии находится скрытая часть корня в месте перелома, не смещена ли она, не расколота ли.

Врач назначит также ЭОД (электроодонтометрическое исследование, призванное показать в каком состоянии прибывает пульпа). И отправит больного на ОПТГ (ортопантомограмму – выполнение рентгеновского снимка сразу двух челюстей).

Прежде, чем выбирать методику терапевтического воздействия, специалист должен удостовериться в том, что соседствующие с переломом зубы и дёсны здоровы. В противном случае потребуется комплексное лечение.

Методы восстановления

Конечно, стоматологи стараются выбирать наиболее простые и малотравматичные, восстановительные методы. Когда оставшийся корень крепкий, частично сохранились стенки зуба и есть возможность его нарастить, врач ею воспользуется.

Но бывает, что корень расколот, заражён болезнетворными микроорганизмами (кариесными или другими бактериями), тогда приходится его удалять. На непрочном основании воссоздать ничего не удастся. Способы восстановления сломанного зуба делятся на те, которые проводятся с удалением корня и без.

С удалением корня

Расколотый или гниловатый корень, ткани которого легко крошатся, удалить непросто. Особенно когда он имеет несколько отростков. Если не удаётся захватить пенёк стоматологическими инструментами для выдёргивания всего корня разом, то извлекать его приходится путём хирургического рассечения десны.

Для уменьшения травматичности операцию проводят с применением ультразвукового оборудования. Иногда корень приходится извлекать по частям. После хирургического вмешательства реабилитационный период длится до 4-х месяцев.

Затем проводится протезирование (всё реже применяемый традиционный метод) с устройством мостов и надеванием коронок на соседние зубы либо имплантация. Первый способ практикуется в основном потому, что он сравнительно недорогой. С приходом новых технологий он совершенствуется, становится более щадящим. Врачи уже стараются не стачивать эмали с соседних зубов под коронки, а закреплять мосты на их задних стенках.

И всё же, несмотря на дороговизну, набирает популярность второй способ. При нём в челюстную кость ввинчивается штифт из гипоаллергенного металла – титана. Он обрастает тканями десны (вживляется), после чего на верхнюю его часть нанизывается имплантат, коронка которого по цвету и форме идентична потерянному зубу. Такие имплантаты прочные и способны служить не менее десятка лет. А дорогие модели от известных западных производителей обладают пожизненной гарантией.

В редких случаях, когда врачу приносят только что сломанный, здоровый (не повреждённый кариесом и другими болезнями) зуб, удаётся вернуть его в лунку и приживить (реплантация).

Без удаления корня

Когда корневое основание крепкое, каналы в нём здоровые, невоспалённые, из десны выглядывает пенёк от 3-х мм и более, частично сохранены зубные стенки, то производится наращивание. Оно предполагает вкручивание прочного (анкерного стекловолоконного либо металлического) штифта и насадку на него зубоимитирующей конструкции из пломбировочного цемента и металлокерамической коронки.

Данные конструкции обладают меньшей надёжностью, чем имплантаты, но тоже способны служить по десять лет и долее. Всё зависит от того, не будет ли разрушаться корневая основа. И восстановленные этим методом зубные единицы надо щадить, избегая откусывать, жевать ими твёрдую пищу.

Учитывая, что восстановительные стоматологические мероприятия – время, деньги и малоприятные ощущения, старайтесь беречь зубы:

• регулярно утром и вечером чистите их, используя щётку и пасту;
• поласкайте рот после еды тёплой кипячёной водой, применяйте для очистки межзубных щелей флосс (нить);
• включайте в рацион продукты, богатые кальцием, калием, железом, фосфором, фтором, витаминами – микроэлементами, укрепляющими эмаль (молочную пищу, рыбу, овощи, фрукты);
• избегайте слишком холодных и горячих блюд (чередовать их);
• если занимаетесь травматичными видами спорта (борьбой, хоккеем, боксом), не забывайте про капу (защитное приспособление для зубов);
• проходите профилактические врачебные осмотры.

Если зуб сломался под самый корень, то не надо торопиться с его удалением. Возможно, обломок корня находится чуть выше десны. В данной ситуации можно быстро восстановить зуб без имплантации. Длина его корня обязательно должна быть в два раза больше восстанавливаемого зуба. Существует три способа выхода из сложившейся ситуации: фиксация коронки, восстановление при помощи штифта, композитная реставрация. Важно сразу обратиться к стоматологу, который объяснит, что делать, если сломался зуб под корень.

Причины переломов

– нарушение целостности корня или коронки. Существует несколько видов перелома: , и .

Повреждение сопровождается внезапной подвижностью и значительным смещением зуба. Пострадавший человек испытывает сильную боль. Он не может есть, пить, спать и вести привычный образ жизни.

Причинами перелома могут быть механические воздействия, полученные в результате удара, падения или во время пережевывания еды, если в ней присутствуют твердые инородные частицы.

Зубы верхней челюсти более остальных подвержены переломам. Часто травмы сопровождаются неполными вывихами.

Что можно сделать, если сломался зуб под корень

До начала терапии необходимо . В домашних условиях, рекомендуется принимать или нестероидные препараты, на приеме у стоматолога проводят местную анестезию.

Лечить сломанный зуб нужно сразу. Если у пораженной костной ткани отсутствует контактная поверхность, то происходит наклон и смещение расположенных рядом зубов.

Это провоцирует необходимость дополнительных стоматологических мероприятий перед протезированием.

На основании наличия травмы – стоматолог ставит окончательный диагноз. Перед выбором способа лечения проводится одонтометрическое и рентгенологическое исследование.

Терапия будет зависеть от степени повреждения эмали и расположенных рядом тканей. Стоматологи выделяют такие виды первой помощи:

1. Если при повреждении части коронки не было вскрытия полости, рекомендуется . Для этого используются инновационные .
2. Если имел место продольный, косой или оскольчатый перелом корня, то показано . Это объясняется тем, что при подобного рода повреждениях, корень не годится в качестве штифтовой опоры. После удаления стоматолог предлагает пациенту варианты дальнейшего протезирования.
3. При поперечном переломе корня устанавливают . Это позволит восстановить целостность зубного ряда и сохранить красивую улыбку.
4. Если зуб надломился в верхней части, то необходимо провести пломбирование канала.
5. Перелом в срединной части лечится при помощи трепанации пораженного зуба и . Далее стоматолог , а обломки соединяются при помощи подходящих штифтов.
6. Если при переломе вскрылась его полость и повредилась пульпа, то рекомендуется провести удаление пульпы и запломбировать каналы. Доктор может провести пломбирование коронки и установить внутриканальные штифты.
7. При переломе любой степени сложности при неповрежденном корне, стоматолог устанавливает внутриканальный штифт сразу после очищения и пломбирования канала. Это нужно для восстановления функциональности, целостности и .

Способы восстановления

Выбор метода лечения подбирают исходя из состояния поврежденного зуба и пожеланий пациента. Предпочтительнее выбирать более дорогостоящие и долговечные материалы.

Прежде чем выбирать способ восстановления, необходимо разобраться со степенью повреждения зуба.

1. незначительная;
2. частичная;
3. полная.

Сначала стоматолог проводит оценку травмы. Он смотрит, какие живые ткани сохранились. После этого подбирает подходящие материалы и метод лечения.

Передние поврежденные костные образования подлежат восстановлению посредством эстетической стоматологии. Если целостность нарушена только частично, то стоматолог может предложить пациенту установку виниров.

В случае значительного разрушения никак не обойтись без реставрации коронками.

Наращивание на штифте

Самая популярная процедура восстановления – . Стоматологи проводят эту манипуляцию с использованием штифта – специального стержня, который выступит в роли новой опоры для разрушенного зуба.

Наращивание является достаточно популярной услугой, которую нередко приравнивают к художественной реставрации. Этот метод лечения показан только тогда, когда сохранена корневая часть зуба.

Штифты классифицируют по форме, материалу и методу фиксации.

Они бывают винтовые, цилиндрические, конические и цилиндроконические.

По материалу различают такие виды стержней для наращивания:

• стандартные;
• стекловолоконные;
• анкерные;
• углеродоволокнистые;
• индивидуальные.

По методу фиксации бывает два вида штифтов:

1. Активной конструкции. Используется твердый и прочный стержень, устанавливаемый в дентине.
2. Пассивного штифта. Стержень формируется благодаря специальному раствору.

Процедура установки опоры из выбранного материала предполагает несколько важных шагов. Технология вовсе не сложная. Пациенту должны рассказать обо всех тонкостях манипуляции. Доктор обязан сообщить, сколько времени это займет, и какие осложнения могут возникнуть.

Наращивание заключается в нескольких этапах:

1. Корень готовят к фиксации. В корне делают небольшое отверстие специальными стоматологическими инструментами.
2. Стержень аккуратно вводят в зуб. Важно, чтобы его корень не был поврежден. Частично конструкцию внедряют в кость. Это нужно для большей надежности.
3. Каналы пломбируют. Во время этого особое внимание уделяется апикальной зоне.
4. На зафиксированный прочный штифт наносят специальный композитный материал, служащий основой для последующего восстановления.
5. После этого ставят искусственную коронку или послойно наносят светоотверждаемый материал, воссоздающий коронку. Во время нанесения специального раствора доктор пытается повторить анатомическую форму зуба. После окончательного отвердения материала поверхность шлифуется и полируется.

Имплантация

– искусственный зубной корень из титана, который ввинчивается в кость на место удаленного зуба. Титан обладает отличной способностью к приживлению в костной ткани.

Именно благодаря этому качеству его активно используют в протезировании.

Зуб, созданный из прочного материала, состоит из таких частей, как: имплантат, абатмент и коронка. Конструкция удобна тем, что при необходимости абатмент и коронку можно заменить. А вот сам имплантат вживляется только один раз.

Протезирование

Установка зубного протеза с использованием дает возможность исправить даже сложные случаи полного или частичного отсутствия зубного ряда.

После проведения обследования выбирается разновидность протезирования и назначаются подготовительные манипуляции. Съемная или несъемная конструкция должна быть установлена только на тщательно обеззараженное место, чтобы исключить вероятность появления инфекционного заболевания и других осложнений.

Коронка или наращивание

Выбор способа протезирования зависит не только от каждого конкретного случая, но и от финансовых возможностей. Опытные стоматологи рекомендуют устанавливать коронки, поскольку они надежно защищают зубы от любых механических повреждений. Но по составу к натуральному зубу ближе композитный материал.

служат гораздо дольше. Но некоторые специалисты считают, что под такими установками скапливаются вредоносные микроорганизмы. В результате может появиться воспалительный процесс и такие осложнения, как , флегмона, и другие.

Результат наращивания зубов

Имеет ряд противопоказаний, поэтому следует предупредить своего стоматолога о хронических и других болезнях.

Почему после установки штифта болит зуб

Болезненность в области – явление довольно частое. Это вполне обычная реакция организма на травматизм, поэтому нужно быть готовым к этому.

Не стоит беспокоиться, если на протяжении нескольких часов после визита к стоматологу зуб немного болит. Это объясняется тем, что во время лечения повреждаются ткани зуба и десен – они могут травмироваться в процессе.

Терпимая слабовыраженная боль, которая длится несколько дней, вполне допустима. В ней нет ничего страшного. Если нет сил терпеть дискомфорт, можно принять Нимесил. Этот эффективный препарат избавит от неприятных ощущений.

Установка штифта

Если во время стоматологического лечения была удалена пульпа, то может присутствовать на протяжении нескольких дней. Со временем неприятная боль утихнет. А вот длительный дискомфорт может сигнализировать о наличии аллергии на материалы, используемые для лечения зуба. В такой ситуации нужно обратиться в клинику.

Если у ребенка сломался зуб под десну, а корень остался, что делать

Если у малыша по неосторожности откололся молочный зуб, то нужно успокоить ребенка и приложить к поврежденному месту холодную мокрую марлю или ткань. Далее следует как можно быстрее посетить детского стоматолога.

Вполне возможно, что потребуется наращивание разрушенного фрагмента. Если этого не сделать, то заостренные края зуба будут травмировать нежные и мягкие ткани ротовой полости.

Наращивание нецелесообразно только в том случае, если зуб перед этим сильно шатался.

Профилактические мероприятия

Соблюдение простых и понятных рекомендаций позволяет сохранить улыбку здоровой и красивой. Зубы будут очень крепкими, а эмаль – прочной.

Обязательно нужно регулярно посещать стоматолога для тщательного осмотра и своевременного лечения кариеса. Гигиенические процедуры по очистке зубов, языка и ротовой полости должны войти в привычку.

Нужно пересмотреть свое питание и отдавать предпочтение только правильной и здоровой пище. Желательно, чтобы в рационе преобладала молочная продукция.

Лечение поврежденного зуба – очень ответственный шаг. От результатов терапии зависит здоровье человека. Важно серьезно подойти к выбору метода восстановления зуба. Долговечность и качество имплантатов в основном зависит от производителя, материалов, стоимости и технологии изготовления. Без участия квалифицированного стоматолога установка даже самого качественного и дорогостоящего протеза – затея весьма сомнительная. Поэтому нужно тщательно выбирать не только клинику, но и доктора. А после этого – зубопротезные конструкции. Это позволит потратить денежные средства с пользой.

Видео на тему

Сломанный передний зуб доставляет массу неудобств. Во-первых, это сильно портит красоту улыбки, во-вторых, сквозь образовавшее отверстие в полость рта могут попадать бактерии, способные вызвать инфекцию.

Восстановление сломанного переднего зуба нужно сделать как можно раньше, так вы защитите себя от негативных последствий.

Виды переломов зубов

1. Во время перелома может быть поврежден корень зуба или только его коронковая часть.
2. При повреждениях коронки может также повредиться зубной нерв, либо он остается в порядке.
3. Корень может сломаться вдоль, поперек или наискосок.
4. Чаще всего от повреждений страдают верхние резцы в центре челюсти.

Возможно ли восстановить поломанный зуб, может определить только специалист. Он проведет исследование и предложит возможные решения проблемы.

Что делать, если вы сломали зуб?

В ситуации, когда пациент сломал зуб, ему нужно обратиться к врачу. Благодаря современным технологиям, специалисты способны восстановить любой зуб и в случае повреждений его коронки, и когда поврежден корень.

Данная процедура успешно проводится при обслуживании как взрослых пациентов, так и детей.

Что делать, если сломан корень зуба?

Если сломан корень зуба, его скорее всего придется удалить. Особенно в случаях продольного или косого перелома, когда опорная функция для установки штифта в органе отсутствует. Здесь отлично выручит имплантация. На место удаленного корня вставляют имплантат, на который ставят коронку, что делает зубной ряд привлекательным, естественным и функциональным.

Наращивание зубов

Многие пациенты обращаются за помощью стоматолога, когда резцы сломались или потерпели повреждение в результате несчастных случаев, занятий активными видами спорта и других происшествий. Раньше в такой ситуации обязательно ставили коронку, о наращивании зубов тогда еще даже не думали. Сегодня произвести наращивание ничуть не сложнее, чем установить коронку.

Нарастить зуб можно следующими способами:

1. Используя специальный материал - гелиокомпозит. Применяют, если корень остался цел, а коронковая часть сильно разрушена. В корень вставляется штифт, на который с помощью материала наращивается искусственный орган, повторяющий все внешние особенности настоящего. Процедура гораздо доступнее имплантации.
2. Используя композитный материал, не прибегая к помощи штифта. Применяют, когда на искусственный орган не будет оказываться сильная нагрузка и не обязательно дополнительно укреплять его стенки. Тем не менее современные композиты настолько прочны, что наращивание ими в некоторых случаях проводят и на молярах. Сама процедура заключается в послойном нанесении состава на подготовленную полость органа. Затвердевание его происходит только под воздействием ультрафиолетовых лучей, поэтому специалист может сколько угодно придавать нужную форму.

Применять для восстановления зуба наращивание или использовать другой метод реставрации определяет специалист. Он также выбирает материал, с помощью которого будет произведена процедура. Ведь только врач может с точностью оценить состояние органа в том или ином случае и решить, как лучше его восстановить.

Современные молодые люди часто приходят к стоматологу с просьбой нарастить клыки, что вызвано некоторыми современными веяниями в моде. Такая процедура также может быть оказана, несмотря на то, что в ней нет необходимости.

Особенности наращивания

Сама процедура наращивания достаточно болезненна. Перед ее началом, для органов, в которых сохранился нерв применяют анестезию. После процедуры боль быстро проходит (за исключением ситуаций, когда вставляют штифт), так как механическое воздействие на резцы (их обтачивание) не производится.

Посещение стоматолога необходимо, если боль не утихает по истечении двух дней после процедуры.

Можно ли восстановить сломанный зуб?

В ситуации, когда ломается передний, всем заметный зуб, пациент немедленно задается вопросом можно ли восстановить его. В зависимости от того, насколько разрушен орган: незначительно, частично или полностью, специалист может восстановить его, используя наиболее подходящий в конкретном случае метод.

За реставрацию передней группы органов отвечает эстетическая стоматология.

В случае сильного разрушения используют коронки, а если разрушение частично или незначительно - помогут люминиры и виниры. Чаще всего при восстановлении используют наращивание.

Методы реставрации

Восстановление передних резцов и клыков, делающее улыбки пациентов красивыми и привлекательными, пользуется в современной стоматологии большой популярностью. Поэтому на сегодняшний день продолжают вестись исследования и предлагаются новые разработки, способные восстанавливать передние органы полости рта.

Какой из методов реставрации выбрать, решает специалист, руководствующийся особенностями состояния органа в той или иной ситуации.

Различают 2 метода реставрации:

1. Прямой способ. С его помощью восстановление происходит быстро и достаточно легко, хватает одного визита к стоматологу. Применяют его также для восстановления других видов зубов. С помощью специальных материалов достигается их максимальная естественность.
2. Непрямой способ. Процедура проходит за 2 - 3 посещения специалиста. При этом используют дополнительные конструкции: виниры (чаще всего), коронки, вкладки и другие. Сначала делается слепок, затем по нему готовят конструкцию, которая будет максимально приближена к натуральному органу по цвету и функциональности.

Что лучше выбрать: коронку или наращивание?

В этом вопросе мнения врачей разделились. Некоторые считают, что использование коронки может повлечь проникновение бактерий в части органа, к которым коронка не может прилегать герметично, что вызовет появление инфекции. Да и сделать конку, которая будет максимально схожа с живыми зубами может не каждый специалист.

Другие врачи, напротив выступают за использование коронок. Особенно если речь идет о зубе, на который производится большая нагрузка или в органе с удаленным нервом. Наращенный зуб может сломаться, а коронка прослужит долго. Также она не поменяет свой цвет при воздействии разных факторов.

Случаев много и именно от них зависит что больше подойдет в определенной ситуации для наилучшего восстановления.

Достоинства и недостатки каждого из способов наращивания

Наращивание с применением штифтов

Плюсы данного метода:

• Простое осуществление моделирования искусственного органа.
• Штифт является цельным элементом, придавая зубу прочности.
• При процедуре практически не подвергаются воздействию соседние органы.

• В зубе умирает нерв, и он может потемнеть.
• Возможно появление вторичного кариеса.
• Стенки зуба постепенно истончаются при эксплуатации, что может стать причиной сколов.

Использование коронок

Преимущества:

• нет риска возникновения вторичного кариеса, благодаря герметичности конструкции;
• не повреждаются оставшиеся ткани;
• достижение высокой прочности;
• максимальная эстетичность улыбки.

Минусом является риск отодвигания коронки через некоторое время.

Восстановление сломанных передних зубов

Как восстановить сломанный зуб, если он находился на передней части челюсти, видимой окружающим? Современная эстетическая стоматология может решить данную проблему прямым (с использованием специальных композитов для наращивания) и непрямым (с использованием виниров и накладок) методами.

Квалифицированный стоматолог может провести процедуру наращивания легко и быстро, несмотря на то, где он расположен. Исключением являются зубы мудрости. Их не наращивают, а чаще всего удаляют, так как они находятся в труднодоступном месте и не являются функциональными.

Наращивание от корня

Зуб, от которого осталась только его корневая часть, восстанавливают в основном посредством наращивания.

Для этого применяют специальные композитные материалы, которые наносятся на корень и далее послойно. Врач придает материалу форму зуба, и он уже ничем не отличается от потерянного органа.

Возможно также применение штифта, который вставляется в корень и становится опорой для гелиокомпозита - материала, который при придании нужной формы играет роль видимой части зуба.

Способы наращивания резцов, от которых остался только корень:

• использование виниров. Подходит, когда оставшийся корень здоров и повреждения имеются только на передней поверхности зубов в зоне улыбки;
• нанесение композитных материалов. Применяют, если зуб сломан вертикально или, когда имеются твердые ткани уцелевшего корня;
• применение коронок. Используют для органа, который сломался частично, либо, когда разрушения составляют до 85% органа. Чаще используют коронки из керамики или металлокерамики, которые способны защитить оставшуюся часть зуба от разрушений;
• использование фотополимерных материалов.

Восстановление зоны улыбки

Когда нарушения имеются в передних резцах, задача стоматолога - максимально восстановить их красоту и натуральность. При этом можно послойно нарастить орган композитом, или использовать виниры, коронки и люминиры. В ситуации, когда не осталось здорового корня, выручает использование штифта или культи, на которые затем производят наращивание или устанавливают коронки.

Если резцы сломаны под корень, используют следующие способы их восстановления:

• применение винира или люминира;
• установление коронки;
• установка коронки на подготовленный имплант;
• реплантация;
• наращивание посредством композита или фотополимера.

На заметку: Самым распространенным и более подходящим методом в такой ситуации является установка импланта.

Так установленная на него коронка максимально корректно впишется в зубной ряд и будет восстановлена красота улыбки.

При необходимости можно отбелить передние здоровые зубы или провести их непрямую реставрацию, что сделает улыбку естественной и белоснежной.

Видео по теме

Сломанный, стертый или разрушенный зуб приносит физический и психологический дискомфорт. Поврежденные ткани открывают доступ для бактерий, портятся соседние органы, появляется неприятный запах изо рта, прием пищи становится мучительным из-за повышенной чувствительности. Поврежденные передние зубы заставляют человека комплексовать.

Всегда полезно знать, какие зубы получится восстановить. Практически любую разрушенную единицу можно снова сделать функциональной. Фото в интернете позволяют оценить продвинутый уровень современной медицины. Исключение для реставрации составляют три ситуации:

• сильное воспаление корня, не поддающееся лечению;
• разрушение распространилось глубоко под десну;
• зуб шатается.

Почему ломаются зубы?

Причиной проблем с зубами, в первую очередь, является кариес. Зубочелюстные ряды ежедневно подвергаются сильной нагрузке: жевание, кислая среда, патогенные микроорганизмы постепенно разрушают эмаль даже при тщательном уходе. Факторы условно разделяют на внешние (механические и температурные воздействия, плохая гигиена) и внутренние (различные заболевания органов и несбалансированное питание). Сколы или разрушение зубов провоцируются:

• травмами челюсти при ударах и падениях;
• низким качеством эмали при недостатке кальция, фосфора;
• резкой потерей веса;
• беременностью;
• бруксизмом;
• заболеваниями мочеполовой системы и ЖКТ;
• неправильной диетой, исключающей важные витамины и минералы.

Способы реставрации стертых или разрушенных до основания зубов

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

О том, есть ли шанс восстановить сколотый, сломанный зуб, нужно узнавать сразу после получения травмы. Стоматологи стараются максимально сохранить ткань без удаления корня, поскольку свое природное в организме человека всегда лучше, чем искусственный заменитель. Если резец или моляр развалился, стоматолог может предложить 2 метода восстановления в зависимости от состояния тканей:

Когда зуб удалили, и требуется монтаж искусственной конструкции, ее срок службы при правильной эксплуатации составит 20-25 лет. При этом важен тщательный уход и регулярный осмотр у специалиста.

Наращивание

Восстановить зуб с помощью наращивания - процедура достаточно неприятная для пациента, ее выполняют под местной анестезией (рекомендуем прочитать: ). Препарат вводится в близко расположенные к пораженному органу ткани ротовой полости, в которых сохранены нервы. Многих пациентов после серьезной травмы интересует вопрос: есть ли возможность нарастить зуб, если остался только его корень? Данный способ реставрации чаще выполняется в зоне улыбки, применяется и для маленького ребенка на молочных резцах и молярах. Метод восстановления разрушенного фронтального зуба предполагает сохранение эстетичности передних рядов. Применяются способы:

1. Использование гелиокомпозита. Методика эффективна, когда остался целым корень ниже десны, а коронковая часть разрушена. В ткань ставится штифт, вокруг которого наращивается орган, повторяющий форму настоящего.
2. Работа с композитным материалом без штифта. Способ применяется, когда на зуб не предполагается сильная нагрузка, и его стенки не нужно дополнительно укреплять. Состав наносят послойно, затвердевание осуществляется под действием УФ-лампы.

Установка штифта

• керамика;
• карбоволокно;
• титан.

Конструкции из стекловолокна используют, чтобы сделать зуб спереди, если он откололся – материал обладает схожей с дентином окраской и свойствами. Он снижает риск перелома корня зубной единицы после восстановления и не вступает в реакции со слюной и коронками. Перед монтажом анкерного штифта стоматолог подготавливает корневой канал и восстанавливает композитом коронковую часть.

Что же делать, если зуб сломался, и остался только корень? Здесь также поможет установка штифта, если ткань не воспаленная, и ее восстановить гн составит проблем. Он монтируется только после полной санации, после чего проводится наращивание или ставится коронка.

Микропротезирование

Имплантация

После удаления зуба можно провести имплантацию – она позволит воссоздать анатомическую форму органа и не травмировать соседние единицы, как при установке коронки. Непосредственно после операции врач вживляет имплант в ткань челюсти. После его сращения с надкостницей на него ставится опора и керамическая коронка. Конструкция может выполняться из диоксида циркония, титана или материала Roxolid. Удаленный зуб заменяется искусственным, эстетично выглядит и сохраняет свою функцию.

Восстановление эмали

Эмаль является щитом от кариеса, в ней содержится 95% неорганических веществ. При появлении дефектов повышается чувствительность, поэтому стоматологи рекомендуют воспользоваться процедурой реминерализации. Для этого применяют несколько методов:

• покрытие лаком, содержащим фтор;
• самостоятельное наложение кап дома;
• одноразовое использование кап у стоматолога со фторсодержащим гелем.

Для каждого пациента силиконовые капы изготавливаются отдельно, чтобы приспособление повторяло анатомическую форму зубных рядов. Лечебную пасту или покрытие фторсодержащим веществом специалист предложит при незначительных дефектах эмали.

Можно ли восстановить сломанный или полностью разрушенный зуб у ребенка?

Что делать, если у ребенка 3-4 лет или дошкольника разрушился, откололся зубик или имеются слабые повреждения (рекомендуем прочитать: )? Молочные единицы тоже нуждаются в лечении: их несвоевременная потеря приводит к развитию дефектов прикуса. Врач выбирает, как провести восстановление сломанного или разрушенного зуба на основании типа повреждений, расположения и количества единиц:

• сверление и реставрация фотокомпозитами;
• установка съемных протезов (консольных, пластиночных, мостовидных, раздвижных).

Когда коронка зуба ломается до корня – это худший вариант, при котором без удаления оставшейся в десне части практически невозможно обойтись. Важно попытаться сохранить орган у ребенка, поскольку близлежащие зубы после извлечения поврежденного могут менять местоположение.

Правила ухода за восстановленными зубами

За восстановленными после разрушения по различным причинам зубами требуется постоянный уход. Они менее надежны, чем натуральные, поэтому важна тщательная гигиена: применение зубной нити, ополаскивателя, регулярная чистка и прохождение осмотра у врача.

Немаловажен аккуратный прием пищи:

• использование вилки и ножа для отделения небольших кусочков еды;
• избегание откусывания слишком твердых продуктов (особенно после восстановления фронтального органа);
• исключение из рациона семечек, орешков и сухариков;
• отказ от курения, употребления кофе, чая, красного вина.

Профилактика повторных разрушений

Разрушение зуба можно остановить, как и предотвратить появление новых проблем, требующих серьезных материальных затрат для восстановления органов ротовой полости. Профилактические мероприятия включают:

• ежедневный уход;
• применение лечебных паст, укрепляющих эмаль;
• прием витаминов для зубов;
• соблюдение норм правильного питания;
• обязательное употребление твердой и мягкой пищи;
• контроль хронических патологий ЖКТ.

Если сломался зуб до основания десны, или полностью уничтожена видимая часть, его в большинстве случаев восстанавливают. Когда при патологических процессах нет боли, пациент должен обратиться к специалисту. Скрытая проблема и незаметные повреждения могут нанести серьезный вред в будущем.

К группе риска по сломанным зубам относятся спортсмены, однако, даже не будучи боксером или хоккеистом, шанс сломать зуб есть у каждого.

Падение на гололеде, автомобильная авария, чересчур «крепкий» орешек или сухарик – все это может стать причиной неприятной ситуации, когда коронковая часть сломана под корень. Что делать в этом случае, и какие мероприятия нужно предпринять до похода к врачу:

• Приложить сухой холод.
• Подозревая, что сломался не только зуб, но и вся челюсть, необходимо обездвижить ее, наложить шину.
• Сломанный зуб по возможности взять с собой к врачу.

После этого без промедления необходимо отправиться в стоматологию.

Удалять корень или нет?

Первое, что предлагается сделать пациенту со сломанным зубом в клинике – это пройти рентгенологическое обследование. Благодаря ему удастся понять, в каком состоянии находится корень, и есть ли возможность его сохранить. Предположить, что речь идет о переломе корня можно по таким признакам, как кровоточивость из-под десны, невозможность соединить зубы из-за сильной боли, явная припухлость десны или изменение цвета. Если корень сломан, его нужно обязательно удалить.

В случае, когда верхняя часть зуба сломалась, но корень при этом остался целым и невредимым, можно провести восстановление путем установки анкерного или стекловолоконного штифта. Он вставляется в корневой канал и выступает основой для последующего наложения слоев композитного материала. К преимуществам такого метода можно отнести быстроту реализации, минимальную стоимость. К недостаткам – недостаточную прочность (штифтованному зубу противопоказаны чрезмерные нагрузки), и меньший срок службы по сравнению с имплантацией – порядка 3-5 лет.

Что делать при переломе зуба?

• Мостовидное протезирование.

Бюджетный вариант, при котором соседние зубы обтачиваются, и на них надевается общая конструкция, в том числе с коронкой для отсутствующего зуба.

• Адгезивное протезирование.

Метод, который предлагают не в каждой стоматологии. Он предполагает протезирование отсутствующей коронковой части с помощью адгезивных способов. «Мерилендский мост» — на опорных зубах делаются мини-зарубки, в них вставляется стекловолоконная арматура, на которой композитом восстанавливается анатомическая форма коронки.

• Имплантация.

Наиболее эффективным способом восстановления зуба с удалением корня является имплантация. Прогрессивные клиники предложат вам одномоментную имплантацию, при которой корень аккуратно извлекается, а на его место тут же устанавливается титановый имплантат. На следующий день его можно покрыть временной коронкой, а через год временный протез меняется постоянным.

Если одномоментная имплантация не может быть проведена сразу же, пациенту удаляется корень, дается время для заживления раны (1-2 месяца), после чего может быть проведена классическая имплантация. Данный метод может использоваться для восстановления единичного дефекта: имплантат вживляется, ушивается сверху десной, и оставляется так на период остеоинтеграции. По истечении 2-5 месяцев, убедившись в полной остеоинтеграции, врач принимает решение о возможности установки постоянного протеза. Это может быть металлокерамический, керамический, циркониевый и любой другой протез.

Прибегнуть к имплантации, как способу восстановления зуба, стоит по следующим причинам: надежность метода, долговечность результата (20 лет и более), возможность штатно пользоваться восстановленным зубом, внешняя натуралистичность (особенно, если установить коронку из цельнолитой керамики или циркония). Среди недостатков имплантации выделяют высокую стоимость и инвазивность некоторых протоколов.