Прививка от ротавирусной инфекции детям когда делать. Прививка от ротавируса: когда делать и насколько она эффективна. Видео о вакцинации против ротавирусной инфекции

17.03.2019

От чего ставят прививку «Ротатек», не так давно появившуюся в России? Эта вакцина вызывает выработку иммунитета к ротавирусной инфекции человека. Согласно статистическим данным, ротавирус является виновником более половины случаев госпитализации детей с острыми кишечными заболеваниями. Ежегодно во всём мире на стационарное лечение от ротавирусного энтерита поступает около 2 млн маленьких пациентов. В основном эта проблема актуальна для детей до пятилетнего возраста. Взрослый человек является носителем ротавируса и заболевает редко.

Болезнь опасна тем, что сопровождается сильной рвотой и поносом, высокой температурой и обезвоживанием. Иногда её ещё называют кишечным гриппом. Кроме того, часто ребёнок болеет дважды, поскольку у ротавируса много разновидностей и иммунитет к одной из них не даёт полной защиты от другой. В связи, с такой ситуацией были разработаны вакцины против ротавирусов, которые с успехом применяются в 41 стране мира. Одна из таких прививок - вакцина «Ротатек».

Характеристика вакцины «Ротатек»

Производитель «Ротатек» - корпорация «Мерк Шарп и Доум», США (MERCK SHARP & DOHME, Corp.). Вакцина, применяемая в европейских странах, упаковывается на производстве, находящемся в Нидерландах.

В состав «Ротатек» входят живые культуры человеческого и бычьего ротавирусов пяти подтипов: G1, G2, G3, G4 и P1A, а также вспомогательные вещества, обеспечивающие сохранение микроорганизмов. Вакцина называется реассортантной, то есть произведённой с помощью методов генной инженерии. Вакцинный ротавирус является комбинированным - он содержит определённые участки генома, вызывающие наиболее благоприятную иммунную реакцию. Такая комбинация обеспечивает развитие хорошей защиты от вирусов, проявляющих большую вариабельность и постоянно меняющих свою антигенную структуру.

Вопрос включения вакцины «Ротатек» в национальный календарь прививок России пока остаётся открытым. По заявлениям представителей Роспотребнадзора, подобная мера будет введена в действие в 2016 году. Пока что желающие привить своего ребёнка от ротавирусного энтерита должны делать это за свой счёт.

Описание инструкции «Ротатек»

По инструкции «Ротатек» применяется для профилактики ротавирусной инфекции исключительно в детском возрасте. Вакцина представляет собой раствор для перорального применения, то есть капли в рот. Упакована она в тюбик-дозатор, содержащий одну прививочную дозу. Жидкость из тюбика выдавливают ребёнку в рот на внутреннюю поверхность щеки. Если малыш выплюнул или срыгнул вакцину, повторять введение не нужно.

Противопоказания к прививке «Ротатек»:

  • острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры;
  • иммунодефицитные состояния;
  • пороки развития кишечного тракта, предрасполагающие к инвагинации стенки или кишечника в анамнезе;
  • понос или рвота;
  • ранее возникавшие аллергические реакции на введение этой вакцины;
  • нарушения ферментного комплекса: недостаточность ферментов сахарозы и (или) изомальтазы, непереносимость фруктозы, нарушение всасывания глюкозо-галактозного комплекса.

«Ротатек» совместим с большинством вакцин, применяемых согласно национальному календарю прививок. Его можно делать одновременно с прививками против столбняка, дифтерии, краснухи, кори и паротита, вируса гепатита B, ХИБ-инфекции, пневмококковых и менингококковых инфекций.

Прививка «Ротатек» совместима с любой коклюшной вакциной, содержащей бесклеточный компонент коклюша. Одновременно с цельноклеточными вакцинами против коклюша его прививать нельзя.

Также «Ротатек» вводят одновременно с инактивированными вакцинами против полиомиелита. Совмещать вакцинацию с прививкой живой пероральной полиовакциной нельзя, так как взаимодействие их до конца не изучено. Есть данные, что такая комбинация препаратов снижает иммунный ответ на ротавирус.

Сроки вакцинации «Ротатек»

Когда делают прививку «Ротатек»? Поскольку вакцина не включена в календарь прививок, то сроки определяет непосредственно педиатр. Схема вакцинации «Ротатек» строится на рекомендации, изложенной в инструкции к препарату.

  1. Первая доза вакцины вводится детям в возрасте от 6 до 12 недель.
  2. До какого возраста ставится «Ротатек»? До возраста 8 месяцев необходимо завершить полный курс этих прививок.
  3. Сколько раз делать «Ротатек»? Вакцина вводится трижды с интервалом между прививками в 4–10 недель.

Таким образом, график «Ротатек» может выглядеть так:

  • возраст 3–4,5–6 месяцев, что совпадает с плановыми прививками по календарю;
  • или 2–4,5–6 месяцев;
  • при необходимости ранней защиты вакцинацию проводят в сжатые сроки: на 6–14–22 недели.

Не рекомендуется вводить первую дозу после возраста 15 недель. Но если всё-таки такая ситуация возникла, то ведение последующих двух доз делают с минимальным интервалом в 4 недели. Проводить ревакцинацию «Ротатек» не требуется.

Побочные эффекты

Бывают ли осложнения на «Ротатек»? Среди побочных эффектов на введение «Ротатек» в редких случаях отмечаются следующие осложнения:

В отдалённых последствиях прививки может развиваться аллергия по типу крапивницы. Также у детей с низким иммунным статусом регистрировались гастроэнтериты с выделением вакцинного вируса.

Эффективность вакцины

Иммунитет вырабатывается после трёх введений вакцины «Ротатек» и защищает ребёнка на протяжении всего критического периода - до пяти лет. Как и любая другая вакцина, «Ротатек» не даёт стопроцентной гарантии от кишечного гриппа, но значительно снижает количество заболевших и облегчает процесс течения болезни.

«Ротатек» вызывает выработку иммунитета ко всем G-серотипам ротавируса, входящим и отсутствующим в составе вакцины. Эффективность к тяжёлому ротавирусному энтериту составляет около 98% в течение первого сезона после вакцинации и около 70% в течение двух последующих сезонов. Проводимые исследования доказали, что вакцина «Ротатек» достоверно снижает частоту госпитализаций, обращений к врачу и потерю рабочих дней по уходу за ребёнком.

Как подготовить ребёнка к вакцинации

Специальной подготовки к прививке «Ротатек» не требуется. Как до, так и после вакцинации ребёнку можно есть, пить соки и другие жидкости, кормить его грудным молоком.

Сам препарат нельзя смешивать с посторонними жидкостями или пищей, другими лекарствами.

Лёгкие простудные заболевания не являются противопоказанием к вакцинации. Препарат можно применять у недоношенных детей, родившихся на сроке после 25 недель беременности.

Реакция организма на прививку

Какая может быть реакция у ребёнка на вакцину «Ротатек»? Реакция организма у ребёнка на «Ротатек» обычно отсутствует. Вакцина легко переносится детским организмом, не доставляя неприятностей. В проведённых исследованиях отмечались проявления рвоты, поноса или повышения температуры, которые не превышали частоту таких же реакций в группе детей без прививки (плацебо).

После прививки с ребёнком можно гулять на улице. Можно искупать малыша в день прививки.

Давать после вакцинации профилактические жаропонижающие нецелесообразно, так как температура повышается очень редко и чаще связана с другими факторами (простуда, режутся зубки).

Итак, «Ротатек» - современная генноинженерная вакцина против ротавирусного энтерита, или как его ещё называют, кишечного гриппа. Вакцина применяется исключительно в педиатрии, поскольку группа риска по ротавирусным энтеритам - дети до пятилетнего возраста. «Ротатек» прививают пероральным методом, то есть капают ребёнку в рот. Для формирования иммунитета необходимо ввести вакцину три раза по одной прививочной дозе, интервал между введениями составляет от 4 до 10 недель. При этом первую дозу прививают в возрасте от 6 до 12 недель. Введение первой дозы после 15 недель жизни ребёнка не рекомендуется, поскольку в этом случае недостаточно изучена эффективность прививки в целом. Курс вакцинации следует завершить до восьмимесячного возраста, проводить ревакцинацию не требуется.

«Ротатек» легко переносится детьми, а осложнения от него крайне редки и связаны в основном с индивидуальной непереносимостью компонентов и иммунодефицитными состояниями. В то же время практически каждый невакцинированный ребёнок в возрасте до пяти лет дважды болеет кишечным гриппом. Поэтому вакцинация детей против ротавируса рекомендована по всей территории РФ, планируется её включение в российский национальный календарь прививок с 2016 года.

В период летних каникул у детей могут вдруг появляться острые симптомы в виде сильной диареи, тошноты, рвоты, сопровождаемые повышением температуры и лихорадочными состояниями. В большинстве случаев виной тому ротавирусная инфекция.

Почти все люди переносят эту болезнь в детском возрасте, после чего в организме вырабатываются антитела к инфекции. Это не значит, что больше человек не заболеет (как, например, в случае с ветрянкой), но протекает заболевание у взрослых намного легче.

Защитить от ротавирусной инфекции может вовремя проведенная вакцинация

Что такое ротавирус и чем он опасен для детей?

Ротавирусная инфекция - одна из самых распространенных на земле. По форме вирион напоминает колесо, поэтому его и назвали ротавирусом (от латинского слова «рота», что значит «колесо»). Ротавирусная инфекция характеризуется быстрым началом и сильной выраженностью симптомов у детей. Болезнь проявляется сочетанием респираторных и диспептических симптомов.

Причиной диареи в 90% случаев является ротавирус типа А. Ежегодно инфекция, спровоцированная этим вирусом, приводит к смерти около 900 тысяч человек, из них более половины - дети до пяти лет. Заболевание может возникать спорадически, а может вызывать массовые заражения.

Часто эпидемии возникают в дошкольных учебных заведениях, детских отделениях больниц. Высокая детская смертность обусловлена в большинстве случаев обезвоживанием организма, возникающим из-за сильного поноса и рвоты.

Согласно статистическим данным, 95% детей в возрасте до пяти лет были хотя бы единожды инфицированы ротавирусом. Большая часть из них приходится на возрастную категорию от 6 до 12 месяцев.

Опасность ротавируса для детского организма не только в вероятности дегидратации, но и в том, что он приводит к существенному снижению иммунитета. В результате повышается риск вторичного инфицирования, развития опасных и тяжелых заболеваний, инфекционных интоксикаций. В тяжелых случаях болезнь приводит к энцефалопатии, нарушению функционирования сердечно-сосудистой системы, развитию энтероколита.


Ротавирусная инфекция в детском возрасте протекает крайне тяжело и влечет за собой множество негативных последствий

Наибольшая вероятность развития осложнений отмечается у детей от шести месяцев до года, находящихся на искусственном вскармливании. В силу особенностей питания кишечник таких малышей более подвержен негативному воздействию ротавирусной инфекции. К тому же, они не имеют пассивного иммунитета, то есть антител, которые дети получают от матери с грудным молоком.

Для чего нужна прививка от ротовирусных инфекций и в каком возрасте можно ее делать?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Прививка от ротавируса является единственным действенным профилактическим способом защиты малыша от этой инфекции. Данный вирус имеет широкое распространение и чрезвычайно устойчив к агрессивным воздействиям: кипячению, заморозке, обработке чистящими средствами. Из-за этих особенностей вируса полностью исключить контакт ребенка с возбудителем не представляется возможным.

В России вакцинация от ротовирусных инфекций не включена в календарь обязательных прививок детям и является добровольным выбором родителей. Однако делать ее необходимо, так как инфицирование ребенка может послужить причиной опасных последствий для здоровья.

Среди наиболее опасных осложнений ротавируса можно отметить вероятность развития геморрагического шока у детей до года, нарушения водно-электролитного баланса вследствие дегидратации. Проведение вакцинации позволит избежать этих опасностей.

Вакцинация допускается, начиная с шестинедельного возраста. Так, вакцина «Ротатек» вводится трижды с интервалом от 4 до 10 недель: первый раз к вакцинации допускаются малыши в возрасте до 3-х месяцев, последняя инъекция должна быть выполнена до 6-месячного возраста.

Детям старшего возраста и взрослым проводить вакцинацию от ротавирусной инфекции не имеет смысла: в их организме сформирован специфический иммунитет к возбудителю этого заболевания.

Подготовка ребенка к процедуре

Специфической подготовки к прививанию именно против ротавируса не требуется. Необходимо лишь придерживаться общих правил проведения вакцинации:

  • на момент прививки у ребенка не должно быть респираторных, инфекционных заболеваний;
  • в течение двух-трех дней до и после прививки необходимо уделять повышенное внимание соблюдению гигиенических норм;
  • перед вакцинацией необходимо сдать общие анализы мочи и крови, пройти осмотр у педиатра для допуска к прохождению процедуры.

Прививку от ротавирусной инфекции не делают, если у ребенка высокая температура, насморк, кашель. Не рекомендуется проводить вакцинацию при диарее, рвоте и любых заболеваниях в стадии обострения.

Как проходит вакцинация?

Прививку делают только пероральным введением препарата. Если ребенок совсем маленький и срыгивает сразу после введения вакцины, то педиатр может ввести еще одну дозу.

Процедура проводится в три этапа с интервалами между введениями препарата в 1-1,5 месяца. Первый этап вакцинации можно проводить ребенку уже с шести-восьми недель. Второй этап - в возрасте от 4 до 8 месяцев. Заключительный этап прививания - в возрасте 6-8 месяцев.


Вакцинация от ротавируса не входит в календарный план прививок, но все равно ее проведение должен осуществлять квалифицированный медицинский работник

Делать прививку можно в сочетании с любыми вакцинами, кроме БЦЖ. Если родители приобретают препарат самостоятельно, то им необходимо ознакомиться с порядком хранения и транспортировки, поскольку при нарушении этих условий вакцина утрачивает качество. Несмотря на простоту использования, категорически запрещено самостоятельное введение препарата детям родителями без медицинского контроля.

Самые известные вакцины от ротавируса

На сегодняшний день разработано и используется две вакцины против ротавируса: Ротатек и Ротарикс. Обе они содержат ослабленные вирионы, вводятся перорально, обе прошли клинические исследования и рекомендованы к применению Минздравом РФ. Однако есть и некоторые отличия.

Вакцина Ротатек применяется в мире с 2006, в России - с 2012 года. Она является поливалентной и содержит пять серотипов вируса. Производится с применением методов генной инженерии. В ее состав входят определенные участки РНК вирусов, провоцирующие наиболее благоприятный иммунологический ответ. Комбинация подобрана таким образом, чтобы обеспечить защиту от большого числа штаммов.

В результате клинических испытаний было доказано, что вакцина Ротатек провоцирует формирование специфического иммунитета ко всем штаммам ротавируса. Это касается не только тех серотипов, что входят в состав препарата, но и других разновидностей вируса.

Вакцина Ротарикс содержит ослабленные живые вирионы вируса определенного серотипа. Количество биоматериала рассчитано таким образом, чтобы спровоцировать в организме ребенка полноценную иммунную реакцию и выработку антител к различным штаммам ротавируса.

Для вакцины Ротарикс применяется несколько иная схема проведения прививок. Препарат вводится дважды, с промежутком между приемами не менее месяца. Рекомендовано вводить вакцину детям с шести недель. Вторая процедура вакцинации должна быть проведена до шестимесячного возраста.

Обе вакцины можно использовать для прививания детей, рожденных раньше срока. Также можно вакцинировать малышей, у которых наблюдается существенное ослабление иммунной системы.

Противопоказания и возможные побочные эффекты у детей

В большинстве случаев прививки против ротавируса переносятся детьми прекрасно, если все сделать правильно. Побочные эффекты редки и проявляются в виде аллергических кожных реакций, незначительного кратковременного ухудшения самочувствия, эмоциональной нестабильности, легких диспептических симптомов.

Если родители наблюдают чрезмерную аллергическую реакцию, выражающуюся в затрудненном дыхании, отеке горла, сильных кожных проявлениях, следует немедленно обратиться к педиатру.

Совершенно противопоказано вводить ребенку вторую дозу препарата, когда при первом введении проявилась непереносимость средства.

Недопустимо проведение вакцинации, если у ребенка диагностированы заболевания органов пищеварительной системы, наблюдается непроходимость или инвагинация кишечника. Не делается прививка при наличии у малыша лихорадочных явлений, воспалительных процессов.

Не рекомендуется вводить препараты, содержащие живые штаммы, детям с приобретенным или врожденным вирусом иммунодефицита. Такие дети снимаются с учета только в возрасте полутора лет, поэтому проведение вакцинации возможно только вакциной Ротатек.

Если у ребенка есть какие-либо хронические или врожденные заболевания, то решение относительно проведения прививки от ротавируса принимается педиатром и родителями совместно. Врач может порекомендовать отказаться от проведения процедуры во избежание опасных последствий.

Следует понимать, что вакцинация не дает стопроцентной гарантии от инфицирования ребенка. Она существенно снижает вероятность заболевания и облегчает его протекание в случае, если малыш все-таки заболел.

Частой причиной сильного поноса у детей первого года жизни является ротавирус. Ротавирусная инфекция поражает органы ЖКТ в отсутствие иммунитета. Современная медицина не может предложить специфической терапии для купирования отрицательного воздействия вируса на детский организм. Обеспечить детям защиту можно только вакцинированием в раннем возрасте прививкой против ротавируса.

Ротавирус может быть причиной частого поноса у детей.

Описание инфекции

Инфицирование ротавирусом представляет собой вирусную болезнь, основными признаками которой являются понос, рвота, жар. Стремительное развитие клинической картины приводит к сильному обезвоживанию. Поэтому патология считается опасной.

Поражает в основной массе младенцев, но и детей до 5 лет. По статистике, в этом возрастном промежутке были инфицированы ротавирусом 95% детей. Наиболее часты случаи заражения в возрасте от 6 месяцев до 1 года. К двум годам обычно болеют минимум 1 раз, а к пяти - 2 раза и чаще. После этого вырабатывается стойкий иммунитет ко всем видам ротавируса.

Заразиться можно фекально-оральным путем («руки-рот»). Вирус стойкий к санитарно-гигиеническим мероприятиям, включая хлор и прочие сильные очистители. После заражения возбудитель активен и передается в течение 21 дня. Болезнь развивается за сутки с момента заражения, а симптоматические проявления длятся 2-6 дней.

Опасность и осложнение

Ротавирусное инфицирование протекает у деток тяжелее, в сравнении с другими типами кишечных инфекций. Начало болезни острое, сопровождается рвотой, жаром. На второй день заражения появляется диарея с жидкими водянистыми испражнениями. Из-за увеличения количества дефекаций до 10 в день в скором времени наступает обезвоживание и дефицит электролитов, что может привести к летальному исходу в 3% случаев. При этом сильно ослабляется иммунитет, поэтому ребенок подвержен риску:

  • вторичного бактериального инфицирования;
  • тяжелейшей интоксикации организма;
  • развития геморрагического шока;
  • начала энцефалопатии;
  • развития язвенного энтероколита;
  • сердечно-сосудистой дисфункции.

Вызванное обезвоживанием состояние приводит к нарушению водно-солевого баланса и дисфункции почек.

Необходимость прививки

  1. Прививка является единственным способом профилактики с целью защиты от ротавирусной инфекции. Из-за высокой стойкости вируса к кипячению, крепким очистителям (хлорке, щелочи, эфирам) полностью обезопасить среду обитания малыша не представляется реальным.
  2. Ротавирус существует всюду. Им можно заразиться в магазине, поликлинике, на улице.
  3. На данный момент в России прививка от ротавируса не введена в календарь обязательного прививания. Но во многих странах ситуация обратная. После включения в прививочный календарь противоротавирусного препарата число случаев инфицирования снизилось на 85%, летальности - на 40%.
  4. Риск развития осложнений после прививки минимален.
  5. Так как вакцина принимается оральным путем, ее можно применять недоношенным, младенцам с иммунодефицитом.

Сегодня прививка делается на добровольных основаниях в частных клиниках и центрах вакцинации.

Виды препаратов

Действие прививки против ротавируса направлено на облегчение течения болезни после заражения ротавирусом. Сегодня предлагается два типа вакцин:

  1. Вакцина «Ротатек» (США). Вакцинирование в России производится с 2012 года. Препарат содержит 5 серотипов ротавируса. Разрешен к применению у недоношенных младенцев. Вакцинирование производится с 6 по 12 неделю жизни малыша. Завершается в 3 этапа.
  2. Препарат «Ротарикс» (Бельгии). Вакцина является ослабленным живым штаммом. Разрешена к употреблению у детей с 1,5 месяцев. Прививка вводится перорально и сочетается с вакциной АКДС и препаратом от полиомиелита. Максимальная эффективность достигается при применении в первые 6 месяцев жизни малыша.

Схема прививания

  1. Стандартная трехэтапная схема введения вакцины: в 8-15 недель; в период 4-8 месяцев; в 6 месяцев (делается по показаниям). Вакцину можно использовать совместно с другими профилактическими прививками, кроме БЦЖ. Интервал между повторными введениями вакцин от ротавируса - 1-1,5 месяца.
  2. Скорректированная схема введения импортных вакцин: «Ротарикс» можно вводит с АКДС и препаратом от полиомиелита в 3 и 4,5 месяца; «Ротатек» - с 6 недель, но в промежутке с 3 до 6 месяцев.

Ротавирусное заболевание – наиболее распространенная кишечная инфекция во всем мире, как среди детей (начиная с младенческого возраста), так и среди взрослых. До настоящего времени все попытки разработать специфическое лечение данной инфекции безуспешны. Прививка от ротавируса – единственная возможность защититься от заболевания. Только вакцинация способна снизить риск детской смертности от ротавируса. Ведь ежегодно во всем мире от него погибают более 500 тысяч детей.

Наиболее часто ротавирусной инфекцией болеют зимой (до 80 % случаев), поздней осенью, весной. В России за период с ноября по апрель регистрируется свыше 90% случаев болезни. Заболевание может носить спорадический либо эпидемический характер. Вспышки заболевания происходят обычно накануне либо во время , поэтому неофициальное название болезни – кишечный грипп.

Основную массу пациентов составляют дети возрастом 6-12 месяцев. Третью часть всех случаев составляют младенцы первых месяцев жизни. Считается, что к двухлетнему возрасту этой инфекций переболевают практически все малыши. До достижения возраста 5 лет ребенок обычно успевает дважды переболеть данным заболеванием, после чего организму самостоятельно вырабатывает иммунитет к ротавирусам. Взрослые болеют ротавирусной инфекцией гораздо реже, обычно у них уже сформирован иммунитет. Болезнь протекает гораздо легче, симптомы выражены слабо либо отсутствуют.

Пути распространения ротавируса

Распространенность ротавируса не поддается никаким ограничениям. Он чрезвычайно заразен. Не действуют на него ни бытовые условия, ни санитарно-гигиенические мероприятия. Он выживает при условиях низких температур и влажности, достаточно устойчив к мылу и большинству дезинфицирующих средств.

Заражение ротавирусом происходит различными путями. Чаще всего вирусы передаются при контакте зараженных людей со здоровыми, через бытовые предметы, нередко – при употреблении некипяченой воды. Возможно заражение и продуктами питания, особенно в общественных местах. Дети старше года рискуют заразиться, посещая ясли, детские сады. Младенцы могут получить вирус с рук родителей. Если кто-то из членов семьи либо сотрудников коллектива заражен ротавирусом, через несколько дней начинают болеть остальные.

Клиническое течение ротавирусной болезни, ее симптомы.

Инкубационный период ротавируса - до 5 дней. Продолжительность острого периода 5-7 дней (при тяжелом течение болезни – еще дольше). Начинается болезнь очень остро – с резкого повышения температуры, многократной рвоты, диареи (до 10-15 раз в сутки). Стул при этом очень специфический, что помогает диагностировать инфекцию. В первый день он желтого цвета, водянистый. Далее цвет стула становится серо-желтым, а его консистенция – глинообразной.

К симптомам ротавирусной болезни относятся также насморк, покраснение и боль в горле, трудности глотания, кашель. Наступает упадок сил, потеря аппетита, при отсутствии лечения у детей быстро развивается обезвоживание.

Необходимость вакцинации

Пока еще вакцинация против ротавируса в России не является обязательной. Рассматривается возможность ее включения в с 2016 года. Поэтому сейчас сделать подобную прививку можно только добровольно в коммерческих клиниках, центрах вакцинации.

Решать, нужна прививка или нет, приходится самим родителям. Необходимо вакцинировать детей от ротавируса либо такой необходимости нет - существуют диаметрально противоположные мнения:

  1. Прививать нет никакой нужды, иммунитет к ротавирусу вырабатывается естественным путем при достижении ребенком 5 лет, когда он перенесет одно- или двукратное заболевание. А младенцам делается так много разнообразных прививок, зачем нагружать иммунитет ребенка еще больше.
  2. Вакцинация крайне необходима в связи с возможным тяжелым течением болезни, сильным обезвоживанием и интоксикацией организма. Как следствие могут возникать осложнения, например, у детей младше года возможно развитие геморрагического шока, энцефалопатии, язвенного энтероколита. Возможно развитие сердечно-сосудистой недостаточности. Вызванное обезвоживанием нарушение водно-солевого баланса ведет к нарушению работы почек.

Возникающие осложнения могут привести даже к летальному исходу – смертность от ротавирусной инфекции достигает 3%.

Вакцины от ротавируса

Для защиты от ротавирусов созданы специфические вакцины. Сейчас применяются 2 – Ротатек, выпускаемая компанией Merck (США) и Ротарикс компании GlaxoSmithKline, выпускаемая Бельгией. Вакцины эти пероральные (в виде капель в рот). Уколы не нужны!

Ротатек (RotaTeq) – пятивалентная живая ослабленная вакцина, полученная на основе человеческого и бычьего штаммов, содержащая 5 серотипов ротавируса. Ею производят иммунизацию детей возрастом от 6 до 32 недель (чем раньше, тем лучше). Курс состоит из 3 этапов. Первый раз вакцину вводят, при достижении ребенком 6-12-недельного возраста. Следующие два раза вакцинируют с интервалами от 4 до 10 недель в зависимости от состояния здоровья ребенка.

Ротарикс (Rotarix) – моновалентная живая ослабленная вакцина на основе человеческого штамма. Ею можно прививать детей, также начиная с 1,5-месячного возраста. Вакцинация состоит из двух прививок, проводящихся с интервалом между ними не менее месяца.

Пройти вакцинацию рекомендовано до достижения ребенком возраста 6 месяцев, то есть до пика заболеваемости ротавирусной инфекцией. Обе вакцины снижают риск возникновения тяжелых ротавирусных заболеваний почти на 90%, а от инфекции легкой и средней тяжести способны предохранить на 75-85%. Проведение вакцинирования за последние годы позволило снизить практически вдвое распространенность этой инфекции во всем мире.

Также установлено, что после прививки от ротавируса более чем на 40% уменьшается частота возникновения диареи любой этиологии. Проведение ротавирусной вакцинации не требует изменения питания ребенка, он может получать привычную пищу. Находящиеся на грудном вскармливании дети не должны лишаться молока, оно не помешает выработаться иммунитету. Делать прививку против ротавируса можно одновременно с прививками от других обязательных болезней (включая , полиомиелита, АКДС).

Побочные эффекты вакцинации

У большинства детей за вакцинацией не следует никаких побочных реакций. Но, как при использовании любого лекарства, при использовании жпггвх вакцин есть риск развития осложнений. Побочные реакции на прививку – это, прежде всего, различные аллергические реакции, вплоть до тяжелых.

Сильные аллергии развиваются моментально (в течение часа после вакцинации), но подобные случаи крайне редки.


К легким последствиям относят временное повышение раздражительности или слабости ребенка, может возникнуть быстро проходящая диарея или рвота. Неделю после первой вакцинации нужно обращать внимание на появление боли в животе, периодически повторяющуюся рвоту, наличие в стуле кровяных сгустков.

Также после вакцинирования первой дозой выявлено небольшое увеличение риска появления инвагинации кишечника (около 1-2 случаев на 100000 младенцев). Но польза вакцинации перевешивает риски возможных побочных эффектов. Вакцины хорошо переносят дети любого возраста, они безопасны даже для недоношенных и ВИЧ-инфицированных младенцев, вызывая у них полноценный иммунный ответ.

Взаимодействие с другими лекарствами

Иммунный ответ на вакцину могут снижать иммунодепрессивные и цитотоксические препараты, антиметаболиты, кортикостероиды. Противопоказания для вакцинации:

  • Наличие любого острого заболевания на момент вакцинации
  • Тяжелое иммунодефицитное заболевание.
  • Повышенная чувствительность к компонентам вакцины
  • Неадекватная реакция на вакцинацию первой дозой
  • Различные пороки развития желудочно-кишечного тракта

С осторожностью применяют вакцину:

  1. ослабленным детям
  2. детям, имевшим инвагинацию (непроходимость) кишечника.
  3. детям со сниженным иммунитетом (при наличии раковых заболеваний или других причин для его снижения)
  4. получающие иммунодепрессантную терапию.

Летом 2014 г. в Москве началась вакцинация детей от 1,5 до 8 месяцев против ротавирусной инфекции. Многие родители недоумевают: еще одна прививка, причем в таком раннем возрасте — зачем она нужна? Мы собрали основные мифы о ротавирусе и с помощью экспертов выяснили, чем он угрожает детям.

Миф 1. Ротавирусная инфекция — это понос и рвота, неприятно, но быстро проходит

Да, примерно так протекает болезнь у взрослых — ее еще называют «кишечным ». Однако большинство заболевших — дети первых лет жизни, взрослые болеют в 10 раз реже. Практически каждый ребенок по достижению 3-5 лет переносит ротавирусную инфекцию (РВИ). 1 из 5 обращается к врачу, 1 из 65 нуждается в госпитализации, примерно 1 из 293 умирает.

Самая большая опасность любой кишечной инфекции и ротавирусной в частности — потеря жидкости организмом. Ротавирус поражает клетки кишечника, из-за чего снижается его способность расщеплять и всасывать питательные вещества и развивается диарея (понос). У детей до 2 лет потеря жидкости с поносом и рвотой происходит очень быстро, и если ребенка не выпаивать специальным солевым раствором, ему грозит обезвоживание, которое может привести к отеку мозга.

По словам эксперта ВОЗ профессора Владимира Таточенко, половину заболевших детей можно выпоить под контролем врача, но остальным для поддержания водно-электролитного баланса в организме требуется капельница. «Летальность РВИ сегодня целиком зависит от уровня и доступности оказания медицинской помощи», — подтверждает Алексей Ртищев, главный внештатный специалист по инфекционным болезням у детей в ЦАО г. Москвы.

Чаще всего болеют дети от 6 до 12 месяцев, находящиеся на искусственном вскармливании: их кишечник за счет такого типа питания более уязвим, и они не получают иммунной поддержки из материнского молока.

Заболевание начинается остро — с повышения температуры и рвоты, а затем появляется понос, который длится обычно 3-7 дней. Вот данные о симптомах у детей от 6 месяцев до 3 лет, госпитализированных с ротавирусной инфекцией:

  • стул до 10-15 раз в день;
  • рвота в течение 2-3 дней — у 78,9%;
  • температура выше 38,5ºС — у 68,3%;
  • катаральные проявления со стороны верхних дыхательных путей, сохранявшиеся 3-4 дня — у 81,2% детей.

(По данным Научно-исследовательского института детских инфекций Федерального медико-биологического агентства.)

Миф 2. Ротавирус — болезнь грязных рук, если соблюдать правила гигиены, он не опасен

Действительно, ротавирус вызывает заболевание в виде острой кишечной инфекции (ОКИ), однако в отличие от других возбудителей ОКИ он чрезвычайно заразен, а обычные меры гигиены против него неэффективны.

Основной путь распространения ротавируса — фекально-оральный, непосредственно от человека к человеку или через зараженные предметы. Возможно также заражение через пищу и воду, как и для других кишечных инфекций, а также воздушно-капельным путем.

Передача вируса возможна до и после появления симптомов болезни, а также от болеющих бессимптомно. Инфицированные люди выделяют со стулом огромное количество вирусных частиц: это начинается за 2 дня до появления симптомов и может длиться до 2 месяцев после исчезновения симптомов болезни.

Неудивительно, что больше всего рискуют младенцы, начинающие ползать и ходить, — ведь они все тащат в рот. Подвержены заболеванию также ухаживающие за заболевшими детьми взрослые.

Ротавирус может сохраняться в условиях низкой влажности, в том числе на гладких поверхностях, он относительно устойчив к мылу для рук и распространенным дезинфицирующим средствам (воздействуют на ротавирус лишь концентрированные растворы спирта, хлора, йода). Специалисты не исключают распространения ротавируса через загрязненную систему водоснабжения, а также через инфицированную пищу в местах общественного питания.

По словам профессора Лейлы Намазовой-Барановой, директора НИИ профилактической педиатрии и восстановительного лечения Научного центра здоровья детей, одно из самых «заразных» мест — детские больницы. 27-30% маленьких французов и американцев заболевают ротавирусной инфекцией во время лечения в детских стационарах по поводу других болезней. 70% детей, госпитализированных в Научный центр здоровья детей с ротавирусом, до этого лежали в других детских больницах, где и произошло заражение.

Исследования подтвердили: уровень распространенности ротавирусной инфекции в странах с высоким и низким уровнем санитарно-гигиенических условий одинаков. Поскольку ротавирусы активно циркулируют в развитых странах с повсеместно доступной чистой водой, считается, что только гигиенических мер для победы над ротавирусом недостаточно.

Руки мыть, конечно, надо. Но если вы растите ребенка не в уединенном месте, посещаете детскую поликлинику, ходите на развивающие занятия и собираетесь вести малыша в детский сад, шанс столкновения с ротавирусом достаточно высок.

Миф 3. Если это вирус, то после болезни должен сохраняться иммунитет

Ротавирус, открытый в 1973 г. и названный так за свою круглую форму (от «rota» — колесо, лат.), имеет множество разновидностей — серотипов. , приобретенный после заболевания, вызванного одним серотипом, не защищает от других, таким образом ротавирусной инфекцией можно болеть несколько раз. Есть данные, что, переболев РВИ дважды, человек приобретает иммунитет, но полноценных исследований на этот счет не проводилось.

На сегодняшний день известно, что приобретенный иммунитет после вакцинации против ротавируса длится 5 лет (возможно, и дольше, но вакцина выпущена только в 2009 г., и для более длительного исследования пока нет данных).

Миф 4. Прививка против ротавируса - по эпидемическим показаниям. Но ведь эпидемии нет, значит, и делать ее не нужно

Вот что пояснила нам профессор Ирина Лыткина, зам. главного врача Городского консультативно-диагностического центра по специфической иммунопрофилактике. Национальный календарь прививок РФ включает вакцинацию, которую делают всем детям в России бесплатно, за счет федерального бюджета. Национальный календарь по эпидемическим показаниям содержит прививки, решение о проведении которых принимают региональные власти в зависимости от эпидемической ситуации. Такая вакцинация проводится за счет бюджета субъекта федерации.

В Москве — не самая плохая ситуация с ротавирусом (48,7 заболевших на 100 тыс. населения, среди детей до 17 лет — 188,93 заболевших на 100 тыс. населения), но заболеваемость им растет примерно на 3,5% ежегодно. Поэтому принято решение вакцинировать московских детей первого полугодия жизни против ротавирусной инфекции. Все детские поликлиники уже получили необходимое количество вакцины и рекомендации по ее применению. Возможно, спустя время опыт Москвы удастся распространить и на другие регионы РФ.

Миф 5. Ребенка в первые полгода жизни и так постоянно прививают. Слишком большая нагрузка на иммунитет

Вакцинация против ротавируса сегодня включена в национальные календари прививок 69 стран мира. Во многих из них существенно снизилась заболеваемость РВИ. Так, в США через два года после введения плановой вакцинации ротавируса стало меньше на 85-94%. После внедрения вакцинации в Мексике и Бразилии смертность от острых кишечных инфекций снизилась на 22-41%. При этом поствакцинальных осложнений выявлено не было.

По наблюдениям врачей-педиатров, московские дети, привитые этим летом, избежали кишечных инфекций на курортах Болгарии, где случаи подобных заболеваний — скорее правило, чем исключение почти для всех отдыхающих малышей.

Вакцина против ротавируса — оральная, закапывается ребенку в рот. Сроки вакцинации рассчитаны исходя из того, чтобы закончить профилактику до пика заболеваемости РВИ, который приходится на 6-12 месяцев. Первую прививку рекомендуют делать в 2 месяца (одновременно в пневмококковой вакциной), вторую — в 3 месяца (вместе с АКДС), третью — в 4,5 месяца (вместе с АКДС).

Александра Федорова

Комментировать статью "5 мифов о ротавирусе: кто болеет и зачем нужна прививка"

Сегодня принято не верить врачам на слово, любые назначения докторов перепроверять в Интернете, подозревать в сговоре фармацевтов и врачей, лечиться самостоятельно. Препараты интерферонов, которые широко назначают врачи для лечения простуды и гриппа, часто подвергают критике, но при этом они возглавляют рейтинги самых популярных средств от простуды и гриппа. Мы постарались собрать все важные факты об интерферонах в одном материале. 1. Интерфероны – это противовирусные белки Еще в середине...

Обсуждение

Полностью согласна - самолечение чаще всего несёт не меньшую опасность, чем сама болезнь. Мы долго для ребёнка средство для профилактики выбирали и не одного врача обошли. Инфлюцидом нам подошел больше всего. Зато теперь наша защита не дают сбоев даже в периоды сильных эпидемий и угрозы для здоровья малыша никакой нет.

Гомеопатия – метод медицины и существующий порядка 200 лет особый вид терапии. Настолько особый, что в понимании (а вернее – в непонимании) многих людей гомеопатия – это синоним альтернативного способа лечения, не всегда – научно обоснованного. Идут годы, совершенствуются технологии производства лекарственных средств, а заблуждения остаются прежними. Давайте рассмотрим популярные стереотипы и разберемся, насколько оправдано их существование и почему большинство из них неверны. Миф 1. Все...

5 мифов о ротавирусе: кто болеет и зачем нужна прививка. 20.12. 2016, вторник. Пренатальная вирусная инфекция.

Обсуждение

При бактериальной инфекции обезательно принимать антибиотики ребенку

22.12.2018 07:24:01, Люба мазанова

по анализу крови
вирусная с высокой температурой
бактериальная может и без нее
но по одной температуре не понять - не всегда такая зависимость

Более распространены на данный момент гепатиты А, В, С, D. Самым заразным и легко передающимся, считается гепатит А. Источником заражения, является сам больной, поэтому необходимо проводить тщательную профилактику распространения инфекции. В первую очередь больного нужно изолировать, обеспечить отдельными личными принадлежностями и посудой. Гепатиты В, С и D передаются через кровь, а также через любые выделения организма (слюна, сперма и т. д.). Высокий риск заражения гепатитом, через кровь...

Обсуждение

Действительно, гепатит В мы профилактируем вакцинацией, которая предусмотрена Национальным календарем прививок.
Так же существует вакцинация от гепатита А, однако она выполняется не в обязательном порядке, по желанию родителей и рекомендации доктора - перед поездкой в азиатские страны, например.

* А когда начинать? Чем раньше начать заниматься - тем эффективней! Занятие 45 минут в 4 года эффективнее такого же занятия в 6-7 лет в 3-4 раза! Вы уже не достигните тех результатов, каких бы могли достичь, если бы начали заниматься математикой с 4-х лет! * А раньше 4-х лет можно заниматься математикой? Не можно, а нужно! Но это уже без гувернёра или репетитора. Либо няня должна быть достаточно продвинута, либо мама, либо бабушка с дедушкой. * А чем заниматься? Математика - не только счёт от...

Всем привет! Девочки, отзовитесь, кто так же, как и моя старшая дочка, идет в сентябре в первый класс в лицей 1571. А то мы не совсем местные, в том смысле, что с другой стороны м.Планерная. В сад вообще ездили в начало ул.Свободы. Короче, компании нет... Вчера прошло последнее "массовое" собрание. Сама, к сожалению, не смогла присутствовать, так как задолго до этого были куплены билеты в театр. Была бабушка. Кто в какое здание и к какому учителю попал? Мы вот изначально попали на Фомичевой к...

Обсуждение

У меня дочка идет в класс 1-3 к Наталии Михайловне в здании на Свободы 81-1.
Я бы присоединилась к форме, но хочу сначала померить где-нибудь. Судя по размерной сетке, велик будет даже самый маленький размер.
Еще есть магазин-ателье Глобус на Соколе, там юбки и сарафан такой же расцветки.

В прошлом году,просто давали скидку 10%% на форму, если ты из лицея 1571. Но на мальчиков там покупать нечего...

Вакцинация является единственным эффективным способом профилактики последствий ротавирусной инфекции, которые представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни детей. К такому выводу пришли эксперты в ходе круглого стола, который состоялся 27 сентября в Москве рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Фармакотерапия и диетология в педиатрии» при поддержке компании MSD. Ротавирусная инфекция не случайно находится в центре внимания практического...

Про роды Миф №5. Роды - это самая большая боль, которая может только быть и длится она до 24-х часов! Про роды мифов много, но все они обычно рассказывают о том, как это невозможно больно, как это тяжело пережить и как нам, женщинам, не повезло в этой жизни. Должна сказать, что роды у меня прошли не так уж гладко и спокойно, как беременность. Но даже так я могу опровергнуть этот миф! Итак, по порядку… Все началось 5 апреля где-то в районе 8 утра. Муж ушел на...

Три раза ездили с детьми в Турцию.Один раз переболели ротовирусом.С вызовом скорой младшему.Полотпуска насмарку. Потом меня научили профилактике. Врач высшей категории,тетенька платная на дом приходила. За несколько дней до вылета и в день вылета-Арбидол и свечи Виферон.Отрицательно отношусь к имуномодуляторам и стимулятором,но тут работает.Перед возвращением желательно то же самое.Но я забИваю. Сейчас дети 8 и 13 лет с бабушкой в Болгарии, третья неделя заканчивается.В жилом комплексе 2...

Ведущие мировые эксперты в области педиатрии, эпидемиологии и вакцинологии собрались на ежегодном конгрессе Европейского общества по изучению инфекционных заболеваний у детей (ESPID) в Милане, чтобы обсудить актуальные вопросы здравоохранения, связанные с детскими инфекционными заболеваниями. Одной из самых острых тем стала проблема ротавируса - инфекции, являющейся причиной около 40% тяжелых диарей у детей и ежегодно уносящей около полумиллиона детских жизней во всем мире. Ротавирусная...

Обсуждение

После прочтения возникло несколько вопросов:

в Мексике и Бразилии - зарегистрировать 50% снижение смертности от всех острых кишечных инфекций.===Привили от ротавируса, а снизилась смертность от дизентерии?

одинаковый уровень распространенности ротавируса в странах с высоким и низким уровнем санитарных условий подтверждает высокую контагиозность этого вируса и невозможность бороться с ним только гигиеническими мерами.===А заболеваемость, тяжесть и смертность? Как получены эти данные?

В России заболеваемость ротавирусным гастроэнтеритом растет ежегодно и сейчас составляет 70 человек на 100 000 населения. По данным Роспотребнадзора, ежегодно регистрируется около 200 тысяч случаев заболеваний у детей.===Растёт или каждый год одинаковое?

Поэтому данные статистики по смертности от ротавируса в 30 раз ниже,=== Только поэтому? Каковы доказательства, если нет лабораторной диагностики?

При этом известно, что к 5 годам практически каждый ребенок переносит эту инфекцию.===Как получены эти данные, если нет лабораторной диагностики?

чем в соседних странах со схожим уровнем социально-экономического развития.===С какими конкретно?

Эксперты уверены===Кто конкретно? Где они работают? Тут возможны варианты.

В Москве завершил работу главный ежегодный Форум педиатров страны, на котором одним из основных обсуждаемых вопросов стало расширение Национального календаря прививок. Период с 2011 по 2020 г. г. объявлен ВОЗ десятилетием вакцин для приложения усилий по снижению смертности и инвалидности от вакцинопредотвратимых заболеваний. Приоритетными направлениями названы вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ), ротавируса и пневмококка. Вакцинация против ВПЧ девочек (а сейчас все чаще и...

Обсуждение

Люди, не делайте эти прививки! Мамочки, подумайте о том, что каждая девочка в будущем захочет стать мамой тоже!!! Эти прививки приводят к бесплодию. Даже если привитая женщина и забеременеет - то не выносит. Будут выкидыши за выкидышами! Скажите об этом вашим близким, тем, кто вам дорог. Надо что-то менять уже сегодня пока не стало слишком поздно.

15.09.2013 15:20:19, Светлая мама

До 7 лет у детей преобладают так называемые природные страхи, основанные на инстинкте самосохранения. В 7-10 лет наступает как бы равновесие между природными и социальными страхами (одиночества, наказания, опоздания). Если описать это более подробно, то можно выделить конкретные страхи, свойственные каждому периоду жизни. Первый год жизни - Страх новой окружающей среды - Страх отдаления от матери - Боязнь посторонних людей От 1 до 3 лет - Боязнь темноты (основной страх в этом возрасте)...

Моя история получила продолжение. Я выйграла бой, но война не закончилась.. Я сейчас много общаюсь на форумах, где такие же отчаянные мамаши, как я, борются за права своих детей. Пока я готовлюсь к новой схватке на более высоком уровне, предлагаю вам ознакомиться с текстом заявления в прокуратуру.. Девы, дело не том, как вы относитесь к прививкам, дело в том беззаконии, которое твориться везде, от участкового врача, до заведующих в садах и директорах в школах((Вот заявление: Генеральному...

Обсуждение

Спасибо вам за поддержку, мы прекрасно в п-ке оформили карту в школу, без аллергологов. Я только начала говорить, что знаю все законы и давайте не будем тянуть время, как ГВ подписал почти без разговоров:) Но в школе то примут без кори - вот интересно.

конечно прекрасно, что у родителей есть права не делать привики собственному ребенку.
но вот от таких отказывающихся от прививок у нас корь - которую врачи уже не помнят как должна выглядеть - на всех углах.
я КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕ поддерживаю всеобщий маразм по массовому отказу от прививок. отчасти это и причина нынешних эпидемий.

корь очень заразна. 100% если не болели и нет прививок.
как переболевшая в уже взрослом возрасте и весьма тяжело считаю: привики делать надо. И ни один врач не будет делать вам прививку если вы А) корью таки уже поболели и Б) дважды прививались.. ну или если аллергия какая.. это по заключению аллерголога.

03.04.2012 23:29:40, безреги

В школьном возрасте жалобы на повторяющиеся боли в животе предъявляют более половины детей. В некоторых случаях боли проходят бесследно и не требуют проведения серьезного лечения, но в 50–70% они продолжают беспокоить пациентов, переходя в хронические гастроэнтерологические заболевания. Существует большое количество заболеваний, которые сопровождаются болями в животе. По характеру различают острые, хронические и рецидивирующие боли в животе. Острая боль в животе может быть следствием острой...

«История болезни» Вирусы гриппа передаются от больного человека окружающим воздушно-капельным путем при чихании, кашле, разговоре. Возможен, но редко, бытовой путь передачи – заражение через предметы обихода, игрушки. Такие мероприятия, как изоляция больного, санитарно-гигиенические меры, профилактический прием различных лекарственных препаратов, не могут, к сожалению, предотвратить повсеместного распространения гриппа. От момента заражения до появления симптомов болезни, как правило...

У нас был ротовирус в 8 мес. тем-па не уходила 4 дня, посему был назначен антибиотик. Он спецом для кишечных дел и действует в просвете кишки не всасываясь. Дозу уже не помню, да и вам другая нужна - это вы с врачом советуйтесь. НО нас не рвало.
А еще скажу, если ребенка рвет от сладких сиропов я делаю так, беру коробочку из под сока (агуша например), разрезаю, сок выливаю, туда сколько надо лекартсва + сок, вода или морс (что есть) и даю пить через трубочку (моему очень нравится пить через трубочку) пьет и все ок)
Еще конечно хорошо смекту давать (но от нее нас рвет - из за ее мелкодисперсности((, регидрон от обезвоживания, выпаивать ромашкой.
Ну и эта такая болезнь на родительское терпенье, все конечно пройдет.
Удачи вам и кулаков зажму @@@@@@

Очень сочу((((. держитесь и выздоравливайте



© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт