Признаки растяжения и разрыва связок, оказание помощи. Как обезопасить себя и своих близких от возникновения недуга. Медикаментозная терапия при растяжении

Что сегодня может предложить медицина для диагностики повреждения связок, их лечения и восстановления?

Наш эксперт – доктор медицинских наук, профессор кафедры восстановительной и реабилитационной медицины МГСМУ Виталий Епифанов .

Растяжение связок обычно происходит при травмах: падении, поскальзывании, нередко при активных занятиях спортом, особенно силовыми видами (разные виды борьбы), а также при игре в теннис, футбол, баскетбол. Когда связки повреждены, человек чувствует боль и ограничение подвижности в суставе, порой он просто «не работает». Внутри него начинается выделение жидкости, что сопровождается отеком, припуханием в области травмы, болью при надавливании или прикосновении.

Окончательно признаки повреждения связок может подтвердить только врач – с помощью специальных тестов. Требуется также рентгенологическое исследование, что особенно важно для того, чтобы начать правильное лечение.

Острый период

Длится 8–14 дней. В это время главный метод лечения – иммобилизация (обеспечение неподвижности сустава). На него накладывают жесткую повязку или ортопедический тутор – небольшой специальный протез. Одновременно проводится обезболивание травмированной зоны.

В зависимости от стадии заболевания прикладывают лед или, наоборот, следуют тепловые процедуры. Следующая задача – снятие отеков. Для этого применяется фонофорез с противовоспалительными и противоотечными препаратами. Когда воспаление и отеки сняты, полезно воздействие теплом с помощью парафина, озокерита. Одновременно могут применяться родоновые или жемчужные ванны. Это улучшает питание мышц и суставов, обмен веществ.

Еще до снятия повязки начинают массаж и занятия лечебной физкультурой, и как можно скорее. Дело в том, что травма связочного аппарата приводит к формированию в прилежащих мышцах патологических источников боли. А они вызывают рефлекторный ответ мышц, который переходит в спазм. Этот спазм – защитная реакция организма на повреждение. Повышение тонуса симпатических нервов, заставляющих мышцы сокращаться, – это общая реакция организма на болевой стресс. С помощью массажа и лечебных движений этой проблемы можно успешно избежать.

Кроме того, очень важно также поддерживать хорошую микроциркуляцию в поврежденных тканях и вокруг них. Для этого используются специальные препараты, улучшающие кровообращение, электрофорез.

Затем наступает второй этап, когда начинается предварительная подготовка мышц и связок к физической нагрузке.

Период восстановления

Здесь на первое место выходит миорелаксация – расслабление мышц, которая позволяет сломать неправильный стереотип движений, возникший после травмы. Она может проводиться с помощью электрических, тепловых воздействий, массажа. После миорелаксации следует миокоррекция – создание компенсированного стереотипа движений и миотонизация – закрепление правильных установок.

Для решения двух последних задач разработан специальный тренажер. Это петлевой комплекс, состоящий из системы решеток и подвесок, который позволяет убрать силу земного притяжения и силу трения, так что пациент без труда повторяет необходимые движения десятки и сотни раз, наращивая силу мышц. Фактически пациент занимается на комплексе в условиях невесомости, как космонавт.

Очень полезны также занятия в бассейне – они позволяют на время снять нагрузку силы земного тяготения с больного позвоночника и ускорить процесс укрепления мышечного корсета. Лечебный эффект усиливается в бассейне, заполненном водой с рапой. Это специальное лечебное вещество, представляющее собой продукты жизнедеятельности бактерий, которые обитают на поверхности грязевых отложений некоторых озер. В высушенном виде рапа добавляется в воду бассейна и оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие, улучшает обмен веществ в тканях, лимфо- и кровообращение. Все это позволяет добиться лучших результатов и сократить сроки выписки из стационара.

Почти все время до выписки, особенно в первый период после травмы, важны занятия с психотерапевтом. Пациентов обучают создавать доминанту – настрой на выполнение правильного движения в пострадавшем суставе. Главное – подчинить доминанту своей воле, управлять ею, чтобы подавить патологические импульсы в пораженном отделе позвоночника. Здесь очень важна тренировка мышечной релаксации, на основе которой реализуются все приемы аутогенного воздействия.

После выписки из стационара

Если произошел микронадрыв, то на восстановление требуется несколько недель. Если разрыв связки – минимум месяц. А вот дегенеративно-дистрофическое поражение, которое может быть связано с неправильным предыдущим лечением, потребует для реабилитации нескольких лет. Чем моложе пострадавший, тем больше его возможности к регенерации поврежденных связок.

Многое зависит и от того, насколько бережно человек впоследствии относится к своему связочному аппарату, не напрягая его сверх меры. Очень важно не только щадить пострадавшие связки, но и поддерживать хороший тонус мышц, продолжая заниматься гимнастикой.

Согласно медицинской статистике, каждый пятый пациент прибегает к помощи травматолога из-за растяжения связок нижних или верхних конечностей. Наиболее часто указанной травме подвержены связки ступни, плеча, кисти. Следует разобрать подробно механизм формирования растяжения, причины, характерные проявления, современные способы лечения и профилактики.

Механизм и причины образования растяжения связок

Растяжение связок сустава представляет собой надрыв соединительных волокон, фиксирующих кости верхних или нижних конечностей в надежном функциональном положении.

Суставы человека благодаря крепким костям и прочному связочному аппарату способны переносить длительную серьезную нагрузку при занятиях спортом, при выполнении тяжелой работы.

Растяжение связок формируется при активных движениях, нехарактерных для данного типа суставов, в результате спортивных, бытовых, профессиональных травматических ситуаций. Указанный недуг может иметь самостоятельное проявление, а может сопутствовать различным вывихам и переломам.

На начальном этапе травмы кости, соединяющие сустав, смещаются по отношению к своему первоначальному положению, соединительные связки резко напрягаются. Дальнейшее увеличение негативного воздействия на сустав приводит к растяжению и разрыву связок.

Факторами, приводящими к такому травмированию, надо считать:

• усиленные нагрузки при спортивных занятиях;
• некоторые виды спортивных состязаний (горные лыжи, футбол, фигурное катание);
• тяжелый производственный труд;
• пожилой возраст, связанный с потерей эластичности мышц и крепости связок;
• ожирение;
• неактивный образ жизни;
• различные патологии суставов и пр.

Частые причины растяжения связок верхних и нижних конечностей следующие:

• боковой или прямой удар по суставу;
• подворачивания ноги и получения нагрузки всей массы собственного тела;
• резкие движения нижней или верхней конечностью по большому радиусу;
• неудачные падения;
• длительный алгоритм выполнения однообразных действий (копание грядок);
• работа с весомыми грузами и др.

В зависимости от тяжести травмы различается степень повреждения связочного аппарата сустава. По степени тяжести специалисты выделяют следующие степени повреждения связок:

• растяжение, характеризуемое небольшой деформацией или микроскопическими разрывами части соединительных волокон;
• неполный разрыв их значительной части;
• полный разрыв.

Чаще других наблюдается растяжение связок 1-й и 2-й степени. При повреждении связок в любом случае сустав становится нестабильным и теряет свою функциональность.

Симптомы растяжения

Можно назвать общие симптомы, характерные растяжению связок любого сустава. К ним относятся:

При растяжении связок при незначительной степени тяжести наблюдается припухлость в указанной области и незначительное покраснение. Во время движения возникает болевые ощущения и дискомфорт в травмированном месте, которые в состоянии покоя проходят.

Частичный разрыв связок признаки травмы проявляет более ярко. Боль в этом случае часто носит ноющий изнуряющий характер. Она усиливается при любом движении поврежденным суставом. Отек и покраснение получает большее распространение, чем при незначительном растяжении связок.

Полный разрыв связочного аппарата сустава имеет сильное проявление. Он характеризуется острой, порой невыносимой, болью, невозможностью дотронуться до больного места. Сустав опухает, теряет свою функциональность. После разрыва соединительных волокон возникают кровоподтеки и гематомы. Повышается температура тела в поврежденном месте.

При получении любой травмы следует незамедлительно обратиться к специалисту для проведения диагностических и лечебных мероприятий.

Доврачебная помощь

Первая помощь при растяжении связок любого сустава проводится для того, чтобы облегчить состояние пострадавшего. Для этого нужно:

• наложить на поврежденный сустав фиксирующую повязку из любых, оказавшихся под рукой, материалов, обеспечив ему полную неподвижность;
• приложить лед или холодную ткань на травмированное место для снижения болевых ощущений, кровоподтеков, воспалительных явлений, отечности;
• вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить больного в травматический пункт.

Диагностика при травме

Некоторых интересует вопрос, как отличить растяжение связок от других видов травмы и к какому врачу обращаться для лечения.

Для постановки точного диагноза при подозрении на повреждение связок сустава, специалист проводит комплексное обследование. Диагностировать больного врач может следующим образом:

• путем внешнего осмотра поврежденного места с тестированием его функциональности;
• при помощи рентгена, из фото которого будет понятно, имеются ли сопутствующие костные переломы сустава и их смещения;
• при помощи МРТ, позволяющей оценить степень повреждения частей сустава.

Диагностикой и лечением травмированных суставов занимается врач-травматолог. Выяснив степень причинения вреда, специалист может определить объем лечебных мероприятий и место их проведения. При незначительном растяжении связок или при их частичном разрыве лечение может проводиться в домашних условиях.

В тяжелых случаях, когда диагностирован полный разрыв связок сустава, больному требуется госпитализация.

Общие принципы лечения

Лечение растяжений и разрывов связок преследует следующие цели:

• восстановление их целостности;
• проведение разработки сустава для возобновления его функциональности;
• устранение симптоматики - боли, отечности, воспалительных реакций, гематом.

Общие принципы лечения травм сустава могут включать:

• надежную фиксацию;
• охлаждение больного места;
• медикаментозную терапию;
• операционное вмешательство.

Для надежной фиксации травмированного сустава при растяжении по возможности накладывается тугая давящая повязка или гипсовая лонгета и обеспечивается полный покой. Фиксированное положение поврежденного места необходимо обеспечить для сокращения периода восстановления.

С момента получения травмы и на протяжении 16–18 часов целесообразно к больному месту прикладывать холодные компрессы или лед, чем можно снять отек, боль, воспалительный процесс.

Медикаментозная терапия призвана устранить симптоматику травмы и облегчить состояние больного. Для уменьшения болевого синдрома и прекращения воспалительного процесса назначаются НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и анальгетики — Диклофенак, Найз, Кетанов и др. При непроходящих болях могут применяться лекарственные блокады, вводимые в травмированный сустав, в виде уколов новокаина и гидрокортизона.

Если не нарушена целостность кожного покрова, то в лечебных целях после снятия лонгеты могут быть использованы мази:

• для снятия отечности и кровоподтеков - Лиотон, Троксевазин;
• для обезболивания - Диклак, Диклофенак-гель;
• для устранения воспаления - Финалгон, Випросал и др.

В исключительных случаях при полном разрыве соединительных тканей или для устранения какого-либо осложнения врач может прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Восстановительный период при растяжении связок

Период восстановления функциональности сустава наступает после снятия гипса и выдержки щадящего лечебного режима. Он может включать в себя:

• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• специальное питание;
• средства народной медицины.

Физиотерапевтические процедуры значительно ускоряют заживление поврежденных тканей. В процессе лечения и восстановления больному могут быть назначены:

• согревающие спиртовые компрессы;
• электрофорез;
• озокеритовые и парафиновые аппликации;
• магнитотерапия и пр.

Физиотерапия эффективно улучшает питание и рост соединительной ткани, восстанавливает их структуру, прочность мышечной массы.

Реабилитация больного неразрывно связана с ЛФК и массажем. Лечебная гимнастика является важным методом периода восстановления. Она подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке и вводится постепенно. Упражнения со временем усложняются. Так происходит разработка сустава и возвращение его функциональности.

Для быстрого восстановления после травмы питаться необходимо полноценно и разнообразно. В ежедневном рационе должно присутствовать преобладание белковой пищи - мяса, яиц, молочных продуктов и др.

Лечение народными средствами хорошо себя зарекомендовало в качестве дополнения к основной терапии, которые должны применяться только после согласования с лечащим врачом. При растяжении и разрыве связок народная медицина предлагает разнообразные компрессы и примочки для устранения отечности, покраснения, уменьшения боли.

Как долго заживает повреждение?

Многих интересует вопрос, сколько заживает растяжение связок. При четком выполнении всех рекомендаций специалиста полное восстановление после незначительного растяжения волокон произойдет через 2–3 недели, после более серьезной травмы может затянуться на 2–3 месяца.

Некоторое время после возвращения к обычной жизни следует избегать серьезных нагрузок.

Заключение по теме

Таким образом, никто не застрахован от получения травмы сустава. Но своевременное обращение к специалисту, выполнение всех его назначений и рекомендаций, поможет быстро восстановиться после травмы и не допустить неприятных последствий.

Растяжение связок — наиболее частый вид травм у людей, ведущих активный образ жизни. Основными факторами, приводящими к растяжению, являются резкие движения и слишком интенсивная нагрузка на сустав в течение долгого времени. Повредить связки можно в бытовых условиях, на улице, во время спортивных занятий. Такие травмы часто случаются у детей и спортсменов.

Связки — это эластичные, но очень плотные пучки соединительных тканей в структуре сустава, которые соединяют участки костей, удерживают сустав и направляют его движение. Они состоят из определенно направленных волокон, содержащих эластин и коллаген, которые обеспечивают прочность связок. Несмотря на это, связки растягиваются плохо, и при интенсивном движении или воздействии внешнего фактора происходит надрыв отдельных волокон, который называется растяжением. Связки растягиваются обычно в крупных суставах: коленном, локтевом, плечевом, голеностопном, так как именно на них приходится самая большая нагрузка.

Причины растяжения

Связками называется соединительная ткань, которая укрепляет сустав в определенном месте, обеспечивает подвижность и одновременно регулирует его движение. При воздействии нагрузки связка натягивается, а затем возвращается в свое естественное состояние. Если нагрузка превышает физиологические возможности связки, в волокнах появляются надрывы различной интенсивности от микроскопических до значительных. Это приводит к нестабильности и утрате функций сустава. В связках находятся нервные корешки и сосуды, которые при разрыве причиняют боль и образуют синяки.

Причины бытовых повреждений — это падения, спотыкания, резкое поднятие тяжести. Женщины часто травмируют голеностопный сустав из-за ходьбы на каблуках по очень гладкому полу или по неровной поверхности. У спортсменов растяжения имеют специфику в зависимости от вида спорта: у футболистов, бегунов, лыжников чаще растягиваются связки в суставах ног, у баскетболистов, теннисистов — в плечевом суставе, у борцов — в суставах рук.

Растяжение связок у ребенка чаще происходит в суставе голеностопа во время подвижных игр, катания на льду. Дополнительные факторы, способствующие растяжению, это излишний вес, некачественная обувь и патологические изменения структуры сустава.

Определение и классификация растяжений

Первые признаки растяжения связок проявляются сразу в виде сильной боли. В редких случаях пострадавший может не ощущать боль и продолжать двигать суставом, тем самым растягивая связки еще больше. Через несколько минут появляются другие симптомы: отек, припухлость, нарушение подвижности сустава, усиливается болезненность в зоне повреждения. Слишком активная подвижность и нестабильность сустава — это признаки полного отрыва связки.

Растяжения различаются по степени тяжести, их всего три:

• первая — повреждение небольшого количества волокон, при котором целостность связки сохраняется, отмечается неинтенсивная боль, отечность и гематома могут вовсе отсутствовать;
• вторая — частичные разрывы нескольких волокон, характеризуется интенсивной болью, отеком и подкожным кровоизлиянием, движения ограничены и очень болезненны;
• третья — происходит полный разрыв волокон, отмечается сильная боль, большой отек, синяк, отсутствует сопротивление сустава, может потребоваться восстановление волокон хирургическим путем.

При сильных повреждениях могут проявляться такие симптомы растяжения связок как гиперемия и повышение температуры в области травмы, в сложных случаях — общее недомогание, озноб.

Первая помощь при растяжениях

Вовремя оказанная способна предотвратить возможные осложнения и ускорить процесс восстановления. Поэтому начинать лечебные мероприятия следует как можно раньше.

Первичная терапия при этом недуге включает в себя такие меры:

• покой и неподвижность — сразу после получения травмы больному необходимо обеспечить такое положение, при котором область повреждения не подвергается нагрузкам;
• холод — лед или холодный компресс рекомендуется наложить на поврежденную область в течение первых двух часов, это поможет снять боль и уменьшить отечность;
• фиксация — поврежденный сустав следует закрепить при помощи сдавливающей повязки из эластичного бинта или ортеза (ортопедическое изделие для фиксации сустава);
• возвышенное положение — больной сустав следует приподнять и уложить на подушку, стул или другие средства, чтобы предотвратить появление кровоподтеков в тканях, окружающих сустав;
• обезболивание — в первый день для купирования боли рекомендуется применять обезболивающие средства: парацетамол, нурафен, аспирин и другие.

Необычно активная подвижность сустава после травмы указывает на полный разрыв одной или нескольких связок и требует квалифицированной медицинской помощи. До приезда врача, на поврежденную область необходимо быстро наложить шину, а если ее не оказалось под рукой, зафиксировать сустав при помощи линейки или других средств так, чтобы он был неподвижен.

При незначительной травме, после получения первой помощи больной может продолжить лечение в домашних условиях и примерно через неделю вернуться к обычной жизни. Если на третий день боль не уменьшилась, повысилась температура тела, в зоне повреждения появилась краснота, припухлость, а в самом суставе слышен характерный треск, необходимо незамедлительно обратиться к травматологу. Врач назначит рентгенографию, чтобы определить степень повреждения и назначить необходимое лечение.

Если пострадавший не может пошевелить поврежденной конечностью или испытывает очень сильную боль, его нужно срочно госпитализировать. При больших повреждениях на больной сустав накладывается гипс, а в особых случаях может понадобиться хирургическая операция по соединению связок.

Традиционные методы лечения

При легких или умеренных повреждениях лечение растяжения связок проводят амбулаторно после посещения травматолога. При сложных растяжениях пострадавшего необходимо госпитализировать, наложить лонгету из гипса или пластика. В первый день лечения при растяжении связок травму обрабатывают холодом и обеспечивают покой больному суставу. На третий день можно использовать сухие согревающие компрессы, накладывать эластичную повязку и постепенно разрабатывать сустав.

В первый день можно применять нестероидные препараты, которые снимают острую боль и воспаление в поврежденном суставе. Если боль не проходит больше недели — рекомендуется продолжить обезболивание при помощи более легких средств. После снятия отека используются согревающие мази от растяжения связок (Финалгон, Вольтарен, Апизартрон). Для устранения отека применяются гели с экстрактом конского каштана, например, Аэсцин.

Основным лечением при этом недуге считается отсутствие сильных нагрузок. Для лучшего восстановления назначается курс ЛФК и физиотерапевтических процедур. Упражнения сначала должны состоять из легкой разминки, а затем постепенно усложняться. Как лечить растяжение связок, должен объяснить врач-травматолог. Не следует применять лекарственные препараты на свое усмотрение, это может привести к нежелательным последствиям.

Народные рецепты

Средства из натуральных продуктов всегда пользуются особой популярностью благодаря своей доступности и отсутствию побочных проявлений. При растяжении связок лечение народными методами следует проводить не сразу, а после того, как пройдет отек.

Наиболее эффективными считаются такие рецепты:

1. Картофель. Сырой овощ необходимо очистить и измельчить. Аппликацию из полученной смеси нужно делать вечером и оставлять до утра. Для усиления эффекта к картошке добавляют свежую измельченную капусту и лук.
2. Мазь из чеснока. Несколько долек чеснока нужно измельчить до состояния кашицы. Затем положить в емкость и добавить немного животного жира. Прокипятить смесь несколько минут, добавив в конце несколько листьев эвкалипта. Полученную мазь отсудить и отфильтровать, после чего втирать в больной сустав.
3. Чесночная настойка. Десять долек чеснока измельчить, залить 0,5 литра яблочного уксуса и 0,1 л водки. Смесь настаивают в холоде две недели. Готовую настойку нужно отфильтровать, добавить несколько капель эвкалиптового масла и делать компрессы на поврежденный сустав.
4. Компресс из лимона и чеснока. Пару долек измельченного чеснока заливают стаканом воды и настаивают один час. После чего в растворе смачивают марлю и выжимают на нее сок лимона. Компресс нужно менять по мере нагревания.
5. Глина. Обычную глину развести с водой или яблочным уксусом до консистенции густой сметаны. Смесь заворачивают в марлю или ткань и накладывают на поврежденную область. Компресс делают два или три раза в день.
6. Бузина. Горсть свежих ягод сварить в литре воды, после чего добавить одну ложку соды. Еще теплый отвар нужно отфильтровать и добавлять в ванночки или растирать больное место.

Народные рецепты являются хорошим дополнением к основному лечению и способствуют более скорому восстановлению связок.

Но, необходимо помнить, что такие средства можно использовать только при согласовании с врачом, так как существуют некоторые противопоказания к применению. Не все народные методы можно применять в первые три дня после травмы. Например, согревающие средства на основе чеснока могут усилить отечность и тем самым усложнить ситуацию. Любые компрессы и лечебные смеси лучше использовать не раньше чем через три дня после растяжения и обязательно в комплексе с основной терапией.

Растяжения считаются довольно частыми явлениями в жизни современных людей. Получить подобную травму можно дома, на работе и в момент занятий спортом. Чаще всего такие неприятности случаются с теми, кто ведет достаточно активный образ жизни.

Что такое растяжение?

Данный недуг — это частичный или полный разрыв связок или мышц (соединительных волокон, укрепляющих суставы). Чаще всего это происходит в момент большой физической нагрузки, которая является непропорциональной возможностям человека. А также данная проблема может возникнуть при очень активных и неловких движениях, когда не разогреты мышцы.

Нередко растяжение случается у детей, людей ведущих энергичный образ жизни, и у спортсменов. Зачастую встречаются проблемы с коленным, локтевым и голеностопным суставами.

Симптомы

В момент растяжения может отмечаться боль, припухлость и нарушение функции сустава. Если проводить пальпацию, то определяется болезненность в местах прикрепления связок. Чаще всего данная проблема выражается при повреждении внутрисуставных связок. Немаловажным симптомом растяжения является нарушение функций сустава, который происходит из-за гемартроза.

Причины

Патология чаще всего возникает вследствие вывиха или неловкого движения тела, из-за чего сустав «выпадает» из своего привычного положения. В дальнейшем связка, которая его поддерживает, рвется либо растягивается. Зачастую растяжение случается в момент падения либо приземления человека на вытянутую руку, при жестком опускании стопы на поверхность и скольжении.

Симптомы растяжения сухожилий и мышц зарождаются в результате сильного напряжения. Данная проблема может быть двух видов:

• острая возникает в период повреждения или травмы, удара либо из-за поднятия тяжести;
• хроническая появляется из-за сильных повторяющихся движений мышц.

Локализация

Ежегодно случается около миллиона различных повреждений, и 85 % из них - это растяжение.

1. Самые распространенные проблемы со связками случаются в области лодыжки в момент отдыха или занятий спортом, однако данная неприятность может появиться и в других суставах.
2. Такая проблема нередко встречается в области запястий в момент, когда человек падает либо опускается на вытянутые руки.
3. Концы обеих костей голени, таранная кость формируют лодыжку и голеностоп. Растяжение данной области очень распространено, так как этот сустав поддерживается несколькими боковыми и средними связками. Чаще всего проблемы с лодыжками встречаются в момент, когда стопа переворачивается в обратную сторону при беге, неудачных приземлениях и во время прыжка и поворота.
4. Еще одной популярной травмой по частоте является растяжение пяточно-малоберцовой связки. Если была патология колена либо неудачное падение, то происходит вывих, и это также становится частой причиной появления проблемы.
5. Что такое растяжение, знают все не понаслышке, поэтому, как утверждают отзывы, самое распространенное место, где можно получить данную патологию, - спина и подколенное сухожилие. Группа людей, которая рискует приобрести травму, зачастую занимается контактными видами спорта, такими как хоккей, футбол, борьба и бокс. Теннис, гимнастика, гольф и иные виды спорта, которые предполагают наличие сильных навыков схватывания, повышают риск растяжения в области предплечья и плеча. Травма локтя встречается у той группы людей, которые занимаются метанием и бросками.

Растяжение мышц

Это травматическое повреждение соединения сухожилия и мышцы либо мышечных волокон. Происходит в результате значительных нагрузок именно для этого организма. Данная проблема может появиться и в быту при серьезных физических занятиях, резком поднятии тяжестей и долгом нахождении в неудобной и непривычной позе.

Многие люди достаточно часто тянут мышцы шеи или спины. Растяжение ноги можно получить при сильном напряжении в момент бега, при прыжках, ходьбе либо сидя на корточках с увесистой гантелью без разминки перед этим. Зачастую растяжению подвергаются задние части голени (икры), нередко похожие травмы проходят вместе с судорогами.

В особенности часто подобные неприятности можно получить в момент выполнения различных физических упражнений и занятий спортом.

Проблемы иногда возникают в результате сильнейшего мышечного сокращения из-за аномальной работы мышц. А также данная неприятность появляется при выполнении растяжки либо упражнений на гибкость.

Основными факторами, которые способствуют растяжению рук или ног, являются низкая ежедневная активность и слаборазвитый мышечный корсет. Если правильно проводить разминку при занятиях, то можно значительно понизить получение патологии.

Эта проблема сопровождается достаточно болезненным мышечным спазмом. Если присутствует данное чувство, то это свидетельствует о значительном повреждении, поэтому требуется прекратить заниматься делами, при которых присутствует первое появление боли.

Растяжение связок

Нужно уточнить, что связки - это плотные образования, которые состоят из соединительной ткани, скрепляющей между собой кости, а также держащей вместе суставы. Связки можно разделить по их функциям:

• направляющие движение;
• тормозящие и укрепляющие сочленения костей.

В момент повреждения нарушается их основная функция, что приводит к тому, что сустав становится нестабильным и в момент травмы формируется его растяжение.

При повреждении связок пострадавший испытывает очень сильную боль. Это происходит по достаточно объяснимой причине - в связках имеется огромное количество нервных окончаний, и поэтому происходит такая реакция организма.

На протяжении первых трех дней после приобретения данной травмы у пострадавшего формируется значительный отек в суставе и присутствует повышение температуры, кровоизлияние в мягкие ткани, гиперемия.

Чаще всего происходит растяжение голеностопного и коленного сустава. Требуется также знать, что чем сильнее проявление боли, тем более тяжелая травма.

Коленный сустав

Данная патология формируется при повреждении нескольких или одной связки в коленном суставе. В этот момент они подвергаются очень высокой нагрузке и в итоге сильно растягиваются. Достаточно часто проблема данной области сопровождается разрывом.

Связки в коленном суставе выполняют функцию объединения костей голени вместе с бедренной костью. Благодаря связочному аппарату обеспечивается ходьба, возможность приседания, поворотов и других движений.

В колене располагается четыре связки - две крестообразные и две боковые, также присутствует наколенное соединение. Все знают, что такое растяжение и почему оно происходит, поэтому повреждение коленного сустава наблюдается из-за спортивных травм и прочих активных занятий.

Травма рук

Является достаточно распространенной проблемой, которая случается с человеком хотя бы один раз. Зачастую патология сопровождает спортсменов. В этом случае недуг поражает плечевой и локтевой суставы, кисти и даже пальцы. Все эти травмы являются крайне неприятными и довольно сложно заживают. Растяжение рук обычно серьезно ограничивает человека в быту, а спортсмену не позволяет активно тренироваться. Поэтому травма является очень серьезной патологией, которая должна быть вовремя показана лечащему доктору для вынесения диагноза и назначения препаратов.

Патология ног

Проблема встречается при максимальном натяжении связок мышц или сухожилий (волокон, которые соединяют вместе кости и мышцы). В момент чрезмерной нагрузки на ногу ее ткани не выдерживают сильного давления, поэтому и происходит патология конечностей.

При растяжении ног формируется разрыв отдельных волокон, которые собраны в пучки при сохранении всех остальных целыми.

Волокна, из которых состоят сухожилия, имеют достаточно высокую прочность, однако даже они рассчитаны на определенное напряжение направления. В случае когда происходит аномальное течение их движения, они повреждаются.

Достаточно часто растяжение переходит в разрыв тканей, которое отличается от предыдущего тем, что оно представляет собой разрыв сразу всех волокон мышц, сухожилий и связок одновременно.

Травма может иметь различные степени тяжести. Чаще всего это минимальные разрывы тканей, которые квалифицируются в зависимости от места локализации и величины деформации.

Растяжение коленных суставов встречается при активных беговых и прыжковых нагрузках.

Проблемы с голеностопом начинают активизироваться в период движения, если в этот момент пятка достаточно резко подворачивается внутрь.

Как и при любом растяжении, причиной данных травм являются самые разные виды активного спорта, прыжки либо падения с высоты, а также часто встречаемые нарушения правил разминки перед началом физической активности.

Еще одним фактором, при котором необходимо лечение растяжений суставов, являются заболевания воспалительной природы, которые оказывают влияние на эластичность волокон, вследствие чего формируется растяжение (паратенонит, тендинит).

Если имеются травматические повреждения сухожилий, то они зачастую проявляются при различных механических влияниях либо при чрезмерной силовой нагрузке, чаще всего при занятиях спортом.

Когда возникает растяжение, то можно ощутить, как будто что-то разорвалось либо лопнуло в ноге. При травме всегда прослеживается сильная и резкая боль, которая может присутствовать до полутора месяца. Острая фаза в этом случае длится 5-8 дней. А также нужно отметить, что место поражения значительно опухает, формируется гематома, а в ноге прослеживаются проблемы при передвижении.

Требуется подчеркнуть, что данная боль может появиться не только из-за растяжения мышц, но и при защемлении нерва. При данной проблеме также прослеживается покраснение и отечность, которая значительно ограничивает свободу передвижения конечности. Если сравнить данные патологии, то защемление зачастую происходит без первоначальной травмы, а после тяжелого заболевания (радикулит, остеохондроз). Поэтому, чтобы не перепутать диагнозы, не стоит заниматься самолечением, а обязательно требуется показаться лечащему врачу.

Травма голеностопа

Нужно отметить, что именно голеностоп принимает на себя давление всей массы человека и имеет достаточно специфическое строение. Из-за этого в нем очень часто возникают травмы различного характера, в особенности это касается мышечно-связочного аппарата. Травма связок любой степени может появиться у каждого человека на протяжении всей жизни хотя бы раз.

Проблемы с данным суставом достаточно распространены, также встречаются частичные повреждения или растяжения связок. Как утверждают специалисты, они не могут растягиваться, а только разрываются. Поэтому растяжение голеностопа представляет собой полное либо частичное повреждение сухожильных волокон с одновременным деформированием нервов и микрососудов.

Связочный аппарат голеностопа представляется тремя группами образований:

• связки межберцового синдесмоза: задняя нижняя, межкостная, межберцовая, передняя нижняя, поперечная;
• наружно-боковая;
• дельтовидная.

Каждая из связок, которая представлена в организме, выполняет достаточно важную роль, и при малейшем поражении одной из них формируются значительные проблемы с голеностопом. Требуется отметить, что анатомическая часть данного отдела имеет отличное кровоснабжение и выраженную иннервацию (поступление в ткани нервных импульсов).

Первая помощь

Какова первая помощь при растяжении? Как и при вывихе и переломе, в момент растяжения основной задачей является обездвижить поврежденную конечность. При любом движении в период патологии волокна еще больше разрываются. Нужно отметить: то, что кажется растяжением, не всегда соответствует действительности. Данная проблема может быть завуалированным вывихом либо даже переломом.

Как советуют доктора, не стоит разминать или растирать потянутую руку либо активно стараться расходить ногу, из-за данных манипуляций можно сделать еще хуже. Самым лучшим, что рекомендуется выполнить, является завершение тренировки и обездвиживание конечности. А также советуем сразу же приложить холод, благодаря этому можно немного уменьшить отек и понизить боль в данный момент и, что еще является немаловажным, и в последующие.

Все знают, что такое растяжение, поэтому формирование сильной боли на травмированном месте - это достаточно частое явление. Специалисты рекомендуют наложить давящую (фиксирующую) повязку либо шину (как в момент перелома) и отправить в таком положении потерпевшего в травмпункт. В больнице доктора выполнят рентген, после которого станет понятно, что за травму получил потерпевший.

Если было принято решение обойтись без медицинской помощи (присутствует несильная боль), то даже в этом случае рекомендуется нанести фиксирующую повязку и на протяжении первых нескольких часов периодически прикладывать холод. Через день после того, как кровеносные сосуды восстановятся, можно приступить к растиранию травмы согревающей мазью для интонирования кровообращения и обмена веществ в травмированных тканях.

Растяжение связок – наиболее частый вид травм у людей, которые ведут активный образ жизни. Основными факторами, приводящими к растяжению, есть резкие движения и слишком интенсивная нагрузка на сустав в течение долгого времени. Повредить связки можно в бытовых условиях, на улице, во время спортивных занятий. Такие травмы часто случаются у детей и спортсменов.

Связки – это эластичные, но очень плотные пучки соединительных тканей в структуре сустава, которые соединяют участки костей, удерживают сустав и направляют его движение. Они состоят из определенно направленных волокон, содержащие эластин и коллаген, которые обеспечивают прочность связок. Несмотря на это, связки растягиваются плохо, и при интенсивном движении или воздействии внешнего фактора происходит надрыв отдельных волокон, который называется растяжением. Связки растягиваются обычно в крупных суставах: коленном, локтевом, плечевом, голеностопном, так как именно на них приходится наибольшая нагрузка.

причины растяжения

Связями называется соединительная ткань, которая укрепляет сустав в определенном месте, обеспечивает подвижность и одновременно регулирует его движение. При воздействии нагрузки связка натягивается, а затем возвращается в свое естественное состояние. Если нагрузка превышает физиологические возможности связи, в волокнах появляются надрывы различной интенсивности от микроскопических до значительных. Это приводит к нестабильности и потери функции сустава. В связях находятся нервные корешки и сосуды, которые при разрыве болят и образуют синяки.

Причины бытовых повреждений – это падение, спотыкание, резкое поднятие тяжести. Женщины часто травмирующих голеностопный сустав из-за ходьбы на каблуках по очень гладком полу или по неровной поверхности. У спортсменов растяжения имеют специфику в зависимости от вида спорта: у футболистов, бегунов, лыжников чаще растягиваются связки в суставах ног, у баскетболистов, теннисистов – в плечевом суставе, у борцов – в суставах рук.

Растяжение связок у ребенка чаще происходит в суставе голеностопа во время подвижных игр, катания на льду. Дополнительные факторы, способствующие растяжению, это лишний вес, некачественная обувь и патологические изменения структуры сустава.

Вернуться к змистуВизначення и классификация растяжений

Первые признаки растяжения связок проявляются сразу в виде сильной боли. В редких случаях пострадавший может не чувствовать боль и продолжать двигать суставом, тем самым растягивая связки еще больше. Через несколько минут появляются другие симптомы: отек, припухлость, нарушение подвижности сустава, усиливается болезненность в зоне повреждения. Слишком активная подвижность и нестабильность сустава – это признаки полного отрыва связки.

Растяжения различаются по степени тяжести, их всего три:

• первая – повреждение небольшого количества волокон, при котором целостность связки сохраняется, отмечается неинтенсивным боль, отечность и гематома могут вовсе отсутствовать;
• вторая – частичные разрывы нескольких волокон, характеризуется интенсивной болью, отеком и подкожным кровоизлиянием, движения ограничены и очень болезненны;
• третья – происходит полный разрыв волокон, отмечается сильная боль, большой отек, синяк, отсутствует сопротивление сустава, может потребоваться восстановление волокон хирургическим путем.

При сильных повреждениях могут проявляться такие симптомы растяжения как гиперемия и повышение температуры в области травмы, в сложных случаях – общее недомогание, озноб.

Вернуться к змистуПерша помощь при растяжениях

Вовремя оказанная первая помощь при растяжении связки способна предотвратить возможные осложнения и ускорить процесс восстановления. Поэтому начинать лечебные мероприятия следует как можно раньше.

Первичная терапия при этой болезни включает в себя следующие мероприятия:

• покой и неподвижность сразу после получения травмы больному необходимо обеспечить такое положение, при котором область повреждения не подвергается нагрузкам;
• холод – лед или холодный компресс рекомендуется наложить на поврежденную область в течение первых двух часов, это поможет снять боль и уменьшить отечность;
• фиксация – поврежденный сустав следует закрепить с помощью сдавливающей повязки из эластичного бинта или ортеза (ортопедическое изделие для фиксации сустава);
• высокое положение – больной сустав следует поднять и уложить на подушку, стул или другие средства, чтобы предотвратить появление синяков в тканях, которые окружают сустав;
• обезболивание – в первый день для купирования болей рекомендуется применять обезболивающие средства: парацетамол, нурафен, аспирин и другие.

Необычно активная подвижность сустава после травмы указывает на полный разрыв одной или нескольких связок и требует квалифицированной медицинской помощи. До приезда врача, на поврежденную область необходимо быстро наложить шину, а если ее не оказалось под рукой, зафиксировать сустав с помощью линейки или других средств так, чтобы он был неподвижен.

При незначительной травме, после получения первой помощи больной может продолжить лечение в домашних условиях и примерно через неделю вернуться к обычной жизни. Если на третий день боль не уменьшилась, повысилась температура тела, в зоне повреждения появилась краснота, припухлость, а в самом суставе слышится характерный треск, необходимо немедленно обратиться к травматологу. Врач назначит рентгенографию, чтобы определить степень повреждения и назначить необходимое лечение.

Если пострадавший не может пошевелить поврежденной конечностью или испытывает очень сильную боль, его нужно срочно госпитализировать. При больших повреждениях на больной сустав накладывается гипс, а в особых случаях может потребоваться хирургическая операция по соединению связь.

Вернуться к змистуТрадицийни методы лечения

При легких или умеренных повреждениях лечение растяжение связок проводят амбулаторно после посещения травматолога. При сложных растяжках пострадавшего необходимо госпитализировать, наложить лонгету из гипса или пластика. В первый день лечения при растяжении связок травмы обрабатывают холодом и обеспечивают покой больного сустава. На третий день можно использовать сухие согревающие компрессы, накладывать эластичную повязку и постепенно разрабатывать сустав.

В первый день можно применять нестероидные препараты, которые снимают острую боль и воспаление в поврежденном суставе. Если боль не проходит больше недели – рекомендуется продолжить обезболивание с помощью более легких средств. После снятия отека используются согревающие мази от растяжения связок (Финалгон, Вольтарен, Апизартрон). Для устранения отека применяются гели с экстрактом конского каштана, например, Аесцин.

Основным лечением при этой болезни считается отсутствие сильных нагрузок. Для лучшего восстановления назначается курс ЛФК и физиотерапевтических процедур. Упражнения вначале должны состоять из легкой разминки, а затем постепенно усложняться. Как лечить растяжение связок, должен объяснить врач-травматолог. Не следует применять лекарственные препараты на свое усмотрение, это может привести к нежелательным последствиям.