Функциональный диагност. Какие органы и части тела изучает врач, какие заболевания определяет. Когда обращаться к функциональному диагносту

Давно ушел в прошлое добрый образ всезнающего и всемогущего земского доктора, вооруженного стетоскопом и плессиметром. Современная медицина немыслима без дополнительных диагностических методик.

Функциональная диагностика сердца

Не менее важными остаются электрокардиографическое исследование, позволяющее записать электрическую активность сердца человека, немедленно оценить правильность ритма сердца пациента, выявить нарушения проводимости, перегрузки камер сердца.

Не всегда изменения функции сердца видны в момент регистрации ЭКГ. Здесь на помощь врачу приходит суточное мониторирование ЭКГ – запись работы сердца в течение суток. Уникальная методика позволяет выявить нарушения ритма и проводимости, «немую» ишемию миокарда и многое другое. Параллельно возможно измерение артериального давления в течение длительного времени с отражением результатов в виде диаграмм и графиков, наглядно отражающих его изменения в течение суток – точный метод диагностики артериальной гипертензии. Возможна запись ЭКГ под нагрузкой – точный метод диагностики ишемической болезни сердца.

Функциональная диагностика дыхания

Мы можем оценить функциональное состояние дыхательной системы спирометрией, выполнить кардиореспиратоный мониторинг для исключения синдрома апноэ сна.

– это врач, который специализируется на диагностике различных заболеваний с помощью специальных методов обследования, помогающие ему определить и изучить состояние (работоспособность ) внутренних органов и систем еще до появления каких-либо клинических проявлений (симптомов ). Основной задачей функционального диагноста является комплексное обследование пациента, для того чтобы выявить, подтвердить или опровергнуть наличие предполагаемой патологии.

Для того чтобы стать врачом функциональной диагностики, сначала необходимо получить высшее медицинское образование окончив лечебный факультет (лечебное дело ) или факультет педиатрии. Затем необходимо пройти ординатуру по специальности функциональный диагност в течение двух лет. После окончания обучения врач может работать в поликлиниках, больницах, кабинетах функциональной диагностики, частных медицинских центрах.

Функциональная диагностика – это раздел медицины, который помогает изучить (оценить ) состояние и работу внутренних органов и систем с помощью специального медицинского оборудования (диагностические аппараты и приборы ).

Основными целями функциональной диагностики являются:

• определение функциональных резервов (возможностей ) организма;
• ранняя диагностика (своевременное выявление ) различных заболеваний;
• выявление нарушений в работе одного или нескольких органов и систем;
• определение степени тяжести какого-либо заболевания;
• определение эффективности проведенного лечения.

На сегодняшний день функциональная диагностика является одной из наиболее стремительно развивающихся областей современной медицины. Ее развитию способствует активное внедрение новейших разработок и компьютерных технологий. С каждым днем методики исследования совершенствуются, аппаратура становится более качественной, что способствует получению еще более точных и достоверных результатов.

Чем занимается функциональный диагност?

Функциональный диагност занимается выявлением (диагностикой ) и изучением состояния различных внутренних органов и систем с помощью специальных приборов и аппаратов. В его компетенцию входит исследование дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, мочевыводящей, репродуктивной и эндокринной систем. Данный специалист занимается не только диагностикой, но и интерпретацией (расшифровкой ) полученных данных. После получения результатов данный специалист оценивает функциональные возможности исследуемых органов и дает заключение. Так как многие врачи функциональной диагностики имеют дополнительную специализацию (кардиология, неврология, терапия и другие ) это позволяет им проводить более глубокие исследования и давать максимально точные заключения, что увеличивает шансы на успешное и своевременное лечение.

Основными обязанностями врача функциональной диагностики являются:

• профилактическое обследование пациентов, входящих в группу риска;
• проведение тщательного и комплексного обследования;
• постоянное совершенствование и повышение квалификации.

Большую часть заболеваний врачи функциональной диагностики исследуют с помощью новейших компьютеризированных методик. Компьютерная обработка данных дает возможность с высокой точностью выявить (определить ) характер заболевания и спрогнозировать возможный исход.

Как проходит прием у функционального диагноста?

Функциональный диагност – это врач, который занимается диагностикой различных заболеваний. Данный специалист не занимается лечением, а только помогает оценить функциональные возможности организма. При посещении функционального диагноста у пациента, как правило, имеется направление от врача узкого профиля (терапевт , кардиолог , невролог ) с указанием предполагаемого диагноза и необходимого обследования для его подтверждения или опровержения. Так как приборы очень чувствительны и могут реагировать на эмоциональное состояние пациента врач должен наладить контакт с больным, чтобы уменьшить его тревожность (переживания ). Все это поможет качественно провести обследование и получить достоверные результаты. Перед началом любого обследования функциональный диагност должен уточнить у пациента личные данные, наличие каких-либо жалоб и их давность. После чего врач должен объяснить, какое именно исследование будет проводиться, как и для чего. Пациент может задавать любые интересующие его вопросы (длительность исследования, противопоказания, возможные ощущения во время проведения исследования ). Важным моментом является правильная подготовка, поэтому также необходимо уточнить, если пациент следовал всем врачебным рекомендациям и все выполнил правильно для получения достоверного результата.

Функциональные исследования – это группа различных диагностических методик, которые помогают оценить функциональную активность органов и систем организма. Данные исследования необходимы для раннего выявления различных патологических процессов, своевременного лечения и контроля эффективности проведенных терапевтических мероприятий.

При обращении к врачу функциональной диагностики могут понадобиться некоторые анализы. О том, какие именно анализы необходимо сдать зависит от общего состояния пациента и стадии заболевания (острая, хроническая ). В случае необходимости лечащий врач назначит дополнительные анализы и объяснит, как подготовиться к их сдаче.

Функциональными исследованиями, требующими проведение дополнительных анализов, являются:

• велоэргометрия электрокардиограммы (ЭКГ ) и эхокардиографии (ЭхоКГ );
• спирография – требуется предварительное проведение рентгенографии легких ;
• чреспищеводная эхокардиография – требуется предварительное проведение фиброгастродуоденоскопии (ФГДС ) .

Кроме дополнительных анализов или обследований врач может рекомендовать исключение физических и эмоциональных факторов, воздержание от курения , приема крепких напитков (кофе, чай, алкоголь ). Иногда потребуется отмена определенных препаратов за несколько дней до обследования. Только при правильной подготовке врач может рассчитывать на получение достоверных результатов обследования.

С какими заболеваниями и по направлению каких специалистов чаще обращаются к функциональному диагносту?

Каждый человек должен со всей ответственностью относиться к своему здоровью. Для этого необходимо регулярно (в целях профилактики ) посещать врачей и проходить комплексные обследования. Особенно важны профилактические обследования для тех, у кого есть предрасположенность к развитию какого-либо заболевания. Это помогает вовремя предупредить развитие болезни, начать ее лечение и уменьшить риски развития возможных осложнений. Но чаще всего к врачам обращаются в тех случаях, когда появляются первые признаки заболевания. И тогда пациент получает направление к врачу функциональной диагностики для подтверждения диагноза.

Наиболее частыми причинами обращения к функциональному диагносту являются заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системы. Он не занимается лечением заболеваний, а лишь помогает выявить их, исследуя функции определенных внутренних органов и систем. Основной задачей врача функциональной диагностики является выдача заключения по проведенному исследованию. К данному специалисту направляют, как правило, врачи узких специализаций (терапевт, кардиолог, невролог, пульмонолог ). Консультация функционального диагноста может понадобиться для уточнения или опровержения предполагаемого диагноза. Также к его помощи могут прибегнуть перед операцией, при диспансеризации (когда пациент ложится в больницу ) или для наблюдения за динамикой лечения.

Заболевания, с которыми обращаются к функциональному диагносту

Заболевания	Какие методы функциональной диагностики могут быть назначены?
Заболевания сердечно-сосудистой системы
аритмии (нарушения ритма ); блокады (нарушения проводимости ); инфекционный эндокардит ; артериальная гипотензия (снижение артериального давления ); атеросклероз коронарных сосудов; пороки сердца (врожденные или приобретенные ); легочная гипертензия;	электрокардиография (ЭКГ ); суточное холтеровское мониторирование ЭКГ (ХМЭКГ ); суточное мониторирование артериального давления (СМАД ); эхокардиография (ЭхоКГ ); тредмил-тест; велоэргометрия.
Заболевания легочной системы
аллергический ринит ;	спирометрия; пикфлоуметрия; ингаляционные провокационные пробы; пульсоксиметрия.
Заболевания нервной системы
сосудистая деменция ; энцефалит , менингоэнцефалит; детский церебральный паралич (ДЦП ); черепно-мозговая травма (ЧМТ ); опухоли головного мозга; частые потери сознания; внутричерепная гипертензия (повышенное ); внутричерепная гематома или абсцесс ; полиневропатии; плексопатии; травма спинного мозга; миопатии.	электроэнцефалография (ЭЭГ ); эхоэнцефалография (ЭхоЭГ ); электронейромиография (ЭНМГ ); реоэнцефалография (РЭГ ).

Какие исследования производит функциональный диагност?

Методы функциональной диагностики применяются для обследования различных органов и систем организма. Наиболее частыми областями применения таких методов являются кардиология, неврология и пульмонология. Современные методы исследования помогают оценить функциональные возможности организма, подтвердить или опровергнуть наличие какого-либо заболевания, провести контроль эффективности лечения. Совокупность современного медицинского оборудования и профессионализм врача функциональной диагностики позволяет быстро, эффективно и с высокой точностью обследовать пациентов.

Исследования, которые проводит функциональный диагност

Вид функциональной диагностики	Какие заболевания выявляет?	Как проводится?
Электрокардиография (ЭКГ )	инфаркт миокарда; ишемическая болезнь сердца (ИБС ); стенокардия; аритмии (нарушения ритма ); блокады (нарушения проводимости ); аневризма сердца; тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА ); перикардит; миокардит.	Электрокардиограмма является простым и очень информативным методом диагностики. С помощью ЭКГ можно оценить работу сердечной мышцы. Перед проведением ЭКГ необходимо успокоиться, избегать физических нагрузок, исключить потребление кофе, крепкого чая и энергетических напитков. ЭКГ проводится в положении лежа на спине. Пациент должен раздеться выше пояса и оголить голеностопные суставы. В области запястий и голеностопных суставов крепят специальные электроды (проводники ). На кожу в области сердца также накладывают электроды, которые предварительно обезжиривают спиртом, а затем на кожу наносят специальный гель, усиливающий проведение тока. Они улавливают электрические импульсы, возникающие в сердце. После их установки начинается регистрация сердечных импульсов. Результат получается в виде графического изображения на бумажной ленте.
Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ (ХМЭКГ )	ишемическая болезнь сердца (ИБС ); аритмии.	ХМЭКГ предполагает непрерывную регистрацию ЭКГ в течение суток (до 7 суток ). Для этого на переднюю грудную стенку пациента крепят одноразовые (клейкие ) электроды, которые подключены к портативному прибору. Как правило, данный прибор носят на поясе или на ремне через плечо. После завершения установки пациенту выдается дневник, где он должен записывать время и действия, которые он совершает (). Спустя сутки врач снимает электроды, забирает портативный аппарат и подключает его к компьютеру, на монитор которого выводится вся информация. Врач оценивает полученные данные и дает заключение.
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД )	гипертоническая болезнь; артериальная гипотензия; обморочные (синкопальные ) состояния; аритмии.	СМАД предполагает измерение артериального давления на протяжении суток. Также прибор регистрирует показатели сердечного ритма (частоту сердечных сокращений ). Для этого на плечо пациента накладывают манжету, которая подключена к портативному регистратору артериального давления. Когда установка завершена пациенту выдается дневник, где он должен записывать время и действия, которые он совершает (сон, физическая нагрузка, прием пищи, лекарств и т. д. ). Спустя 24 часа исследований врач снимает манжету с плеча пациента и подключает прибор к компьютеру, который выдает информацию о колебаниях артериального давления в течение суток.
Эхокардиография (ЭхоКГ )	пороки сердца (врожденные или приобретенные ); ишемическая болезнь сердца; ТЭЛА; кардиомиопатия; инфекционный эндокардит; легочная гипертензия; сердечная недостаточность.	ЭхоКГ – это метод ультразвукового исследования (УЗИ ) сердца . Данная методика позволяет оценить структурные и анатомические особенности сердца (полости, клапаны ), его работу (сократимость ), кровоток. Различают трансторакальную и чреспищеводную ЭхоКГ. Трансторакальная ЭхоКГ проводится в положении лежа на левом боку. Пациент должен раздеться по пояс и лечь на кушетку. На область грудной клетки наносят специальный гель и прикрепляют датчики. Затем с помощью ультразвуковой насадки врач получает информацию о состоянии сердца на мониторе и анализирует ее. Чреспищеводная ЭхоКГ проводится натощак (на голодный желудок ) под общей или местной анестезией (обезболивание ) на левом боку. Во рту пациента фиксируют загубник (вставляется между губами и зубами ). Через загубник вводят эндоскоп (трубка с датчиком, фиксирующим изображения ) и продвигают его до пищевода. Таким образом, врач осматривает сердце со всех сторон и выдает заключение о его структуре и работе.
Тредмил-тест	стенокардия (степень тяжести ); аритмии; гипертоническая болезнь; атеросклероз коронарных сосудов.	Данный метод исследования предполагает проведение ЭКГ во время физической нагрузки на специальной беговой дорожке (тредмил ). Также во время проведения теста регистрируется артериальное давление пациента. С помощью данной методики врач определяет границу (порог ), при достижении которой появляются болезненные ощущения (одышка , боль в груди , усталость ), оценивает переносимость физических нагрузок. На переднюю грудную стенку пациента прикрепляют специальные электроды, которые подсоединены к аппарату, регистрирующему ЭКГ в режиме реального времени. На плечо надевают манжетку для измерения артериального давления. Для выполнения тредмил-теста пациенту предстоит идти по беговой дорожке, скорость которой постепенно будет увеличиваться. При этом врач наблюдает за изменениями на ЭКГ, а медицинская сестра фиксирует цифры артериального давления. Тест проводится до появления интенсивных болевых ощущений, при достижении определенной частоты пульса или при появлении определенных признаков на ЭКГ, которые определяет врач. Подготовка к тредмил-тесту включает в себя наличие ЭКГ, отмену сердечных препаратов и прием пищи за 1 – 1,5 часа до исследования.
Велоэргометрия	аритмии; пороки сердца; сердечная недостаточность.	Велоэргометрия представляет собой метод диагностики сердечно-сосудистых заболевания. Данный метод проводится с помощью специального тренажера (велоэргометр ), напоминающего велосипед. Суть метода заключается в регистрации ЭКГ у пациента во время выполнения физической нагрузки на велоэргометре (пациент крутит педали ). Перед проведением данной методики врач может рекомендовать отменить некоторые лекарственные средства (нитроглицерин, бисопролол ). Для проведения велоэргометрии пациент садится на велотренажер. Врач надевает пациенту специальную манжетку, измеряющую артериальное давление и крепит на грудную клетку электроды, необходимые для записи ЭКГ. После этого приступают к проведению исследования. Пациент начинает крутить педали, а на мониторе врач наблюдает за изменениями ЭКГ в режиме реального времени. Постепенно скорость на велотренажере увеличивают. Критерии для прекращения нагрузки устанавливает врач (снижение артериального давления, появление интенсивных болей, побледнение, изменения ЭКГ и другие ).
Электроэнцефалография (ЭЭГ )	инсульт; сосудистая деменция; энцефалит; боковой амиотрофический склероз; рассеянный склероз; болезнь Альцгеймера; болезнь Паркинсона; детский церебральный паралич; черепно-мозговая травма; эпилепсия; опухоли головного мозга; частые потери сознания (выявляет причины ); бессонница.	Данный метод исследования помогает оценить активность головного мозга с помощью регистрации электрических импульсов. Для этого используется специальный прибор – электроэнцефалограф. За 2 – 3 дня до обследования нужно отказаться от приема лекарственных препаратов, которые влияют на нервную или мышечную системы и препаратов, разжижающих кровь (аспирин и др. ). Непосредственно в день исследования необходимо отказаться от чая, кофе, энергетических и алкогольных напитков, шоколада, так как они могут повышать возбудимость мышц и влиять на результат. Также перед обследованием пациент должен плотно поесть, во избежание снижения сахара (глюкозы ) в крови, что будет искажать результаты. ЭЭГ проводится в положении пациента лежа или сидя. На голову надевается специальная шапочка с электродами, которые регистрируют импульсы, исходящие от головного мозга. Сначала записывают результаты в спокойном состоянии. Затем проводят дополнительные нагрузочные пробы, после которых анализируют, как ведет себя мозг. Полученные данные регистрируются в виде кривой линии на бумажной ленте.
Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ )	внутричерепная гипертензия (повышенное давление ); опухоли головного мозга; внутричерепная гематома или абсцесс; гидроцефалия; менингоэнцефалит; вегето-сосудистая дистония; болезнь Паркинсона; черепно-мозговая травма; частые потери сознания (выявляет причины ).	ЭхоЭГ представляет собой высокоинформативное ультразвуковое исследование головного мозга. Данная методика проводится в положении пациента лежа или сидя. Голова пациента должна оставаться неподвижной, поэтому при необходимости ее могут фиксировать (особенно у детей ). На кожу головы наносится специальный гель, и устанавливаются датчики. Затем врач перемещает датчики по всем областям головы. Вся информация выводится на монитор компьютера или на бумажной ленте в виде графика. Врач анализирует полученные данные и выдает заключение.
Электронейромиография (ЭНМГ )	радикулит; спондилез; полиомиелит; полиневропатии; плексопатии; боковой амиотрофический склероз; болезнь Паркинсона; миастения; миопатии; детский церебральный паралич; рассеянный склероз; травма спинного мозга.	Данный метод исследования позволяет оценить активность мышц, нервов и нервно-мышечной передачи путем регистрации биопотенциалов на специальном аппарате (электромиограф ). Исследование проводится в положении пациента сидя или лежа. Исследуемая область обрабатывается антисептиком (обеззараживается ) и смазывается гелем. После чего на данную область накладываются электроды, подсоединенные к аппарату. Сигнал, исходящий от электродов передается на нерв, а он, в свою очередь, вызывает сокращение мышц. Начинается регистрация биопотенциалов мышц в состоянии покоя. Во время проведения ЭНМГ пациента могут попросить напрячь какую-либо мышцу и еще раз регистрируют биопотенциалы. Все результаты регистрируются на бумажной ленте или на магнитном носителе. Во время исследования и после пациент может ощущать легкое покалывание, которое обычно проходит в течение одного часа. За несколько дней до обследования нужно отказаться от приема лекарственных препаратов, которые влияют на нервную или мышечную системы и препаратов, разжижающих кровь (аспирин и др. ). Непосредственно перед процедурой необходимо отказаться от чая, кофе, энергетических и алкогольных напитков, шоколада, так как они могут повышать возбудимость мышц.
Реоэнцефалография (РЭГ )	внутричерепная гипертензия; вегето-сосудистая дистония; нарушения мозгового кровообращения; вертебро-базилярная недостаточность; атеросклероз мозговых сосудов; внутричерепная гематома; черепно-мозговая травма; энцефалопатия.	Данный метод диагностики помогает оценить кровообращение в головном мозге и получить информацию о состоянии сосудов. РЭГ проводится в положении пациента лежа. Во время процедуры необходимо сохранять неподвижность (около 10 минут ). На голову накладываются специальные электроды, фиксирующиеся резиновыми лентами. Также могут использовать специальный гель или пасту, для лучшей фиксации электродов. В процессе исследования в головной мозг поступают электрические сигналы от электродов. Данные о состоянии сосудов головного мозга регистрируются на экране компьютера или на бумажной ленте. Для диагностики некоторых заболеваний врач может провести функциональные пробы. Это может быть прием нитроглицерина (расширяет сосуды ), выполнение физической нагрузки, наклоны или повороты головы, задержка дыхания и другие. После проведения одной или нескольких проб проводят запись РЭГ и оценивают изменения. Подготовка к исследованию предполагает отказ от приема некоторых лекарственных средств, влияющих на тонус сосудов, а также отказ от приема крепких напитков (кофе, чай, алкоголь ).
Спирометрия	пневмония; бронхит; бронхиальная астма; грипп; туберкулез.	Данный метод помогает оценить функцию легких (внешнее дыхание ). Для этого применяются цифровые приборы, состоящие из датчика потока воздуха и электронного устройства. Нос пациента перекрывают специальным зажимом. В рот вставляется одноразовая трубка (мундштук ), через которую осуществляется процедура. Вначале пациент вдыхает и выдыхает в спокойном состоянии (естественно, ровно ). Затем врач оценивает максимальные возможности дыхания (максимальный вдох, выдох, общий объем легких и т. д. ). Полученные данные обрабатываются, преобразуются в графические изображения и выдаются в виде числовых значений. За сутки до исследования врач может рекомендовать отменить прием некоторых препаратов (теофиллин, ингаляционные препараты ), которые могут исказить результаты. Также не рекомендуется курить и принимать напитки, содержащие кофеин и алкоголь. Спирометрия проводится натощак или через 2 часа после завтрака.
Пикфлоуметрия	бронхиальная астма; хроническая обструктивная болезнь легких.	Пикфлоуметрия является функциональным методом диагностики, при котором исследуется так называемая пиковая объемная скорость выдоха. Это скорость воздуха, с которой он проходит по дыхательным путям при осуществлении пациентом усиленного (форсированного ) выдоха. Данный показатель характеризует степень сужения просвета бронхов. Пикфлоуметрия проводится в положении пациента сидя или стоя. К специальному прибору присоединяют одноразовый мундштук. Пациент делает несколько спокойных вдохов и выдохов. Затем он делает максимально глубокий вдох и максимально глубокий выдох. Полученные данные фиксируются на бумаге. После этого пациент несколько минут отдыхает и повторяет то же самое еще два раза. Пикфлоуметрия может выполняться самостоятельно пациентом или врачом. Исследование проводят, минимум, два раза в день (утром и вечером ).
Ингаляционные провокационные пробы	хроническая обструктивная болезнь легких; бронхиальная астма; аллергический ринит.	Ингаляционные провокационные пробы проводятся с целью подтверждения диагноза. Большая часть пациентов с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких обладают повышенной чувствительностью к определенным аллергенам . Это проявляется в виде быстрого развития спазма (сужения ) бронхов. Суть методики заключается во вдыхании определенных веществ (метахолин, гистамин ) или аллергенов с помощью специальных распылителей или насадок. Начинают ингаляции с минимальной концентрации раствора. При отсутствии изменения состояния пациента концентрацию продолжают увеличивать. После каждой ингаляции исследуется объем выдоха. Врач сравнивает полученный результат с начальными показателями и делает выводы.
Пульсоксиметрия	дыхательная недостаточность; ночное апноэ; контроль состояния пациента.	Неинвазивный (без повреждения тканей ) метод диагностики, позволяющий оценить частоту пульса и степень насыщения крови кислородом с помощью специального датчика пульсоксиметра. Этот датчик фиксируют (закрепляют ) на пальце, мочке уха или носу. Измерение занимает от 5 до 20 секунд. На маленьком экране пульсоксиметра показывается уровень сатурации (насыщение крови кислородом ) и пульс. При длительном (в течение ночи ) мониторинге (наблюдении ) пульса и сатурации кислорода используется портативный прибор. На запястье пациента фиксируется специальный приемный блок с микропроцессором, а на одном из пальцев – датчик прибора. После установки прибор включается и начинается регистрация показателей. В случае пробуждений среди ночи пациент должен фиксировать их время в дневнике исследования. Полученные данные сохраняются в памяти прибора. Потом врач анализирует результаты и делает заключение о состоянии пациента.

Диагност – специалист, который исследует все органы и системы организма человека, чтобы поставить достоверный диагноз, на основании чего в дальнейшем будет осуществляться лечение пациента.

Сегодня врач диагност уже самостоятельная врачебная специальность, однако, нужно иметь в виду, что диагностика заболеваний – обязанность каждого профильного специалиста. Преимущественно лечащий врач диагностирует общие заболевания в своем кабинете, но при необходимости в дополнительном обследовании больной может быть направлен к врачу-диагносту.

Как делать диагностику: работа врача диагноста

Для постановки диагноза врач использует различные диагностические средства. Он прибегает к своему здравому смыслу, знаниям, полученным во время обучения, опыту и разнообразнейшим медицинским инструментам, в итоге получая представление о том, что происходит в организме пациента.

Врач также опрашивает больного и осматривает его для выявления отклонений, в то же время, отсеивая ошибочные предположения.

Диагностирование заболевания является не единственной обязанностью диагноста-врача. Как правило, он также пытается оценить его тяжесть, спрогнозировать дальнейшее развитие, и решает, в каком лечении нуждается пациент.

Стоит более конкретно рассмотреть основные этапы диагностики вне зависимости от её вида, которые проводит диагност мед. учреждения.

Опрос пациента врачом диагностом

Для того чтобы выяснить полную картину состояния пациента врач должен выявить все объективные и субъективные симптомы заболевания. К субъективным симптомам относятся ощущения, испытываемые больным, в то время как объективными симптомами называются результаты измерения температуры, кровяного давления, пульса, данные анализа крови и мочи, а также рентгенографии.

В первую очередь врач обычно задает вопросы о симптомах заболевания: когда, где и как они возникли, проявлялись ли ранее. Затем он может поинтересоваться, страдали ли родственники больного от подобных недугов. Врач также спросит о том, как питается больной, курит ли и употребляет ли алкоголь, где работает, какой образ жизни ведет, как проводит досуг. Ответы пациента помогут ему получить более полное представление о больном и оценить вероятность определенных заболеваний .

При постановке диагноза маленькому ребенку врач полагается на информацию, полученную в ходе опроса его родителей. Заметим, что функциональный диагност может спросить мать малыша о том, как проходили беременность и роды, о важных событиях в жизни ребенка, например, в каком возрасте он начал ходить и говорить. Попытки родителей истолковать по-своему симптомы могут лишь затруднить постановку точного диагноза.

Если ребенок уже способен описать свои ощущения, это описание может оказаться неточным, так как ему очень сложно объяснить, где локализуется боль. Поэтому родители должны постараться наиболее точно и полно ответить на вопросы врача, что будет способствовать постановке правильного диагноза.

Диагност – это специалист, устанавливающий диагноз. Специализация достаточно молодая, ей всего несколько десятков лет, но постановкой диагнозов врачи занимаются еще с давних пор, основываясь на простейших методах исследования: прослушивание, прощупывание, постукивание и пр.

Всем привычный врач терапевт и является диагностом, но со временем в медицине появились новые исследовательские методы – рентген, МРТ, УЗИ, электрокардиография и т.д. С появлением новых диагностических приборов появилась и необходимость в выделении новой узкой специальности – диагноста, который при помощи определенных приборов способен выделить важную информацию и состоянии и работе внутренних органов и поставить правильный диагноз. Каждый врач должен поставить диагноз перед тем, как назначать лечение, однако, возникают ситуации, когда с определением диагноза возникают трудности и тогда требуется дополнительное обследование, которое и проводит врач-диагност.

Кто такой диагност?

Диагност занимается исследованием всех внутренних органов и систем человека и на основании полученных данных определяет правильный диагноз пациенту. На основании диагноза и осуществляется дальнейшее лечение лечащим врачом узкой специализации. Распределение обязанностей таким образом позволяет более эффективно расходовать время медицинских работников и проводить эффективное и своевременное лечение.

В настоящее время диагност является уже отдельной специальностью в медицине, хотя определение диагноза перед началом лечения входит в обязанности каждого специалиста. Как правило, терапевт (или другой специалист) определяет диагноз общего заболевания, но в случае, если возникают трудности либо подозрения, пациент направляется на дополнительное обследование к врачу-диагносту.

Когда следует обращаться к диагносту?

В настоящее время диагностические возможности достаточно разнообразные. Сегодня можно сделать не только рентген и биохимический состав крови или мочи, но и провести диагностическую операцию, целью которой является исследование внутренних органов при помощи специальных приспособлений. Нередко такие операции проводятся средним медицинским персоналом, а результаты исследования отправляются врачу-специалисту, который и делает соответствующие заключения.

Потребоваться консультация такого специалиста как диагност, может при состояниях, когда лечащий врач затрудняется поставить диагноз и рекомендует пройти дополнительное обследование. Обратиться к диагносту можно также и самостоятельно, т.е. без направления от другого специалиста, если вы ощущаете слабость, общее плохое самочувствие, боли в определенных органах либо частях тела. Также пройти полное диагностическое обследование можно в профилактических целях, чтобы предупредить развитие тяжелых заболеваний либо выявить какие-либо патологии на ранних стадиях (особенно при располагающих к этому факторах: вредные условия труда, наследственность и пр.).

Какие анализы нужно сдать при обращении к диагносту?

Врач – диагност уделяет большое внимание анализам, которые представляют ему неоценимую помощь в работе, поскольку могут многое сказать о работе и состоянии организма.

В современной медицине широко распространены разнообразные (физические, микроскопические, химические) исследования мочи, кала, крови в лабораторных условиях. Также исследуются другие материалы, полученные с помощью пункции либо биопсии из разных органов и тканей (печень, костный мозг, селезенка, лимфоузлы и т.п.)

Немаловажное значение для диагноста имеют методы исследования с применением сыворотки, которые помогают найти различные болезнетворные микроорганизмы.

При заболеваниях дыхательных путей, как правило, на анализ берется мокрота для выявления инфекций либо злокачественных образований. Исследование этой жидкости является наиболее эффективным методом определить присутствие бактерий в организме.

При исследовании крови, помимо общего количества тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, определяется количество каждого вида лейкоцитов, гемоглобин и форма эритроцитов.

Есть большое количество анализов крови, каждый из которых необходим для определения состояния того либо иного органа (системы). К примеру, фракция креатинфосфокиназы оказывается в крови, если нарушается деятельность сердечной мышцы, если уровень фракции повышен, это может говорить об инфаркте миокарда.

Гематоцимер помогает определить различные виды анемии. Это специальный прибор, который измеряет уровень эритроцитов. В диагностике достаточно важным анализом является исследование крови на присутствие антител, что позволяет поставить точный диагноз при инфекциях.

Обычно кровь на анализ берется из вены либо из пальца, но нередко требуются другие методы, к примеру, катеризация сердца, когда в орган вводится специальный катетер через вену (артерию) и продвигается в сердечные камеры либо главные сосуды. Такой анализ позволяет определить содержание кислорода и углекислого газа в крови.

Какие методы диагностики использует диагност?

Врач – диагност, прежде всего, проводит опрос пациента, который помогает ему определить для себя общую картину состояния человека. При опросе врач выделяет два вида симптомов: объективные (температура, пульс, артериальное давление, результаты анализов и дополнительных обследований) и субъективные (ощущения, которые испытывает человек). Обычно врач узнает, когда появились первые симптомы заболевания, как часто повторяются, страдают ли родственники такими же заболеваниями или симптомами. В стандартные вопросы диагноста входят вопросы о питании, курении, алкоголе, образе жизни, месте работы и т.п. Все это является достаточно важным для того, чтобы у специалиста могло сформироваться более полное представление о пациенте.

При обследовании маленького ребенка, врач отталкивается от информации, полученной от его родителей. Также врач может поинтересоваться, как протекала беременность и роды, были ли осложнения, в каком возрасте ребенок сделал первые шаги и начал говорить. Если родители пытаются объяснить симптомы либо имеют собственное мнение насчет возможного заболевания, это только затрудняет работу диагноста. Маленькие дети не в состоянии правильно объяснить свое состояние, так как им достаточно трудно объяснить, где именно и как болит, что ощущается при этом и т.п. В этом случае родители должны максимально точно и полно отвечать на поставленные специалистом вопросы, чтобы поспособствовать постановке точного диагноза.

После опроса врач осматривает пациента. Прежде всего, проводится внешнее обследование (состояние кожи, языка, глаз, горла, миндалин, измерение температуры и т.п.). Также специалист измеряет вес, рост (особенно важно это для маленьких детей, поскольку это позволяет оценить прибавку в весе и росте малыша).

Чем занимается диагност?

Диагност занимается исследованием организма с целью постановки точного диагноза. Для этого специалист использует разнообразные средства диагностики. Чтобы получить представление о том, что происходит в организме человека, врач использует приобретенные знания, опыт и медицинские инструменты. Также врач перед диагностикой проводит опрос, визуальный осмотр пациента, чтобы определить клинические признаки заболевания и определить, в каких именно органах возможны патологические процессы, и какой метод диагностики необходим в каждом конкретном случае.

В обязанности врача входит не только диагностика пациента. Обычно, специалист оценивает тяжесть заболевания, делает прогнозы по поводу дальнейшего развития болезни, предполагает эффективное лечение. Если заболевание протекает в одном органе, то хорошему специалисту достаточно простого обследования, чтобы поставить пациенту точный диагноз, но случается, что болезнь затрагивает несколько органов либо систем, тогда для установления диагноза врач назначает более детальное комплексное обследование.

Какие заболевания лечит диагност?

Основная обязанность врача – диагноста – это постановка диагноза пациенту. Обычно дальнейшее лечение назначается профильным специалистом, он же и контролирует процесс выздоровления. Хороший специалист может не только поставить точный диагноз, но и назначить эффективное лечение заболевание. Как правило, к диагносту направляют, когда появляются трудности с диагнозом.

Диагност способен увидеть картину заболевания в целом, оценить состояние внутренних органов

Диагност в своей обычной практике не занимается лечением каких-либо заболеваний. Такой специалист проводит диагностику организма человека, чтобы определить причины его плохого самочувствия (когда другие узкие специалисты оказались бессильными в постановке диагноза).

Каждый практикующий врач является диагностом, так как перед тем как назначать лечение, нужно определить причину заболевания, т.е. поставить диагноз. Каждый специалист диагностирует заболевание в своей области (лор – заболевание дыхательных путей, терапевт – внутренние заболевания, хирург – заболевания органов и травмы). Если возникают затруднения в постановке диагноза, человек направляется на дополнительное обследование – рентген, электрокардиограмму, УЗИ, МРТ и т.п. Врач – диагност изучает анализы, опрашивает пациента, проводит осмотр и т.п., после чего делает соответствующие заключения и направляет для лечения к узкому специалисту.

Рекомендуется при появлении каких-либо симптомов (боли, головокружения, ухудшение самочувствия и т.п.) не затягивать с обращением к специалисту, поскольку заболевание, выявленное на ранней стадии, в большинстве случаев полностью излечивается.

Диагност – это специалист, который занимается исследование организма и выявлением заболеваний. С помощью разнообразных диагностических методов специалист определяет причину болезни, ставит диагноз и дальше направляет для лечения узкому специалисту. Если возникает необходимость, врач может самостоятельно назначить лечение, посоветовать профилактические методы, сделать прогнозы по поводу течения заболевания и т.п.

Диагностика, проведённая при помощи специального медицинского оборудования, называется функциональной, если она даёт объяснение тех или иных нарушений работы внутренних органов.

Такое обследование применяется по отношению как к острым, так и к хроническим патологиям. Специалист, который умеет пользоваться спецоборудованием и может выдать толковое заключение с подробной расшифровкой, даёт оценку состояния систем и особенностей их работы. Врач функциональный диагност найдёт объяснение тем или иным симптомам благодаря подробному исследованию органов.

Особенности приёма

Консультация у функционального диагноста в Москве и Московской области не оставит без ответов многие вопросы касательно здоровья. Сначала пациента ждёт беседа с доктором. Перед анкетированием врач изучает историю болезни. Визуальный осмотр с элементами пальпации позволяет определить зоны, на которые функциональному диагносту при использовании медицинского оборудования следует обратить особое внимание. Под профессиональный анализ попадают следующие системы:

• сердечно-сосудистая;
• нервная;
• дыхательная.

На прием к функциональному диагносту не стоит идти с целью получения рекомендаций по лечению. Этот доктор в Москве и Московской области относится к группе специалистов, которые занимаются исследованием нарушений организм. Корректно распишет курс программы лечения только узкопрофильный врач. Функциональный диагност нередко работает в паре с такими специалистами:

• кардиологом;
• пульмонологом;
• неврологом.

По итогам обследования диагност выдаёт общее заключение. В документе врач описывает выявленные нарушения, стадию паталогического процесса и подробно раскрывает особенности клинической картины. Результаты станут основанием для постановки диагноза. Цена комплексного обследования есть в прайсе услуг.

Методы исследования

Медицинский центр «Деломедика (ООО "Диамед")» оборудован всей необходимой диагностической аппаратурой современного образца. В стенах клиники проводят следующие разновидности исследований:

• эхоэнцефалографию;
• электрокардиографию;
• пульсоксиметрию;
• эхокардиографию.

Помимо основных описанных техник диагностики используют различные тестирования (водородное, тредмил, по Холтеру и т. д.). Обратиться в медцентр «Деломедика (ООО "Диамед")» можно при любом отклонении, начиная от головных болей и перепадов давления и оканчивая подозрением на прогрессирующий опухолевый процесс. В каждом отдельном случае функциональный диагност подбирает методики согласно клинической картине, текущим заболеваниям, возрасту и состоянию здоровья пациента. Записаться на приём к доктору можно по телефону. Обращайтесь к нам в удобное время и не экономьте на собственном здоровье! Цены профессиональной медицинской помощи вас не повергнут в шок.